《萬病回春》~ 卷之二 (12)
卷之二 (12)
1. 咳嗽
脈：咳嗽所因，浮風、緊寒、數熱、細濕、房勞澀難。右關微濡，飲食傷脾；左關弦短，肝極勞疲。肺脈浮短，咳嗽與期。五臟之嗽，各視本部。浮緊虛寒，沉數實熱，沉滑多痰，弦澀少血。形盛脈細不足以息，沉小伏匿，皆是危脈。唯有浮大而嗽者生。
春是上升之氣，夏是火炎上最重，秋是濕熱傷肺，冬是風寒外束。四時感冒，一切咳嗽發熱吐痰者，宜發散風邪也。
參蘇飲，治四時感冒，發熱頭疼、咳嗽聲重、涕唾稠黏、中脘痞滿、嘔吐痰水。寬中快膈，不致傷脾。此藥大解肌熱，將欲成勞，痰咳喘熱最效。
紫蘇（一錢），前胡（二錢），桔梗，枳殼（各一錢），乾葛（二錢），陳皮，半夏，茯苓（各一錢），甘草（七分），人參（七分，熱咳者去之），木香（五分，氣盛者去之）
上銼一劑，生薑、棗子煎，食後溫服。若天寒感冒，惡寒無汗，咳嗽喘促，或傷風無汗、鼻塞聲重咳嗽，並加麻黃二錢、去皮杏仁二錢、金沸草一錢，以汗散之；若初感冒，肺多有熱加杏仁、黃芩、桑白皮、烏梅；肺寒咳嗽加五味子、乾薑，心下痞悶，或胸中煩熱，或停酒不散，或嘈雜噁心加黃連、枳實各一錢，乾葛、陳皮倍用之，胸滿痰多加栝蔞仁一錢；氣促喘嗽加知母、貝母；鼻衄加烏梅、麥門冬、白茅根；心盛發熱加柴胡、黃芩；頭痛加川芎、細辛；咳嗽吐血加升麻、牡丹皮、生地黃；勞熱咳嗽久不愈加知母、貝母、麥門冬；見血加阿膠、生地黃、烏梅、赤芍藥、牡丹皮；吐血痰嗽加四物湯，名茯苓補心湯，妊娠傷寒去半夏，加香附。
感冒風寒，嗽而聲啞者，是寒包熱也。（與久嗽聲啞不同。）冷風嗽者，遇風冷即發，痰多喘嗽是也。（以上二條俱宜後方。）
三拗湯，治感冒風邪寒冷，鼻塞聲重、語音不出、咳嗽多痰、胸滿短氣喘急。
甘草（生），麻黃（不去節），杏仁（不去皮尖。各二錢），加荊芥、桔梗，名五拗湯。
上銼劑，生薑煎服。
痰嗽者，嗽動便有痰聲，痰出嗽止是也。（嗽而痰多者，是脾虛也。）肺脹嗽者，嗽則喘滿氣急也。（喘急不得眠者難治。），久嗽不止成勞，若久嗽聲啞，或喉生瘡者，是火傷肺金也。（俱難治之。若血氣衰敗，聲失音者，亦難治也，以上三條，俱宜後方。）
清肺湯，治一切咳嗽，上焦痰盛。
黃芩（去朽心，一錢半），桔梗（去蘆），茯苓（去皮），陳皮（去白），貝母（去心），桑白皮（各一錢），當歸，天門冬（去心），山梔，杏仁（去皮尖），麥門冬（去心。各七分），五味子（七粒），甘草（三分）
上銼生薑、棗子煎，食後服。痰咯不出加栝蔞、枳實、竹瀝，去五味子，咳嗽喘急加蘇子、竹瀝，去桔梗，痰火咳嗽、面赤身熱、咯出紅痰加芍藥、生地黃、紫菀、阿膠、竹瀝，去五味子、杏仁、貝母、桔梗，久嗽虛汗多者加白朮、芍藥、生地黃，去桔梗、貝母、杏仁；久嗽喉痹、聲不清者加薄荷、生地黃、紫菀、竹瀝，去貝母、杏仁、五味；嗽而痰多者加白朮、金沸草，去桔梗、黃芩、杏仁；咳嗽身熱加柴胡；咳嗽，午後至晚發熱者加知母、黃柏、生地、芍藥、竹瀝，去黃芩、杏仁；咳嗽痰結脅痛者加白芥子、栝蔞、枳實、砂仁、木香、小茴、竹瀝、薑汁少許，去貝母、杏仁、山梔，亦加柴胡引經。
食積嗽者，痰嗽如膠也。咳嗽胸膈結痛者，是痰結也。早晨嗽者，胃中有食積也。上半日嗽多者，胃中有伏火也。（以上四條，俱宜後方。）栝蔞枳實湯加減。（方見痰飲。）
午後至夜嗽多者，屬陰虛也。（黃昏嗽多者，火氣浮，少加涼藥。）火嗽者，有聲痰少、面赤身熱、脈數者是也。乾咳嗽無痰者，是痰鬱火邪在肺，難治也。勞嗽者，盜汗痰多作寒熱、脈數大無力是也。（以上四者，皆是勞力、酒色內傷、憂怒、鬱結、陰虛火動而嗽者，俱宜後方。）滋陰降火湯。（方見虛怯。）
一切久嗽不止者，（宜後方。）
呂洞賓仙傳蘆吸散，治新久咳嗽，百藥無功，服此立效。
款冬花蕊（五錢），鵝管石（二錢五分），陳皮（二錢五分），年老人及虛者加人參（五分），冬月加肉桂（一錢五分）
上忌鐵器，為細末和勻，分作七帖，作七日服。每服一帖。夜仰臥將藥一帖作三次入竹筒內，病者口噙竹筒，近咽喉用力一吸，將白溫水一口送下。不可多吃水，忌諸般油膩鹽一七日。藥服完之後，亦少用些油鹽，至半月後不忌。
