薛己

《校註婦人良方》~ 卷十二 (1)

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卷十二 (1)

1. 妊娠疾病門

(胎後已明,須知妊娠疾病,故以次之)

妊娠諸病忌毒藥,余當對症依法治之。

2. 妊娠隨月服藥將息法第一

《千金》云:妊娠一月,名始胚。飲食精熟,酸美受御,宜食大麥,毋食腥辛,是謂才正。是月足厥陰脈養,不可針灸其經。此經內屬於肝,肝主筋血,一月之內,血行否澀,不為力事,寢必安靜,毋令恐畏。況一月陰陽新合為胎,寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹滿胞急,卒有所下,當預安之,宜服烏雄雞湯

烏雄雞湯方

烏雄雞(一隻,治如食法),吳茱萸(一兩),茯苓阿膠(各二兩,炒),生薑甘草(各一兩),人參,芍藥,白朮(各三兩),麥門(五合,去心)

上以水一斗二升,煮雞取汁六升,下藥,煮取三升,內酒三升並膠等,取汁三升,分三服。

補胎湯,若曾傷一月胎者,當預服此藥。

細辛(一兩),防風(二兩),烏梅(一升),吳茱萸,生地黃,白朮(各一兩),大麥(五合),生薑(四兩)

上以水七升,煮取汁二升半,分三服。寒多倍細辛、茱萸;熱多去細辛、茱萸,加栝蔞根二兩;有所思去大麥,加柏子仁三合。一方有人參一兩;忌生菜、蕪荑、桃、李、雀肉等物。

妊娠二月,足少陽脈養,不可針灸其經。此經內屬於膽,膽主精,是時兒精成於胞里,當謹護勿驚動。況二月始陰陽踞經,有寒不成,有熱即萎。卒中風寒,有所動搖,心滿,臍下懸急,腰背強痛,卒有所下,乍寒乍熱,艾葉湯主之。

艾葉湯方

丹參(三兩),當歸,人參,麻黃(去節),艾葉,阿膠(炙,各二兩),甘草(一面,炙),大棗(十二枚,擘),生薑(六兩)

上以酒三升,水一斗,內藥煮減半,去滓內膠,煎取三升,分三服。忌海藻菘菜

黃連湯,若曾傷二月胎者,當預服此藥。

黃連,人參(各一兩),吳茱萸(五合),生地黃(五兩),生薑(三兩)

上以醋漿七升,煮取三升,分四服,日三夜一,每十日作一劑。若覺不安,加烏梅一升。加烏梅者,不用漿,直用水。忌豬肉、冷水、蕪荑。一方加當歸半兩。

妊娠三月,名始胎。當此之時,未有定儀,見物而化。欲生男者操弓矢,欲生女者弄珠璣,欲子美數視壁玉,欲子賢良端正清虛,是謂外象而內感者也。是月手心主脈養,不可針灸其經。此經內屬於心,毋大棗思慮驚動。蓋三月為定形,有寒則大便清,有熱則小便難,不赤即黃。

卒驚恐憂悉瞋恚喜,頓僕動於經脈,腹滿,繞臍苦痛,腰背痛,卒有所下。宜服雄雞湯。

雄雞湯方

雄雞(一隻,治如食法),甘草(炙),茯苓,人參,阿膠(各二兩,炒),黃芩,白朮(各一兩),芍藥(四兩),大棗(十二枚,擘),生薑(一兩,切),麥門冬(去心,五合)

上以水一斗五升,煮雞減半,內藥,煮取一半,入清酒三升並膠,再煎取三升,分三服,日飲盡。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。一方有當歸、川芎二兩,無黃芩、生薑。

茯神湯,若曾傷三月胎者,當預服此藥。

茯神,丹參,龍骨(各一兩),阿膠(炒),當歸,甘草(炙),人參(各二兩),赤小豆,大棗(十二枚,擘)

上酢漿一斗,煮取三升,分四服。七日後,服一劑。腰痛加桑寄生二兩。《深師方》有薤白二兩,麻子一升。忌同前。

妊娠四月,以受水精,始成血脈。其食稻粳,其羹魚雁,是謂成血氣,以通耳目而行經絡。是月手少陽脈養,不可針灸其經。此經內輸三焦,其時兒六腑順成,當靜形體,和心志,節飲食。蓋四月為離經,有寒,心下溫溫欲嘔,胸滿不食,小便如淋,臍下苦急。卒中風寒,頭項強痛,寒熱;或驚動身軀,腰背腹痛;或時胎上,胸煩不安,卒有所下。

