大鱉甲丸

大鱉甲丸

DA BIE JIA WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數15
寒性指數15
中性 (1.00)

複方歸經比例

肝經 17%
脾經 16%
肺經 14%
心經 11%
胃經 11%
大腸經 8%
腎經 8%
膽經 4%
心包經 3%
三焦經 3%
小腸經 1%
肝經
脾經
肺經
心經
胃經
大腸經
腎經
膽經
心包經
三焦經
小腸經

方劑組成解釋

鱉甲

鱉甲

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大鱉甲丸中包含鱉甲,主要基於以下兩個原因:

  1. 鱉甲性寒,具有清熱解毒、滋陰降火之功效。鱉甲入肝、腎經,能清熱瀉火,尤其對於熱毒熾盛,血分瘀熱,或肝腎陰虛所致的各種疾病,如熱病神昏、咽喉腫痛、吐血、衄血、尿血、癰疽瘡瘍等,都有良好的療效。
  2. 鱉甲與其他藥材配伍,可發揮協同作用。例如,大鱉甲丸中還包含生地黃、玄參等滋陰清熱藥,與鱉甲共同作用,可達到更好的清熱解毒、滋陰降火的功效。同時,鱉甲也可與其他藥材配伍,治療不同病症。
大黃

大黃

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大鱉甲丸方中加入大黃,主要出於以下兩方面考慮:

  1. 瀉熱通便: 大鱉甲性寒,功能清熱解毒、滋陰降火。而大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。二者合用,可增強瀉熱通便之力,尤其適用於熱毒蘊結、便祕腹脹等症。
  2. 活血化瘀: 大黃有活血化瘀之效,可促進血液循環,改善微循環障礙。鱉甲也有活血化瘀作用,兩者配伍,可增強活血化瘀的效果,適用於瘀血阻滯、疼痛腫脹等病症。
當歸

當歸

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大鱉甲丸方劑中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。大鱉甲丸主治血虛、血瘀所致的各種病症,而當歸能補血活血,與鱉甲、川芎等藥物協同作用,改善血虛和血瘀的狀況。
  2. 滋陰潤燥: 當歸還具有滋陰潤燥的功效,能緩解鱉甲等藥物可能造成的燥熱之弊,使藥效更加溫和,不致傷陰。

綜上所述,當歸的加入既能補血活血,又能滋陰潤燥,與大鱉甲丸中其他藥物相輔相成,共同發揮治療功效。

枳殼

枳殼

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大鱉甲丸中加入枳殼,主要基於以下兩點:

  1. 消積化滯:枳殼味苦、辛,性寒,具有破氣消積、行氣止痛之效。鱉甲性寒,善於滋陰清熱,但亦可導致脾胃虛寒,積滯難消。枳殼的加入可助鱉甲消積化滯,防止寒涼之性損傷脾胃。
  2. 調和藥性:大鱉甲丸中含有多味藥材,如鱉甲、龜板、地龍等,藥性偏寒涼。枳殼的加入可中和藥性,避免寒涼之性過於強烈,防止對脾胃造成損害,使藥物更易於被人體吸收利用。
柴胡

柴胡

5 / 27

大鱉甲丸方中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡味苦性微寒,善於疏肝解鬱,和解表裏。鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效,但其性寒,容易傷及脾胃陽氣。柴胡的加入可以起到疏肝解鬱,調和脾胃的作用,避免鱉甲過於寒涼,導致脾胃虛寒。
  2. 配合鱉甲,治療肝鬱氣滯: 大鱉甲丸主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、心煩易怒等症狀。柴胡善於疏肝解鬱,與鱉甲相輔相成,能更有效地疏解肝鬱氣滯,達到治療目的。
生地黃

生地黃

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大鱉甲丸中加入生地黃,主要是基於以下兩點原因:

  1. 滋陰涼血: 生地黃味甘性寒,具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。大鱉甲丸主治熱毒熾盛,血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、便血等。生地黃能清熱涼血,滋陰降火,有助於控制病情,促進血熱的消退。
  2. 緩解毒性: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的作用,但性寒,過量使用容易損傷脾胃。生地黃的甘潤之性,可以緩解鱉甲的寒性,避免對脾胃造成過大的負擔,並有助於藥力更好地發揮。
烏梅

烏梅

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大鱉甲丸中加入烏梅,主要原因有二:

  1. 斂陰止汗:烏梅性酸斂,能收斂津液,止汗止瀉。大鱉甲丸主治虛汗、盜汗,而烏梅可輔助鱉甲收斂汗液,防止津液外泄。
  2. 助鱉甲滋陰降火:烏梅性寒,可清熱降火,與鱉甲的滋陰降火功效相輔相成,有助於治療陰虛火旺所致的虛汗、盜汗、心煩失眠等症狀。

烏梅與鱉甲相配,相得益彰,能更有效地治療陰虛汗多、心煩失眠等病症。

白芍

白芍

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大鱉甲丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解鱉甲的寒性:鱉甲性寒,易傷脾胃。白芍味苦甘酸,性微寒,入肝脾經,能緩解鱉甲的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。
  2. 滋陰養血,和肝柔筋:白芍具有滋陰養血、和肝柔筋的功效,可以協同鱉甲的滋陰補腎、清熱解毒的作用,使藥效更為協調,並減輕鱉甲對肝臟的副作用。

