基本資訊
方劑組成解釋

厚朴
1 / 26三合濟生丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣化濕: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經。其具有行氣消積、燥濕化痰之效。三合濟生丸主要用於治療脾胃氣滯、濕濁停滯所致的脘腹脹滿、食慾不振、大便溏瀉等症狀。厚朴能行氣化濕,消解脾胃濕濁,改善消化功能,有助於緩解這些症狀。
- 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的作用,可用於治療胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀。三合濟生丸中加入厚朴,可以起到雙重功效,一方面化解脾胃濕濁,另一方面緩解噁心嘔吐,促進消化吸收。

烏藥
2 / 26三合濟生丸中包含烏藥,主要原因有二:
- 行氣止痛:烏藥味辛、苦,性溫,入肝、脾經。具有行氣止痛、溫中止痛、消食化積之功效。三合濟生丸主要用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛、消化不良等症,烏藥可溫暖脾胃,行氣止痛,促進消化,改善症狀。
- 助其他藥物發揮功效:烏藥與其他藥物配合使用,可以起到協同作用,加強療效。例如,烏藥與其他溫陽散寒藥物配合,可以更有效地溫暖脾胃,緩解腹痛;與行氣藥物配合,可以促進氣血流通,改善消化功能。

枳殼
3 / 26三合濟生丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消積:枳殼味苦辛,性微寒,入脾、胃經。具有行氣消積、化痰止咳的功效,能有效改善因氣滯血瘀、痰濕阻滯所致的消化不良、腹脹、便祕等症狀。
- 疏肝理氣:枳殼同時具有疏肝理氣之效,有助於舒緩肝氣鬱結、胸悶脅痛等症狀。在三合濟生丸中,枳殼與其他藥材配合,共同發揮疏肝理氣、行氣消積的作用,以達到整體療效。

羌活
4 / 26三合濟生丸中加入羌活,主要基於其解表散寒、祛風止痛的功效。
羌活味辛、苦,性溫,入膀胱、肝經。其能疏散風邪,止痛止癢,對於風寒濕邪引起的頭痛、肢體疼痛、鼻塞流涕、皮膚瘙癢等症狀具有良好的療效。
三合濟生丸以溫陽散寒、益氣養血為主,羌活的加入可以協同其他藥材,更有效地驅散寒邪,改善患者的畏寒、肢冷、疼痛等症狀,達到溫中散寒、扶正祛邪的功效。

藿香
5 / 26三合濟生丸中加入藿香,主要基於以下兩點原因:
- 芳香化濕:藿香性辛溫,氣味芳香,具有解暑化濕、止嘔消脹之效。三合濟生丸常用於治療暑濕所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,藿香可有效改善腸胃濕熱,緩解不適。
- 理氣和中:藿香入脾胃經,能行氣解鬱,疏肝理氣。三合濟生丸中常配伍其他理氣藥物,共同調理脾胃氣機,增強其止痛、消脹的作用。

木瓜
6 / 26三合濟生丸中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:
- 消食健胃: 木瓜性平味甘,入脾胃經,具有消食積、健脾胃的功效。三合濟生丸主要用於治療脾胃虛弱、消化不良等症,木瓜可幫助消解食積,改善脾胃功能,增強藥效。
- 行氣止痛: 木瓜還具有一定的行氣止痛作用,對於因氣滯血瘀引起的脘腹疼痛有一定的緩解作用。三合濟生丸中常與其他具有行氣止痛功效的藥材配合使用,以達到更好的治療效果。

草荳蔻
7 / 26三合濟生丸方中加入草豆蔻,主要考量其溫脾止瀉與理氣和中的功效。
草豆蔻味辛性溫,入脾胃經,能溫中散寒,行氣止痛,並可燥濕止瀉。對於脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉,以及氣滯所致的脘腹脹滿,均有較好的治療作用。
因此,在三合濟生丸中加入草豆蔻,可與其他藥材相輔相成,共同達到溫脾止瀉、理氣和中的功效,改善脾胃功能,進而達到治療目的。

