基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

牡丹皮
1 / 26二十六味牡丹煎丸中包含牡丹皮,主要由於其具有以下兩點功效:
一、清熱涼血:牡丹皮味苦、甘,性寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方劑中加入牡丹皮,可清熱解毒,涼血止血,用於治療熱毒血瘀所致的各種疾病,如發熱、口渴、咽喉腫痛、齒齦腫痛、咯血、吐血、衄血、便血、崩漏等。
二、活血化瘀:牡丹皮亦具有活血化瘀的功效,可改善血液循環,促進瘀血消散,對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹、閉經等症狀有較好的治療效果。

附子
2 / 26二十六味牡丹煎丸中含有附子,主要原因有二:
一、 溫陽散寒: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有回陽救逆、溫陽補火、散寒止痛的功效。方中牡丹皮、赤芍等藥性偏寒涼,加入附子可平衡寒涼之性,避免寒涼藥傷陽氣。
二、 協調藥性: 附子能溫通血脈,與方中其他藥物如桂枝、當歸等相配合,共同促進氣血運行,達到溫經止痛、活血化瘀的目的。

川牛膝
3 / 26二十六味牡丹煎丸中包含川牛膝,主要因其具有以下作用:
- 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,能活血化瘀,通經絡,有助於改善血液循環,疏通經絡,減輕疼痛。
- 利水消腫: 川牛膝具有利水消腫的功效,能促進體內水分代謝,消減水腫,對於濕熱阻滯所致的關節腫痛、小便不利等症狀有輔助治療作用。
因此,川牛膝的加入,可與其他藥材協同作用,達到活血通絡、利水消腫的功效,為治療關節疼痛、風濕痹痛等症狀提供更好的治療效果。

龍骨
4 / 26二十六味牡丹煎丸中包含龍骨,主要是因為其鎮驚安神的作用。龍骨為動物化石,性寒、味甘鹹,入心、肝、腎經,具有鎮驚安神、收斂固澀、止汗生津的功效。
方劑中以牡丹皮為主藥,清熱涼血,而龍骨則輔助牡丹皮鎮驚安神,以達到治療心神不寧、驚悸失眠、心煩易怒、盜汗等症狀的效果。此外,龍骨亦可收斂固澀,有助於止汗生津,整體提升療效。

五味子
5 / 26二十六味牡丹煎丸中包含五味子,主要有以下兩個原因:
- 斂肺止咳:五味子性酸收斂,具有斂肺止咳之效。牡丹煎丸主要用於治療肺虛咳喘,五味子可收斂肺氣,防止津液耗散,進而止咳化痰,提升藥效。
- 固精益氣:五味子入腎經,具有固精益氣的作用。牡丹煎丸中含有其他滋補腎氣、益精填髓的藥材,五味子可協同作用,進一步增強腎精之氣,提升藥效。
五味子在二十六味牡丹煎丸中發揮著收斂固澀、益氣止咳的作用,與其他藥材相輔相成,共同達到治療肺虛咳喘的效果。

肉桂
6 / 26二十六味牡丹煎丸中加入肉桂,主要是基於其溫陽散寒、活血通絡的功效。方劑以牡丹皮為君藥,清熱涼血,但寒涼之性易傷陽氣。肉桂溫陽助陽,可緩解牡丹皮的寒性,防止傷及脾胃陽氣。同時,肉桂亦可溫通血脈,促進血液循環,配合牡丹皮散瘀止痛,改善血瘀引起的疼痛不適。此外,肉桂還具有溫腎助陽、固澀止遺的作用,可改善因腎陽不足引起的腰膝酸軟、遺精等症狀。因此,肉桂的加入可增強方劑的溫陽散寒、活血通絡作用,並協調君藥牡丹皮的寒性,使藥效更為全面。

人參
7 / 26二十六味牡丹煎丸中包含人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固本: 人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。方劑中以牡丹皮為主,清熱涼血,但同時也可能耗氣傷津。加入人參可以補氣固本,防止牡丹皮過於寒涼,損傷脾胃。
- 扶正祛邪: 方劑中以牡丹皮、赤芍等清熱涼血藥為主,用於治療熱毒血瘀證。人參補氣益血,有助於提升人體正氣,增強抵抗力,配合其他藥物共同祛除邪氣,達到更好的治療效果。

