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中醫古籍記載主治「飧泄」的中藥方劑清單與原文
飧泄,又稱泄瀉,是一種常見的消化道疾病,以大便稀薄、次數增多為主要特徵。中醫認為,飧泄的病因主要有飲食不節、情志不遂、外感六淫等,其中飲食不節是主要原因。飲食不節包括飲食過量、飲食不潔、飲食生冷等,都會損傷脾胃,導致脾胃功能失調,從而引起飧泄。情志不遂,主要指情緒不穩定,如長期抑鬱、焦慮等,會導致肝氣鬱結,脾失健運,從而引起飧泄。外感六淫,主要指風、寒、暑、濕、燥、火等外邪,外邪侵襲人體,會損傷脾胃,導致脾胃功能失調,從而引起飧泄。
飧泄的臨床表現主要有大便稀薄、次數增多、腹痛、腹脹、食欲不振等。根據大便性狀的不同,飧泄可分為以下幾種類型:
- 水瀉:大便稀薄如水,量多,不臭,不粘,多伴有腹痛、腹脹、食欲不振等。
- 膿血便:大便稀薄,帶有膿血,多伴有腹痛、發熱等。
- 黏液便:大便稀薄,帶有黏液,多伴有腹痛、腹脹等。
- 氣血便:大便稀薄,帶有血絲,多伴有腹痛、腹脹等。
飧泄的治療以健脾和胃、清熱利濕為主。常用中藥有白朮、茯苓、山藥、澤瀉、白扁豆、薏苡仁、陳皮、甘草等。在飲食方面,要注意飲食清淡,避免吃生冷油膩、辛辣刺激的食物。
飧泄是一種常見的消化道疾病,但如果不及時治療,可能會導致脫水、電解質紊亂等嚴重後果。因此,如果出現飧泄的症狀,應及早到醫院就診,以免耽誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
四物湯
- 1.《奇效良方》:「上為粗末,水煎服,加減於後。治婦人骨蒸,加地骨皮牡丹皮。若妊娠胎動不安,下血不止者,加艾十葉,阿膠一片,又加蔥白黃耆,若血臟虛冷,崩中去血過多,亦加膠。若婦人常服,春倍川芎,脈弦頭痛,夏倍芍藥,脈洪飧泄。秋倍地黃,脈沉澀血虛,冬倍當歸,脈沉寒而不食。」
黃芩湯
- 1.《祖劑》:「即黃芩湯加防風,治泄痢、飧泄,身熱,脈弦,腹痛而渴,及頭痛、微汗。」
麻黃湯
- 1.《醫方集解》:「《機要》云:有厥陰經下利不止,脈沉而遲,手足厥逆,唾涕膿血,此難治,宜麻黃湯、小續命湯汗之,此有表邪縮於內,當瀉表而愈。張子和曰:飧泄以風為根,風非汗不出。有病此者,腹中雷鳴,水穀不分,小便滯澀,服澀藥溫藥不效,灸中脘臍下數壯,燥熱轉甚,津液枯竭。」
五苓散
- 1.《醫方集解》:「又有因飲食所傷而泄者,法當消導;因風飧泄者,當解散;因痰積上焦,致大腸不固而泄者,當除痰;有脾胃氣虛而泄者,當補中益氣,使胃氣升騰,而泄自止)。本方合黃連香薷飲,名薷苓湯:治傷暑泄瀉。本方合小柴胡湯,名柴苓湯:治泄瀉發熱口渴,瘧疾熱多寒少,口燥心煩。」
- 2.《赤水玄珠》:「腸痹者數飲而小便不通,中氣喘爭,時作飧泄,宜五苓散加桑白皮、木通、麥門冬,或吳茱萸散、木香丸。」
逍遙散
- 1.《成方切用》:「推而廣之,凡寒熱往來,惡寒惡熱,嘔吐吞酸,嘈雜,胸痛脅痛,小腹膨脹,頭暈盜汗,黃疸,瘟疫,疝氣,飧泄等證,皆對證之方。推而傷寒,傷風,傷濕,除直中外,凡外感者,皆作郁看,以逍遙散加減出入,無不獲效。如小柴胡湯四逆散羌活湯,大同小異,然不若此方之響應也。」
- 2.《何氏虛勞心傳》:「又謂骨蒸發熱,熱深在內里,禁用一切輕揚之劑,恐引熱勢外出,而增其熾,灼干津液肌肉。正與上言勞在肺腎,不用柴胡之說相合。此方趙氏極稱其用之廣,而效之神。凡寒熱往來如瘧,嘔吐吞酸,嘈雜胸痛脅痛,小腹脹悶,頭暈盜汗,黃膽風溫,疝氣飧泄,一切鬱症,皆對症之方,以此加減出入,無不獲效。」
- 3.《不居集》:「—逍遙散,能治寒熱往來,惡寒惡熱,嘔吐吞酸嘈雜,胸痛脅痛,小腹膨脹,咳嗽頭暈,盜汗黃疸,溫疫疝氣,飧泄等症,皆對症之方。推而傷風、傷寒、傷濕,除直中外,凡外感者,皆以逍遙散出入加減,無不獲效。如血虛有火而咳嗽者,宜暢郁湯亦妙。若食少食痰多而咳嗽者,用和中理陰湯調之。」
補中益氣湯
- 1.《凌臨靈方》:「費三和,酒客,中虛飧泄不已,補中益氣湯主之。」
