Herb Formula Database
中醫古籍記載主治「吐膿血」的中藥方劑清單與原文
吐膿血是中醫的一個病證，主要表現為口中吐出膿血，或鼻中流出膿血。其病因多為外感風熱或內傷熱毒，導致肺、胃、肝等臟腑熱盛，津液化火，或痰熱互結，阻塞於肺胃，從而引起吐膿血。
吐膿血的臨床表現主要有：
- 吐出膿血，或鼻中流出膿血。
- 痰中帶血，或咯血。
- 口乾咽燥，口苦，咽痛。
- 咳嗽，胸悶，氣短，心煩，失眠。
- 舌紅，苔黃，脈數。
吐膿血的治療，以清熱解毒、涼血止血為主。常用方藥有：
- 大青龍湯：適用於外感風熱，肺熱盛者。
- 黃連解毒湯：適用於內傷熱毒，肝火熾盛者。
- 涼膈散：適用於痰熱互結，阻塞於肺胃者。
吐膿血的預防，主要包括以下幾點：
- 注意飲食衛生，不吃生冷辛辣刺激性食物。
- 避免過度勞累，保持充足的睡眠。
- 增強體質，提高免疫力。
- 平時可以多喝水，保持大便通暢。
- 一旦出現吐膿血的症狀，應立即到醫院就診。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
桂枝湯
- 1.《本經疏證》:「或問「『酒客不喜甘，故不可與桂枝湯，得湯則嘔』，則嘔吐者不可用桂枝湯矣。又『凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也』，又『嘔家，不可用建中湯』，乃五苓散證、烏梅丸證、桂枝芍藥知母湯證、茯苓澤藛湯證皆有嘔吐，皆用桂枝。何故？」夫用藥，當審病之大端。大端當用，則不得顧小小禁忌。」
- 2.《千金翼方》:「服桂枝湯吐者，其後必吐膿血。」
- 3.《祖劑》:「常須識此，勿令誤也。又云：酒客不可與桂枝湯。服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。外臺云：桂枝下咽，表和則斃，承氣入胃裡平，以亡此表裡之交錯。其候至微，發汗、吐、下之相反，其禍至速。仁者鑑此，可不慎歟？」
- 4.《古今醫統大全》:「《活人書》云：服麻黃湯發煩目眩者必衄，服桂枝湯吐者，其後必吐膿血。頭痛發熱，無汗惡風，宜麻黃湯，是應解表而用麻黃者。頭疼發熱，汗出惡風，宜桂枝湯，是應解散而用桂枝者。二者均為解散，正分輕重，不可不察也。仲景云：無汗不得服桂枝，有汗不得服麻黃。」
- 5.《顧松園醫鏡》:「此湯本為解肌，但取微汗，不使太過，太過則邪未入而先擾其營，甚則汗不止而亡陽，不及則邪欲出而尚閉其門，必至病不除而生變。若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與也。傷寒誤用白芍，則寒邪無出路，當須識此，勿令誤也。凡服桂枝湯吐者，以濕熱素盛，其後必吐膿血也。」
▼ 展開更多
五苓散
- 1.《本經疏證》:「或問「『酒客不喜甘，故不可與桂枝湯，得湯則嘔』，則嘔吐者不可用桂枝湯矣。又『凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也』，又『嘔家，不可用建中湯』，乃五苓散證、烏梅丸證、桂枝芍藥知母湯證、茯苓澤藛湯證皆有嘔吐，皆用桂枝。何故？」夫用藥，當審病之大端。大端當用，則不得顧小小禁忌。」
桂枝芍藥知母湯
- 1.《本經疏證》:「或問「『酒客不喜甘，故不可與桂枝湯，得湯則嘔』，則嘔吐者不可用桂枝湯矣。又『凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也』，又『嘔家，不可用建中湯』，乃五苓散證、烏梅丸證、桂枝芍藥知母湯證、茯苓澤藛湯證皆有嘔吐，皆用桂枝。何故？」夫用藥，當審病之大端。大端當用，則不得顧小小禁忌。」
烏梅丸
- 1.《本經疏證》:「或問「『酒客不喜甘，故不可與桂枝湯，得湯則嘔』，則嘔吐者不可用桂枝湯矣。又『凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也』，又『嘔家，不可用建中湯』，乃五苓散證、烏梅丸證、桂枝芍藥知母湯證、茯苓澤藛湯證皆有嘔吐，皆用桂枝。何故？」夫用藥，當審病之大端。大端當用，則不得顧小小禁忌。」
麻黃升麻湯
- 1.《長沙方歌括》:「治傷寒六七日大下後。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。咽喉不利。吐膿血。泄利不止者。為難治。此方主之。」
- 2.《醫學入門》:「又有腎傷寒一證，乃非時暴寒伏於腎經，初起頭痛腰痛咽痛，次即下利，脈微弱者，先用半桂湯，次用四逆湯主之。傷寒六七日，大下後，脈遲不至，咽痛吐膿血，厥冷利不止者死，麻黃升麻湯救之。」
