基本資訊
方劑組成解釋

赤茯苓
1 / 21平胃正氣丸中包含赤茯苓,主要源於其以下兩個功效:
- 健脾和胃: 赤茯苓性平味甘,入脾經,能健脾和胃,燥濕化痰。對於脾胃虛弱,飲食不消化,脘腹脹滿等症狀,赤茯苓能起到調理作用。
- 利水滲濕: 赤茯苓還具有利水滲濕之效,能改善濕濁停滯於脾胃所致的腹脹、水腫等症。平胃正氣丸主要用於治療脾胃濕熱,而赤茯苓的利水滲濕作用,能幫助清除濕濁,達到更好的療效。

枳殼
2 / 21平胃正氣丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消脹: 枳殼味苦性寒,入脾胃經,具有行氣消脹、理氣化痰之功效。對於脾胃氣滯、脘腹脹滿、食積不消等症狀,枳殼能幫助疏通氣機,使氣血流通,達到消脹止痛的效果。
- 降逆止嘔: 枳殼能降逆止嘔,對於胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,枳殼能幫助降氣止嘔,緩解不適。
因此,在平胃正氣丸中加入枳殼,能有效地改善脾胃氣滯、食積不消、脘腹脹滿等症狀,同時也能緩解胃氣上逆、噁心嘔吐等不適,是方劑中不可或缺的重要藥物。

桔梗
3 / 21平胃正氣丸中加入桔梗,主要原因有二:
- 宣肺利咽:桔梗具有宣肺利咽之效,可開宣肺氣,利咽喉,有助於消除胸膈滿悶、咽喉腫痛等症狀,對於平胃正氣丸治療的胃腸氣滯、食積停滯等病症,起到輔助作用。
- 通降濁氣:桔梗能通降濁氣,將胃腸積滯的濁氣向上引導,配合其他藥材,共同達到消食導滯、和胃止痛的效果。
因此,桔梗在平胃正氣丸方劑中起到宣肺利咽、通降濁氣的作用,與其他藥材共同發揮功效,改善胃腸氣滯等病症。

木瓜
4 / 21平胃正氣丸中加入木瓜,主要基於以下兩點:
- 消食積、助消化: 木瓜性平味甘,入脾胃經,具有消食積、助消化的功效。對於脾胃虛弱、食積不化、脘腹脹滿等症,木瓜能幫助消化食物,減輕胃腸負擔,起到健脾開胃的作用。
- 和胃止痛: 木瓜還具有一定的和胃止痛功效。對於胃痛、胃脹、消化不良等症,木瓜能起到緩解疼痛、促進消化的作用。
因此,平胃正氣丸中加入木瓜,能更好地發揮其健脾消食、和胃止痛的功效,協同其他藥材共同治療脾胃氣虛、食積不化等病症。

柴胡
5 / 21平胃正氣丸中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和胃降逆: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,善於疏肝解鬱、升清降濁。方中因脾胃氣虛,中氣下陷,導致肝氣鬱結,脾胃升降失調,出現胸悶脘痞、嘔吐腹瀉等症狀。柴胡可疏肝解鬱,使肝氣條達,並協調脾胃升降,以和胃降逆,緩解上述症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 平胃正氣丸中,除柴胡外,還含有陳皮、半夏等藥物,共同作用於脾胃,起到健脾和胃、降逆止嘔的作用。柴胡的疏肝解鬱作用,可以與其他藥物協同,加強藥效,使藥物更有效地發揮療效。

大腹皮
6 / 21平胃正氣丸中加入大腹皮,主要基於以下原因:
- 燥濕健脾: 大腹皮性寒,味辛,入脾胃經,能燥濕健脾,利水消腫。對於脾胃濕熱、食積不消、腹脹便溏等症狀,大腹皮能有效改善。
- 降氣止嘔: 大腹皮具降逆止嘔之效。對於脾胃氣滯、胃氣上逆、嘔吐反胃等症狀,大腹皮能起到降氣止嘔的作用。
因此,平胃正氣丸中加入大腹皮,可協同其他藥物,達到健脾燥濕、降氣止嘔的效果,對於濕熱內蘊、脾胃不和等症狀有較好的療效。

木香
7 / 21平胃正氣丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效,能疏理脾胃氣機,消除脹滿、疼痛等不適。
2. 燥濕健脾: 平胃正氣丸的主要功效是健脾胃、消食積、止瀉痢,而木香兼具燥濕健脾之效,可祛除脾胃濕邪,促進消化吸收,進一步提升方劑療效。
總而言之,木香在平胃正氣丸中起到行氣止痛、燥濕健脾的協同作用,配合其他藥材共同達到健脾和胃、消食化積的功效。

