基本資訊
方劑組成解釋
川芎
1 / 6生血止崩湯中加入川芎，主要基於以下兩個原因：
一、活血止痛，改善經絡瘀阻：川芎性溫，味辛，入肝經，具有活血行氣、止痛的功效。崩漏常因血虛、氣虛，或血瘀所致，而川芎能促進血液循環，疏通經絡，緩解經血瘀滯，達到止崩的效果。
二、昇陽止血，補益氣血：川芎除了活血，更能昇陽止血，提升陽氣，溫煦脾胃，促進氣血生化，補充血虛所失，從根本上改善崩漏症狀。
當歸
2 / 6「生血止崩湯」中包含「當歸」，主要原因有二：
- 補血止崩：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經。其具有補血活血、調經止痛之功效，可改善血虛所致的月經不調、崩漏等症狀，達到生血止崩的效果。
- 活血化瘀：當歸還具有活血化瘀的作用，可改善瘀血阻滯導致的月經量少、經期不準、痛經等症狀，進一步促進血液循環，改善血虛狀態。
因此，當歸在「生血止崩湯」中發揮了重要的作用，既能補血，又能活血化瘀，有效改善血虛、崩漏等症狀。
桃仁
3 / 6生血止崩湯中加入桃仁，主要有以下兩點原因：
1. 活血化瘀，止崩漏： 桃仁具有活血化瘀、通經止痛的功效。崩漏多因血瘀阻滯，經血運行不暢所致。桃仁能破瘀血，促進血液循環，改善經血流通，達到止崩漏的效果。
2. 潤腸通便，利水消腫： 桃仁亦有潤腸通便的功效，可改善因血瘀、濕熱引起的便祕。若崩漏伴隨便祕，桃仁能通便泄熱，有利於改善症狀。
荊芥
4 / 6「生血止崩湯」方中加入荊芥，主要考量以下兩點：
- 疏散風熱，止血固崩：荊芥性辛溫，善於疏散風熱，並能止血固崩。崩漏多因血熱妄行所致，荊芥可疏散血熱，涼血止血，減少出血量，並有助於恢復子宮功能，止崩止帶。
- 配合其他藥物，增強療效：荊芥與方中其他藥物如當歸、川芎等，共同發揮活血化瘀、補血止崩的功效，使治療效果更加顯著。
烏梅
5 / 6生血止崩湯中加入烏梅，主要基於其收斂固澀、生津止渴的藥性。
烏梅味酸，性斂，入肝、脾、肺經，能收斂止血，固澀止崩。對於女性月經量多、經期延長、崩漏不止等症狀，烏梅能收斂止血，使經血量減少，止住經血流失。
同時，烏梅亦有生津止渴之效，可改善因血虛而導致的口乾舌燥等症狀，輔助補血止崩。因此，烏梅在生血止崩湯中起到收斂固澀、生津止血的作用，協同其他藥物共同發揮療效。
生薑
6 / 6生血止崩湯中加入生薑，主要基於以下兩點：
一、 溫中止嘔： 生血止崩湯主要用於治療婦女崩漏，其病機常涉及脾虛不攝、腎虛不固，導致氣血不足、經血失調。生薑性溫，味辛，具有溫中止嘔的作用，可以溫暖脾胃，助消化，並止嘔逆，防止因脾虛引起的噁心嘔吐，提升患者的食慾，有利於氣血生化。
二、 散寒止痛： 崩漏患者常常伴隨寒凝血瘀，導致小腹冷痛、經血量多。生薑可以散寒止痛，溫經通絡，緩解腹部疼痛，促進血液循環，有助於改善崩漏症狀。
川芎
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川芎
當歸
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當歸
桃仁
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桃仁
荊芥
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荊芥
烏梅
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烏梅
生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析：產後大出血的常見病因
產後大出血，在中醫的視野裡，可以歸納為以下幾種常見病因：
- 氣虛血弱: 產後氣血耗損過度，氣虛則統攝無力，血失所固，容易導致出血。
- 血瘀: 胞宮內有瘀血阻滯，新血不得歸經，導致出血不止。
- 血熱妄行: 產後陰血不足，虛火內生，迫血妄行。
- 衝任失調: 產後衝任二脈空虛，或受損，衝脈為血海，任脈主胞胎，二脈失調，則血海不固，易導致崩漏。
- 寒凝血滯: 產後感受寒邪，寒邪凝滯血脈，阻礙氣血運行，導致出血。
二、 生血止崩湯的治療原理分析：
生血止崩湯的組方思路，便是針對產後大出血的常見病因，進行綜合調理：