吸藥仙丹
鵝管石（二兩），寒水石（四錢半），金星礞石（七錢，焰硝煅後，用醋淬），白附子（七錢），白礬（七錢，枯過四錢半），孩兒茶（四錢），款冬花（淨蕊，七錢），粉甘草（四錢）
上各為末。研令極細秤過，方用總籮過攙勻。如有氣加沉香五分、木香七分、官桂七分：如心下虛悸加硃砂三分。熱嗽用茶湯下；寒用薑湯下；咳如浮腫，用木瓜、牛膝湯下；咳而有紅痰吐血，白芥子湯下。
歌曰：
仙方二兩鵝管石，青礞白附款冬花，
三味各秤七錢重，四錢甘草與兒茶，
枯礬寒水四錢半，八味精研製莫差，
日進六分三次吸，寒用薑湯熱用茶，
虛加五分沉木桂，咳而驚悸用硃砂，
薄荷煎湯潮熱使，化痰止嗽最為佳。
雞鳴丸，治男婦不問老少，十八般咳嗽吐血、諸虛等症如神。
從來咳嗽十八般，只因邪氣入於肝，
胸膈咳嗽多加喘，胃嗽膈上有痰涎，
大腸咳嗽三焦熱，小腸咳嗽舌上干，
傷風咳嗽喉多癢，膽嗽夜間不得安，
肝風嗽時喉多痹，三因嗽時船上灘，
氣喘夜間多沉重，肺嗽痰多喘嗽難，
熱嗽多血連心痛，膀胱嗽時氣多寒，
暴嗽日間多出汗，傷寒嗽時冷痰酸，
此是神仙真妙訣，用心求取雞鳴丸。
知母（四兩、炒），杏仁（去皮尖，二錢），桔梗（去蘆，五錢），阿膠（麩炒，四錢），葶藶（火上焙，三錢），款冬花（四錢），旋覆花（一兩），半夏（薑汁炒，三錢），甘草（炙，一兩），陳皮（去白，一兩），兜鈴（一兩），五味子（四錢），麻黃（一兩），人參（五錢）
上共為細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，五更，烏梅、生薑、棗子湯下。
大抵久嗽者，多屬腎氣虧損，火炎水涸，或津液湧而為痰者，乃真臟為患也。須用六味地黃丸壯腎水滋化源為主；以補中益氣湯養脾土生肺腎為佐。久之自愈。（方見補益。）
補遺方
治咳嗽肺痿、吐血氣喘等症，用豬肺一個，倒懸滴盡血水，又用大蘿蔔十個搗爛，用新砂鍋一個，水五碗，煮前蘿蔔，爛，濾去渣，添蜜四兩、雞子清十個，不用黃。與蜜攪勻，卻裝入肺內。又用款冬花、五味子、訶子去核各一錢，白礬五分，俱為末，通攪蜜入雞清內，入肺管煮熟，空心服之，其效如神。
又方，豬肺一個，洗淨血水，若病人每歲用杏仁一個去皮尖，將肺以竹片簽眼，每眼用杏仁一個，麻扎住，安瓷器內重湯煮熟，去杏仁不用，只吃此肺。輕者只用一具而已；重者制二具吃，全安。
加味上清丸，治咳嗽煩熱，清聲潤肺，寬膈化痰，生津止渴，爽氣凝神。
南薄荷葉（四兩），柿霜（四兩），玄明粉（五錢），硼砂（五錢），冰片（五分）寒水石（五錢），烏梅肉（五錢），白粉（八兩）
上為細末，甘草水熬膏為丸，如芡實大。每服一丸，噙化茶湯送下。
杏仁煎，治老人久患喘嗽不已，睡臥不得者，服之立效。
杏仁（水泡去皮尖，炒），胡桃仁（去皮。等分）
上二味共碾為膏，入煉蜜少許為丸，如彈子大。每服一丸，細嚼，薑湯送下。
治痰火咳嗽，兼治酒痔。
白礬（一兩，煅過），礦石灰（一兩半）
上研勻、每服一錢，或茶，或滾水，酒亦可。如作丸，用灰面一兩和合冷水為丸，如梧桐子大。每服二十五丸，前引送下。
清上噙化丸，清火化痰、止嗽定喘。
栝蔞霜，天門冬（去心），橘紅，枯芩（去朽，酒炒），海石（煅），柿霜（各一兩），桔梗（去蘆），連翹，玄參，青黛（各五錢），風化硝（三錢。）
上為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，食遠噙化。
周藩海陽王昆湖公，患痰嗽喘熱，左足腫痛，日輕夜重。每年發一二次，已經三十年，遍治弗效。余診左脈微數、右脈弦數，此血虛有濕痰也。以四物湯加蒼朮、黃柏、木瓜、檳榔、木通、澤瀉，空心服以治下元，以茯苓補心湯臨臥服以治上焦。各三服而愈。後以神仙飛步丸空心服，清氣化痰丸臨臥服，各一料，永不再發。
一儒者，每至春咳嗽，用參蘇飲之類乃愈。後復發，仍用前藥，反喉喑，左尺洪數而無力。余以為腎經陰火刑剋肺金，以六味丸料加麥門冬、五味子、炒山梔，以補中益氣湯而愈。