王燾

《外臺秘要》~ 卷第七 (1)

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卷第七 (1)

1. 心痛方八首

《病源》心痛者,由風冷邪氣乘於心也,其痛發有死者,有不死者,有久成疹者。心為諸臟主而藏神,其正經不可傷,傷之而痛,為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。心有支別之絡脈,其為風冷所乘,不傷於正經者,亦令心痛,則乍間乍甚,故成疹不死。

又心為火,與諸陽會合,而手少陰心之經也,若諸陽氣虛,少陰之經氣逆,謂之陽虛陰厥,亦令心痛,其痛引喉是也。

又諸臟虛受病,氣乘於心者,亦令心痛,則心下急痛,謂之脾心痛也;足太陰為脾之經,與胃合,足陽明為胃之經,氣虛逆乘心而痛,其狀腹脹歸於心而痛甚,謂之胃心痛也;腎之經,足少陰是也,與膀胱合,膀胱之經,足太陽是也,此二經俱虛而逆,逆氣乘心而痛者,其狀下重不自收持,苦泄寒中,為腎心痛也。

診其心脈急者,為心痛引背,食不下。

寸口脈沉緊,苦心下有寒時痛。

關上脈緊,心下苦痛。

左手寸口脈沉則為陰,陰絕者,無心脈也,苦心下毒痛。(出第十六卷中)

《備急》療心痛方

桂心末,溫酒服方寸匕,須臾六七服。乾薑依上法服之亦佳。忌生蔥。(文仲、《集驗》、《肘後》同,出第一卷中)

《延年》療心痛。茱萸丸方。

吳茱萸(一兩半),乾薑(一兩半),桂心(一兩),白朮(二兩),人參(一兩),橘皮(一兩),附子(一兩半炮),蜀椒(一兩出汗),甘草(一兩炙),黃芩(一兩),當歸(一兩)

上十一味,搗篩為散,蜜丸。一服五丸如梧子大,日三服,稍加至十五丸。忌豬肉、生蔥、海藻菘菜、桃、李、雀肉等。藥盡更合,酒飲無拘,食前後任意。(《肘後》有桔梗一兩,出第十五卷中)

《救急》療心痛方

取驢糞絞取汁五六合,及熱頓服,立瘥。(《肘後》同)

又方

東引桃枝一握,切,以酒一升,煎取半升。頓服,大效。(《肘後》同,出第八卷中)

《必效》療心痛方

當歸末,酒服方寸匕,頻服。(《備急》、文仲同)

又方

生油半合,溫服,瘥。(《肘後》、《備急》、張文仲同,並出第五卷中)

《古今錄驗》療心痛。黃連湯方。

黃連(八兩)

上一物㕮咀,以水七升,煮取一升五合,絞去滓,適寒溫,飲五合,日三。忌豬肉、冷水。(《肘後》、《範汪》同,出第八卷中)

2. 九種心痛方三首

《廣濟》療九種心痛,蛔蟲冷氣,先從兩肋,胸背撮痛,欲變吐。當歸鶴蝨散方。

當歸(八分),鶴蝨(八分),橘皮(六分),人參(六分),檳榔(十二分),枳實(六分炙),芍藥(六分),桂心(五分)

上八味,搗篩為散。空腹煮薑棗飲服方寸匕,日二服,漸漸加至一匕半,不利。忌生蔥、生冷物、油膩、黏食。(出第四卷中)

《千金》療九種心痛,一蟲心痛,二注心痛,三氣心痛,四悸心痛,五食心痛,六飲心痛,七冷心痛,八熱心痛,九去來心痛,悉主之。並療冷衝上氣,落馬墮車。附子丸方。

附子(一兩炮),巴豆仁(一兩去心、皮,熬),人參(一兩),生狼毒(一兩炙令極香),食茱萸(一兩),乾薑(一兩)

上六味,搗末,蜜和。空腹服如梧子三丸,一日一服,弱者二丸。卒中惡心痛,口不能言,連年積冷,流注心胸痛者,亦服之,好好將息,神效。忌野豬肉蘆筍。(《必效》、《經心錄》同)

又療九種心痛方

取當太歲上新生槐枝一握,去兩頭。水三升,煮一升,頓服之。(並出第十三卷中)

3. 諸蟲心痛方一十八首

《廣濟》療諸蟲心痛,無問冷熱蛔蟲心痛。檳榔鶴蝨散方。

當歸桔梗,芍藥,橘皮,鶴蝨(各八分),人參(六分),桂心(六分),檳榔(十分)