檳榔
8 / 26二十六味牡丹煎丸中加入檳榔,主要考量其以下兩點功效:
1. 消積導滯:檳榔性溫,味苦辛,入胃、大腸經,具有消食積、導滯氣之效。方劑中以牡丹皮、赤芍藥等清熱涼血,若患者血熱瘀阻,導致食積不化,則檳榔可助其消食導滯,促進胃腸蠕動,排除宿食。
2. 行氣止痛:檳榔亦能行氣止痛,對於因氣滯血瘀導致的脘腹疼痛、脅肋脹滿等症狀,可起到一定的緩解作用。方劑中以川芎、香附等理氣止痛,檳榔的加入可增強其行氣止痛之效。

白朮
9 / 26二十六味牡丹煎丸中包含白朮,主要原因有二:
一、 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。方中以牡丹皮為君藥,苦寒泄熱,易傷脾胃,白朮可補脾益氣,佐助牡丹皮清熱解毒,避免過於寒涼傷正。
二、 利水滲濕: 方中因含有川芎、白芍等藥材,易導致水濕停滯,白朮可利水滲濕,配合其他藥材共同達到疏肝理氣、清熱解毒之效,使藥力更加協調。

茯苓
10 / 26二十六味牡丹煎丸中包含茯苓,主要基於其以下兩點功效:
- 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕的功效。牡丹煎丸中含有許多滋補藥材,容易導致濕氣停滯,茯苓可幫助利水滲濕,避免藥物積滯,使藥效更有效地發揮。
- 健脾寧心: 茯苓亦具有健脾寧心的功效,可以改善脾胃虛弱、心神不寧等症狀。牡丹煎丸常用於治療婦科疾病,而婦科疾病患者往往伴隨脾胃虛弱、心神不寧等症狀,茯苓的加入可起到調節脾胃、安神寧心的作用,使治療效果更佳。

當歸
11 / 26二十六味牡丹煎丸中包含當歸,主要有以下原因:
- 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方中牡丹皮、赤芍藥、桃仁等藥材活血化瘀,而當歸則起到補血的作用,相輔相成,達到活血化瘀、補血止痛的效果。
- 和血潤燥: 當歸可滋陰潤燥,與方中生地黃、川芎等藥材配合,可滋陰養血,潤燥止渴,使血脈通暢,改善血液循環,促進傷口癒合。
因此,當歸在二十六味牡丹煎丸中起着重要的作用,它既能補血活血,又能和血潤燥,與其他藥材相配合,達到治療疾病的最佳效果。

續斷
12 / 26二十六味牡丹煎丸中加入續斷,主要基於以下兩點原因:
- 補肝腎,強筋骨: 續斷性味甘苦,溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨的功效,可治療肝腎不足所致的腰膝痠軟、筋骨無力等症狀。牡丹皮則主治血熱妄行、瘀血阻絡,兩者相配,可起到補肝腎、強筋骨、活血化瘀的作用,對於治療因肝腎不足、氣血瘀滯所致的腰膝痠軟、筋骨無力、月經不調等症狀效果顯著。
- 促進癒合,止痛消腫: 續斷還具有一定的活血化瘀、消腫止痛作用,可促進骨折癒合,減輕疼痛,與方中其他藥物共同作用,可有效緩解跌打損傷、骨折等症狀。

木香
13 / 26二十六味牡丹煎丸中加入木香,主要基於其行氣止痛、健脾消食的功效。方劑中牡丹皮、赤芍等藥物清熱涼血,可致脾胃虛寒,木香能溫中和胃,助脾運化,防止藥物寒涼傷脾,並能疏肝理氣,調和氣血,緩解疼痛,增強藥效。此外,木香還能燥濕止瀉,與方中其他藥物共同作用,可改善因濕熱所致的腹痛、腹瀉等症狀,提高整體治療效果。

澤瀉
14 / 26二十六味牡丹煎丸中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕的功效。牡丹煎丸主要針對濕熱下注所致的帶下、尿頻、尿痛等症狀,而澤瀉的利水滲濕作用可以幫助清除體內的濕熱,改善下焦濕熱症狀。
- 健脾利水:澤瀉兼具健脾利水之效。牡丹煎丸中亦含有其他健脾利濕的藥材,如茯苓、白朮等,澤瀉的加入可以協同其他藥材,加強健脾利水之效,從根本上改善濕熱下注的病症。

