《皇漢醫學》~ 別論 (410)
別論 (410)
1. 拾掇篇
【主治】治一身發瘡而癢痛或疼痛者。
《方伎雜志》曰：「某兒稟賦脆弱。家人云：『五七日以來，不稍飲乳，但甘薯、雞蛋之類則能食之，是以能保生命。』然小兒不能問其所苦，近處醫生亦不知為何病，是以請診何故不能飲乳也。診之不見何種異狀，精思之，想因會厭凝滯，氣道開合不能如常之敏捷，故不能飲急咽之乳。甘薯、雞蛋之類可以緩咽，故能適合會厭之開合也。
聞其家人之言，恐小兒不能多服煎藥，故用龍葵丸，日日下四五次。本病本腫而不痛，現時其肩凝滯如強急，但過四五日，即已如常矣。」
解毒散
川芎、大黃各20克，甘汞4克，金硫黃5克。
上各別為末，混合之，一日三回分服1～1.5克。
【主治】本方為亡師和田先生之創製，治梅毒性諸證有奇效，而此與類方所異者，以其平和穩健，通用於陰陽虛實各證，無汞毒性口內炎等之副作用。
伯州散
反鼻霜、津蟹霜（求真按：「今以鼴鼠霜代之」）、角石霜（求真按：「今以鹿角霜代之」）各等分。
上各為細末，混合之，一日二回乃至三回，服用2～4克許。（但酒客，宜以酒服用）
【主治】治惡毒難以發出者（見一方云：「治一切之打身、瘧疾、瘡毒疼痛、或諸瘡內攻者。」又見一方曰：「治毒腫或有膿者」）。
求真按：「此散為興奮性之溫藥，故內臟有急性炎證者，假令雖有以上之適應證，亦決不可用，若誤與之，則反助長炎證也。宜注意之。」
《德本遺稿》曰
排膿黑散
雞（去腸中穢物，肉、骨、腹背之霜，五錢），五八霜（二錢五分），花（二錢五分，以水銀、硫黃製者），鹿角霜、鼴鼠霜、蘩萋草霜（各二錢）。
【主治】宜於諸痼廢疾，梅毒結毒，或惡瘡，痔漏，瘰癧，鶴膝風，痘瘡黑陷者，內托排膿有神效。
求真按：「此散有效於諸證者，本藥與有大力焉，以是可想見其作用矣。」
排膿散
反鼻、鹿茸、鼴鼠（各黑燒各二錢），土茯苓（五錢）。
上四味為散。
【主治】諸腫毒頑瘡，無名惡瘡，俱宜排膿散。
求真按：「此散所主者，即本藥也，以是可知其效用矣。」
《松原家藏方》曰：「沉香解毒散，治癰腫。一切癰腫，不問膿之已成未成，若與此藥則能解毒，消腫，止痛，成膿，生新肉，止腐潰。」
求真按：「沉香解毒散，為本藥加沉香（加沉香者，附與香氣為目的），其作用有如是之多，以是可知本藥之性能矣。」
沉香解毒散，腸癰潰後，小腹脹痛不瘥者主之。
沉香解毒散，痔漏久不瘥，薄膿不止者，及腐牙癰主之。
《方輿輗》曰：「超世散（一名黑龍散。求真按：『此散與沉香解毒散同方』），此方於癰，歷試歷效，妙不可言。又疔瘡、痘瘡、乳瘡、下疳、便毒、脫疽、瘰癧等及一切無名腫毒，皆可用之有大效。此是本邦上古所傳之神方，即大同《類聚方》中所稱之伯耆藥也。又有常言伯州散者，但諸家所傳，僅有津蟹、角石、五八霜三味而無沉香，有沉香者為四味。又有加白芷等為七味者，《瀧伯耆守家傳》等有傳說，皆經驗方也。
白話文：
[拾掇篇]
主要治療： 治療全身長瘡，伴隨搔癢、疼痛或單純疼痛的狀況。
《方伎雜志》記載：「有個小孩天生體質虛弱。家人說：『他五、七天以來，幾乎不喝母乳，但像地瓜、雞蛋之類的東西卻能吃，所以才能維持生命。』然而小孩沒辦法表達自己哪裡不舒服，附近的醫生也不知道是什麼病，所以請教為什麼他不能喝母乳。診斷後，看起來沒有什麼異常，仔細思考後，認為是會厭軟骨（喉嚨吞嚥時防止食物進入氣管的軟骨）阻塞了，導致呼吸道開合不夠靈活，所以無法順暢地喝下急速吞嚥的母乳。像地瓜、雞蛋這類可以慢慢吞嚥的食物，就比較適合會厭軟骨的開合。
