基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

海桐皮
1 / 24大通聖白花蛇散中加入海桐皮,主要基於其以下兩點功效:
- 祛風止痛: 海桐皮味苦性寒,具祛風止痛、解毒消腫之效。方中白花蛇為主要藥物,具有通絡止痛之功,海桐皮配合使用,可加強其祛風止痛之效,更有效地治療風濕痹痛、筋骨疼痛等症。
- 活血化瘀: 海桐皮亦可活血化瘀,與方中其他藥物如桃仁、紅花等配合,共同促進血液循環,改善局部組織供血,有利於消除瘀血,減輕疼痛。

杜仲
2 / 24大通聖白花蛇散中加入杜仲,主要有以下兩個原因:
- 補肝腎,強筋骨:杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨的功效。白花蛇散主要用於治療風寒濕痺,筋骨疼痛,而杜仲能補益肝腎,加強筋骨,與其他藥材協同作用,增強散寒除濕、舒筋活絡的效果。
- 祛風濕,通經絡:杜仲也具有祛風濕、通經絡的作用。白花蛇散中含有白花蛇、威靈仙等藥材,具有較強的祛風濕作用,杜仲的加入可以增強此功效,促進氣血流通,使藥效更佳。

天麻
3 / 24大通聖白花蛇散中加入天麻,主要基於以下兩點原因:
- 平肝熄風: 天麻具有平肝熄風之效,可治療肝風內動所致的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀。白花蛇散本身也以祛風除濕、活血止痛為主要功效,天麻的加入能加強其平肝熄風的作用,更好地緩解因風邪引起的病症。
- 活血通絡: 天麻除了平肝熄風外,還具有一定的活血通絡功效,可促進血液循環,改善局部血液供應,有利於藥物更好地到達病竈部位,發揮療效。這與白花蛇散活血止痛的功效相輔相成,共同促進病症的康復。

郁李仁
4 / 24大通聖白花蛇散中包含鬱李仁,主要原因有二:
- 潤腸通便:鬱李仁性味甘平,入脾、大腸經,具有潤腸通便的功效。此方為通便瀉下的方劑,鬱李仁可幫助腸道蠕動,促進排便,達到通便的效果。
- 消腫止痛:鬱李仁亦有消腫止痛的作用,對於因濕熱瘀阻導致的腹痛、腹脹等症狀有緩解作用。大通聖白花蛇散主要用於治療濕熱蘊結、氣滯血瘀導致的便祕,鬱李仁的消腫止痛功效有助於減輕便祕帶來的疼痛不適。

赤箭
5 / 24大通聖白花蛇散中包含赤箭,主要有以下兩點原因:
- 祛風除濕,通絡止痛: 赤箭味苦辛,性溫,入肝、腎經,具有祛風除濕、通絡止痛的功效。白花蛇散主治風濕痹痛、筋脈拘攣、麻木不仁等症,赤箭的加入可增強方劑的祛風除濕和通絡止痛作用,使療效更顯著。
- 活血化瘀,消腫止痛: 赤箭還具有一定的活血化瘀、消腫止痛作用。白花蛇散中常配伍具有活血化瘀功效的藥物,如白花蛇、全蠍等,赤箭的加入可增強方劑的活血化瘀作用,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而達到消腫止痛的效果。

當歸
6 / 24大通聖白花蛇散中包含當歸,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀,通經活絡: 當歸具有活血化瘀、通經活絡之效,能促進血液循環,改善局部瘀血,有助於緩解風寒濕邪阻滯經絡所致的疼痛、麻木等症狀。白花蛇散主要用於治療風濕痹痛、筋骨疼痛等,而當歸的活血化瘀作用能有效輔助藥效。
- 補血滋陰,調和藥性: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血滋陰、調和藥性的作用,能緩解白花蛇散中某些藥材的燥烈之性,使藥效更為平和,避免對身體造成過大的刺激。

