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中醫古籍記載主治「身大熱」的中藥方劑清單與原文

身大熱是中醫的一種證候,是指身體發熱的一種表現。身大熱的臨床表現主要有:

  • 身體發熱,常常高熱不退,甚至達到40℃以上。
  • 面色潮紅,口乾舌燥,煩躁不安。
  • 大汗淋漓,小便短赤,大便乾結。
  • 脈洪大有力。

身大熱的病因多與外感熱邪、內生熱邪、陰虛火旺等有關。外感熱邪多見於夏季,常常伴有發熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽、流鼻涕等症狀。內生熱邪多見於陰虛火旺,常常伴有口乾舌燥、心煩失眠、尿黃便秘等症狀。

身大熱的治療方法,主要以清熱解毒、涼血止汗為主。常用的中藥有:

  • 黃連、黃芩、梔子、大黃等清熱解毒藥。
  • 白茅根、知母、生地黃等涼血止汗藥。

身大熱的預防方法,主要包括以下幾點:

  • 注意飲食衛生,不吃辛辣刺激、油膩生冷的食物。
  • 保持良好的生活習慣,不熬夜,不暴飲暴食。
  • 適當鍛鍊身體,增強體質。
  • 在夏季注意防暑降溫,避免中暑。

如果出現身大熱的症狀,應及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


白虎湯

  • 1.《本經疏證》:「骨節疼煩,正以見邪之藏於骨髓。嘔正與汗同,亦陽隨陰出也。故主以白虎加桂枝湯。白虎湯,固治汗後身大熱者也。如此,猶不可明溫瘧者,病以時發,汗出而熱乃作,夏間常有之病也。然則不與癉瘧無別乎?夫癉瘧,熱止則無寒,今必稍有寒也;癉瘧者,無端而熱作,此必汗出而始熱。此其所以別矣。

小柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「傷寒四五日者,患傷寒經過四五日頃,為自表轉入少陽之時期,因欲顯此候,故舉概略之日數。身熱者,《傷寒雜病辨證》云:「身熱者,大熱也。」以「太陽上篇曰身大熱,乾薑附子湯曰身無大熱」等可徵,其位屬於陽明,與微熱相反。蓋微熱者,潛在裡也。身熱者,顯發在表也。
  • 2.《嬰童百問》:「其表熱裡寒者,身大熱而反欲得衣、熱在皮膚、寒在骨髓也,宜先與陰旦湯,寒已,次以小柴胡湯加桂,以溫其表。又身大寒而反不欲近衣,寒在皮膚,熱在骨髓也,宜先與白虎加人參湯,熱除,次以桂枝麻黃各半湯以解其外。
  • 3.《醫學綱目》:「中暑脈虛,皆惡寒自汗而渴者,白虎湯。身涼脈緊,熱在內者,急下之,口燥咽乾,不大便是也。無汗,身大熱者,可發汗,升麻湯、大青膏、天麻膏。有汗,身大熱者,桂枝湯、惺惺散、解肌湯、小柴胡湯、白朮防風湯可選用之。發汗者,量四時暄暑燥濕風寒,各宜春涼夏寒秋溫冬熱而發之。

乾薑附子湯

  • 1.《皇漢醫學》:「傷寒四五日者,患傷寒經過四五日頃,為自表轉入少陽之時期,因欲顯此候,故舉概略之日數。身熱者,《傷寒雜病辨證》云:「身熱者,大熱也。」以「太陽上篇曰身大熱,乾薑附子湯曰身無大熱」等可徵,其位屬於陽明,與微熱相反。蓋微熱者,潛在裡也。身熱者,顯發在表也。

四逆湯

  • 1.《醫法圓通》:「一治喉痛、身大熱、面赤目瞑、舌冷。夫喉痛、面赤身熱,似是陽症,又見目瞑舌冷,卻是陰盛隔陽於外之徵。四逆湯力能祛逐陰寒,迎陽歸舍,故治之而愈。
  • 2.《傷寒恆論》:「發熱身疼,不惡寒,舌黃而飲冷者,熱傷於裏也(白虎湯加桂枝乾葛)。發熱身疼,惡寒,口不渴者,邪入少陰也(麻黃附子細辛湯)。素稟不足,無故身大熱,舌青欲飲極熱者,元陽外越也,亦有口不渴者,皆同(吳萸四逆湯)。小兒發熱,氣粗口熱者,表裏俱病,內有熱也(人參敗毒散加芩、連、梔子)。
  • 3.《醫理真傳》:「頭痛如裂,身無他苦,舌青、不渴,或身大熱,或脈勁者,此皆元陽外越,暴脫之候,切忌發散,法宜收納**(宜四逆湯,或潛陽丹)**。頭痛、身熱、頸、背強痛者,風寒襲於太陽也**(宜桂枝湯)**。六經各有頭痛,須按法治之,此不過明其危險者。
  • 4.《醫理真傳》:「喘而發熱、身疼者,寒邪閉塞肺竅也**(宜麻黃湯倍麻)**。喘而不發熱、身疼,舌青、二便自利者,元氣上騰也**(宜潛陽丹)**。喘而身大熱,面赤如硃,口不渴,唇、舌青、白者,元陽外越也**(宜吳萸四逆湯)**。
  • 5.《醫理真傳》:「素稟不足,無故身大熱,舌青欲飲極熱者,元陽外越也,亦有口不渴者,皆同**(吳萸四逆湯)**。小兒發熱,氣粗口熱者,表裡俱病,內有熱也**(人參敗毒散加芩、連、梔子)**。發熱出氣微溫,而口不熱,小便清長,大便不實,素有疾者,元氣不固也**(理中湯、六君子湯之類)**。