檀香
8 / 21平胃正氣丸為一傳統中藥方劑,主要用於調理脾胃、化濕行氣。在該方劑中,檀香作為一味重要成分被納入其中,其原因主要基於檀香在中醫學中的特性與功效。檀香性溫、味辛,歸脾、胃經,具有行氣止痛、溫中散寒的作用。對於脾胃虛寒所致的腹脹、噁心、嘔吐等症狀,檀香能有效改善氣滯不暢的情況,促進消化吸收,增強脾胃功能。此外,檀香還能調節情緒,對因情志不遂導致的消化不良有輔助療效。因此,在平胃正氣丸中加入檀香,不僅能增強整個方劑的行氣和胃作用,還能兼顧心理因素對消化系統的影響,使治療效果更加全面。總體而言,檀香在平胃正氣丸中的應用,體現了中醫辨證施治的理念,以及對人體整體健康的關注。

神麴
9 / 21平胃正氣丸中包含神麴,主要原因如下:
- 消食化積:神麴性溫,味甘,具有消食化積、和胃止痛的功效。平胃正氣丸主要針對脾胃虛弱、食積不化、腹痛泄瀉等症狀,神麴能有效促進消化,消除積滯,緩解胃痛。
- 和胃降逆:神麴可和胃降逆,幫助緩解胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。平胃正氣丸針對的症狀常伴隨胃氣上逆,神麴能有效抑制胃氣上逆,起到和胃降逆的作用。
神麴在平胃正氣丸中與其他藥材配合,共同發揮消食化積、和胃降逆的功效,從而達到治療脾胃虛弱、食積不化、腹痛泄瀉等症狀的效果。

葛根
10 / 21平胃正氣丸中加入葛根,主要基於其以下兩點作用:
- 解表止嘔:葛根味甘性涼,入脾經,具有解表散寒、生津止渴、升陽止瀉之效。對於脾胃氣虛、寒濕內阻所致的嘔吐,葛根可解表散寒,降低胃氣上逆,起到止嘔作用。
- 調和脾胃:葛根還具有調和脾胃的作用,可改善脾胃運化功能,減少嘔吐的發生。葛根與方中其他藥物如白朮、陳皮等共同作用,共同提升脾胃功能,改善氣機運行,達到止嘔的效果。

半夏
11 / 21平胃正氣丸中加入半夏,主要基於以下原因:
- 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰之功。平胃正氣丸主要針對脾胃濕熱引起的症狀,如腹脹、消化不良等,而半夏可以有效祛除濕濁,化解痰飲,改善脾胃功能。
- 降逆止嘔: 半夏還具有降逆止嘔的作用。平胃正氣丸用於治療胃氣上逆、嘔吐等症,半夏可通過降逆氣、和胃氣的作用,緩解嘔吐症狀。
綜上所述,半夏在平胃正氣丸中起着燥濕化痰、降逆止嘔的重要作用,是方劑中不可或缺的藥物。

白芷
12 / 21平胃正氣丸中加入白芷,主要基於以下原因:
- 和胃止嘔: 白芷味辛、性溫,具有散寒解表、消腫止痛的功效,能溫和脾胃,對於寒濕阻滯、胃氣上逆導致的嘔吐、腹痛等症狀有緩解作用。
- 祛風止痛: 白芷還能祛風散寒,對於胃脘疼痛、寒邪入體引起的頭痛、鼻塞等症狀也有輔助治療作用。
白芷與平胃正氣丸中其他藥材相配伍,可以共同發揮和胃止嘔、消食化積、解表散寒的功效,對於脾胃虛弱、寒濕內阻引起的消化不良、腹痛、嘔吐等症狀有顯著療效。

香薷
13 / 21平胃正氣丸中包含香薷,主要有以下兩個原因:
- 解暑化濕:香薷性辛溫,具有解暑化濕之效,可治療因暑濕所致的胃腸不適,例如腹痛、腹瀉、嘔吐等。平胃正氣丸本身主治脾胃濕熱證,香薷的加入可增強其清暑利濕的功效。
- 和胃止嘔:香薷除了解暑化濕外,亦有和胃止嘔之效,可緩解因濕熱引起的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。平胃正氣丸中加入香薷,可更好地協同其他藥材,達到和胃止嘔的效果。
因此,平胃正氣丸中包含香薷,是為了更好地發揮其解暑化濕、和胃止嘔的功效,針對脾胃濕熱證進行更有效的治療。

