杜本

《敖氏傷寒金鏡錄》~ 第二十六·黃苔黑點舌

1. 第二十六·黃苔黑點舌

舌見黃色而有黑點者。邪遍六腑。將入五臟也。服調胃承氣湯下之。次進和解散。十救四五也。

【介按】黃苔主裡。如見黑點芒刺。必是老黃焦燥，外證必有口渴身熱。譫語便閉。此係胃中熱極。將由腑而入臟。急宜調胃承氣湯。以清熱邪而保胃液。得能黃苔稍退。熱勢已減。而後再進和解散也。惟和解散中之藥性。過於辛溫升散。在愚見不如用涼膈散為穩。

調胃承氣湯（方見前）

和解散

陳皮（一錢），厚朴（薑製一錢），藁本，桔梗（各五分），甘草（炙五分），蒼朮（三錢）

上㕮咀。水一鍾半。姜三片。棗二枚。煎七分。去渣。不拘時服。

【介按】此方即平胃散加藁本、桔梗也。取蒼朮之苦甘。長於發汗而燥濕。厚朴苦溫。能散濕滿而平胃。因濕之不行。由於氣滯。故佐陳皮以理氣。甘先入脾。故使甘草以補脾。名曰平胃者。先賢謂「培卑監之土而使平」也。今加以藁本之辛溫上達。能祛風邪而行濕。桔梗苦辛上行。能載諸藥以上浮。由是觀之。則此方為祛風行濕理氣健脾之劑也。