杜本

《敖氏傷寒金鏡錄》~ 第三十二·邊紅黑心舌

1. 第三十二·邊紅黑心舌

舌見外淡紅心淡黑者。如惡風。表未罷。用雙解散加解毒湯相半。微汗之。汗罷即下。如結胸煩躁。目直視者。不治。非結胸者。可治。

【介按】傷寒入里化熱。由陽明而入三陰。舌即邊紅而中淡黑。如外證惡風者。知其表未罷也。雖云惡風。實賅惡寒而言。蓋惡風未有不兼惡寒。惡寒未有不兼惡風者。宜用雙解散合解毒湯。內清外達而治之。及至汗出表解之後。審其舌苔乾燥。臍腹硬滿。大便秘結者。再以承氣湯下之。

白話文：

如果舌頭邊緣淡紅，舌頭中心卻是淡黑色，並且患者怕風，表示外感尚未完全消除。可以用雙解散加解毒湯等量服用，微微出汗即可，汗退之後再用承氣湯瀉下。若患者胸部結實疼痛，烦躁不安，眼睛直视，則無法治療。若不是結胸症，則可以治療。

倘如表邪未罷之時。誤用攻下之劑。因誤下而熱邪內陷。則為結胸。或傷心腎之液。陰竭陽浮。以致煩躁。或傷肝液而目直視者。則為不治之症也。如若誤下而致腹滿時痛。未成結胸而無煩燥。目直視等險象者，尚可設法以救之。惟有中黑而枯。並無積苔。邊亦不絳。或略有微刺者。

為津枯、血燥症。急宜養液生津。不得妄用攻下之劑也。

雙解散，解毒湯（二方見前）

白話文：

如果外感風寒尚未痊癒的時候，就錯誤地使用瀉下藥，因為瀉下藥的錯誤使用，導致熱邪入侵內部，就會形成結胸。或者損傷心腎的津液，陰液枯竭陽氣浮動，就會導致煩躁不安。或者損傷肝液，眼睛直視，這就屬於不治之症了。

如果錯誤地使用瀉下藥導致腹部脹滿疼痛，尚未形成結胸，也沒有煩躁不安、眼睛直視等危險症狀，還是可以想辦法救治的。只有舌頭顏色發黑且乾燥，沒有舌苔，舌邊也沒有紅潤，或者舌頭上只有輕微的刺痛感，

這屬於津液枯竭、血液乾燥的症狀，急需滋養津液，不能再隨便使用瀉下藥了。

使用「雙解散」和「解毒湯」這兩種藥方，（藥方內容請參考前面的內容）。