半夏
8 / 26三合濟生丸方中加入半夏,主要基於以下兩點:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰之效。方中加入半夏,旨在燥濕化痰,緩解濕痰阻肺,導致的咳嗽、痰多等症狀。
- 降逆止嘔: 半夏亦可降逆止嘔,對於脾胃濕熱引起的嘔吐,半夏有助於清熱化濕,降逆止嘔,改善噁心、嘔吐等症狀。
因此,三合濟生丸中加入半夏,可有效改善因濕痰阻肺、脾胃濕熱等原因導致的咳嗽、痰多、嘔吐等症狀。

紫蘇葉
9 / 26三合濟生丸中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩方面作用:
- 解表散寒: 紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效,可緩解因風寒外襲引起的感冒症狀,如發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等。
- 理氣寬中: 紫蘇葉還具有理氣寬中的作用,可緩解胸悶、胃脹、消化不良等症狀,對於因氣滯所致的腹痛、嘔吐也有緩解作用。
綜上所述,紫蘇葉在三合濟生丸中可起到解表散寒、理氣寬中的作用,有助於緩解感冒、消化不良等症狀,起到調節機體機能的作用。

草果
10 / 26三合濟生丸中包含草果,主要原因在於其 溫中散寒、燥濕化痰 的功效。草果性溫,味辛,入脾胃經,可溫暖脾胃,驅散寒邪,對於因寒濕阻滯所致的脘腹冷痛、食慾不振、噁心嘔吐等症狀有較好的治療效果。此外,草果還能燥濕化痰,對於痰濕阻滯所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀亦有療效。因此,將草果加入三合濟生丸中,有助於增強其溫中散寒、燥濕化痰的功效,進一步提升藥效。

赤茯苓
11 / 26三合濟生丸方劑中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕: 赤茯苓性味甘淡平,入脾、胃經,具有健脾利濕之效。方劑中加入赤茯苓,可健脾胃之氣,利水濕之邪,改善因脾虛濕盛導致的消化不良、腹脹、腹瀉等症狀。
- 寧心安神: 赤茯苓還有寧心安神的作用,可以緩解因心脾兩虛導致的失眠、心悸、健忘等症狀。三合濟生丸針對脾虛濕盛、心脾兩虛等病症,赤茯苓的加入可起到協調各藥物的功效,增強療效。

香附
12 / 26三合濟生丸中包含香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。可有效改善肝氣鬱結導致的胸悶、腹脹、胃痛、脅肋脹痛等症狀。
- 調和脾胃,健脾消食: 香附亦具健脾消食之效,可助脾胃運化,改善食慾不振、消化不良等症狀,與其他藥材共同作用,達到更好的治療效果。

桔梗
13 / 26三合濟生丸中加入桔梗,主要基於其以下兩點功效:
- 宣肺利咽: 桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利咽之功,可疏散風熱,消痰止咳,適用於風熱犯肺引起的咳嗽、咽喉腫痛等症。
- 利氣通絡: 桔梗能利氣通絡,使氣機通暢,有助於改善胸悶氣滯、痰多咳喘等症狀。
因此,三合濟生丸中加入桔梗,可起到宣肺利咽、利氣通絡之效,進一步提高方劑的療效。

茯苓
14 / 26三合濟生丸中加入茯苓,主要原因在於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,能利水滲濕,消除體內多餘的水分,改善水腫等症狀。同時,茯苓又能健脾胃,增強脾胃運化功能,促進水濕代謝。此外,茯苓還具有寧心安神之效,可緩解心悸、失眠等症狀。
因此,三合濟生丸中加入茯苓,可協調藥性,增強其利水滲濕、健脾寧心的作用,達到治療相關疾病的目的。