宜服菊花湯主之。

菊花湯方

菊花(如雞子大,一枚),麥門冬(去心,一升),麻黃(去節),阿膠(炙,各三兩),生薑(五兩),甘草(炙),當歸,半夏(洗,各二兩),人參(一兩五錢),大棗(十二枚,擘)

上以水八升,煮減一半,內清酒三升並阿膠,煎取三升,分三服,溫臥,當汗,以粉撲之,護風寒四五日。忌食如前。

調中湯

芍藥(四兩),甘草(炙),芎藭,續斷(各一兩),柴胡,白朮(各三兩),烏梅(一升),李根白皮,當歸(二兩五錢),生薑(四兩),厚朴(炙),枳實(炙,各二兩)

上以水一斗,煮取二升,分四服,日三夜一,八日兩服一劑。一方有半夏二兩。忌海藻、菘菜、桃、李、雀肉。

妊娠五月,始受火精,以成其氣。晏起沐浴浣衣,居處必厚其衣裳,朝吸天光,以避寒殃,其食稻麥,其羹牛羊,和茱萸調以五味,是謂養氣,以定五臟。是月足太陰脈養,不可針灸其經。此經內輸於脾,其時兒四肢成,無大飢,無甚飽,無食乾燥,無自炙熱,無大勞倦。蓋五月毛髮初生,有熱苦頭眩,心亂嘔吐;有寒則腹滿痛,小便數。

卒有恐怖,四肢疼痛寒熱,胎動無常處,腹痛頓欲僕,卒有所下。宜服阿膠湯,又名旋覆花湯主之。

阿膠湯方

阿膠(四兩,炙),人參(一兩),麥門冬(去心,一升),生薑(六兩),吳茱萸(七合),旋覆花,當歸,芍藥,甘草(炙),黃芩(各三兩)

上以水九升,煮取一半,內清酒三升並阿膠,微火煎取三升半,分四服,日三夜一。先食後服,便愈。不差,更服。忌海藻、菘菜。

安中湯,若曾傷五月胎者,當預服此方。

甘草(炙),芍藥(各三兩),當歸,人參,生地黃,芎藭(各二兩),五味子(五合),生薑(六兩),麥門冬(去心,一升),大麻仁(五合),大棗(三十五枚,擘),黃芩(一兩)

上以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日再服一劑。忌如前。

安胎當歸湯,若妊娠五月,舉動愕胎不安,小腹痛引腰絡,小便下血。

當歸,阿膠(炙),芎藭,人參(各一兩),大棗(十二枚),艾(一把)

上以酒水各三升,煮至三升,去滓,內膠令烊,分三服。一方有甘草,無參、棗。

妊娠六月,始受金精以成筋,身欲微勞,無得靜處,出遊於野,數觀走犬走馬,食宜鷙鳥猛獸之肉,是謂變腠理紉筋,以養其力,以堅背膂。是月足陽明脈養,不可針灸其經。此經內屬於胃,主其口目。蓋六月之時,兒口目皆成,調五味,食甘美,母大飽。六月卒有所動不安,寒熱往來,腹內脹滿,體腫驚怖,忽有所下,腹痛如欲產,手足煩疼,宜服麥門冬湯

麥門冬湯方

麥門冬(去心,一升),甘草(炙),人參(各一兩),生地黃(三兩二錢),黃芩(三兩),阿膠(炒,四兩),生薑(六兩),大棗(十五枚,擘)

上以水七升,煮減半,清酒二升並膠,煎取三升,分三服,如人行三四里,進糜粥。忌海藻、菘菜、蕪荑。

柴胡湯,若曾傷六月胎者,當預服之。

柴胡(四兩),芍藥(一方作紫葳),白朮,甘草(炙,各二兩),麥門冬(三兩,去心),蓯蓉(一兩),芎藭(二兩),生地黃(五兩),生薑(六兩),大棗(三十枚,擘)

上以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,仍進糜粥,七日更服一劑。忌海藻、菘菜、蕪荑、桃、李、雀肉等。一方有黃芩二兩。

旋覆花湯(亦名阻病),《集驗》療妊娠六七月,胎不安常處。

旋覆花(一兩),厚朴(制),白朮,枳殼,黃芩(炒),茯苓(各三兩),半夏(炒,一方無),芍藥,生薑(各二兩)