紫蘇葉
14 / 21平胃正氣丸中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:
- 理氣解表: 紫蘇葉性味辛溫,入肺經,具有解表散寒、理氣和中之效。可助於疏散風邪,解除胸悶、氣滯等症狀,配合其他藥物,更能增強整體的解表效果。
- 和胃止嘔: 紫蘇葉亦具有降逆止嘔的作用,對於脾胃不和、食積停滯導致的噁心嘔吐,有一定的緩解功效。配合其他健脾和胃的藥材,可協同作用,達到和胃止嘔的效果。

藿香
15 / 21平胃正氣丸中加入藿香,主要基於以下兩方面原因:
一、解暑化溼: 藿香性辛溫,具有芳香化溼、解暑止嘔的功效,可有效緩解因暑溼內侵導致的胃腸不適,如噁心、嘔吐、腹脹、食慾不振等。
二、理氣健脾: 藿香除了解暑化溼之外,還有理氣健脾的功效,可幫助脾胃運化,改善脾胃虛弱導致的消化不良、腹瀉等症狀。
因此,藿香在平胃正氣丸中起到解暑化溼、理氣健脾的作用,與其他藥物協同發揮效力,增強方劑整體療效。

厚朴
16 / 21平胃正氣丸中包含厚朴,主要原因有二:
- 消食導滯:厚朴性溫,味苦辛,入脾胃經。能行氣消食,燥濕化痰,用於治療飲食積滯,脘腹脹滿,食慾不振,噯氣嘔吐等症。
- 降逆止嘔:厚朴具有降氣止嘔的作用,對於脾胃氣逆,上衝氣逆引起的嘔吐,有較好的療效。
因此,厚朴在平胃正氣丸中起到消食導滯、降逆止嘔的作用,有助於調理脾胃,改善消化功能。

白朮
17 / 21平胃正氣丸中包含白朮,主要是由於白朮具有以下兩方面功效:
- 健脾燥濕: 平胃正氣丸主要針對脾胃虛弱、濕邪困脾所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。白朮味甘性溫,能健脾燥濕,利水滲濕,有助於脾胃運化功能的恢復,消滅濕邪,改善胃腸道功能。
- 補氣升陽: 白朮還具有補氣升陽的作用,可以補益脾氣,提升中氣,促進脾胃的消化吸收功能,改善因脾虛氣陷導致的倦怠乏力、氣短懶言等症狀。
因此,白朮的健脾燥濕和補氣升陽功效,使其成為平胃正氣丸中不可或缺的重要組成部分,能夠協同其他藥材,有效地改善脾胃虛弱、濕邪困脾所致的各種症狀。

沉香
18 / 21平胃正氣丸中加入沉香,主要有以下兩個原因:
- 理氣和胃,降逆止嘔: 沉香性溫,味辛,入脾、胃經,具有理氣止痛、降逆止嘔的功效。對於脾胃氣滯、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀,沉香能起到疏通氣機、和胃止嘔的作用。
- 溫中散寒,助脾運化: 沉香同時具有溫中散寒的功效,可以溫暖脾胃,促進脾胃的運化功能。對於脾胃虛寒、食少便溏等症狀,沉香能起到溫中助陽、健脾消食的作用。
因此,平胃正氣丸中加入沉香,可以有效地改善脾胃功能,緩解消化不良、腹痛、噁心嘔吐等症狀。

山楂
19 / 21平胃正氣丸中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:
- 消食化積:山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於脾胃虛弱、食積不化、脘腹脹滿、消化不良等症狀,山楂能起到良好的緩解作用。
- 降脂降壓:現代藥理研究表明,山楂具有降血脂、降血壓的功效,能有效改善心血管健康。平胃正氣丸中加入山楂,可以幫助降低血脂,預防心血管疾病。
總之,山楂的消食化積和降脂降壓作用,使其成為平胃正氣丸中不可或缺的藥材,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收,並保護心血管健康。

穀芽
20 / 21平胃正氣丸中加入穀芽,主要基於以下兩點原因:
- 健脾消食:穀芽性味甘涼,具有健脾消食、和胃降逆的功效。對於脾胃虛弱、消化不良、食積腹脹等症狀,穀芽能促進消化液分泌,幫助食物消化吸收,緩解胃脹不適。
- 清熱利濕:穀芽亦具清熱利濕之效,有助於消除體內濕熱,對於因濕熱引起的食慾不振、脘腹脹滿、嘔吐等症狀,穀芽能起到一定的緩解作用。
總而言之,穀芽在平胃正氣丸中發揮健脾消食、清熱利濕的作用,配合其他藥材共同作用,達到調理脾胃、和胃降逆的效果。