總之,白芍的加入,可以有效地緩解鱉甲的寒性,並協同其滋陰補腎、清熱解毒的作用,達到更好的治療效果。

白朮

白朮

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大鱉甲丸中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功。大鱉甲丸多用於治療虛寒證,白朮可補脾氣,增強脾胃運化功能,提高藥物吸收和藥效發揮。
  2. 協調藥性,增強療效: 鱉甲性寒,入肝腎經,擅長滋陰潛陽,清熱解毒。白朮性溫,可緩和鱉甲的寒性,避免過寒傷陽,同時也能協調藥性,使藥物更好地發揮作用,達到治病目的。
檳榔

檳榔

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大鱉甲丸中加入檳榔,主要是基於其 消積導滯 的功效。檳榔味辛、苦,性溫,入胃、大腸經,具有 行氣消積、殺蟲 的作用。

在方劑中,檳榔與其他藥材共同作用,可以 促進消化、排除積滯、改善消化不良、腹脹腹痛等症狀。例如,與鱉甲、半夏等藥材搭配,可以 消癥化瘀、散結止痛,適用於 癥瘕積聚、痞塊脹滿 等疾病。

川牛膝

川牛膝

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大鱉甲丸中加入川牛膝,主要基於以下兩個原因:

1. 補腎壯陽,活血通絡: 川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有補腎壯陽、活血通絡的功效。鱉甲性寒,入肝、腎經,有滋陰潛陽、軟堅散結的作用。兩者合用,可協同增強補腎壯陽、活血通絡的效果,對於腎虛陽痿、腰膝痠痛、筋骨不健等症狀有較好的治療作用。

2. 促進藥物吸收: 川牛膝具有利水通淋的作用,可以促進藥物的吸收和利用,提高藥效。同時,川牛膝的活血化瘀作用,可以改善局部血液循環,有利於藥物成分的滲透和吸收。

川芎

川芎

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大鱉甲丸中加入川芎,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。大鱉甲丸以鱉甲為主,具有滋陰潛陽、軟堅散結的作用,而川芎的加入則可促進血液循環,疏通經絡,增強活血化瘀的效果,減輕疼痛。
  2. 配合鱉甲,增強藥效: 川芎與鱉甲的配伍,可以起到相輔相成,增強藥效的作用。鱉甲偏於滋陰,而川芎則偏於活血,二者配合使用,既能滋陰潛陽,又能活血化瘀,更好地達到治療目的。
茯苓

茯苓

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大鱉甲丸中加入茯苓,主要基於以下兩方面原因:

  1. 利水滲溼:茯苓性味甘淡平,入脾、肺經,具有利水滲溼、健脾寧心的功效。鱉甲性寒,入肝、腎經,擅長清熱解毒、滋陰潛陽,但可能損傷脾陽,導致水溼停留。茯苓可協同鱉甲利水滲溼,防止水溼停滯,避免藥物損傷脾陽。
  2. 健脾益氣:茯苓還能健脾益氣,增強脾胃運化水溼的能力,協助鱉甲更好地發揮利水滲溼的功效。同時,茯苓還能緩解鱉甲可能帶來的脾胃虛弱症狀,提高患者的整體耐受力。
黃連

黃連

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大鱉甲丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:黃連味苦性寒,具有清熱解毒、瀉火燥濕之功效。大鱉甲丸主要用於治療熱毒壅盛、血瘀腫痛等症,黃連可以清熱解毒,減少熱毒的蔓延,並輔助消腫止痛。
  2. 制約鱉甲:鱉甲味甘性涼,具有滋陰潛陽、軟堅散結之功效,但性寒,容易損傷脾胃。黃連可以起到制約鱉甲寒性,防止其過寒傷胃的作用,使藥效更平和,更易於服用。
黃芩

黃芩

15 / 27

大鱉甲丸方劑中加入黃芩,主要考量其清熱解毒、涼血止血的功效。

  1. 清熱解毒: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效,但性偏寒涼,容易傷陽氣。黃芩性寒,味苦,能清熱瀉火,與鱉甲配伍,可避免其寒涼之性過於傷陽,同時也能加強清熱解毒的效果。
  2. 涼血止血: 鱉甲擅長治療熱毒血瘀所致的各種疾病,如癰疽瘡瘍、跌打損傷等。黃芩亦有涼血止血的作用,與鱉甲配伍,可加強止血效果,並防止熱毒蔓延。
木香

木香

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大鱉甲丸方中加入木香,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功。鱉甲性寒,入肝、腎經,善於清熱解毒、滋陰潛陽,但其寒涼之性易傷脾胃。木香的溫性可緩解鱉甲的寒性,並協調其行氣止痛的作用,使藥效更為溫和,避免寒涼傷脾。
  2. 健脾和胃: 鱉甲入肝腎,容易導致脾胃虛弱,出現腹痛、腹脹等症狀。木香能健脾消食,和胃止痛,與鱉甲相配,可避免其寒性傷脾,增強其止痛效果,使藥效更為全面。
人參

人參

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大鱉甲丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 鱉甲性寒,入肝腎經,有滋陰潛陽之效,但同時也容易損傷陽氣。人參性溫,入脾肺經,能補氣益血,溫陽固脫,與鱉甲寒性相配,可調和藥性,避免過於寒涼傷陽。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的功效,可以增強人體抵抗力,改善體質,從而更好地配合鱉甲發揮滋陰潛陽,清熱解毒的功效。