上以水一斗,煮取二升半,先食分五服,日三夜二。忌羊肉、餳、醋、桃、李、雀肉等。《千金》同。

妊娠七月,始受水精以川芎。勞身搖肢,無使定止,動作屈伸,以運血氣。自此後,居處必燥,飲食避寒,常食粳稻,以密腠理,是謂養骨而堅齒。是月手太陰脈養,不可針灸其經。此經內屬於肺,主皮毛。是時兒皮毛已成,無大言,無號哭,無薄衣,無洗浴,無寒飲。若忽驚恐搖動,腹痛卒有所下,手足厥冷,脈若傷寒,煩熱,腹滿,短氣,常苦頸項腰背強。宜服蔥白湯

蔥白湯方

蔥白(十五枚),半夏(細切,炒),麥門冬(去心,一升),人參(一兩五錢),生薑(八兩),甘草(炒),當歸,黃耆(炒,各三兩),阿膠(炒,四兩),黃芩(一兩),旋覆花(一把)

上以水八升,煮減半,內清酒三升並膠,煎取四升,溫服一升,日三夜一,溫臥當汗出。無汗加麻黃二兩。秋勿強汗。忌羊肉、餳、海藻、菘菜等。

杏仁湯,若曾傷七月胎者,當預服。

杏仁(去皮尖,碎),甘草(炙),鍾乳(研),麥門冬(去心),吳茱萸(各一升),五味子,粳米(各五合),紫菀(一兩)

上以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日服一劑。忌海藻、菘菜。

妊娠八月,始受土精,以成膚革。和心靜息,無使氣極,是謂周密腠理,光澤顏色。是月手陽明脈養,不可針灸其經。此經內屬於大腸,大腸主九竅。是時兒九竅皆成,無食燥物,無輒失食,無忍大氣。若中風寒,有所犯觸,身體盡痛,乍寒乍熱,胎動不安,苦頭眩痛,繞臍下寒,時時小便,白如米汁,或青或黃,或寒慄,腰背苦冷痛,而目視茫茫。宜服芍藥湯

芍藥湯方

芍藥(四錢),人參,當歸,甘草(炙,各二兩),白朮(一兩),厚朴(二兩,制),薤白(切,一升),生薑(切,四兩)

上以水五升,酒四升,煮取三升,分四服,日三夜一。忌海藻、菘菜、桃、李、雀肉等類。

葵子湯,若曾傷八月胎者,當預服。

甘草(炙),柴胡,白朮(各二兩),厚朴(薑製,炒),芍藥,葵子(二升),生薑(六兩),大棗(二十枚,擘)

上以水九升,煮取三升,分四服,日三夜一,服一劑。忌豬肉、冷水、蕪荑、桃、李、雀肉、酢物等類。

妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百節,莫不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之,是謂養毛髮,多才力。是月足少陰脈所養,不可針灸其經。此經內屬於腎,腎主續縷皆成,無處溫冷,無著炙衣。若卒下痢腹滿,懸急上衝,腰背痛不可轉側,短氣。宜服半夏湯

半夏湯方

半夏(泡,炒,五合),麥門冬(去心,五合),乾薑(炮,一兩),當歸,吳茱萸,阿膠(炙,各三兩),大棗(十二枚,擘)

上以水九升,煮取三升,去渣,內蜜八合,微火溫分四服,痢即止。忌生血物、餳。

豬腎湯,若曾傷九月胎者,當預服。

豬腎(一具),茯苓,桑寄生,乾薑(炮),生地黃,芎藭(各三兩),白朮,麥門冬(一升,去心),附子(大者,一枚,炮)

上以水一斗,煮豬腎熟去之,內諸藥,煎三升半,分四服,日三夜一,十日更一劑。忌豬肉、蕪荑、桃、李、雀肉、酢物。

妊娠十月,五臟俱備,六腑通納天地氣于丹田,故使關節人事皆備,但俟時而生。

愚按:妊娠所禁之法,皆傳自上古,當永為遵守。其方藥用須斟酌。

芎藭補中湯,治懷孕血氣不能榮養,以致半產。予嘗治一妊娠,不足月而損墜,服此藥遂安。

乾薑(煨),阿膠(炒),芎藭(各五分),五味子,黃耆(炒),當歸,白朮(炒),杜仲(炒),白芍藥,木香,人參,甘草(炙,各五分)

上水煎服。