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中醫古籍記載主治「不能屈伸」的中藥方劑清單與原文

【中醫證候】不能屈伸

不能屈伸是中醫學中的一個常見證候,是指關節不能屈曲或伸展,常見於風寒濕痹、痰濁阻絡、肝腎陰虛等病症。

風寒濕痹

風寒濕痹是由於風寒濕邪侵襲人體,阻遏經絡,導致關節疼痛、腫脹、不能屈伸。常見症狀有:關節疼痛、腫脹、晨僵,遇冷加重,遇熱減輕,活動後緩解;舌苔白膩,脈浮或沉。

痰濁阻絡

痰濁阻絡是由於痰濁阻滯經絡,導致關節疼痛、腫脹、不能屈伸。常見症狀有:關節疼痛、腫脹、不能屈伸,伴有頭暈、胸悶、痰多、舌苔白膩,脈滑。

肝腎陰虛

肝腎陰虛是由於肝腎陰虛,精血不足,導致關節疼痛、腫脹、不能屈伸。常見症狀有:關節疼痛、腫脹、不能屈伸,伴有腰膝酸軟、耳鳴、視物模糊、舌紅少苔,脈細數。

治療

不能屈伸的治療,根據不同病因,可採用不同的治療方法。風寒濕痹,可用羌活、防風、白芷、獨活等祛風散寒、除濕通絡的藥物治療;痰濁阻絡,可用半夏、白芥子、陳皮、茯苓等化痰散結、通絡止痛的藥物治療;肝腎陰虛,可用熟地、山藥、枸杞子、龜板等滋陰補腎、強筋健骨的藥物治療。

預防

不能屈伸的預防,主要包括以下幾方面:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 勞逸結合,避免過度勞累。
  3. 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  4. 保持良好的心情,避免情緒波動。
  5. 定期體檢,早期發現、早期治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


大柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《橘窗書影》曰:「一人年四十餘,小腹左旁有堅塊,時時於心下衝逆刺痛,或牽腰股而痛,不能屈伸俯仰,大小便不利。醫作寒疝治,益甚。余診之,脈沉緊,舌上黃苔乾燥,與大柴胡湯加茴香、甘草,大小便快利,疼痛大減,霍然而愈。按世醫之治寒疝,概投烏、附辛溫之劑而益激者,用此方屢奏效。

防己黃耆湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「治風濕相搏,客在皮膚,一身盡重,四肢少力,關節煩疼,時自汗出,灑淅惡風,不欲去衣。及治風水客搏,腰腳浮腫,上輕下重,不能屈伸。
  • 2.《雞峰普濟方》:「治營衛虛弱,風濕相乘,關節煩疼,一身盡重,惡風自汗,灑淅,不欲去衣,及治風水客搏,腰腳浮腫,上輕下重,不能屈伸,大便不利
  • 3.《醫碥》:「(不可大發。)已得汗而發熱不去者,敗毒散加蒼朮一錢、防己五分。若兼感寒則無汗,慘凜煩痛,五積散(見中寒)和除濕湯(見中濕)、五苓散各半帖。若感寒又感風者,汗出身重,惡風喘滿,骨節煩痛,狀如歷節風,臍下至腳冷痹,不能屈伸,所謂風寒濕合而為痹也,防己黃耆湯或五痹湯(見痹)。
  • 4.《醫辨》:「因於濕者,遇陰雨即發,身體沉重,宜除濕蠲痛湯,佐以竹瀝、薑汁,或大橘皮湯。傷濕而兼感風寒者,汗出身重,惡風,喘滿,骨節煩疼,狀如歷節風,臍下連腳冷痹,不能屈伸,宜防己黃耆湯或五痹湯。
  • 5.《御藥院方》:「治風濕相搏客在皮膚,一身盡重,四肢少力,關節煩疼,時自汗出,灑淅惡風,不欲去衣。及治風水客搏腳膝浮腫,上輕下重,不能屈伸。

五苓散

  • 1.《醫學研悅》:「夏間有不頭痛發熱,但覺小腹疼痛,或心腹俱痛,鼓脹痞滿,不能屈伸者,人或疑為陰症,或執為食生冷過多,不知皆暑火流注臟腑不能解,故先小腹痛,後及遍心腹,法宜六和湯清解之,或五苓散加香薷、木瓜、紫蘇、半夏之類利散之,自愈。若以為陰病生冷,而用熱藥熱物助之,不可救已。

薏苡仁湯


甘草附子湯

  • 1.《赤水玄珠》:「_甘草附子湯_,治風濕相搏,骨筋煩疼,掣痛不能屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風,不欲去衣,或身微腫者。
  • 2.《傷寒括要》:「風濕相搏。骨節痛。不能屈伸。汗出短氣。小便不利。惡風。或身微腫。身腫。加防風。小便不利。加茯苓。
  • 3.《傷寒瘟疫條辨》:「_甘草附子湯_,風濕相搏,骨節煩痛,掣痛不能屈伸,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,身微腫者,此方主之。(風則上先受之,濕則下先受之,迨兩相搏激,注經絡,流關節,無處不到,則無處不痛也。風勝則衛氣不固,故汗出惡風,濕勝則水道不行,故便澀身腫。)

續命湯


六味地黃丸

  • 1.《校註婦人良方》:「先太宜人遍身作痛,筋骨尤甚,不能屈伸,口乾目赤,頭眩痰壅,胸膈不利,小便赤短,夜間殊甚,遍身作癢如蟲行,此屬肝腎氣虛而熱也,用六味地黃丸料加山梔、柴胡而愈。