川芎
15 / 26三合濟生丸方中加入川芎,主要是利用其活血化瘀、行氣止痛的功效。
川芎性溫,味辛,入肝、心、脾經。其活血化瘀之效,可改善氣血循環,疏通經絡,對於因氣血運行不暢導致的頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀,能起到緩解作用。同時,川芎也能行氣止痛,對於因氣滯血瘀引起的疼痛,亦有緩解功效。
因此,川芎在三合濟生丸中,可協同其他藥物,達到活血化瘀、行氣止痛的功效,進而改善患者的症狀。

白朮
16 / 26三合濟生丸中加入白朮,主要原因有二:
- 健脾益氣,固本培元:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。三合濟生丸主治脾胃虛弱,氣血不足等症,白朮可以增強脾胃運化功能,改善氣血生化,從根本上提升患者體質。
- 燥濕止瀉,固澀止汗:白朮還具有燥濕止瀉、固澀止汗的功效。對於脾虛濕盛,泄瀉不止,或脾氣虛弱,汗出不止等症,白朮可以起到很好的治療作用,配合其他藥材,共同發揮療效。

檀香
17 / 26三合濟生丸方中加入檀香,主要基於其以下兩點功效:
- 理氣止痛:檀香氣味芳香,性溫和,具有理氣止痛的功效,可緩解腹部脹痛、消化不良等症狀。
- 安神定志:檀香具有安神定志的功效,可改善失眠多夢、心神不寧等症狀,有助於整體身心調和。
因此,檀香的加入可有效改善三合濟生丸的療效,使之更全面地達到理氣止痛、安神定志的效果。

陳皮
18 / 26三合濟生丸中加入陳皮,主要出於以下兩點原因:
- 理氣健脾,和胃止嘔:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有行氣消積,健脾和胃的作用。對於脾胃虛弱、氣滯食積所致的噁心嘔吐,陳皮能起到理氣健脾,和胃止嘔的作用,幫助患者恢復脾胃功能,改善消化不良。
- 燥濕化痰,止咳化痰:陳皮還有燥濕化痰的功效,對於痰溼阻肺所致的咳嗽痰多,陳皮能起到化痰止咳的作用,促進痰液排出,緩解咳嗽症狀。

防風
19 / 26三合濟生丸中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒: 防風性味辛溫,具有解表散寒、祛風止痛的功效。三合濟生丸主要針對風寒感冒、頭風痛等症,防風可以驅散外邪,緩解寒邪入侵所致的頭痛、鼻塞、流涕等症狀。
- 調和藥性: 方中其他藥物如柴胡、黃芩等性偏寒涼,防風加入可起到調和藥性、緩解寒涼之弊的作用,使藥效更趨平和,避免過於寒涼傷正氣。

木香
20 / 26三合濟生丸中加入木香,主要出於以下兩方面原因:
一、理氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中加入木香,可助於行氣解鬱,緩解胸腹脹痛、消化不良等症狀,改善患者的氣機運行。
二、燥濕健脾:木香性溫燥,可燥濕健脾,對於脾胃虛寒、濕氣困阻所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀有較好的改善作用。

柴胡
21 / 26三合濟生丸中加入柴胡,主要是因為柴胡具有以下兩方面的功效:
- 疏肝解鬱,升陽舉陷: 柴胡能疏解肝氣鬱結,使氣機疏暢,並能升舉脾陽,改善脾胃運化功能。此功效對於脾胃虛弱,氣血不足,導致的消化不良、腹脹、腹痛等症狀有顯著療效。
- 和解少陽,調和氣血: 柴胡善於調解少陽經氣,調節肝膽氣機,使氣血運行和暢。三合濟生丸中加入柴胡,有助於整體方劑的和解作用,促進氣血運行,緩解因氣血不調導致的各種症狀。

白芷
22 / 26三合濟生丸中加入白芷,主要基於其以下兩個作用:
- 解毒消腫:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有解毒消腫、通竅止痛的功效。三合濟生丸中包含白芷,有助於解毒散瘀,緩解因外傷或感染引起的疼痛腫脹。
- 通竅止痛:白芷能通鼻竅,對於鼻塞、流涕等症狀有輔助治療作用。三合濟生丸的組成中加入白芷,有助於改善因鼻腔炎症引起的鼻塞、嗅覺下降等症狀,達到通竅止痛的效果。