總而言之,人參的加入,可以使大鱉甲丸的藥性更加平和,功效更加顯著,更好地達到治療疾病的目的。

肉桂

肉桂

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大鱉甲丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助鱉甲溫補腎陽: 肉桂性熱,入腎經,具有溫陽散寒、補腎壯陽之效。鱉甲性寒,善於滋陰潛陽,與肉桂合用,可溫補腎陽,避免鱉甲寒性過於滋陰而損傷陽氣,達到溫陽補腎、滋陰潛陽的平衡。
  2. 行氣活血,促進藥效: 肉桂具有行氣活血之效,可以促進鱉甲等藥材的藥效發揮,更好地達到治療目的。同時,肉桂還可以溫通血脈,改善血液循環,有助於藥物的吸收和利用。
五味子

五味子

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大鱉甲丸是一種常見的中藥方劑,其組成中包含五味子,主要是因為五味子具有多種藥理特性,不僅可以增強丸劑的療效,還能調和方劑的整體效果。

五味子,學名Schisandra chinensis,是一種具有甘、酸、苦、辣、鹹五種味道的藥材,進入人體後能夠調和氣血,增強脾胃功能,從而促進消化與吸收。此外,五味子具有補肝腎、潤肺止咳的功效,能對抗疲勞、提高免疫力,適合用於治療因虛弱導致的各類疾病。其獨特的成分還能促進肝臟的解毒功能,對於大鱉甲丸的功效完美契合,幫助清熱解毒,穩定身體機能。

因此,五味子的添加不僅豐富了方劑的療效,還能提升病人的整體健康狀態,使大鱉甲丸在臨牀應用中更為廣泛有效。

知母

知母

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大鱉甲丸中加入知母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效。大鱉甲丸主治熱毒熾盛、瘀血阻滯所致的各種瘡瘍腫毒。知母的清熱瀉火作用可降低體內熱毒,為其他藥物清熱解毒、消腫止痛創造有利條件。
  2. 滋陰降火: 知母還具有滋陰降火的作用,可緩解因熱毒熾盛引起的陰虛內熱。大鱉甲丸中加入知母,可以起到滋陰降火、平衡陰陽的作用,防止藥物過於燥烈,避免損傷正氣。
紫菀

紫菀

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大鱉甲丸方劑中加入紫菀,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱化痰:紫菀性微溫,味辛甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的作用。鱉甲本身偏涼,與紫菀相配,可以更好地平衡寒熱,使藥性更為和緩,避免寒涼傷脾胃。
  2. 潤肺止咳:紫菀具有潤肺止咳的作用,與鱉甲的滋陰降火功效相輔相成,可以更好地治療肺熱咳嗽、痰多難咳等症狀。同時,紫菀還能增強鱉甲的抗炎作用,提高治療效果。
陳皮

陳皮

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大鱉甲丸中加入橘皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣行滯: 橘皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、化痰止咳、疏肝健脾的功效。大鱉甲丸中,鱉甲性寒,入肝、腎經,可滋陰潛陽、軟堅散結,但過於寒涼易傷脾胃。橘皮的溫性可中和鱉甲的寒性,防止其過於寒涼,並有助於理氣化痰,促進藥物吸收,提高藥效。
  2. 調和藥性: 橘皮性偏溫,可調和鱉甲的寒性,使其藥性更加平和,避免單味藥物過於寒涼而傷及脾胃。同時,橘皮的理氣作用還能促進鱉甲的滲透吸收,提高其藥效。
厚朴

厚朴

23 / 27

大鱉甲丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 厚朴燥濕化痰: 厚朴性溫,味苦辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功效。大鱉甲丸主治痰濕阻滯,胸悶氣喘,而厚朴能有效化解痰濕,使氣機通暢,改善呼吸困難。
  2. 厚朴降氣止嘔: 厚朴亦有降氣止嘔之效,可緩解因痰濕阻滯所致的嘔吐症狀。大鱉甲丸中加入厚朴,有助於改善患者的整體症狀,提升療效。
三稜

三稜

24 / 27

大鱉甲丸中加入三稜,主要基於以下兩點原因:

  1. 破瘀消癥:三稜性味辛溫,入肝、脾經,具有破血行氣、消癥散結之功效。鱉甲則善於滋陰潛陽、軟堅散結,二者合用,可加強破瘀消癥的效果,對於血瘀阻滯、癥瘕積聚等症狀有較好的療效。
  2. 活血化瘀:鱉甲本身具有活血化瘀之功效,而三稜的破血行氣作用,可以促進血液循環,改善局部血液供應,進一步加強鱉甲活血化瘀的效果,從而達到治療疾病的目的。
桃仁

桃仁

25 / 27

大鱉甲丸中包含桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 桃仁味苦甘,性微溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。鱉甲則性寒,入肝、腎經,能清熱解毒、滋陰潛陽。兩者配伍,可協同活血化瘀,改善血液循環,促進瘀血消散,適用於血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
  2. 通絡止痛: 桃仁的活血化瘀作用,有助於疏通經絡,改善氣血運行,緩解疼痛。鱉甲則具有滋陰降火、軟堅散結的功效,有助於消炎止痛,減輕局部組織的炎症反應。兩者共同作用,可通絡止痛,改善疼痛症狀。
生薑

生薑

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大鱉甲丸中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。生薑性溫,入肺脾經,具有溫中散寒、解表發汗的作用。兩者配伍,寒溫相濟,可使藥性平和,避免寒涼之性過於傷陽,同時也促進藥效發揮。
  2. 增強藥效: 生薑能促進血液循環,加速藥物吸收,有助於鱉甲藥效的發揮,達到更好的療效。此外,生薑還有助於緩解鱉甲服用後可能出現的胃寒不適,提高患者的服藥體驗。
乾薑