麻黃附子細辛湯

  • 1.《醫法圓通》:「一治喉痛、身大熱、面赤目瞑、舌冷。夫喉痛、面赤身熱,似是陽症,又見目瞑舌冷,卻是陰盛隔陽於外之徵。四逆湯力能祛逐陰寒,迎陽歸舍,故治之而愈。

葛根湯

  • 1.《傷寒論類方》:「按:葛根,《本草》:治身大熱。大熱乃陽明之症也,以太陽將入陽明之經,故加此藥。

桂枝湯

  • 1.《醫學綱目》:「中暑脈虛,皆惡寒自汗而渴者,白虎湯。身涼脈緊,熱在內者,急下之,口燥咽乾,不大便是也。無汗,身大熱者,可發汗,升麻湯、大青膏、天麻膏。有汗,身大熱者,桂枝湯、惺惺散、解肌湯、小柴胡湯、白朮防風湯可選用之。發汗者,量四時暄暑燥濕風寒,各宜春涼夏寒秋溫冬熱而發之。

大柴胡湯

  • 1.《簡明醫彀》:「略有頭疼發熱,表證悉具,即當主方發汗,乃憑證不憑脈也。有熱邪傳裡,脈必沉,沉滑有力為裡實,沉滑無力為裡虛。間有脈沉微無力者,但口渴便秘,身大熱,手足溫,實熱證悉具,亦當大柴胡湯微下也。陰證脈沉遲,微細無力,為虛,為寒,為臟病,宜甘溫補益或辛熱溫散。

調胃承氣湯

  • 1.《古今醫統大全》:「疫病,發狂妄語,身大熱而赤者,調胃承氣湯下之。
  • 2.《傷寒恆論》:「若其人因發汗而元陽外越者,雖周身大熱,舌必潤滑,口必不渴,二便自利,又當以回陽為要,切切不可妄與調胃承氣湯,切記。

當歸補血湯

  • 1.《秘珍濟陰》:「小產數日後,忽然渾身大熱,面紅眼赤,口大渴欲飲涼水,晝夜不息,此血虛之症,宜用當歸補血湯,以補其血。若認作傷寒,而用石膏、芩連等寒涼之藥,則必死矣。

二陳湯

  • 1.《醫門棒喝》:「余在粵時,有一體盛肌松之人,春令患風溫,身熱頭痛、咳嗽喉疼。屢用辛涼疏解,咳嗽喉疼差愈,而身熱不退,其邪反郁。肢體隱隱如疹狀,煩擾不安。觀舌,邊黃中白而皆滑,始悟其中寒外熱,而有濕痰,故辛涼不能解熱也。乃用二陳湯加附子一劑,其身大熱,滿舌皆黃,再用辛涼,加藿樸數劑隨愈。

人參白虎湯

  • 1.《傷寒六書》:「口乾者,邪熱聚胃,消耗津液,故少陰證,口燥咽乾,急下之。口乾漱水不欲咽者,若見表證,鼻衄,為邪熱在經。緣陽明血氣俱多,經中熱甚,迫血妄行,犀角地黃湯。口乾,身大熱,背惡寒者,人參白虎湯。若無表證,加之胸腹滿,如狂者,又為蓄血證,桃仁承氣湯。少陽口乾,小柴胡和之也。

溫膽湯

  • 1.《幼科折衷》:「其表裡寒熱者,身大熱而反欲得衣,熱在皮膚,寒在骨髓也,宜先與溫膽湯。寒已,次以小柴胡湯加桂以治其表。又身大寒而反不欲近衣,寒在皮膚,熱在骨髓也,宜先與白虎湯加人參,熱除,次以桂枝麻黃各半湯。又厥陰症,脈浮緩者,必囊不縮,外症必發熱惡寒似瘧為欲愈,宜桂枝麻黃各半湯。

白虎加人參湯

  • 1.《醫理真傳》:「筆者近二十年來,對治外感風熱之邪,無論成人或小孩,身大熱**(體溫 39℃以上)**,雖註射青、鏈黴素而身熱不退,即用白虎加人參湯治療,屢用屢驗。又曾治尿崩症,患者一日一夜飲水達五十磅,石膏用量初服 100 克,一劑而飲水量減少五磅,二劑石膏增至

復脈湯

  • 1.《吳鞠通醫案》:「吳,三歲,六月初九日,辰刻以跌撲驚後瘛瘲,至戌正始醒,醒後身大熱,口渴,脈數,舌無苔,用復脈湯六帖。熱退脈靜,又服二帖而安。

甘露散

  • 1.《醫學綱目》:「只升陽之劑,助陽之勝,多加參。惡熱發熱而燥渴,脈洪大者,白虎湯主之。或喘者,加人參。如渴不止,寒水石、石膏各等分少少與之,即錢氏方中甘露散,主身大熱而小便數,或上飲下溲,此燥熱也。
  • 2.《脾胃論》:「如氣弱氣短者,加人參,只升陽之劑助陽,尤勝加人參;惡熱發熱而燥渴,脈洪大,白虎湯主之;或喘者,加人參;如渴不止,寒水石、石膏各等分,少少與之,即錢氏方中甘露散,主身大熱而小便數,或上飲下溲,此燥熱也;氣燥,加白葵花;血燥,加赤葵花。