聽了家人的描述，擔心小孩不能服用太多煎煮的藥，所以用了龍葵丸，每天服用四、五次。原本這個病症是腫但不痛，現在卻感到肩膀僵硬緊繃，但過了四、五天，就恢復正常了。」
解毒散
成分：川芎20克、大黃20克、甘汞4克、金硫黃5克。
用法：將以上藥材分別研磨成粉，混合均勻。每天分三次服用，每次服用1～1.5克。
主要治療： 這個藥方是已故的田先生所創，對治療梅毒引起的各種病症有奇效。與其他類似藥方的不同之處在於，這個藥方性質平和穩健，適用於各種陰陽虛實體質，且沒有汞中毒導致口腔發炎等副作用。
伯州散
成分：反鼻霜、津蟹霜（求真按：「現在用鼴鼠霜代替」）、角石霜（求真按：「現在用鹿角霜代替」），各等份。
用法：將以上藥材分別研磨成細粉，混合均勻。每天服用兩到三次，每次服用約2～4克。（如果是經常喝酒的人，建議用酒送服）
主要治療： 治療難以發出的惡性腫毒。（有一種說法是：「治療一切跌打損傷、瘧疾、瘡毒疼痛，或是瘡毒侵入體內的狀況。」另有一種說法是：「治療有膿的毒性腫瘡」）。
求真按：「這個藥散屬於興奮性的溫熱藥，所以如果內臟有急性發炎，即使有以上適應症狀，也絕對不能使用，如果誤用，反而會加重發炎症狀。務必注意。」
《德本遺稿》記載：
排膿黑散
成分：雞（去除內臟雜物，取雞肉、雞骨、雞腹背上的霜，共5錢）、五八霜（2錢5分）、花（2錢5分，用水銀和硫磺製成的）、鹿角霜、鼴鼠霜、蘩萋草霜（各2錢）。
主要治療： 適用於各種久治不癒的疾病，如梅毒引起的結毒、惡性瘡瘍、痔瘡、瘰癧（頸部淋巴結核）、鶴膝風（膝關節腫脹變形）、以及痘瘡結痂內陷等狀況，內托排膿效果顯著。
求真按：「這個藥散對於多種疾病都有效，是因為藥材本身具有強大的藥力，由此可以推想其作用。」
排膿散
成分：反鼻、鹿茸、鼴鼠（各取黑燒過的，各2錢），土茯苓（5錢）。
用法：將以上四味藥材研磨成粉。
主要治療： 治療各種腫毒、頑固瘡瘍、不明原因的惡性瘡瘍，都適合使用排膿散。
求真按：「這個藥散主要的作用就是排膿，由此可知其療效。」
《松原家藏方》記載：「沉香解毒散，治療癰腫。不論癰腫是否已化膿，服用此藥都能夠解毒、消腫、止痛、促進化膿、生長新肉、止潰爛。」
求真按：「沉香解毒散是在原本的藥方中加入沉香（加入沉香的目的是增加香氣），其作用如此之多，由此可知原本藥方的藥性。」
沉香解毒散，可用於治療腸癰潰爛後，小腹脹痛無法痊癒的狀況。
沉香解毒散，可用於治療痔瘡久治不癒，不斷流出稀薄膿液，以及牙齦膿腫的狀況。
《方輿輗》記載：「超世散（又名黑龍散。求真按：『這個藥散與沉香解毒散的配方相同』），這個藥方治療癰腫，屢試屢驗，效果非常顯著。又對疔瘡、痘瘡、乳瘡、下疳、便毒、脫疽、瘰癧等以及各種不明原因的腫毒，都有很好的療效。這是本國古代流傳下來的神奇藥方，也就是《類聚方》中所稱的伯耆藥。另外，民間常說的伯州散，但各家所傳的配方，只有津蟹、角石、五八霜三味藥材，沒有沉香，有沉香的則為四味。還有加入白芷等七味藥材的，《瀧伯耆守家傳》等書中有記載，都是經驗豐富的藥方。」