- 3.《傷寒括要》:「傷寒六七日。大下後。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。喉咽不利。吐膿血。泄利不止者。為難治。麻黃升麻湯主之。傷寒六七日。邪傳厥陰之時也。大下後。下焦氣虛。陽氣內陷。寸脈遲而手足厥。下部脈不至。厥陰之脈貫膈循喉嚨。故咽喉不利而吐膿血也。此肝家雷火燥金。」
- 4.《醫學綱目》:「溫其上，（義見前條。）少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷，手足溫者可治。大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，必下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，吐膿血，泄下不止者，為難治，宜，麻黃升麻湯，。」
- 5.《古今醫統大全》:「如雲：傷寒脈滑而厥者，白虎湯主之之類是也。有熱上傳心肺者，治宜清上為主。如雲：少陰病得之二三日以上，心煩不得眠者，黃連阿膠湯主之。又厥陰條云：傷寒六七日，大下後手足厥逆，咽喉不利吐膿血者，麻黃升麻湯主之之類。此其為裡熱之治，主乎胃也。」
▼ 展開更多
麻黃湯
- 1.《古今醫統大全》:「《活人書》云：服麻黃湯發煩目眩者必衄，服桂枝湯吐者，其後必吐膿血。頭痛發熱，無汗惡風，宜麻黃湯，是應解表而用麻黃者。頭疼發熱，汗出惡風，宜桂枝湯，是應解散而用桂枝者。二者均為解散，正分輕重，不可不察也。仲景云：無汗不得服桂枝，有汗不得服麻黃。」
消風散
- 1.《不居集》:「肺癰已破，入風者不治，或用太乙膏丸服，以搜風湯吐之。若吐膿血，狀如肺癰，口臭，他方不應者，宜消風散入男子發灰，清米飲調下，兩服可除。」
- 2.《外科心法》:「肺癰已破，入風者不治。或用太乙膏丸，服以搜風湯吐之。吐膿血，如肺癰狀，口臭，他方不應者，宜消風散入男子發灰，清米飲下。兩服可除。」
- 3.《萬氏家抄濟世良方》:「凡肺癰已破入風者不治，或用太乙膏丸服，以搜風湯吐之。治吐膿血如肺癰狀，口臭，他方不應者，宜消風散入男子發灰，清米湯下，兩服除根。」
- 4.《醫學正傳》:「有吐膿血如肺癰狀，口臭，他方不應者，宜消風散，入無病男子發灰，清米飲調下，可二服而愈。」
- 5.《瘍醫大全》:「王肯堂曰：治吐膿血如肺癰狀，口臭，他方不應者，宜消風散。（荊芥、川芎、羌活、人參、茯苓、防風、藿香、蟬退各二錢，厚朴、陳皮各五錢，為末是也。）入男子發灰研細，入和之，清米湯下，可除根，只兩服，亦治吐血。（《準繩》）」
桔梗湯
- 1.《經方實驗錄》:「故桔梗湯條既曰久久吐膿如米粥者為肺癰，葶藶大棗湯二條即但言肺癰，而隱含吐膿血於其中矣。又曰：「《千金》葦莖湯治咳有微熱，煩滿，胸中甲錯，是為肺癰。」按煩滿，讀如煩懣。煩懣者，肺中微熱之初生，似尚未灼爍肺津為腥臭之濁唾也。故葦莖湯所主之候，還在桔梗湯之前。」
- 2.《醫碥》:「桔梗（一兩），甘草（二兩），上二味，以水三升，煮取一升，分溫再服，則吐膿血也。」
- 3.《張氏醫通》:「葶藶薏苡瀉肺湯，治肺癰初潰。吐膿血。」
- 4.《丹溪手鏡》:「_桔梗湯_，治咳胸滿，唾如米粥，當吐膿血。」
- 5.《醫學綱目》:「水三升，煮取一升，去渣，分溫再服，則吐膿血也。亦治喉痹。《三因》甘草倍之，每四錢，名四聖散。《千金》亦名桔梗湯，用桔梗三兩，甘草二兩，服後，必吐膿血。」
▼ 展開更多
升麻鱉甲湯
- 1.《傷寒括要》:「主陽毒。面如錦紋。咽喉痛。吐膿血。觀其陰陽二毒。並用一方。已可異矣。及陽毒宜行涼劑。反用雄黃蜀椒溫熱之藥。陰毒宜行溫劑。反去雄黃蜀椒溫熱之藥。則知此症感天地惡毒之異氣。非傷寒余疾。昭然可見。乃後賢不察。卻以大寒治陽毒。以大熱治陰毒。於仲景之旨。」
- 2.《醫醫小草》:「金匱云：陽毒咽痛吐膿血，面赤斑如錦紋，升麻鱉甲湯主之，陰毒面青如藍靛，身痛如被杖，升麻鱉甲去雄黃蜀椒主之。」
- 3.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「**陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，吐膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。**」
- 4.《金匱懸解》:「陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，吐膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。眉批：諸家皆以此為溫疫時病。」
- 5.《傷寒瘟疫條辨》:「《傷寒論》曰：陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，吐膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。」
▼ 展開更多