神麴
23 / 26三合濟生丸中包含神麴,主要原因有二:
- 健脾和胃,助消化:神麴為麥芽、神曲、山藥三藥的合稱,具健脾開胃、消食導滯的功效。其含有多種消化酶,能促進食物消化吸收,並改善胃腸功能,對脾胃虛弱、食積不化等症狀有良好療效。
- 補益氣血,增強體質:神麴中山藥具有補脾益氣、滋陰養血的功效,能補益氣血,增強體質,有助於提高人體免疫力,預防疾病。
因此,三合濟生丸中加入神麴,可以起到健脾和胃、助消化,並補益氣血、增強體質的作用,是藥方中不可或缺的組成部分。

砂仁
24 / 26三合濟生丸中加入砂仁,主要原因有二:
- 行氣和胃:砂仁味辛溫,性微燥,具有行氣止痛、和胃消食的功效。其芳香走竄,能疏肝理氣,解除脾胃氣滯,有助於改善消化不良、脘腹脹滿等症狀,使藥效更有效地發揮。
- 增強藥效:砂仁的辛溫之性,能與其他藥材相輔相成,起到引藥入脾胃、增強藥效的作用。例如,若方劑中含有寒涼藥材,砂仁可以起到溫和脾胃、減少寒涼藥物對脾胃的刺激作用。

蒼朮
25 / 26三合濟生丸中加入蒼朮,主要源於其健脾燥濕之功效。蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾開胃、止瀉止痛之效。
方中加入蒼朮,旨在健脾益氣,燥濕化痰,調理脾胃,以達到治本的目的。對於脾胃虛弱,濕濁內阻,導致腹痛、腹瀉、食慾不振等症狀,蒼朮能起到溫中散寒、健脾燥濕、行氣止痛的作用,有助於恢復脾胃功能,改善消化吸收。

甘草
26 / 26三合濟生丸中包含甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性、降低毒性等功效,能使其他藥材的藥效更好地發揮,並降低副作用。
二、 增強療效: 甘草本身亦具備益氣補脾、緩解咳嗽、止痛消腫等功效,能與其他藥材相互協同作用,增強整體療效。
在三合濟生丸的組成中,甘草起到重要的調和與增效作用,使其成為不可或缺的藥材。