厚朴
7 / 24「大通聖白花蛇散」中包含厚朴,主要原因如下:
- 疏肝理氣,燥濕止瀉:厚朴性溫,味苦辛,入脾、胃、肺經。其具備疏肝理氣、燥濕止瀉之效,可針對肝氣鬱結、脾胃濕困所致的腹脹、腹痛、泄瀉等症狀。此方以白花蛇為君藥,蛇毒性烈,需厚朴理氣以解毒。
- 調和藥性:厚朴性溫,可調和白花蛇、地龍等寒性藥物,使其不致過於寒涼,避免損傷脾胃陽氣。
厚朴的加入,不僅有助於藥效的發揮,更能平衡方劑的寒熱之性,達到整體治療的效果。

蔓荊子
8 / 24大通聖白花蛇散中加入蔓荊子,主要有以下兩點原因:
一、疏風解表,清熱利濕:蔓荊子味辛、苦,性涼,具有疏散風熱、清利頭目、止痛止癢等功效。白花蛇散主治風熱感冒、頭痛眩暈、鼻塞流涕、咽喉腫痛等症,而蔓荊子可助其疏散風邪,清熱解毒,並可改善頭目不清、鼻塞流涕等症狀。
二、通絡止痛,消腫止癢:蔓荊子亦可通經絡、止疼痛、消腫止癢,與白花蛇散中其他藥材如白花蛇、蜈蚣等,共同發揮通絡止痛、消腫止癢的作用,對於風濕痺痛、肢體麻木、皮膚瘙癢等症狀具有良好的治療效果。

木香
9 / 24大通聖白花蛇散中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛,疏肝解鬱: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其具有行氣止痛、疏肝解鬱之功效,可有效緩解因氣滯血瘀所致的疼痛,如脘腹疼痛、胸脅脹痛等。
- 健脾消食,燥濕止瀉: 木香還具有健脾消食、燥濕止瀉之功效,可用於治療脾胃虛弱、消化不良、腹瀉等症。
因此,在治療因氣滯血瘀、脾胃不和所致的疼痛及腹瀉等症時,木香的加入可起到行氣止痛、健脾消食的輔助作用,協同其他藥物共同發揮治療功效。

防風
10 / 24大通聖白花蛇散中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,止痛止癢: 防風味辛甘,性微溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。該方以白花蛇、蜈蚣等藥物治療風寒濕痺,而防風能有效助其疏散風寒,解除痺痛,並緩解因風寒引起的皮膚瘙癢。
- 調和藥性: 方中白花蛇、蜈蚣等藥性較烈,而防風性溫和,可起到調和藥性,避免藥物過於燥烈,防止對身體造成損傷的作用。

藁本
11 / 24大通聖白花蛇散中包含藁本,主要因其疏風解表,祛風止痛之效。
藁本性溫,味辛,歸於膀胱、肝經,擅長於散寒解表,祛風止痛。該方劑主要用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體疼痛等症狀,而藁本的藥性正好可以疏散風寒,解除表邪,緩解疼痛,配合其他藥材共同發揮療效。此外,藁本還有活血化瘀的作用,對於因風寒引起的血液循環不暢也有幫助,進一步促進病症的緩解。

白附子
12 / 24大通聖白花蛇散方劑中加入白附子,主要基於以下原因:
- 祛風除濕,通經活絡: 白附子性溫燥,擅長祛除風寒濕邪,並能通經活絡,改善因風寒濕邪阻滯經絡所致的肢體麻木、疼痛、屈伸不利等症狀,與白花蛇的功效相輔相成,增強方劑的整體療效。
- 毒蛇咬傷,解毒消腫: 白附子具有解毒消腫的功效,可有效對抗毒蛇咬傷所致的局部腫痛、潰爛等症狀,配合白花蛇等其他藥物,可更全面地治療毒蛇咬傷。
總而言之,白附子在該方劑中扮演著重要角色,不僅能祛風除濕,通經活絡,更能解毒消腫,為治療蛇傷提供了全面的治療方案。