延胡索
15 / 26二十六味牡丹煎丸中包含延胡索,主要因其具有以下功效:
- 活血化瘀:延胡索味苦辛,性溫,入肝經,能行氣止痛,活血化瘀,可有效改善瘀血阻滯所致的疼痛,如胸脅脹痛、腹部疼痛、經行腹痛等。
- 疏肝解鬱:延胡索還具有疏肝解鬱的功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、心煩、脅肋脹痛等症狀。
因此,延胡索的加入,可與其他藥材共同發揮活血化瘀、疏肝解鬱的作用,改善瘀血阻滯、肝氣鬱結所致的多種病症,使其成為二十六味牡丹煎丸中重要的組成部分。

羌活
16 / 26二十六味牡丹煎丸中包含羌活,主要基於其祛風濕、止痛的功效。
羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有散寒除濕、祛風止痛的功效,可用於治療風寒濕痹、關節疼痛、頭痛、齒痛等症。
二十六味牡丹煎丸主治風濕痺痛,筋骨拘攣,肢體麻木,腰膝酸軟等症,而羌活的祛風除濕、止痛功效,能有效緩解患者的疼痛症狀,配合其他藥材,達到散寒祛溼、通經活絡的治療目的。

藁本
17 / 26二十六味牡丹煎丸中含有藁本,主要由於其 疏風解表 和 止痛 的功效。
藁本味辛,性溫,歸膀胱經,具有 散風寒、止痛 的功效,對於因風寒侵襲導致的頭痛、肢體疼痛、鼻塞流涕等症狀有較好的療效。
此外,藁本還具有 解痙 和 抗炎 的作用,可以緩解肌肉痙攣和炎症反應,有助於改善疼痛症狀。
因此,在二十六味牡丹煎丸中加入藁本,可以起到 疏風解表、止痛 的作用,有助於治療因風寒侵襲引起的各種病症。

熟地黃
18 / 26二十六味牡丹煎丸中包含熟地黃,主要基於以下兩點:
- 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、養血生精的功效。方劑中牡丹皮、赤芍藥等藥性偏寒,容易耗傷陰血,而熟地黃可起到平衡藥性,滋陰補血的作用,使藥效更加協調。
- 調和藥性:方劑中多味藥材性寒涼,如生地黃、丹皮等,熟地黃性溫,可起到調和藥性,避免寒涼藥性過於強烈,對脾胃造成損傷。
熟地黃的加入,不僅增強了方劑的滋陰補血功效,也使藥性更為平和,有利於整體藥效的發揮。

赤芍
19 / 26二十六味牡丹煎丸中包含赤芍,主要原因有二:
一、 清熱涼血,活血化瘀: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中以牡丹皮為主藥,其性寒涼,善於清熱涼血,但對於瘀血阻滯之症,效果較弱。赤芍的加入,可以加強牡丹皮的清熱涼血之力,並輔助活血化瘀,使血脈通暢,瘀血消散。
二、 配伍增效: 赤芍與牡丹皮同為涼血活血藥,二者相伍,可以相輔相成,增強藥效。赤芍的苦酸之味,可以引導牡丹皮的藥力深入血分,使清熱涼血之效更加顯著。同時,赤芍還可緩解牡丹皮的寒涼之性,使藥性更加平和,不易損傷脾胃。

山茱萸
20 / 26二十六味牡丹煎丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精: 山茱萸味酸澀,性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿的功效。方劑中以牡丹皮清熱涼血,山茱萸則滋陰補腎,起到陰陽互補、相輔相成的作用,共同改善腎虛所致的腰膝痠軟、遺精滑泄等症狀。
- 澀精止瀉: 山茱萸能收斂固澀,有助於止瀉,尤其適用於腎虛所致的脾腎兩虛、久瀉不止等症狀。方劑中配合其他收澀藥物,如肉豆蔻、五味子等,共同發揮收澀止瀉的作用。

砂仁
21 / 26二十六味牡丹煎丸中加入砂仁,主要有兩個原因:
- 理氣和中,健脾開胃:砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣消脹、健脾開胃的功效。方中牡丹皮、赤芍等藥性偏寒涼,容易導致脾胃虛寒,砂仁可以溫中散寒,助藥力行於脾胃,增強藥效。
- 調和藥性,防止寒涼傷胃:二十六味牡丹煎丸整體偏寒涼,用於治療血熱妄行、瘀血阻絡等症。砂仁的溫性可以調和方中寒涼藥性,防止寒涼之氣傷及脾胃,避免藥物副作用。

