腰痠背痛幾乎是每個人都難以避免的症狀，因此只要是人都有必要了解其成因及預防之道。從經絡的角度看腰痠背痛，主要是屬於腳部陽經的範疇，膽經與膀胱經氣血不足是造成腰痠背痛的主要原因，因此透過按摩腰部以下肌肉可以緩解疼痛。本文提供自學中醫人士參考，徹底緩解自己的腰痠背痛。
從經絡看腰痠背痛，寒氣與濕氣才是真正元兇！
首先定義一下，腰痠容易理解，這裡的背痛主要指的就是下背痛。依照現代醫學統計，真正由疾病引起的腰背疼痛(例如：僵直性脊椎炎、壓迫性骨折)，比率不超過10%，一般人的腰酸背痛，很難判定為某一種疾病，而這卻是每個人一輩子都難以避免的一種症狀。
所以換句話說，多數人的腰酸背痛原因其實是不明的，從西醫角度看來是姿勢不良、缺乏運動、脊椎功能失常所導致，這從中醫立場運用經絡理論來解釋，是再適合不過的了！
既然是腰酸背痛，通過腰與背的經絡主要是哪些呢？在秋冬的時候文章有提到，人體腰部有一個看不見的腰帶稱之為「帶脈」，而帶脈與膽經息息相關，整個背部都是由膀胱經來主導，所以腰酸背痛，保證與這兩條經絡脫離不了關係。
讀過許多其他文章的讀者一定不陌生，一年四季中有一大半的時間膀胱經是虛證的(主要是夏天)，而一年四季全部都是虛證的經絡就是膽經，進入冬天之後更加嚴重，既然多數人膽經與膀胱經都是氣血不足，這也代表幾乎沒有人可以逃離腰酸背痛的魔掌！
膽經與膀胱經是人體最大型的陽經，因此進入秋冬之後寒氣與濕氣開始加劇，體內陽氣嚴重受挫之後，一堆人就準備要開始腰酸了！本文發佈的時間是秋季，在接下來的日子隨時將會氣溫下降，伴隨陰雨潮濕，各位讀者也即將出現腰酸，這就是典型的「寒濕型腰酸」，千年來中醫幾乎認定腰痠與寒氣的關係是密切榜定的(註1)。
日本治療師石垣英俊在其暢銷書《肌筋膜‧經絡穴位‧激痛點，對症手療身體疼痛地圖全書》中提到，腰痛病因不在腰，必須要按摩小腿、臀部、大腿與膝蓋後側，這是從解剖學立場來理解的。而用經絡角度來看，腰痛就是要按摩膀胱經的相關經筋肌肉(臀部、大腿後側、委中穴與小腿)可以迅速改善。
因此可以說，人體腳部的陽經(膽經、胃經與膀胱經)只要經常虛證，就很難脫離腰酸背痛，任何人只要只要經常按摩臀部、大腿與小腿的肌肉，腰酸背痛就會自然消失！
臟腑氣血的健康狀態反射在腰背，這是人體的健康地圖
談到腰痠，許多人直覺就是：「你腎虛喔！昨天晚上太操了喔！」為什麼大家會有這種想法呢？這是因為千年來中醫認為「腰為腎之府」，所以腎虛=腰酸，就是這樣的來的。
事實上從經絡來理解腎與腰酸的關係，從膀胱經的俞穴更能理解清楚，之前雲端中醫寫過一篇文章，探討人體的背後穴道反射五臟六腑的疾病，這就是「俞穴」的概念。而腎俞在哪裡呢？不就是在腰部嗎！所以腎氣不佳就會容易腰痠。
某會員是電腦工程師，他經常會腰酸，尤其是只要熬夜幾天之後就會腰酸，後來他仔細觀察疼痛根源，竟然是背俞穴的「脾俞」與「胃俞」，每次只要服用「理中湯」之後，腰酸就會明顯改善。後來他有一天查看經絡書籍，發現小腸經的募穴原來是關元穴，關元又反應在腰部俞穴，難怪透過溫暖肚子可以改善腰酸，原理就是這麼簡單而已！