肉桂
13 / 24大通聖白花蛇散中添加肉桂,主要基於以下兩點:
- 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、通經活絡的功效。方中白花蛇、蜈蚣等藥性寒涼,易傷陽氣,加入肉桂可溫陽散寒,平衡藥性,避免寒涼藥物過度損傷正氣。
- 助藥力:肉桂辛散通透,可引藥力直達病所。方中白花蛇、蜈蚣等藥物多為活血化瘀、通絡止痛之品,加入肉桂可助其藥力,增強其活血化瘀、通絡止痛的效果,使藥效更加顯著。

羌活
14 / 24大通聖白花蛇散中加入羌活,主要是基於其解表散寒、祛風濕的功效。
羌活味辛、苦,性溫,歸膀胱、肝經。其具有疏散風邪、祛風濕、止痛的功效,對於風寒濕邪引起的頭痛、肢體疼痛、關節疼痛等症狀有較好的療效。
該方劑以白花蛇為君藥,用於治療中風、半身不遂等症。而羌活的加入,則可輔助君藥疏風散寒,祛風濕,提高藥效,使治療更全面。

萆薢
15 / 24大通聖白花蛇散方中包含萆薢,主要源於其利水消腫,祛風止痛的功效,與方劑整體治療目的相契合。
萆薢善於利水滲濕,通利水道,可有效解決因濕氣阻滯導致的關節腫痛、肢體麻木等症狀。同時,其祛風止痛的功效,可緩解蛇毒引起的疼痛,並減輕毒素的擴散。
因此,萆薢的加入,不僅能增強方劑的利水消腫作用,更能加強祛風止痛的效果,提高治療蛇毒的療效。

虎骨
16 / 24大通聖白花蛇散方中包含虎骨,主要原因有二:
- 祛風濕止痛之效: 虎骨性溫,入肝腎經,具有祛風濕、強筋骨、止痛之效。白花蛇散主治風濕痺痛,而虎骨能助其驅散寒濕,緩解痺痛,增強療效。
- 協調藥性: 方中白花蛇、全蠍等藥性偏寒,虎骨性溫,能起到調和藥性,避免寒涼過度,有助於藥效的發揮和藥物的安全使用。

白芷
17 / 24大通聖白花蛇散中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
1. 疏風解表,通竅止痛:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風寒、通鼻竅、止痛的效果。方中白芷與其他藥物配合,可疏風解表,通達經絡,緩解因風寒侵襲而引起的頭痛、鼻塞、流涕等症狀。
2. 輔助其他藥物發揮效力:白芷性溫,與方中其他藥物如白花蛇、川芎等相配,可協同作用,增強藥效。同時,白芷的辛香氣味,有助於其他藥物的揮發和滲透,更好地發揮治療作用。

山藥
18 / 24大通聖白花蛇散中加入山藥,主要原因在於:
- 補脾益氣,健運脾胃: 山藥性平味甘,入脾肺經,能補益脾胃之氣,改善脾胃運化功能,有助於藥物吸收和轉化,增強藥效。
- 滋陰潤燥,固澀止瀉: 方中白花蛇等藥性燥烈,容易傷津耗氣。山藥能滋陰潤燥,補益脾腎,有效緩解藥物副作用,防止因藥性燥烈而引起的腸胃不適或腹瀉。

白花蛇
19 / 24「大通聖白花蛇散」方劑中包含「白花蛇」,主要原因如下:
- 白花蛇性味辛溫,具有祛風通絡、活血止痛之效。其藥性可有效緩解風寒濕邪所致的痺痛麻木、筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,與方劑主治的「風濕痹痛、筋脈拘攣、肢體麻木」等症狀相契合。
- 白花蛇可與方中其他藥物產生協同作用。白花蛇與其他藥物如威靈仙、川烏、草烏等,共同發揮祛風濕、通經絡、止痛等功效,達到整體治療效果。