消風散

  • 1.《仁術便覽》:「治手足不能屈伸,周身疼痛。

大黃牡丹皮湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《生生堂治驗》曰:「一男子二十一歲,一日更衣,忽腹痛,四肢急縮,不能屈伸。家人聞其悶呼,就觀之,昏絕而四肢厥,即扶之,臥於室內,延醫針灸,徐徐厥回,脈應,腹復進痛,悶呼不忍聞,肛門脫出,即下如腐爛魚腸者,雜以膿血,心中懊憹,飲食不能下咽。醫謂噤口痢,療之數日。

大黃甘遂湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《續建殊錄》曰:「一婦人,產後忽煩悶,二便閉,小腹硬滿,按之則痛,不可近手,兩足浮腫,不能屈伸,乾嘔,短氣,命迫旦夕。與八味湯,兼用大黃甘遂湯,兩便快利,小便晝夜六七行,惡露續下,小腹滿大減,按之不痛。經日,浮腫不去,乃與木防己湯,兼以夷則丸,諸證痊愈。」

烏頭桂枝湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《古方便覽》本方條曰:「一男子年四十三,數月疝氣,腰冷如坐水中,大抵每旬必一發,發則臍腹大痛,手足強,不能屈伸,與此方二十劑,大吐其水,病減大半,更以控涎丹下之而痊愈。」

五積散

  • 1.《本經逢原》:「_發明_,穿山甲入厥陰、陽明及陰陽二蹻。通經下乳,瘧疾癰腫發痘為要藥。蓋其穴山而居,寓水而食,出陰入陽,能竄經絡達於病所,凡風濕冷痹之證,因水濕所致,渾身上下強直不能屈伸,痛不可忍者,於五積散內加穿山甲七片、全蠍炒十個,蔥姜水煎熱服,取汗避風甚良。癰疽潰後不宜服。

小續命湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「治猝暴中風,不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情氣亂,頭目眩重,痰涎並多,筋脈拘攣,不能屈伸,骨節煩疼,不得轉側,及治諸風,服之皆驗。若治腳氣緩弱,久服得瘥。久病風人,每遇天色陰晦,節候變更,宜預服之,以防喑瘂。
  • 2.《古今醫統大全》:「(《局方》)小續命湯,治中風不省人事,漸覺半身不遂,口眼歪斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情昏亂,頭目眩暈,痰火併多,筋脈枸急,不能屈伸。骨節煩疼,不能轉側。諸風服之皆驗。腳氣緩弱,久服得瘥。久病風人,每過天色陰晦,節候變易,預宜服之,以防喑啞。
  • 3.《校注醫醇賸義》:「_小續命湯_,治中風不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足顫掉,語言謇澀,肢體麻痹,精神昏亂,頭目眩暈,痰火併多,筋脈拘急,不能屈伸,肢節煩痛,不能轉側。
  • 4.《簡明醫彀》:「_小續命湯_,中腑不省人事,手足戰掉,語謇痰盛,筋脈拘急,不能屈伸,痛難轉側,半身不遂等證。腳氣緩弱,久病風人亦服。

人參敗毒散

  • 1.《古今醫統大全》:「一人年二十,腿膝腫痛,不能屈伸,服托裡散不應,以人參敗毒散加檳榔、木瓜、柴胡、紫蘇、蒼朮、黃柏而愈。

烏藥順氣散

  • 1.《成方切用》:「麻黃(去節),陳皮(去白),烏藥(二兩),白殭蠶(炒去嘴),川芎,白芷,甘草(灸),枳殼,麩(炒),桔梗(一兩),乾薑(五錢),為末,每服三錢,水一盞,姜三片,棗二枚煎。如憎寒壯熱,頭痛,身體倦怠,加蔥白三寸煎,並服出汗。或身體不能屈伸,溫酒調服。

六和湯

  • 1.《驗方新編》:「夏月不頭痛發熱,但小腹疼,或心腹俱痛脹痞不能屈伸,此皆暑火流注臟腑,故先小腹痛,遍及心腹,宜六和湯清解之,或四苓加香薷、木瓜、紫蘇和散之,或正氣散加黑梔、或炒鹽和陰陽水探吐痰涎可耳。
  • 2.《奉時旨要》:「若但覺小腹先疼,或心腹俱痛脹痞,不能屈伸,名為絞腸痧,此因暑火流注臟腑,宜正氣散,或二陳加厚朴、炒梔,或六和湯及四苓加蘇、薷、瓜、夏之屬,然此等症,總先以炒鹽湯探吐痰涎為最。
  • 3.《醫學研悅》:「夏間有不頭痛發熱,但覺小腹疼痛,或心腹俱痛,鼓脹痞滿,不能屈伸者,人或疑為陰症,或執為食生冷過多,不知皆暑火流注臟腑不能解,故先小腹痛,後及遍心腹,法宜六和湯清解之,或五苓散加香薷、木瓜、紫蘇、半夏之類利散之,自愈。若以為陰病生冷,而用熱藥熱物助之,不可救已。

托裡散

  • 1.《古今醫統大全》:「一人年二十,腿膝腫痛,不能屈伸,服托裡散不應,以人參敗毒散加檳榔、木瓜、柴胡、紫蘇、蒼朮、黃柏而愈。

控涎丹

  • 1.《皇漢醫學》:「《古方便覽》本方條曰:「一男子年四十三,數月疝氣,腰冷如坐水中,大抵每旬必一發,發則臍腹大痛,手足強,不能屈伸,與此方二十劑,大吐其水,病減大半,更以控涎丹下之而痊愈。」