厚朴
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厚朴

烏藥
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烏藥

枳殼
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枳殼

羌活
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羌活

藿香
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藿香

木瓜
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木瓜

草荳蔻
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草荳蔻

半夏
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半夏

紫蘇葉
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紫蘇葉

草果
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草果

赤茯苓
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赤茯苓

香附
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香附

桔梗
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桔梗

茯苓
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茯苓

川芎
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川芎

白朮
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白朮

檀香
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檀香

陳皮
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陳皮

防風
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防風

木香
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木香

柴胡
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柴胡

白芷
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白芷

神麴
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神麴

砂仁
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砂仁

蒼朮
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蒼朮

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
整體病因辨證分析:
三合濟生丸主要針對的是 外感六淫 (尤其是風、寒、濕) 兼 內傷飲食 導致的 脾胃運化失司 的病證。所謂“四時不正之氣”,實際上就是指外感六淫在非其時,或過於強盛,導致人體感受邪氣。而“傷食”則屬於飲食內傷的範疇。
具體來說,可以這樣理解:
- 外感風寒濕: 頭痛身熱、四肢厥冷,常常與風寒濕邪侵襲體表,阻遏陽氣有關。
- 脾胃運化失司: 腹痛脹悶、嘔吐泄瀉、傷食、霍亂轉筋等,多與飲食不節,損傷脾胃,導致升降失常,氣機阻滯有關。痧氣也往往與暑濕內蘊有關。
- 瘧、痢: 雖然也涉及到外感,但更多偏向於感受瘴氣、濕熱等邪氣,導致腸道功能紊亂。
因此,三合濟生丸的治療重點在於 祛風散寒、化濕解表、理氣和中、消食導滯。
藥物組成及作用機理解析:
我們將藥物按其主要功效歸類分析:
- 祛風解表藥:
- 羌活、防風、紫蘇葉、柴胡、白芷: 這些藥物能夠發散風寒,解表散邪。 羌活善於祛上焦風寒,止頭痛; 防風則能祛風勝濕,且能止痛; 紫蘇葉發散風寒,兼能理氣寬中; 柴胡疏散退熱,兼能疏肝解鬱; 白芷散風除濕,通竅止痛,尤其善於治療陽明頭痛。
- 理氣和中藥:
- 厚朴、烏藥、枳殼、陳皮、木香、香附、檀香: 這組藥物是理氣和中的核心。 厚朴行氣寬中,燥濕化痰; 烏藥能行氣散寒止痛; 枳殼破氣消積,導滯除脹; 陳皮理氣健脾,燥濕化痰; 木香行氣止痛,健脾消食; 香附疏肝理氣,解鬱止痛; 檀香理氣止痛,溫中止嘔。 這些藥物共同作用,能疏通氣機,消除腹脹、腹痛等症狀。