菊花
20 / 24「大通聖白花蛇散」中加入菊花,主要基於以下兩點:
1. 清熱解毒:菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏風散熱的功效。方劑中加入菊花,可輔助白花蛇等藥物,清除體內熱毒,達到治療風熱感冒、咽喉腫痛等症狀的效果。
2. 緩解炎症:菊花亦有抗炎作用,可抑制炎症反應,減輕藥物對人體的刺激,使藥物更溫和地發揮藥效。

川牛膝
21 / 24大通聖白花蛇散中加入川牛膝,主要是基於其活血通絡及利水消腫的功效,與方劑整體治療目的相符。
川牛膝性溫,味苦甘,入肝腎經,具有通經活絡、利尿消腫、強筋健骨等功效。其活血化瘀的作用,可以促進血液循環,疏通經絡,改善痺痛麻木等症狀。而其利水消腫的作用,可以幫助排除體內多餘的水分,減輕水腫,緩解關節腫痛。
因此,川牛膝的加入,可以有效地配合其他藥材,發揮通經活絡、祛風除濕、止痛消腫的功效,達到治療風濕痺痛、關節腫痛、水腫等症狀的效果。

威靈仙
22 / 24大通聖白花蛇散方劑中包含威靈仙,主要基於以下兩點原因:
- 祛風濕止痛: 威靈仙性溫,具有祛風濕、止痛的功效,能有效緩解風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀。白花蛇散主治風濕痹痛、筋骨疼痛,威靈仙的加入可增強其祛風濕止痛之力。
- 活血化瘀: 威靈仙亦具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於緩解疼痛和消腫。白花蛇散中加入威靈仙,可以更全面地治療風濕痹痛,達到更好的療效。

全蠍
23 / 24大通聖白花蛇散中加入全蠍,主要是基於其解毒通絡的功效。全蠍性寒,味鹹,入肝經,具有祛風止痙、通絡止痛的功效。
方中白花蛇為主要藥物,善於通經活絡、祛風止痛,但其性燥烈,易傷陰。全蠍則可協同白花蛇疏通經絡,緩解疼痛,同時兼具清熱解毒的作用,平衡白花蛇的燥性,防止其傷陰。此外,全蠍還可抑制白花蛇的毒性,提高藥效安全。

甘草
24 / 24大通聖白花蛇散中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
1. 調和藥性:方劑中包含多種藥材,性味偏寒熱燥濕,甘草性甘平,味甘能緩和藥性,使藥物不致過於峻猛,避免對身體造成刺激或損傷。
2. 減輕毒性:方劑中包含白花蛇等毒性藥物,甘草具有解毒作用,能減輕藥物的毒性,保護身體。
此外,甘草也具有補脾益氣、和中緩急的功效,能增強機體抵抗力,有利於疾病的康復。

