杜本

《敖氏傷寒金鏡錄》~ 第三十五·根黑尖黃舌

1. 第三十五·根黑尖黃舌

舌根微黑尖黃。脈滑者。可下之。脈浮者。當養陰退陽。若惡風寒者。微汗之。用雙解散。若下利。用解毒湯。十全七八也。

【介按】傷寒傳裡化熱。則舌苔變黑。自舌中黑起延至根尖者。較多。自根尖黑起延至舌中者。較少。熱甚則芒刺干焦罅裂。其初必由白苔變黃。由黃變黑。甚至刮之不脫。濕之不潤者。熱極傷液也。治宜苦寒泄熱。急下救液。茲因舌根微黑尖黃而脈滑者。外證必有譫語、潮熱。

腹滿、便硬等證。此係胃中熱盛。腎液漸耗。急用攻下之劑。以滌胃熱而存腎液。若脈浮者。邪雖化熱。只爍胃津。即當養陰液以退邪熱。如惡風寒。則知其邪尚在太陽陽明之間。故用雙解散。以解表裡之邪。若邪熱下陷入腸而作利。即內經所謂「暴注下迫。皆屬於熱」之候矣。

故用解毒湯。以清腸胃之熱也。

雙解散，解毒湯（二方見前）

白話文：

如果舌頭根部微微發黑，舌尖發黃，脈象滑利，就可以用攻下藥物。如果脈象浮緩，則應該養陰退陽。若病人怕風寒，微微出汗，可以服用雙解散。如果出現腹瀉，則服用解毒湯。以上治療方法可參考十全大補湯的比例加減。