某會員善於針灸，他分享自己過去幾十年來經常用來治療腰痛的神效穴道，竟然是位於手上的三焦經，那就是「中渚穴」與「液門穴」，他經常運用一針穿透兩穴，他說：「從三焦經治療腰痛具有神效，推斷是因為三焦經與腎經具有對應關係所造成的！」
另有一位會員經常便秘，他發現自己只要便秘的時候，三焦經與大腸經就會嚴重實證，而每次只要服用中藥的瀉藥，例如「大承氣湯」或「大柴胡湯」之後，除了便秘紓解之外，腰痛也會改善，可謂屢試不爽！可見大腸與腰痛有密切關係。
人體臟腑的疾病會反應在背俞穴，腹部的問題會反射在腰部，因為長期疲勞造成腰酸背痛，從背俞穴就可以清楚理解其中奧妙。人體的背俞穴其實是古人流傳下來的人體寶藏地圖，若不仔細去思考還真無法參透古人的神秘智慧。
腰椎病變是經絡氣血不足，長期累積所造成的器質性病變
經常閱讀雲端中醫文章的讀者們會發現，發表的文章裡面幾乎沒有提過脊椎壓迫，或是哪個脊椎出問題造成疾病等類似說法，這不就是中醫傷科、整骨師最喜歡提出的論調嗎？
這是因為從經絡的立場來看，脊椎出現病變已經是疾病發展到末期的狀態，嚴格說起來已經是西醫的範疇。從下面這張圖就可以看出，剛開始是經絡或臟腑受到風寒，或是生活習慣不良，反應在腰背，造成背後氣血運行障礙。
而後。經絡氣血無法濡養經筋(肌肉)，造成肌肉沾粘、牽拉..等等，最後再造成脊椎病變，因此從經絡臟腑氣血開始出問題，到脊椎產生病變，已經耗費了相當長的時間造成器質性病變。而在現代社會裡，器質性病變已經大多數脫離中醫的管轄範疇，中醫的角色轉變成為如何預防實質病變！
當脊椎病變(例如椎間盤突出)之後，會壓迫到神經，造成相關的疼痛，透過調整脊椎之後壓迫瞬間解除，多數人一定會立即感到症狀減緩，但是若從經絡、肌肉、臟腑、寒熱的角度來看，幾乎是沒有太大的改善。因此許多人抱怨，整脊椎整了很多次，還是很容易又跑回來！更不用說許多人姿勢不良，脊椎永遠都直不了！
雲端中醫的角色，明確定位在預防及養生，與其探討如何治療脊椎壓迫所造成的疾病，不如想辦法讓自己的脊椎永遠不要出現器質性病變。任何一個人只要持續養生不讓寒氣、濕氣入侵體內，保持膀胱經與膽經的氣血暢通，腰酸背痛幾乎不會出現，更不用說產生脊椎病變了，不是嗎？
註1: 古籍《備急千金要方•腰痛第七》提到：「凡腰痛有五：一曰少陰，少陰腎也。十月萬物陽氣皆衰，是以腰痛。二曰風痹，風寒著腰，是以腰痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以腰痛。四曰暨腰，墜墮傷腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，為地氣所傷，是以腰痛。痛下止，引牽腰脊，皆痛。」腰痛與寒氣的關係千年來幾乎已經是定則。這可以解釋，為什麼有一些會員總是說在冬天時容易腰酸，服用「腎著湯」之後腰酸明顯改善。
註2: 腰痛的原因有：姿勢不良、背部拉傷、外傷骨折脫位、肌肉筋膜症候群、骨髓炎、椎間盤炎、骨關節炎、椎間盤突出、脊椎退化、脊椎滑脫症、肌肉筋膜症候群、壓迫性骨折、血清陰性脊椎關節炎、骨質疏鬆症、轉移痛、腫瘤…等等。