海桐皮
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海桐皮

杜仲
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杜仲

天麻
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天麻

郁李仁
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郁李仁

赤箭
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赤箭

當歸
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當歸

厚朴
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厚朴

蔓荊子
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蔓荊子

木香
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木香

防風
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防風

藁本
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藁本

白附子
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白附子

肉桂
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肉桂

羌活
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羌活

萆薢
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萆薢

虎骨
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虎骨

白芷
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白芷

山藥
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山藥

白花蛇
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白花蛇

菊花
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菊花

川牛膝
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川牛膝

威靈仙
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威靈仙

全蠍
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全蠍

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
整體分析:
大通聖白花蛇散,從藥物組成來看,顯然針對的是風濕痹痛、經絡瘀滯、筋骨不利等病症。 其病因病機主要涉及:
- 外感六淫: 主要是風、寒、濕三邪合而為病,侵襲人體經絡關節,阻礙氣血運行。
- 內傷: 長期慢性疼痛,可能導致肝腎虧虛,氣血不足,筋骨失養。
- 其他因素: 長期勞損、外傷等也會導致局部氣血瘀滯。
藥物組成與病因辨證的關係:
我們將藥物分成幾類來分析:
祛風散寒除濕藥:
- 防風、藁本、羌活、白芷、蔓荊子: 這些都是經典的祛風散寒除濕藥,針對外感風寒濕邪。它們能發散體表之風寒,疏通經絡,解除風寒濕邪的痹阻。
- 海桐皮、威靈仙、萆薢: 這些藥也具有祛風除濕、通絡止痛的作用,更偏重於祛除經絡中的濕邪。威靈仙尤其擅長通經絡,能“宣通十二經脈”。
- 白花蛇: 大通聖白花蛇散的核心藥物。白花蛇性走竄,有較強的祛風通絡、止痙止痛作用。對於久病入絡,頑固性風濕疼痛效果較好。
活血化瘀止痛藥:
- 當歸、川牛膝: 活血化瘀,舒筋活絡。當歸養血活血,川牛膝能引藥下行,通利腰膝關節。
- 全蠍、赤箭(推測可能指天麻,因天麻常有赤箭之名): 全蠍善於通絡止痛,解毒散結,對於頑固性痹痛,甚至有關節變形者有一定作用。 天麻(赤箭)則能平肝息風,對於風痰上擾、頭痛眩暈有幫助,間接減輕因疼痛引起的緊張。
- 虎骨:(現代可能替換或禁用) 強筋健骨,通絡止痛。