- 活血化瘀，祛瘀生新：
- 川芎、桃仁： 川芎辛溫，具有活血化瘀、理氣行血的作用，能推動血行，消散瘀血。桃仁苦辛，活血化瘀，兼能潤燥通便，使瘀血下行。產後出血往往伴有瘀血阻滯，活血化瘀是止血的重要環節，所謂“止血先活血”。
- 補血養血，固攝止血：
- 當歸： 甘溫，是補血養血的要藥，能補充產後氣血耗損，使血有所歸。產後大出血，血虛是根本，補血才能從根本上止血。
- 溫經散寒，調和氣血：
- 生薑： 辛溫，能溫經散寒，活血通脈。產後易感受風寒，生薑能驅散寒邪，使氣血運行通暢。
- 收斂止血，固澀止脫：
- 烏梅： 酸澀，具有收斂止血、固澀止脫的作用，能收斂胞宮，使血有所固。
- 祛風止血，升提固攝：
- 荊芥： 辛溫，既能祛風散寒，又能止血。此處運用荊芥炭，其止血作用更強，且能升提陽氣，有助於固攝止血。
三、 方劑配伍的整體考量：
生血止崩湯的配伍，體現了中醫“塞流澄源”的治療原則。一方面，通過活血化瘀、收斂止血等方法，直接止血，控制出血量（塞流）。另一方面，通過補血養血、溫經散寒等方法，調理氣血，從根本上解決出血的原因（澄源）。
- 動靜結合： 方中既有川芎、桃仁等活血化瘀之品，又有當歸等補血養血之藥，動靜結合，既能祛除瘀血，又能補充血源。
- 補瀉兼施： 既有補血之品，又有活血化瘀之藥，補而不滯，活而不傷正。
- 寒溫並用： 既有辛溫之藥，又有酸澀收斂之品，能溫經散寒，又能固澀止脫。
四、 從內傷七情及其他因素考量：
- 內傷七情： 產後情志不舒，容易導致肝氣鬱結，影響氣血運行，加重出血。本方中川芎能理氣行血，有助於疏肝解鬱。
- 飲食不節： 產後飲食不節，損傷脾胃，影響氣血生化，不利於止血。生薑能健脾和胃，有助於改善脾胃功能。
- 勞逸失度： 產後過度勞累，耗傷氣血，加重出血。本方中當歸能補血養血，有助於恢復體力。
總結：
生血止崩湯通過活血化瘀、補血養血、溫經散寒、收斂止血等多種途徑，綜合調理產後大出血的病因，是一種標本兼治的方劑。其組方思路嚴謹，配伍精當，體現了中醫辨證論治的精髓。需要注意的是，使用本方應在中醫師的指導下進行，辨證準確，方能取得良好的療效。此外，對於孕婦及對本方成分過敏者禁用。
相同名稱方劑
生血止崩湯，出處：《傅青主女科·産後編》卷上。組成：川芎1錢，當歸4錢，黑薑4分，炙草5分，桃仁10粒，荊芥5分（炒黑），烏梅5分（煅灰），薄黃5分（炒）。主治：産後血崩。
主治功效
生血止崩湯傳統古代功效主治分析
此方主治「産後血崩」，即婦女生產後突然大量出血之症。産後氣血虧虛，若兼瘀血未淨或寒熱失調，易致血不循經而崩漏不止。本方以補血、止血、化瘀為核心，標本兼顧，既能生新血以固本，又能止崩漏以治標。
組成邏輯推理與治療原理
補血活血：
- 當歸（4錢）、川芎（1錢）：二藥為「佛手散」主成分，當歸補血活血，川芎行氣祛瘀，合用能調理衝任，促進子宮復舊，同時補而不滯。
- 桃仁（10粒）：活血化瘀，協助清除産後殘留瘀血，防止瘀阻致崩。
溫經止血：
- 黑薑（4分）：炮薑性溫，能溫經散寒、止血，適用於虛寒性出血，兼緩解産後腹痛。
- 荊芥炭（5分）、蒲黃炭（5分）：炒炭後增強止血功效，荊芥炭疏風止血，蒲黃炭化瘀止血，針對血崩兼有瘀滯者尤宜。
收斂固澀：
- 烏梅炭（5分）：煅灰後酸澀收斂，助固攝血液，減少失控出血。
- 炙草（5分）、大棗：調和諸藥，益氣和中，緩解藥物峻性，兼顧産後氣血虛弱。
整體配伍原理
此方以「補血化瘀」為基礎，佐以「溫攝止血」。産後血崩多因「虛、瘀、寒」交雜，方中補血藥配合化瘀之品，避免留瘀；止血藥多炒炭或煅用，增强收澀之力；少量黑薑溫攝，適合血脫偏寒之證。全方攻補兼施，符合「産後宜溫」之原則，亦顧及「瘀去新生」的生理特點。
可能功效延伸
若患者非産後但符合「血虛夾瘀、寒性出血」病機，如崩漏日久、月經淋漓屬虛寒者，或可加減應用。惟須辨證明確，避免誤用於熱證出血。
傳統服藥法
川芎1錢， 當歸4錢， 黑薑4分， 炙草5分， 桃仁10粒， 荊芥5分（炒黑）， 烏梅5分（煅灰）， 薄黃5分（炒）。
加大棗,水煎服。
忌薑、椒、熱物、生冷。
注意事項及副作用
- 本方孕婦慎用。
- 本方陰虛火旺者慎用。
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