乾薑

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大鱉甲丸方劑中包含乾薑,主要原因有二:

一、 溫陽散寒,助鱉甲驅寒止痛:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆之效。鱉甲性寒,入肝腎經,善於清熱解毒,但其寒性較重,易傷陽氣。乾薑與鱉甲配伍,可溫陽散寒,避免鱉甲寒涼之性過度傷陽,並助其驅寒止痛,增強療效。

二、 調和脾胃,防止鱉甲寒涼傷脾:乾薑辛溫,能溫脾胃,助消化,促進脾胃運化。鱉甲寒涼,易損傷脾胃功能,導致消化不良、腹痛腹瀉。加入乾薑可調和脾胃,避免鱉甲寒涼傷脾,確保藥效發揮,減少副作用。

鱉甲

鱉甲

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鱉甲

鱉甲

大鱉甲丸中包含鱉甲,主要基於以下兩個原因:

  1. 鱉甲性寒,具有清熱解毒、滋陰降火之功效。鱉甲入肝、腎經,能清熱瀉火,尤其對於熱毒熾盛,血分瘀熱,或肝腎陰虛所致的各種疾病,如熱病神昏、咽喉腫痛、吐血、衄血、尿血、癰疽瘡瘍等,都有良好的療效。
  2. 鱉甲與其他藥材配伍,可發揮協同作用。例如,大鱉甲丸中還包含生地黃、玄參等滋陰清熱藥,與鱉甲共同作用,可達到更好的清熱解毒、滋陰降火的功效。同時,鱉甲也可與其他藥材配伍,治療不同病症。
大黃

大黃

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大黃

大黃

大鱉甲丸方中加入大黃,主要出於以下兩方面考慮:

  1. 瀉熱通便: 大鱉甲性寒,功能清熱解毒、滋陰降火。而大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。二者合用,可增強瀉熱通便之力,尤其適用於熱毒蘊結、便祕腹脹等症。
  2. 活血化瘀: 大黃有活血化瘀之效,可促進血液循環,改善微循環障礙。鱉甲也有活血化瘀作用,兩者配伍,可增強活血化瘀的效果,適用於瘀血阻滯、疼痛腫脹等病症。
當歸

當歸

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當歸

當歸

大鱉甲丸方劑中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。大鱉甲丸主治血虛、血瘀所致的各種病症,而當歸能補血活血,與鱉甲、川芎等藥物協同作用,改善血虛和血瘀的狀況。
  2. 滋陰潤燥: 當歸還具有滋陰潤燥的功效,能緩解鱉甲等藥物可能造成的燥熱之弊,使藥效更加溫和,不致傷陰。

綜上所述,當歸的加入既能補血活血,又能滋陰潤燥,與大鱉甲丸中其他藥物相輔相成,共同發揮治療功效。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

大鱉甲丸中加入枳殼,主要基於以下兩點:

  1. 消積化滯:枳殼味苦、辛,性寒,具有破氣消積、行氣止痛之效。鱉甲性寒,善於滋陰清熱,但亦可導致脾胃虛寒,積滯難消。枳殼的加入可助鱉甲消積化滯,防止寒涼之性損傷脾胃。
  2. 調和藥性:大鱉甲丸中含有多味藥材,如鱉甲、龜板、地龍等,藥性偏寒涼。枳殼的加入可中和藥性,避免寒涼之性過於強烈,防止對脾胃造成損害,使藥物更易於被人體吸收利用。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

大鱉甲丸方中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡味苦性微寒,善於疏肝解鬱,和解表裏。鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效,但其性寒,容易傷及脾胃陽氣。柴胡的加入可以起到疏肝解鬱,調和脾胃的作用,避免鱉甲過於寒涼,導致脾胃虛寒。
  2. 配合鱉甲,治療肝鬱氣滯: 大鱉甲丸主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、心煩易怒等症狀。柴胡善於疏肝解鬱,與鱉甲相輔相成,能更有效地疏解肝鬱氣滯,達到治療目的。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

大鱉甲丸中加入生地黃,主要是基於以下兩點原因:

  1. 滋陰涼血: 生地黃味甘性寒,具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。大鱉甲丸主治熱毒熾盛,血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、便血等。生地黃能清熱涼血,滋陰降火,有助於控制病情,促進血熱的消退。
  2. 緩解毒性: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的作用,但性寒,過量使用容易損傷脾胃。生地黃的甘潤之性,可以緩解鱉甲的寒性,避免對脾胃造成過大的負擔,並有助於藥力更好地發揮。
烏梅

烏梅

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烏梅

烏梅

大鱉甲丸中加入烏梅,主要原因有二:

  1. 斂陰止汗:烏梅性酸斂,能收斂津液,止汗止瀉。大鱉甲丸主治虛汗、盜汗,而烏梅可輔助鱉甲收斂汗液,防止津液外泄。
  2. 助鱉甲滋陰降火:烏梅性寒,可清熱降火,與鱉甲的滋陰降火功效相輔相成,有助於治療陰虛火旺所致的虛汗、盜汗、心煩失眠等症狀。

烏梅與鱉甲相配,相得益彰,能更有效地治療陰虛汗多、心煩失眠等病症。

白芍

白芍

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白芍

白芍

大鱉甲丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解鱉甲的寒性:鱉甲性寒,易傷脾胃。白芍味苦甘酸,性微寒,入肝脾經,能緩解鱉甲的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。
  2. 滋陰養血,和肝柔筋:白芍具有滋陰養血、和肝柔筋的功效,可以協同鱉甲的滋陰補腎、清熱解毒的作用,使藥效更為協調,並減輕鱉甲對肝臟的副作用。

