《傅氏女科》~ 產後編上卷共四十三症 (4)

1. 血暈第二

分娩之後眼見黑花，頭眩昏暈，不省人事者，一因勞倦甚而氣竭神昏；二因大脫血而氣欲絕；三因痰火乘虛泛上而神不守；當急服生化湯二三帖，外用韭菜細切，納有嘴瓶中，用滾醋二鍾，衝入瓶內，急衝於產母鼻中即醒。若偏信古方，認為惡血搶心而輕用散血之劑；認為疫火而用無補消降之方，誤甚矣。

如暈厥牙關緊閉，速煎生化湯，挖開口將鵝毛探喉，酒盞盛而灌之。如灌下腹中漸溫暖，不可拘帖數，外用熱手在單衣上從心揉按至腹，常熱火暖之一二時，服生化湯四帖完即神清。始少緩藥方進粥，服至十服而安。故犯此者，連灌藥、火暖，不可棄而不救。若在冬月，婦人身欠暖，亦有大害。

臨產時必予煎生化湯，予燒秤錘、硬石子，候兒下地，連服二三帖。又產婦枕邊行醋韭投醋瓶之法，決無暈症。又兒生時，閤家不可喜子而慢母；產母不可顧子而忘倦。又不可產訖即臥，或忿怒逆氣，皆致血暈。慎之慎之！

加味生化湯（治產後三等血暈症）

川芎（三錢），當歸（六錢），黑姜（四分），桃仁（十粒），炙草（五分），荊芥（四分，炒黑），大棗

水煎服。

勞倦甚而暈及血崩氣脫而暈並宜速灌兩服。如形色脫或汗出而脫皆急服一帖，即加人參三四錢，一加肉桂四分，決不可疑參為補而緩服。痰火乘虛泛上而暈，方內加橘紅四分，虛甚加人參二錢；肥人多痰再加竹瀝七分，薑汁少許，總不可用稜、術破血等方。其血塊痛甚，兼送益母丸或鹿角灰，或元胡散，或獨勝散，上消血塊方服一服即效，不必易方，從權救急。

加參生化湯（治產後形色脫暈或汗多脫暈）

人參（三錢，有倍加至五錢者），川芎（二錢），當歸（五錢），炙草（四分），桃仁（十粒），炮姜（四分），大棗

水煎服。

脈脫、形脫將絕之症，必服此方加參四五錢，頻頻灌之。產後血崩、血暈兼汗多宜服此方。無汗不脫只服本方不必加參。左尺脈脫亦加參。此方治產後危急諸症可通用，一晝一夜必須服三四帖。

若照常症服，豈能接將絕之氣血，扶危急之變症耶！產後一二日，血塊痛雖未止，產婦氣血虛脫，或暈、或厥、或汗多、或形脫，口氣漸涼，煩渴不止，或氣喘急，無論塊痛，從權用加參生化湯，病勢稍退，又當減參，且服生化湯。

加減法：血塊痛甚加肉桂七分；渴加麥冬一錢、五味十粒；汗多加麻黃根一錢；如血塊不痛加炙黃耆一錢，以止汗；傷飯食、麵食加炒神麯一錢、麥芽五分，炒；傷肉食加山楂五個、砂仁四錢，炒。

2. 厥症第三

婦人產有用力過多，勞倦傷脾，故逆冷而厥，氣上胸滿，脈去形脫，非大補不可，豈錢數川芎、當歸能回陽復神乎？必用加參生化湯倍參進二劑則氣血旺而神自生矣，厥自止矣。若服藥而反渴，另有生脈散，獨參代茶飲救臟之燥。如四肢逆冷，又瀉痢類傷寒陰症，又難用四逆湯，必用倍參生化湯加附子一片，可以回陽止逆，又可以行參、歸之力，立二方於左分先後。

加參生化湯（治產後發厥、塊痛未止，不可加耆、術。）

川芎，人參（各二錢），炙草（五分），炮姜（四分），桃仁（十粒去皮尖，研），當歸（四錢），棗

水煎。進二服。

滋榮益氣復神湯（治產後發厥，問塊痛已除，可服此方。）

人參，當歸（各三錢），黃耆（蜜炙），白朮（土炒），川芎，熟地，麥芽（各一錢），炙草，陳皮（各四分），五味（十粒），棗（一枚）

水煎服。

手足冷加附子五分；汗多加麻黃根一錢、熟棗仁一錢，妄見妄言加益智、柏子仁、元肉，大便實加肉蓯蓉二錢。大抵產後暈、厥二症相類，但暈在臨盆，症急甚於厥，宜頻服生化湯幾帖，塊化、血旺、神清、暈止。若多氣促形脫等症，必加參耆。厥在分娩之後，宜倍參生化湯，止厥以復神，並補氣血也，非如上偏補氣血而可愈也。

要知暈有塊痛，耆、術不可加。厥症若無塊痛，耆、朮、地黃並用無疑也。