- 化濕健脾藥:
- 蒼朮、藿香、半夏、赤茯苓、茯苓、草荳蔻、草果: 這些藥物主要針對濕邪。 蒼朮燥濕健脾,為治療濕邪的常用藥; 藿香化濕和中,止嘔止瀉; 半夏燥濕化痰,降逆止嘔; 赤茯苓、茯苓利水滲濕,健脾安神; 草荳蔻、草果溫中燥濕,行氣止痛。
- 消食導滯藥:
- 神麴: 神麴是消食健脾的要藥,善於治療飲食積滯。
- 活血止痛藥:
- 川芎: 川芎活血行氣,祛風止痛,尤其善於治療頭痛。
- 補氣健脾藥:
- 白朮: 白朮健脾益氣,燥濕利水,在此方中能增強脾胃運化功能。
- 其他輔助藥:
- 木瓜: 木瓜舒筋活絡,和胃化濕,能緩解轉筋、肢體疼痛等症狀。
- 桔梗: 桔梗宣肺利咽,載藥上行,引藥到達病所。
- 砂仁: 砂仁化濕行氣,溫中止嘔,健脾消食。
- 甘草: 甘草調和諸藥,且能緩急止痛。
綜合分析:
三合濟生丸通過以上多種藥物的協同作用,達到了:
- 祛除外邪: 通過發散風寒濕等外邪,解除體表的邪氣侵擾。
- 調理脾胃: 通過理氣、化濕、消食,恢復脾胃的運化功能,消除腹脹、腹痛、嘔吐、泄瀉等症狀。
- 行氣止痛: 通過疏通氣機,緩解各種疼痛。
- 扶正祛邪: 通過健脾益氣,增強人體的抵抗力。
因此,三合濟生丸的治療原理是針對外感內傷,脾胃運化失司的病證,通過祛邪扶正,調理氣機,恢復人體的正常生理功能。 临床应用时需要结合患者具体症状、体质等进行辨证加减,方能取得良好疗效。
希望這個分析對您有所幫助!
相同名稱方劑
三合濟生丸,出處:《傷科方書》。組成:川厚朴6兩5錢,烏藥2兩,枳殼3兩5錢,羌活4兩,廣藿香7兩,木瓜1兩3錢,紫豆蔻2兩,茅朮3兩,半夏4兩5錢,蘇葉7兩,香茹2兩,草果2兩,赤苓6兩,香附3兩,桔梗2兩5錢,甘草3兩,茯苓2兩,川芎3兩,白朮1兩5錢,檀香1兩,陳皮6兩5錢,防風3兩,木香3兩6錢,柴胡8錢,白芷5兩,神曲5兩,砂仁3兩主治:四時不正之氣,頭疼身熱,腹痛脹悶,霍亂轉筋,嘔吐泄瀉。主治:四時不正之氣,頭疼身熱,腹痛脹悶,霍亂轉筋,嘔吐泄瀉,四肢厥冷,絞腸痧氣,傷寒,傷暑,傷食,瘧,痢。
主治功效
三合濟生丸傳統功效主治分析
此方主治範疇廣泛,針對「外感內傷夾雜之急症」,尤其以暑濕、寒濕、食滯為誘因的病症。主要表現為:
- 外邪束表:頭疼身熱、四肢厥冷(四時不正之氣、傷寒、傷暑)。
- 濕濁中阻:嘔吐泄瀉、霍亂轉筋、絞腸痧氣(濕滯脾胃,升降失常)。
- 氣機壅滯:腹痛脹悶(氣滯、食積、寒凝)。
- 瘧痢並作:瘧疾與痢疾(濕熱穢濁鬱遏)。
其功效可歸納為「解表化濕、理氣和中、消積導滯」,適用於表裡同病、寒熱交錯、虛實夾雜之複雜證候。
組成邏輯與治療原理
1. 解表祛邪:
- 辛溫發散:羌活、防風、白芷、蘇葉、柴胡——驅風寒暑濕之邪,開腠理以達表。
- 辛涼透表:薄荷(熬汁用)——協同解表,防風藥過於溫燥。
2. 化濕和中:
- 芳香化濕:藿香、紫豆蔻、砂仁、茅朮——醒脾辟穢,針對濕濁困脾。
- 苦溫燥濕:厚朴、半夏、陳皮、茯苓——燥濕化痰,恢復脾胃運化。
- 淡滲利濕:赤苓、茯苓、木瓜——導濕下行,治霍亂轉筋(木瓜舒筋活絡)。
3. 理氣導滯:
- 行氣破滯:烏藥、枳殼、香附、木香、檀香——疏暢三焦氣機,緩腹痛脹悶。
- 消食健運:神曲、草果——化積導滯,尤其草果善除膜原之濁。
4. 調和諸藥:
- 甘草、桔梗:宣肺利咽,載藥上行,兼和藥性。
- 朱砂為衣:鎮心安神,防邪擾心神(尤其霍亂重症)。
配伍特點
- 表裡雙解:解表藥與化濕藥並用,符合「暑濕當解表清裡」之理。
- 氣血同調:川芎活血,檀香行氣,氣行則血行,針對「痧氣」類血絡鬱滯。
- 因證送服:依舌苔顏色(白、黃)及寒熱輕重,選擇不同藥引(藿香湯、荷葉湯、薑湯),增強針對性。
此方體現「急則治標」思維,尤其適合夏秋季節霍亂吐瀉、痧證等急性病,透過多層次作用恢復氣機升降,斡旋中焦,使表解、濕化、氣順而諸症自平。
傳統服藥法
川厚朴6兩5錢,烏藥2兩,枳殼3兩5錢,羌活4兩,廣藿香7兩,木瓜1兩3錢,紫豆蔻2兩 茅朮3兩,半夏4兩5錢,蘇葉7兩,香茹2兩,草果2兩,赤苓6兩,香附3兩,桔梗2兩5錢,甘草3兩,茯苓2兩,川芎3兩,白朮1兩5錢,檀香1兩,陳皮6兩5錢,防風3兩,木香3兩6錢,柴胡8錢,白芷5兩,神曲5兩,砂仁3兩
吐瀉轉筋,用丸四服,加生薑、灶心土煎服。
上為細末,用薄荷、茶葉、大腹皮熬汁,米湯1碗為丸,朱砂為衣,每丸重7分,曬乾收入小口瓷瓶不可泄氣。
每服1錢,重症加倍。舌苔白者,用藿香湯送下;黃者,用荷葉湯送下;寒重,用薑湯送下。
忌食米粒。
注意事項及副作用
三合濟生丸有一定的副作用,如腹瀉、胃痛等。如果出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。
相關疾病
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