總之,白芍的加入,可以有效地緩解鱉甲的寒性,並協同其滋陰補腎、清熱解毒的作用,達到更好的治療效果。

白朮

白朮

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白朮

白朮

大鱉甲丸中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功。大鱉甲丸多用於治療虛寒證,白朮可補脾氣,增強脾胃運化功能,提高藥物吸收和藥效發揮。
  2. 協調藥性,增強療效: 鱉甲性寒,入肝腎經,擅長滋陰潛陽,清熱解毒。白朮性溫,可緩和鱉甲的寒性,避免過寒傷陽,同時也能協調藥性,使藥物更好地發揮作用,達到治病目的。
檳榔

檳榔

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檳榔

檳榔

大鱉甲丸中加入檳榔,主要是基於其 消積導滯 的功效。檳榔味辛、苦,性溫,入胃、大腸經,具有 行氣消積、殺蟲 的作用。

在方劑中,檳榔與其他藥材共同作用,可以 促進消化、排除積滯、改善消化不良、腹脹腹痛等症狀。例如,與鱉甲、半夏等藥材搭配,可以 消癥化瘀、散結止痛,適用於 癥瘕積聚、痞塊脹滿 等疾病。

川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

大鱉甲丸中加入川牛膝,主要基於以下兩個原因:

1. 補腎壯陽,活血通絡: 川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有補腎壯陽、活血通絡的功效。鱉甲性寒,入肝、腎經,有滋陰潛陽、軟堅散結的作用。兩者合用,可協同增強補腎壯陽、活血通絡的效果,對於腎虛陽痿、腰膝痠痛、筋骨不健等症狀有較好的治療作用。

2. 促進藥物吸收: 川牛膝具有利水通淋的作用,可以促進藥物的吸收和利用,提高藥效。同時,川牛膝的活血化瘀作用,可以改善局部血液循環,有利於藥物成分的滲透和吸收。

川芎

川芎

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川芎

川芎

大鱉甲丸中加入川芎,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,味辛,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。大鱉甲丸以鱉甲為主,具有滋陰潛陽、軟堅散結的作用,而川芎的加入則可促進血液循環,疏通經絡,增強活血化瘀的效果,減輕疼痛。
  2. 配合鱉甲,增強藥效: 川芎與鱉甲的配伍,可以起到相輔相成,增強藥效的作用。鱉甲偏於滋陰,而川芎則偏於活血,二者配合使用,既能滋陰潛陽,又能活血化瘀,更好地達到治療目的。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

大鱉甲丸中加入茯苓,主要基於以下兩方面原因:

  1. 利水滲溼:茯苓性味甘淡平,入脾、肺經,具有利水滲溼、健脾寧心的功效。鱉甲性寒,入肝、腎經,擅長清熱解毒、滋陰潛陽,但可能損傷脾陽,導致水溼停留。茯苓可協同鱉甲利水滲溼,防止水溼停滯,避免藥物損傷脾陽。
  2. 健脾益氣:茯苓還能健脾益氣,增強脾胃運化水溼的能力,協助鱉甲更好地發揮利水滲溼的功效。同時,茯苓還能緩解鱉甲可能帶來的脾胃虛弱症狀,提高患者的整體耐受力。
黃連

黃連

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黃連

黃連

大鱉甲丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:黃連味苦性寒,具有清熱解毒、瀉火燥濕之功效。大鱉甲丸主要用於治療熱毒壅盛、血瘀腫痛等症,黃連可以清熱解毒,減少熱毒的蔓延,並輔助消腫止痛。
  2. 制約鱉甲:鱉甲味甘性涼,具有滋陰潛陽、軟堅散結之功效,但性寒,容易損傷脾胃。黃連可以起到制約鱉甲寒性,防止其過寒傷胃的作用,使藥效更平和,更易於服用。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

大鱉甲丸方劑中加入黃芩,主要考量其清熱解毒、涼血止血的功效。

  1. 清熱解毒: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效,但性偏寒涼,容易傷陽氣。黃芩性寒,味苦,能清熱瀉火,與鱉甲配伍,可避免其寒涼之性過於傷陽,同時也能加強清熱解毒的效果。
  2. 涼血止血: 鱉甲擅長治療熱毒血瘀所致的各種疾病,如癰疽瘡瘍、跌打損傷等。黃芩亦有涼血止血的作用,與鱉甲配伍,可加強止血效果,並防止熱毒蔓延。
木香

木香

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木香

木香

大鱉甲丸方中加入木香,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功。鱉甲性寒,入肝、腎經,善於清熱解毒、滋陰潛陽,但其寒涼之性易傷脾胃。木香的溫性可緩解鱉甲的寒性,並協調其行氣止痛的作用,使藥效更為溫和,避免寒涼傷脾。
  2. 健脾和胃: 鱉甲入肝腎,容易導致脾胃虛弱,出現腹痛、腹脹等症狀。木香能健脾消食,和胃止痛,與鱉甲相配,可避免其寒性傷脾,增強其止痛效果,使藥效更為全面。
人參

人參

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人參

人參

大鱉甲丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 鱉甲性寒,入肝腎經,有滋陰潛陽之效,但同時也容易損傷陽氣。人參性溫,入脾肺經,能補氣益血,溫陽固脫,與鱉甲寒性相配,可調和藥性,避免過於寒涼傷陽。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的功效,可以增強人體抵抗力,改善體質,從而更好地配合鱉甲發揮滋陰潛陽,清熱解毒的功效。

