《瘍科指南醫案》~ 頭部 (1)

1. 頭部

小門人李燿南維賢甫編輯

（案1）陳，左。偏腦疽，腫連面目，雖系不避風寒起見，第恐散漫，則為害非細。

綿耆（六錢），角刺（三錢），當歸（三錢），炙甲片，羌活（一錢），廣皮（一錢），生草（一錢），連翹（三錢），花粉（一錢），赤首烏（五錢），荊芥（一錢），銀花（八錢），防風（一錢），川芎（一錢），木香（三分）

（案2）周，左。腦後板而頭重，有因風客太陽，有因上氣不足，有因腎不藏。且宗風客太陽為治。

虎頭骨（四錢），綿耆（六錢），羌活（一錢），桑葉（一錢），鹿角霜（三錢），川芎（一錢），當歸（三錢）

（案3）腦疽偏於右半，頂不高，根不束，色帶紫，此氣血不充之見證。沈年逾六旬，欲其起發脫腐生新收口，無變，豈不難乎？速速重劑托解，十日內頂高根束，飲食加增乃是轉機。如蔓延不已、惡證頻添，則為害非細也。

羌活，綿耆，草節，當歸，連翹，川芎，銀花，廣皮，香附，穀芽，焦白朮，甲片（炙），角刺，丹皮，荊芥，乳香（一錢，去油），沒藥（一錢，去油）

專方原加洋參（一錢）

（案4）秦。腦疽潰陷見骨，飲食不貪，用大劑固托兼以透解。十日內不致神昏，或可挽回。

洋參（二兩），黃耆（三兩），銀花（二兩），扁豆（一兩），冬朮（一兩五錢），川芎（三錢），荊芥（炒，三錢），羌活（一錢半），木香（七分），焦曲（三錢），當歸（五錢），赤苓（三錢），廣皮（三錢），乳香（去油，五分），棗仁（三錢），生甘草（三錢）

另用生熟穀芽二兩煎代。

五六劑後胃口漸起，腐肉漸脫，肌肉漸生，逐漸減去攻散之味，加熟地、白芍等。服至七十餘劑收功。

（案5）曾，孩。胎中蘊熱，熱極生風，風熱引濕上行，頭面生瘡浸淫赤爛，屢愈屢發，毒不清也。勢甚如此，何妨寒涼，暫服以清其熱。

胡黃連（三分），黃芩（五分），荊芥（五分），防風（五分），赤苓（一錢），澤瀉（四分），桑白皮（四分），地骨皮（四分），連翹（六分），石菖蒲（一分），木香（一分）

又方，綿耆（三錢），當歸（一錢），苡米（一錢半），銀花（一錢），生草（五分），桑皮（四分），防風（四分），黃芩（五分），砂仁（三分）

加鮮側柏葉三分。

（案6）何，左。百會發。

黃耆（四錢或六錢），當歸（二錢），川芎（一錢），甘草（一錢），加銀花

復診，原方加藁本（一錢），花粉（一錢），角刺（二錢）

（案7）陳，左。豆渣瘤。

羌活（六分），川芎（六分），大貝母（一錢），半夏（一錢），橘紅（一錢），甘草（一錢），姜（一片）

又方，紫金錠、生南星、生半夏，醋磨搽。

（案8）腦後生疽原是重大之症，本要極其小心，飲食寒暖不可不慎，否則陽症亦能變陰。

羌活（一錢），中生地（三錢），陳皮（二錢），生冬朮（三錢），川芎（一錢半），白芍（炒，一錢），洋參（三錢或四錢），焦穀芽（五錢），荊芥（炒，一錢或一錢半），紅花（四分），甘草節（一錢或一錢半），黃耆（一兩或一兩五錢），銀花（七錢），生赤首烏（五錢），木香（磨沖，四分）

復診，去首烏。

（案9）朱，左。一名偏疽，一名燕尾毒。色紫漫腫，發於左半，頂不高，起泡，此發於肝鬱，出於太陽部位。太陽為寒水之腑，其氣不足易於下陷，故宜以托為先。肝鬱者，喜條達兼以疏之為貴。

黃耆（一錢半），柴胡（五分），桔梗（一錢），甘草（二錢），當歸（六錢），甲片（炙，一錢），白芍（一錢），銀花（一兩），川芎（二錢），角刺（三錢），木香（五分）

（案10）張，右。腦後疽。

黃耆（四錢），洋參（二兩二錢），冬朮（二兩），山藥（一兩），銀花（二兩），穀芽（炒，二兩），生熟地（二兩），首烏（一兩），當歸（一兩），扁豆（六錢），羌活（三錢），川芎（五錢），枳殼（一錢），木香（一錢），陳皮（一錢），甘草（三錢），角刺（四錢），甲片（炙，一錢半），紅花（一錢），荊芥（三錢），白芍（炒，五錢），丹皮（三錢），連翹（三錢），生薑（三片）

（案11）嚴，左。對口發於督脈，頂雖未起而根腳不散，乃半陰半陽之症。所慮年高氣血已枯，不可不兼護托。

黃耆（八錢或一兩），角刺（三錢或四錢），炙甲片（一錢），木香（六分），大貝（一錢），荊芥（一錢），茯苓（一錢半），川芎（一錢或三錢），生赤首烏（一兩），羌活（一錢或二錢），甘草（一錢或二錢），銀花（一兩五錢）

復診，根散矣，究屬年高氣衰血枯之故，急急大劑托解。投後，明日宜看宜酌，切勿出外勞動受寒，致生變端也。

原方加當歸一兩、紅花七分，去首烏、貝母、茯苓。加生熟穀芽一兩煎代。

（案12）董，右。疽生腦後，偏於右半，色雖紫，頂尖而高，急急內托，俾毒外出即無妨。

角刺（二錢），當歸（三錢），黃耆（八錢），川芎（一錢），甲片（一錢半），甘草節（一錢），銀花（一兩），連翹（二錢），焦穀芽（四錢），羌活（一錢）

（案13）徐，童。抱頭火。

薄荷（一錢），甘草（四分），羚羊角（五分），黃芩（八分），防風（五分），甘菊（五分），連翹（一錢），牛蒡子（一錢），銀花（一錢半），滑石（一錢）