甘草
21 / 21平胃正氣丸中加入甘草,主要有以下原因:
- 調和藥性: 甘草性甘平,味甘,能調和諸藥,緩解其他藥物的毒性或副作用,使藥性更平和,更易於被人體吸收。
- 增強療效: 甘草與其他藥物配伍,能增強其藥效。例如,與黃連、黃芩等苦寒藥配伍,能緩解苦寒藥對脾胃的刺激,促進藥物吸收,提高療效。
總之,甘草在平胃正氣丸中發揮著調和藥性、增強療效的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

赤茯苓
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赤茯苓

枳殼
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枳殼

桔梗
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桔梗

木瓜
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木瓜

柴胡
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柴胡

大腹皮
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大腹皮

木香
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木香

檀香
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檀香

神麴
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神麴

葛根
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葛根

半夏
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半夏

白芷
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白芷

香薷
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香薷

紫蘇葉
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紫蘇葉

藿香
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藿香

厚朴
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厚朴

白朮
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白朮

沉香
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沉香

山楂
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山楂

穀芽
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穀芽

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
從方劑主治的“腹痛不停,肚子裡不舒服,胸膈悶脹,以及一切流行病,以及肝胃氣痛”來看,其針對的病因主要集中在以下幾方面:
- 外感六淫: “一切流行病”暗示可能與外感濕邪、暑邪有關。 因為腹痛、腹脹、胸膈悶脹常常與濕邪困阻中焦,氣機不暢有關。同時也需要考慮是否兼有風寒,導致脾胃運化失司。
- 內傷飲食: 腹痛、腹脹、肚子裡不舒服,多與飲食不節,導致脾胃運化功能失常,產生食積、氣滯有關。
- 內傷情志: “肝胃氣痛”提示可能與情志不暢,肝氣鬱結,橫逆犯胃,導致氣機阻滯有關。 憂思過度也容易損傷脾胃,導致運化功能下降。
二、治療原理分析:
平胃正氣丸的治療原理是多方面的,主要針對上述病因進行綜合調理:
健脾化濕,行氣消滯: 這是方劑的核心治療思路。
- 白朮、厚朴、赤茯苓、藿香、香薷: 白朮健脾益氣燥濕,是方中健脾的核心藥。厚朴燥濕行氣,能消除中焦濕阻。 赤茯苓利水滲濕,輔助健脾,並能安神。藿香、香薷 芳香化濕,祛除脾胃濕濁。
理氣止痛,疏肝解鬱: 針對氣機鬱滯所致的腹痛、胸悶。