總而言之,人參的加入,可以使大鱉甲丸的藥性更加平和,功效更加顯著,更好地達到治療疾病的目的。

肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

大鱉甲丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助鱉甲溫補腎陽: 肉桂性熱,入腎經,具有溫陽散寒、補腎壯陽之效。鱉甲性寒,善於滋陰潛陽,與肉桂合用,可溫補腎陽,避免鱉甲寒性過於滋陰而損傷陽氣,達到溫陽補腎、滋陰潛陽的平衡。
  2. 行氣活血,促進藥效: 肉桂具有行氣活血之效,可以促進鱉甲等藥材的藥效發揮,更好地達到治療目的。同時,肉桂還可以溫通血脈,改善血液循環,有助於藥物的吸收和利用。
五味子

五味子

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五味子

五味子

大鱉甲丸是一種常見的中藥方劑,其組成中包含五味子,主要是因為五味子具有多種藥理特性,不僅可以增強丸劑的療效,還能調和方劑的整體效果。

五味子,學名Schisandra chinensis,是一種具有甘、酸、苦、辣、鹹五種味道的藥材,進入人體後能夠調和氣血,增強脾胃功能,從而促進消化與吸收。此外,五味子具有補肝腎、潤肺止咳的功效,能對抗疲勞、提高免疫力,適合用於治療因虛弱導致的各類疾病。其獨特的成分還能促進肝臟的解毒功能,對於大鱉甲丸的功效完美契合,幫助清熱解毒,穩定身體機能。

因此,五味子的添加不僅豐富了方劑的療效,還能提升病人的整體健康狀態,使大鱉甲丸在臨牀應用中更為廣泛有效。

知母

知母

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知母

知母

大鱉甲丸中加入知母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效。大鱉甲丸主治熱毒熾盛、瘀血阻滯所致的各種瘡瘍腫毒。知母的清熱瀉火作用可降低體內熱毒,為其他藥物清熱解毒、消腫止痛創造有利條件。
  2. 滋陰降火: 知母還具有滋陰降火的作用,可緩解因熱毒熾盛引起的陰虛內熱。大鱉甲丸中加入知母,可以起到滋陰降火、平衡陰陽的作用,防止藥物過於燥烈,避免損傷正氣。
紫菀

紫菀

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紫菀

紫菀

大鱉甲丸方劑中加入紫菀,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱化痰:紫菀性微溫,味辛甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的作用。鱉甲本身偏涼,與紫菀相配,可以更好地平衡寒熱,使藥性更為和緩,避免寒涼傷脾胃。
  2. 潤肺止咳:紫菀具有潤肺止咳的作用,與鱉甲的滋陰降火功效相輔相成,可以更好地治療肺熱咳嗽、痰多難咳等症狀。同時,紫菀還能增強鱉甲的抗炎作用,提高治療效果。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

大鱉甲丸中加入橘皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣行滯: 橘皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、化痰止咳、疏肝健脾的功效。大鱉甲丸中,鱉甲性寒,入肝、腎經,可滋陰潛陽、軟堅散結,但過於寒涼易傷脾胃。橘皮的溫性可中和鱉甲的寒性,防止其過於寒涼,並有助於理氣化痰,促進藥物吸收,提高藥效。
  2. 調和藥性: 橘皮性偏溫,可調和鱉甲的寒性,使其藥性更加平和,避免單味藥物過於寒涼而傷及脾胃。同時,橘皮的理氣作用還能促進鱉甲的滲透吸收,提高其藥效。
厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

大鱉甲丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 厚朴燥濕化痰: 厚朴性溫,味苦辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功效。大鱉甲丸主治痰濕阻滯,胸悶氣喘,而厚朴能有效化解痰濕,使氣機通暢,改善呼吸困難。
  2. 厚朴降氣止嘔: 厚朴亦有降氣止嘔之效,可緩解因痰濕阻滯所致的嘔吐症狀。大鱉甲丸中加入厚朴,有助於改善患者的整體症狀,提升療效。
三稜

三稜

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三稜

三稜

大鱉甲丸中加入三稜,主要基於以下兩點原因:

  1. 破瘀消癥:三稜性味辛溫,入肝、脾經,具有破血行氣、消癥散結之功效。鱉甲則善於滋陰潛陽、軟堅散結,二者合用,可加強破瘀消癥的效果,對於血瘀阻滯、癥瘕積聚等症狀有較好的療效。
  2. 活血化瘀:鱉甲本身具有活血化瘀之功效,而三稜的破血行氣作用,可以促進血液循環,改善局部血液供應,進一步加強鱉甲活血化瘀的效果,從而達到治療疾病的目的。
桃仁

桃仁

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桃仁

桃仁

大鱉甲丸中包含桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 桃仁味苦甘,性微溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。鱉甲則性寒,入肝、腎經,能清熱解毒、滋陰潛陽。兩者配伍,可協同活血化瘀,改善血液循環,促進瘀血消散,適用於血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
  2. 通絡止痛: 桃仁的活血化瘀作用,有助於疏通經絡,改善氣血運行,緩解疼痛。鱉甲則具有滋陰降火、軟堅散結的功效,有助於消炎止痛,減輕局部組織的炎症反應。兩者共同作用,可通絡止痛,改善疼痛症狀。
生薑