- 2.《顧松園醫鏡》:「更有見其脹滿泄瀉,遂引經文清氣在下,則生飧泄,濁氣在上,則生䐜脹,而用補中益氣湯,以升清降濁,誤施升柴,反提陰火上逆,以致咳喘頻增,吐衄交至,而危亡見矣。然使其溫補得售者,亦病家不明有以致之耳。蓋助陽之藥,能使胃氣一時暫壯,飲食增加,彼此誇功,固執不改,至死不悟,良為可憫。」
附子湯
- 1.《醫學芻言》:「_飧泄_(飧泄:又名水穀利。指泄瀉完穀不化。),久風為飧泄,宜神術湯,《聖濟》附子湯。」
涼血地黃湯
- 1.《奇效良方》:「治飲食不節,起居不時,陰受之則入五臟,䐜滿閉塞,下為飧泄,久為腸癖,水穀與血,作一泒唧出。」
- 2.《醫方選要》:「涼血地黃湯,治飲食不節,起居不時,陰受之則入五臟,䐜滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼,水穀與血作一流唧出。」
- 3.《仁術便覽》:「治飲食不節,起居不時,陰受之。陰受則入五臟,入五臟則填滿閉塞,下為飧泄,久為腸癖,水穀與血另作一派唧出也。時值夏,濕熱太盛,正當客氣盛而主氣弱也。故腸癖之證甚,以此主之。」
香砂六君子湯
- 1.《類證治裁》:「〔飧泄〕,香砂六君子湯,六君子湯加木香、砂仁。」
香蘇散
- 1.《博濟方》:「治肝亢風盛,刑于脾胃,致多飧泄,調順中脘,平和胃氣。」
- 2.《奇效良方》:「治宿食留飲,積聚中脘,噫臭腐氣,心腹疼痛,或臟腑飧泄,並皆治之。」
- 3.《雜病廣要》:「香蘇散,治宿食留飲,聚積中脘,噫臭腐氣,心腹疼痛,或臟腑飧泄,每服四錢,生薑、蔥白、烏梅煎。(《得效》)(方見《傷寒》中)」
升陽除濕湯
- 1.《類證治裁》:「〔飧泄〕,升陽除濕湯,見一卷濕。」
- 2.《目經大成》:「清氣在下則生飧泄,故用升麻、柴胡提而降之。又曰:濕勝則濡泄,故用蒼、防、苓、澤散而通之。但泄雖云蘊濕,多從飲食而得,又須曲麥以消食,甘、橘以利飲。進此湯短睡半晌,徐徐壓以美膳,昏惑自消。」
瀉青丸
- 1.《仁術便覽》:「治小兒肝經風熱,目赤腫痛。兼治肝經實熱,手尋衣領亂捻物,目直視不搐,得心熱則搐,身反折強,直目連扎,或臟腑飧泄,諸藥不止,脾虛肝盛。」
小續命湯
- 1.《古今醫統大全》:「滄州翁治一人,病下利完穀,眾以洞泄中寒,服理中、四逆輩,轉劇。脈兩尺寸俱弦長,右關浮於左關一倍,自外皆如草滋,知肝風傳脾,因成飧泄,非臟寒也,以小續命湯損麻黃加白朮,服三五升利止。續命非止利之藥,飲不終劑而利止者,以從本治故也。」
胃風湯
- 1.《醫方論》:「易老胃風湯,養血柔肝,補脾和胃,並無一味風藥,而治法特妙。蓋緣肝木太旺,動而生風,犯胃克脾,故見飧泄腸風等症,但須肝木一和,則內風自息。若東垣之胃風湯,純用風藥,且燥亦太過,不及遠矣。」
- 2.《證治針經》:「由來濕多成五泄,飧泄溏泄鶩泄濡泄滑泄並列。完穀不化者兼風,腸垢積汙者兼熱;澄清溺白必兼寒,身重軟弱惟因濕;若洞下而不禁,乃濕勝而氣脫。(以上敘五泄症狀。)是以胃風湯治乎飧泄,清六丸療乎腸垢。(溏泄。)鶩溏中有硬物,理中湯治中湯為佳;滑泄氣脫脈微,四柱飲六桂飲急救。」
- 3.《目經大成》:「上瞼腫盛而瞤,能食,或飧泄,或下血,此方主之。」
右歸丸
- 1.《成方切用》:「蓋人參之功,隨陽藥則入陽分,隨陰藥則入陰分。欲補命門之陽,非加人參,不能捷效。如陽虛精滑,或帶濁便溏,加補骨脂酒炒三兩。如飧泄腎泄不止,加五味子三兩,肉豆蔻三兩,麵炒去油用。如飲食減少,或不易化,或嘔惡吞酸,皆脾胃虛寒之證,加乾薑三四兩,炒黃用。」
保和丸
- 1.《雜病源流犀燭》:「白則如鼻涕,如凍膠,此由氣分致病,亦名冷痢(宜先用沉香、木香、蔻仁、砂仁,次用理中湯加木香)。甚有不能食者(宜肉果、陳米)。赤白痢則赤白各半,此由冷熱不調也(宜小駐車丸)。又有水穀痢,由脾胃氣虛,不能消化水穀,糟粕不聚,變而為水穀痢也。飧泄亦曰水穀痢,當參看(宜保和丸)。」
- 2.《沈氏尊生書》:「不能消化水谷,糟粕不聚,變而為水谷痢也。飧泄亦曰水谷痢,當參看(宜保和丸)。」
都氣丸
異功散
- 1.《續名醫類案》:「一痘隱隱不見,面白神疲,微熱飧泄,此脾虛不能送毒也,異功散加木通、芎、升、歸、陳米,瀉止痘發。補中益氣湯調理而愈。」