- 柴胡、枳殼、木香、檀香、沉香、紫蘇葉、大腹皮: 柴胡疏肝解鬱,條達肝氣。枳殼、大腹皮 行氣寬中,消除腹脹。木香、檀香、沉香 溫中理氣止痛,並能健脾。紫蘇葉 理氣寬中,散寒解表,對外感兼氣滯者有效。
消食導滯,健脾和胃: 針對飲食積滯導致的消化不良。
- 山楂、神麴、穀芽: 三者都是常用的消食藥,能促進消化,消除食積,減輕脾胃負擔。
化痰止嘔,降逆止咳: 針對濕濁內生,或外感引動內痰的情況。
- 半夏、桔梗: 半夏燥濕化痰,降逆止嘔,是治療痰濕的常用藥。桔梗 宣肺利咽,又能載藥上行,引藥入肺。
解表散寒,祛風除濕: 針對外感風寒濕邪。
- 葛根、白芷、香薷、紫蘇葉:葛根解肌退熱,升陽止瀉,兼可生津。白芷祛風散寒,解表止痛,也能燥濕。香薷、紫蘇葉發汗解表,散寒化濕,兼能理氣。
調和諸藥,益氣扶正:
- 甘草: 甘草調和諸藥,又能補氣健脾,緩解藥物的峻烈之性。
- 木瓜:木瓜舒筋活絡,化濕和中。
三、總結:
平胃正氣丸的配伍是比較全面的,它不僅僅針對單一的病因,而是同時兼顧了外感、飲食、情志等多種因素對脾胃功能的影響。 它的主要作用是健脾化濕、行氣消滯、消食導滯。
相同名稱方劑
平胃正氣丸,出處:《經驗各種秘方輯要》。組成:沉香末2兩,赤茯苓16兩,江枳殼12兩,粉桔梗6兩,宣木瓜10兩,淨柴胡4兩,大腹皮5兩,廣木香10兩,老檀香2兩5錢,粉甘草1兩5錢,香谷芽15兩,六神曲15兩,茅山朮8兩,葛根片8兩,薑半夏10兩,香白芷7兩,西香薷5兩,紫蘇葉10兩,土藿香10兩,楂肉炭12兩,川厚朴10兩。主治:腹痛不止,肚內不舒,胸膈痞悶,一切時疫,及肝胃氣痛。
主治功效
平胃正氣丸的傳統古代功效主治
此方以「平胃」為名,核心在調和脾胃氣機;「正氣」則著重祛除表邪、化濕理氣,主治範疇可分三類:
- 脾胃失和:腹痛、胸膈痞悶、肚內不舒,反映濕阻中焦、氣滯升降失常。
- 時疫外感:暑濕穢濁之邪引起的表證(如惡寒、頭脹),或兼胃腸症狀。
- 肝胃氣痛:情志不遂致肝氣犯胃,見脇脹、噯氣、胃脘痛。
組成邏輯與治療原理
此方結構可分為「調氣化濕」「疏表和中」「消導健脾」三大方向,以下分述其配伍思路:
1. 行氣燥濕,疏通中焦
- 核心藥組:川厚朴(10兩)、廣木香(10兩)、大腹皮(5兩)、枳殼(12兩)
厚朴配枳殼,苦辛開降,破氣除滿;木香、大腹皮行氣寬中,針對濕阻氣滯的「痞滿腹痛」。 - 助運化濕:茅山朮(8兩)、赤茯苓(16兩)
白朮健脾燥濕,茯苓淡滲利濕,一升一降,恢復脾運濕功能。
2. 解表化濁,祛外邪
- 芳香化濕:藿香(10兩)、香薷(5兩)、紫蘇葉(10兩)、白芷(7兩)
此組藥辛香走表,既能解暑濕時邪(香薷為暑月麻黃),又可宣透穢濁(白芷善通鼻竅)。 - 疏風退熱:柴胡(4兩)、葛根(8兩)
柴胡疏肝解鬱,葛根升清止瀉,兼治外感鬱熱或痙痛。
3. 消食和胃,調肝氣
- 消導藥:神曲(15兩)、穀芽(15兩)、楂肉炭(12兩)
重用消食積之品,尤其楂肉炭兼止血痢,適合食滯或痢疾後期。 - 理氣止痛:沉香末(2兩)、檀香(2兩5錢)
沉香降氣溫中,檀香理氣散寒,針對「肝胃氣痛」之脇肋脹痛。 - 化痰降逆:薑半夏(10兩)、桔梗(6兩)
半夏燥濕化痰,桔梗宣肺氣以助肅降,治痰濕上逆之胸悶。
4. 調和藥性
甘草(1兩5錢)緩和諸藥,木瓜(10兩)酸斂防香燥傷陰,兼舒筋活絡。
全方治療原理
此方以「行氣化濕」為主軸,結合解表、消導,構成表裡同治之局:
- 氣機通暢則痞悶自消:辛溫香燥藥居多,能振奮脾胃陽氣,化解濕濁粘滯。
- 表裡雙解以治時疫:外祛暑濕邪氣,內調腸胃功能,符合「暑多挾濕」的時令病特點。
- 肝胃同調:柴胡、沉香配伍,暗示「木鬱克土」病機,疏肝即所以和胃。
現代潛在適用症狀
雖源自古方,其組合對「胃腸型感冒」「功能性消化不良」「慢性胃炎伴情緒障礙」等,若有濕阻氣滯證候(舌苔厚膩、脘腹脹滿、噯氣頻作),或可參考其思路調整用藥。
傳統服藥法
沈香末2兩,赤茯苓16兩,江枳殼12兩,粉桔梗6兩,宣木瓜10兩,淨柴胡4兩,大腹皮5兩,廣木香10兩,老檀香2兩5錢,粉甘草1兩5錢,香谷芽15兩,六神曲15兩,茅山朮8兩,葛根片8兩,薑半夏10兩,香白芷7兩,西香薷5兩,紫蘇葉10兩,土藿香10兩,楂肉炭12兩,川厚朴10兩。
上為細末,水泛為丸,每丸重1錢。曬燥收藏,勿令泄氣。
每用2粒,先服1粒,開水送下。停6個時辰,再服1粒,即愈。
注意事項及副作用
平胃正氣丸具有和胃降逆、消食化滯的功效,但不宜長期服用。如果服用後出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。
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