生薑

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生薑

生薑

大鱉甲丸中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。生薑性溫,入肺脾經,具有溫中散寒、解表發汗的作用。兩者配伍,寒溫相濟,可使藥性平和,避免寒涼之性過於傷陽,同時也促進藥效發揮。
  2. 增強藥效: 生薑能促進血液循環,加速藥物吸收,有助於鱉甲藥效的發揮,達到更好的療效。此外,生薑還有助於緩解鱉甲服用後可能出現的胃寒不適,提高患者的服藥體驗。
乾薑

乾薑

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乾薑

乾薑

大鱉甲丸方劑中包含乾薑,主要原因有二:

一、 溫陽散寒,助鱉甲驅寒止痛:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆之效。鱉甲性寒,入肝腎經,善於清熱解毒,但其寒性較重,易傷陽氣。乾薑與鱉甲配伍,可溫陽散寒,避免鱉甲寒涼之性過度傷陽,並助其驅寒止痛,增強療效。

二、 調和脾胃,防止鱉甲寒涼傷脾:乾薑辛溫,能溫脾胃,助消化,促進脾胃運化。鱉甲寒涼,易損傷脾胃功能,導致消化不良、腹痛腹瀉。加入乾薑可調和脾胃,避免鱉甲寒涼傷脾,確保藥效發揮,減少副作用。

中藥方證辨證推理

總體病機分析:

大鱉甲丸所針對的病症,往往是正氣虧虛與邪氣內擾兼夾的複雜情況。 可以理解成患者本身體質虛弱,導致臟腑功能失調,進而容易受到內外邪氣的侵襲。 邪氣留滯不去,阻礙氣血運行,時間一久,形成癥瘕積聚等病理產物,加重病情。

1. 病因辨證:

  • 內傷七情: 長期的情志不暢,如憂思、惱怒等,容易導致肝氣鬱結,脾胃運化失常。肝鬱氣滯,影響氣機運行,日久及血,易生瘀滯,形成積聚。脾胃功能受損,則氣血生化乏源,加重虛弱。
  • 飲食不節: 過食肥甘厚膩、生冷辛辣等食物,易損傷脾胃,導致飲食積滯,化生痰濕,阻礙氣機運行。飲食不節也會導致氣血生化不足,加重虛弱。
  • 勞逸失度: 勞倦過度,耗傷氣血,導致臟腑功能失調。久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,亦會影響氣血運行,導致積聚形成。
  • 外感六淫(可能間接影響): 雖然大鱉甲丸並非直接治療外感病,但長期外感未愈,或體質虛弱易感外邪,外邪入裡,化熱傷陰,也能加重病情。

2. 方劑治療原理(藥物組成分析):

大鱉甲丸的配伍體現了攻補兼施、標本兼顧的治療原則。既要扶正以補虛,又要祛邪以消積。

  • 扶正補虛:

    • 人參、白朮、茯苓、甘草: 健脾益氣,補中和胃,增強脾胃運化功能,促進氣血生化,為祛邪提供正氣支持。人參大補元氣,白朮健脾燥濕,茯苓健脾利水,甘草調和諸藥。
    • 當歸、白芍、川芎: 補血活血,養血柔肝。當歸補血養血,白芍養血柔肝,川芎活血行氣,改善氣血運行,滋養臟腑。
  • 祛邪消積:

    • 鱉甲: 軟堅散結,滋陰清熱。鱉甲入肝腎經,能軟化堅硬的積塊,同時滋養肝腎之陰,清退虛熱。
    • 柴胡、枳殼、橘皮、木香、三稜、檳榔: 理氣行氣,疏肝解鬱,消積導滯。 柴胡疏肝解鬱,使氣機條暢;枳殼、橘皮理氣化痰,行氣消脹;木香行氣止痛,消食化積;三稜破血消積,行氣止痛;檳榔消積導滯,驅蟲殺蟲。
    • 大黃、桃仁: 活血化瘀,瀉下通便。大黃瀉下攻積,排除體內積滯;桃仁活血化瘀,改善瘀血阻滯。
    • 乾薑、肉桂: 溫陽散寒,溫中健脾。乾薑溫中散寒,溫脾健胃;肉桂溫補腎陽,散寒止痛。
    • 黃芩、黃連、知母、生地黃: 清熱燥濕,瀉火解毒,滋陰清熱。黃芩、黃連清熱燥濕,瀉火解毒;知母滋陰降火,潤燥滑腸;生地黃清熱涼血,滋陰生津。
  • 其他輔助藥物:

    • 川牛膝: 引藥下行,活血通經,強筋骨,引導藥力下行至下焦,同時具有活血通經、強筋骨的作用。
    • 紫菀、五味子: 止咳化痰,斂肺止咳。紫菀止咳化痰,降氣平喘;五味子斂肺滋腎,止咳平喘。
    • 烏梅: 收斂固澀,生津止渴。烏梅能收斂固澀,防止攻下藥物耗傷正氣,同時生津止渴,緩解陰虛之症。
    • 生薑: 辛溫解表,散寒止嘔,調和脾胃。生薑既能解表散寒,又能溫中止嘔,調和脾胃。

3. 功效總結(結合你提供的資料):

大鱉甲丸的綜合功效是:扶正補虛,疏肝理氣,活血化瘀,軟堅散結,清熱燥濕,消積導滯。 針對虛弱勞累,積聚成塊,胸腹部脹滿,呼吸急促氣息不順,臉色萎黃,痰多咳嗽心神不寧,不想吃飯等症狀。