上八味,搗篩為散。空服煮薑棗湯服方寸匕,漸漸加至二匕,不利。忌豬肉、生蔥、油膩、小豆、黏食等。

又療蛔蟲心痛,積年久不瘥方。

取苦酒五合,燒青錢二文令赤,安酒中,則取雞子白一顆,去卻錢,瀉著酒中,頓服之瘥。無所忌。

又主心腹攪結痛不止,仍似有蛔蟲者。當歸湯方。

當歸,橘皮,細辛甘草(炙),生薑(各四分),大黃(八分別漬),鶴蝨(二分)

上七味,切,以水六升,煮取二升,分溫三服,如人行四五里進一服,不利。未瘥,三日更作服之。忌海藻菘菜、生菜。(《救急》同,出第四卷中)

《小品》溫中當歸湯。療暴冷心腹刺痛,面目青,肉冷汗出,欲霍亂吐下,脈沉細者,及傷寒毒冷下清水,變作青白滯下,及白滯後,還復下清水者,悉主之,此方可以調諸冷痛也。

當歸,人參,乾薑茯苓厚朴(炙),青木香,桂心,桔梗,芍藥,甘草(炙各二兩)

上十味,切,以水八升,煮取三升,分溫三服,日三服。不耐青木香者,以犀角一兩代之。忌海藻、菘菜、豬肉、醋物、生蔥等。

又凡厥心痛與背相引,喜瘛瘲,如物從後觸其心,身傴僂者,腎心痛也。

厥心痛,腹脹滿不欲食,食則不消,心痛尤甚者,胃心痛也。

厥心痛,痛如錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也。

厥心痛,色蒼如死灰狀,不得太息者,肝心痛也。(《千金》同)

厥心痛,臥若徒居,痛間動作,痛益甚,色不變,肺心痛也。

真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。

心腹中痛,發作腫聚,往來上下,痛有休止,腹中熱,喜涎出,是蛔蟲咬也。(出《甲乙經》第一卷中)

《千金》療心腹中痛,發作腫聚,往來上下,痛有休止,多熱喜涎出,是蛔蟲咬也,並宜溫中當歸湯,服兩三劑後,若不效有異,宜改方增損湯,其溫中當歸湯在前《小品方》中,此是增損湯方。

芍藥(六兩),黃芩(四兩),厚朴(四兩),桔梗(四兩),柴胡(四兩),當歸(三兩),升麻(三兩)

上七味,切,以水八升,煮取二升半,分三服。忌豬肉。(出第十三卷中)

張文仲療蛔蟲心痛。鶴蝨散方。

鶴蝨二分末。溫酢一盞和服之,蟲當出。(《備急》、《千金》同)

又幹漆丸方

乾漆熬,搗,蜜和丸。服十五丸,日再。(《備急》同)

又方

取槐上木耳燒灰,末如棗大。正發,和水服。若不止,飲熱水一升,蛔蟲立出。《必效方》云,酒下。(《備急》同)

又方

發時取鹽一匙,納口中,水下立定,蟲即出。(《備急》同,出第一卷中)

《延年》療蛔蟲惡吐水,心痛。鶴蝨丸方。

鶴蝨三兩搗篩,蜜和為丸。用蜜漿水平旦服二十丸,日只一服。(《古今錄驗》用十兩。云韋云患心痛,十年不瘥,令服此便愈)

又鶴蝨丸,療蛔蟲心痛方。

鶴蝨(六兩),吳茱萸(五兩),橘皮(四兩),桂心(三兩),檳榔(四兩)

上五味,搗篩,蜜和為丸如梧子大。一服二十丸,蜜湯下,日二服,加至三十丸,以蟲出為度。忌生蔥。(出第十五卷中)

《救急》療心痛不可忍似蛔者。胡粉丸方。

生真胡麻(一合),胡粉(半合熬,搗)

上二味,先以豬肉脯一片,空腹啖,咽汁勿咽肉,後取胡粉和胡麻搜作丸,以少清酒使成。頓服盡。十歲以上,斟酌增減。忌生冷、豬肉、魚、雞、蒜、酢、滑等七日。若是蛔,吐水者是也。(出第八卷中)

《必效》療蜎心痛方(士弱氏曰:蜎,井中小蟲,蓋痛一處若小蟲咬也)

取𩻠鱺魚淡炙令熟,與患人吃一二枚,永瘥,飽食彌佳。

又方

熊膽如大豆和水服,大效。

茱萸丸

吳茱萸(一升),桂心(二兩),當歸(二兩)

上三味搗篩,蜜和丸如梧子。酒服三十丸,日再服,漸加至四十丸,以知為度。忌生蔥。

丁香散

丁香(七枚),頭髮灰(一棗許)

上二味並末,和酒服之。

又鶴蝨檳榔湯

鶴蝨(二兩小兒用一兩),檳榔(二七枚)

上二味,以豬肉汁六升,煮檳榔,取三升,去滓,納鶴蝨末。先夜不食,明旦空腹頓服之。須臾病下及吐水,永瘥,神效。七日禁生冷、酢。(並出第五卷中)