理氣藥:
- 木香、厚朴: 行氣止痛,健脾和胃。風濕痹痛日久,容易影響脾胃運化,導致氣機不暢,出現脘腹脹悶等症狀。木香和厚朴能理氣健脾,改善脾胃功能,促進藥物吸收。
補益藥:
- 杜仲、山藥: 補益肝腎,強筋健骨。慢性風濕痹痛往往耗傷正氣,導致肝腎虧虛,出現腰膝酸軟、乏力等症狀。杜仲補益肝腎,強壯筋骨。山藥健脾益氣,滋養脾胃。
安神藥:
- 鬱李仁: 潤腸通便,兼有安神作用。部分風濕患者長期服用止痛藥,容易引起便秘,鬱李仁能潤腸通便,緩解便秘。
- 天麻: 平肝息風,可能對於因疼痛長期不癒而導致的精神緊張有緩解作用。
清熱藥:
- 菊花、白芷: 這裡的菊花可能不單純是清肝明目,兼有疏風清熱之意,白芷在此也可能有一定的解毒消腫作用,針對風濕熱痹。
調和藥:
- 甘草: 調和諸藥,緩解藥性。
總結:
大通聖白花蛇散的治療原理是祛風散寒除濕、活血化瘀通絡、補益肝腎、兼顧理氣安神。 方中白花蛇為君藥,其他藥物配伍使用,共同發揮作用,針對風寒濕邪侵襲、經絡瘀阻、肝腎虧虛等病因病機,從而達到治療風濕痹痛、筋骨不利等病症的目的。
注意事項:
- 大通聖白花蛇散藥性較為溫燥,不適合體內有熱者(如陰虛內熱、濕熱痹痛等)使用。
- 方中部分藥物可能具有一定的毒性,應在醫生指導下使用,不可擅自服用。
- 現代藥材與古方可能存在差異,使用時應注意辨別藥材質量。
希望這個更深入的分析對您有所幫助! 請務必諮詢專業中醫師,根據個人體質和病情來決定是否適合使用大通聖白花蛇散。
相同名稱方劑
大通聖白花蛇散,出處:《局方》卷一。組成:海桐皮1兩(去粗皮),杜仲1兩(銼,炒),天麻1兩(去苗),乾蠍1兩(炒),鬱李仁1兩,赤箭1兩,當歸1兩(去蘆頭,酒浸),厚朴1兩(生薑汁制),蔓荊子1兩(去白皮),木香1兩,防風1兩(去苗),藁本1兩(去土),白附子1兩(炮),肉桂1兩(去粗皮),羌活1兩(去蘆頭),萆薢1兩(酒浸1宿),虎骨1兩(醋炙),白芷1兩,山藥1兩,白花蛇1兩(酒浸,炙,去皮骨,用肉),菊花1兩(去枝梗),牛膝1兩(去苗),甘草1兩(炙),威靈仙(去土)1兩。主治:祛逐風氣,通行榮衛。主治:諸風,無問新久,手足軃曳,腰腳緩弱,行步不正,精神昏冒,口面喎斜,語言蹇澀,痰涎壅盛;或筋脈攣急,肌肉頑痹,皮膚搔癢,骨節煩疼;或痛無常處,遊走不定,及風氣上攻,面浮耳鳴,頭痛目眩;下注腰腳,腰疼腿重,腫癢生瘡。風氣冷熱不調,四肢厥冷,心神煩惋。
主治功效
《大通聖白花蛇散》傳統功效與主治分析
本方主治「諸風」,範圍極廣,涵蓋風邪所致之肢體、五官、臟腑功能失調。其核心病機為「風氣壅滯,營衛不通」,表現在三方面:
- 經絡風邪:如手足癱軟無力(軃曳)、腰腳虛弱、行走不穩、口眼歪斜、語言不利等,屬風痰阻絡或氣血不榮。
- 肌表風毒:如皮膚搔癢、肌肉頑麻、骨節遊走性疼痛,乃風邪夾濕熱或寒濕鬱於腠理。
- 清竅風擾:如頭暈目眩、面浮耳鳴,為風邪上攻頭面;而腰腿腫痛生瘡,則屬風濕下注。
方劑組成邏輯與治療原理
祛風通絡主力
- 白花蛇(君藥):性善走竄,搜剔經絡風毒,針對頑痹、攣急。
- 威靈仙、羌活、防風:協同祛風除濕,前者善治骨節痛,後二者宣散表風。
- 白附子、天麻、乾蠍:息內風、化痰通絡,治口眼喎斜、語言蹇澀。
強筋壯骨輔助
- 虎骨(現代禁用,可代以豹骨或補骨脂):壯筋骨,治腰腳緩弱。
- 杜仲、牛膝、萆薢:補肝腎、強腰膝,萆薢利濕濁,治下注腫癢。
調氣活血佐助
- 當歸、赤箭(天麻别稱)、鬱李仁:活血養血、潤燥通便,改善血虛風動。
- 木香、厚朴:行氣化濕,助祛風藥疏通壅滯。
引經與調和
- 蔓荊子、菊花、白芷、藁本:引藥上行頭面,治頭痛目眩。
- 肉桂:溫陽化氣,助血行;甘草調和諸藥。
全方配伍特點
以「祛風為本,兼顧氣血」,外散表風、內搜經絡,並輔以補益肝腎、行氣活血之品,使風邪得去而正氣不傷。針對風病「善行數變」特性,選藥兼顧全身多部位病變,反映「治風先治血,血行風自滅」的中醫邏輯。
傳統服藥法
海桐皮1兩(去粗皮),杜仲1兩(銼,炒),天麻1兩(去苗),乾蠍1兩(炒),鬱李仁1兩,赤箭1兩,當歸1兩(去蘆頭,酒浸),厚朴1兩(生薑汁制),蔓荊子1兩(去白皮),木香1兩,防風1兩(去苗),藁本1兩(去土),白附子1兩(炮),肉桂1兩(去粗皮),羌活1兩(去蘆頭),萆薢1兩(酒浸1宿),虎骨1兩(醋炙),白芷1兩,山藥1兩,白花蛇1兩(酒浸,炙,去皮骨,用肉),菊花1兩(去枝梗),牛膝1兩(去苗),甘草1兩(炙),威靈仙(去土)1兩。祛逐風氣,通行榮衛。
上為末。
每服1錢至2錢,空心、溫酒調下;荊芥湯亦得。久病風人,尤宜常服。
注意事項及副作用
本方有祛風通絡、活血止痛的功效,但孕婦慎用。
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