注意事項:

  • 此方藥性較為複雜,攻補兼施,因此必須在有經驗的中醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 孕婦慎用,尤其是有活血化瘀作用的藥物。
  • 服藥期間飲食宜清淡,避免辛辣刺激、油膩厚味之品,以利於脾胃運化。
  • 長期服用應注意觀察身體反應,如有不適應及時就醫。

希望這個詳細的分析能夠幫助你理解大鱉甲丸的治療原理。

相同名稱方劑

大鱉甲丸,出處:《聖濟總錄》卷一七六。組成:鱉甲(醋炙,去裙襕)半兩,犀角(鎊)半兩,丹砂(研)半兩,桂(去粗皮)半兩,大黃(銼,炒)1兩,當歸(切,焙)1兩,萆薢(炒)1兩,代赭(搗,研)1兩,巴豆(去皮心膜,研如膏)1兩,枳殼(去瓤,麸炒)1分,牛黃(研)1分,麝香(研)1分。主治:小兒癥癖。

大鱉甲丸,出處:《聖濟總錄》卷九十一。組成:鱉甲1枚重2兩(去裙襕,醋炙),柴胡(去苗)1兩,大黃(濕紙裹煨)1兩,熟乾地黃(焙)1兩,烏梅(去核,炒)1兩,桃仁(湯浸,去皮尖、雙仁,炒)1兩,乾薑(炮)半兩,檳榔(銼)半兩,木香半兩,人參半兩,白茯苓(去黑皮)半兩,川芎半兩,桂(去粗皮)半兩,紫菀(去苗土)半兩,芍藥半兩,牛膝(酒浸,切,焙)半兩,知母(焙)半兩,京三棱(炮,銼)半兩,五味子半兩,白朮半兩,黃連(去須)半兩,厚朴(去粗皮,薑汁炙)半兩,黃芩(去黑心)半兩,陳橘皮(湯浸,去白,炒)半兩,枳殼(去瓤,麸炒)半兩,當歸(切,焙)半兩。主治:虛勞積聚,心腹脹滿,喘促氣逆,面色萎黃,痰嗽心忪,不思飲食。

主治功效

大鱉甲丸傳統功效主治分析
本方主治「虛勞積聚,心腹脹滿,喘促氣逆,面色萎黃,痰嗽心忪,不思飲食」,屬虛勞兼雜實邪之證。患者久病體虛(虛勞),氣血運行不暢,形成痰瘀積聚(積聚),阻滯中焦則心腹脹滿、不思飲食;上迫肺氣則喘促、痰嗽;氣血失榮則面色萎黃;心神失養則心忪(心悸)。病機關鍵為 本虛標實,虛在氣血陰陽,實在痰、瘀、積滯。

組成邏輯與治療原理

  1. 攻逐積滯

    • 大黃、巴豆:峻下冷積,破血逐瘀,攻瀉腸腑有形之邪;
    • 代赭石:重鎮降逆,止喘促、消脹滿;
    • 枳殼:行氣寬中,助消脹滿。
  2. 活血散結

    • 鱉甲(醋炙):軟堅散結,滋陰潛陽,針對「積聚」與陰虛發熱;
    • 當歸:補血活血,防攻伐傷正;
    • 丹砂(硃砂):鎮心安神,兼清心火,治心忪。
  3. 清熱解毒

    • 犀角(水牛角代):清心涼血,解毒定驚;
    • 牛黃、麝香:開竅醒神,化痰通絡,針對痰熱蒙蔽。
  4. 溫通行氣

    • 肉桂:溫陽通脈,反佐寒涼藥,防冰伏邪氣;
    • 萆薢:利濕祛濁,分消痰濕之邪。

配伍特點

  • 攻補兼施:以當歸、鱉甲顧護陰血,配合大黃、巴豆峻瀉,避免純攻傷正。
  • 寒熱並用:犀角、牛黃清熱,肉桂溫陽,適合寒熱錯雜之證。
  • 氣血同調:行氣(枳殼)、活血(當歸)、破血(大黃)並行,化解氣滯血瘀。

治療原理推論
全方通過 瀉下攻積、活血散結、清熱解毒,破除體內痰瘀濕濁等實邪,同時兼顧養血溫陽,使邪去而正不傷。適用於虛勞日久,代謝產物堆積(如痰飲、瘀血)導致氣機壅塞之證。現代可類比於 慢性消耗性疾病合併消化功能障礙或代謝紊亂(如肝硬化、結核病等),但需嚴格辨證使用。

附註:方中巴豆、硃砂、麝香等藥具毒性,古代用之權衡利弊,今臨床須審慎評估。

傳統服藥法

鱉甲(醋炙,去裙襕)半兩,犀角(鎊)半兩,丹砂(研)半兩,桂(去粗皮)半兩,大黃(銼,炒)1兩,當歸(切,焙)1兩,萆薢(炒)1兩,代赭(搗,研)1兩,巴豆(去皮心膜,研如膏)1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1分,牛黃(研)1分,麝香(研)1分。上為末,煉蜜為丸,如麻子大。
三四歲兒每服2丸至3丸,空心新汲水送下。愈即止。
本方方名,《普濟方》引作「鱉甲丸」。

注意事項及副作用

大鱉甲丸具有一定的副作用,如腹瀉、便秘、胃部不適等。因此,在服用大鱉甲丸之前,最好諮詢醫生,以確保安全。

相關疾病

食慾不振氣喘肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症多痰面色發黃

相似配方組成方劑

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