《傅氏女科》~ 產後編上卷共四十三症 (5)
產後編上卷共四十三症 (5)
1. 血崩第四
產後血大來，審血色之紅紫，視形色之虛實。如血紫有塊，乃當去其敗血也。止留作痛，不可論崩。如鮮紅之血，乃是驚傷心不能生血；怒傷肝不能藏血；勞傷脾不能統血；俱不能歸經耳。當以崩治，先服生化湯幾帖，則行中自有補。若形脫汗多氣促，宜服倍參生化湯幾帖以益氣，非棕炭之可止者。
如產後半月外崩，又直升舉大補湯治之。此症虛極，服藥平穩，未見速效，須二十帖後，諸症頓除。
生血止崩湯（治產唇血崩）
川芎（一錢），當歸（四錢），黑姜（四分），炙草（五分），桃仁（十粒），荊芥（炒黑），烏梅（煅灰），蒲黃（炒，各五分）
棗水煎。忌薑、椒、熱物、生、冷。
鮮紅血大來，荊芥穗炒黑、白芷各五分；血竭形敗，加參三四錢；汗多氣促亦加參三四錢；無汗、形不脫氣促，只服生化湯。多服則血自平。有言歸、芎但能活血，甚誤。
升舉大補湯滋榮益氣，如有塊動，只服前方，耆、術勿用。
黃耆，白朮，陳皮，炙草，升麻，白芷（各四分），人參，當歸，熟地（各二錢），麥冬，川芎（各一錢），黃連（三分），荊芥穗（四分、炒黑）
汗多加麻黃根一錢，浮麥炒一小撮；大便不通加肉蓯蓉一錢，禁用大黃；氣滯磨木香三分；痰加貝母六分、竹瀝、薑汁少許；寒嗽加杏仁十粒、桔梗五分、知母一錢；驚加棗仁、柏子各一錢；傷飯加神麯、麥芽各一錢；傷肉食加山楂、砂仁各八分；俱加棗水煎。身熱不可加連、柏；傷食、怒氣均不可專用耗散無補藥。凡年老虛人患崩，宜升舉大補湯。
（按：症虛極注中有身熱不可加連、柏云云，後三頁復神湯項下注有宜用此湯少佐黃連墜火雲云。設無火可墜，此方內並無熱藥，無須反佐，恐黃連未可輕用，此處最宜詳慎。又注中寒嗽加有知母，既系寒嗽，知母亦未可擅用。此條疑原刊寒字有誤）
2. 氣矩似喘第五
因血脫勞甚，氣無所恃，呼吸止息，違其常度，有認為痰火，反用散氣化痰之方，誤人性命，當以大補血為主。如有塊不可用參、耆、術，無塊方可用本方去桃仁加熟地井附子一片，足冷加熟附子一錢及參、朮、陳皮接續補氣養榮湯。
加參生化湯（治分娩後即患氣短者，有塊不可加耆、術。）
川芎（二錢），當歸（四錢），炙草（五分），黑姜（四分），人參（三錢），桃仁（十粒去皮、尖，研），引加棗一枚，連進二三帖後再用後方。
補氣養榮湯（治產後氣短促，血塊不痛，宜服此方。）
黃耆，白朮（各一錢），熟地，川芎（各二錢），當歸（四錢），人參（三錢），陳皮，炙草，黑姜（各四分）
如手足冷，加熟附子一錢；汗多加麻黃根一錢、浮麥一小撮；渴加麥冬一錢、五味子十粒；大便不通加肉蓯蓉一錢、麻仁一撮；傷面飯加炒神麯一錢、炒麥芽一錢；傷肉食加山楂、砂仁各五分。
按：麥芽有回乳之害，用者慎之。
3. 妄見妄言第六
由氣血虛，神魂無依也。治當論塊痛有無、緩急。若塊痛未除，先服生化湯二三帖，痛止，繼服加參生化湯，或補中益氣湯加安神定志丸調服之。若產日久，形氣俱不足，即當大補氣血，安神定志，服至藥力充足，其病自愈，勿謂邪祟。若噴以法水驚之，每至不救。屢治此症，服藥至十數帖方效。
病虛似邪，欲除其邪，先補其虛，先調其氣，次論諸病。此古人治產後虛症及年老虛喘、弱人妄言，所當用心也。
安神生化湯（治產後塊痛未止，妄言妄見症，未可用耆、術。）
川芎，柏子仁（各一錢），人參（二錢），當歸（三錢），茯神（二錢），桃仁（十二粒），黑姜，炙草（各四分），益智（八分，炒），陳皮（三分）
棗水煎（服）。
滋榮益氣復神湯（治塊痛已止，妄言妄見，服此方即愈。）
黃耆，白朮，麥冬，川芎，柏子仁，茯神，益智（各一錢），人參，熟地（各二錢），陳皮（三分），炙草（四分），棗仁（十粒，一錢），五味子（十粒），蓮子（八枚），元肉（八個）
棗水煎服。
產後血崩、血脫、氣喘、氣脫、神脫、妄言，雖有血氣陰陽之分，其精散神去一也。比暈後少緩，亦微症也。若非厚藥頻服，失之者多矣。誤論氣實痰火者非也。新產有血塊痛並用加參生化湯，行中有補，斯免滯血血暈之失也。其塊痛止，有宜用升舉大補湯少佐黃連墜火以治血脫，安血歸經也。