石斛
22 / 26二十六味牡丹煎丸中包含石斛,主要基於以下兩點:
- 滋陰潤燥,益胃生津: 石斛性微寒,味甘,歸胃、腎經,具有滋陰潤燥、益胃生津的功效。其能補益脾胃之氣,促進津液生成,對於燥熱傷津、口乾舌燥、胃陰不足等症狀有較好的改善作用。
- 配伍增效: 石斛與方中其他藥材如牡丹皮、白芍藥、生地黃等,共同組成滋陰清熱、涼血止痛的藥效,更能有效緩解因熱毒蘊結所導致的疼痛、發熱、口渴、便祕等症狀。

萆薢
23 / 26二十六味牡丹煎丸中含有萆薢,主要原因有二:
一、利水消腫,通利水道: 萆薢性味甘淡,具有利水消腫、通利水道之功效,對於水腫、小便不利等症狀有良好的療效。二十六味牡丹煎丸以治濕熱下注,導致小便不利、陰囊腫痛、濕疹等症為主,而萆薢的利水消腫功效,正好能幫助去除體內濕熱,改善這些症狀。
二、清熱解毒,除濕止癢: 萆薢兼具清熱解毒、除濕止癢的功效,對於濕熱所致的皮膚病,如濕疹、皮炎等,也有較好的療效。二十六味牡丹煎丸中,包含多味清熱解毒、除濕止癢的藥材,萆薢的加入,可增強藥方清熱解毒、除濕止癢的功效,進一步改善患者的病症。

白芷
24 / 26二十六味牡丹煎丸中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 散風止痛: 白芷味辛性溫,具有散風寒、止痛的效果。方劑中牡丹皮、當歸等藥材清熱涼血,但容易傷正氣,白芷可協同散寒止痛,避免寒邪留滯,加強藥效。
- 通鼻竅: 白芷具通鼻竅之功效,可改善因風寒侵襲導致的鼻塞、流涕等症狀。方劑中以牡丹皮為主治藥,針對血熱妄行所致的出血,而白芷則輔助通鼻竅,協調整體藥效,使藥效更為全面。

山藥
25 / 26二十六味牡丹煎丸中包含山藥,主要原因如下:
- 補脾益氣:山藥性平味甘,具有補脾益氣、滋陰潤燥之功效。方劑中牡丹皮、赤芍等藥性偏寒,容易傷脾胃,加入山藥可緩解寒性,保護脾胃,增強藥效。
- 固腎止瀉:山藥還具有固腎止瀉的作用。方劑中柴胡、黃芩等藥物具有瀉火解毒之效,容易導致脾腎虛弱,而山藥可補腎固精,防止藥物過度傷腎。
總而言之,山藥在二十六味牡丹煎丸中起到補脾益氣、固腎止瀉的作用,有助於平衡藥性,提高療效,使藥物更安全有效地發揮作用。

乾薑
26 / 26二十六味牡丹煎丸中包含乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,健脾和胃:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、健脾和胃的功效。方中牡丹皮、赤芍等藥性偏寒涼,容易造成脾胃虛寒,影響藥效發揮。加入乾薑可以溫補脾胃,使藥性更加平和,有利於藥物有效吸收和發揮作用。
- 助藥力,增強療效:乾薑辛溫之性,可以促進血液循環,幫助其他藥物更好地到達病竈,增強藥效。例如,乾薑可以促進牡丹皮、赤芍等藥物的活血化瘀作用,達到更佳的治療效果。

牡丹皮
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牡丹皮

附子
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附子

川牛膝
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川牛膝

龍骨
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龍骨

五味子
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五味子

肉桂
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肉桂

人參
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人參

檳榔
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檳榔

白朮
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白朮

茯苓
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茯苓

當歸
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當歸

續斷
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續斷

木香
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木香

澤瀉
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澤瀉

延胡索
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延胡索

羌活
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羌活

藁本
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藁本

熟地黃
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熟地黃

赤芍
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赤芍

山茱萸
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山茱萸

砂仁
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砂仁

石斛
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石斛

萆薢
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萆薢

白芷
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白芷

山藥
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山藥

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
二十六味牡丹煎丸,從中醫病因辨證的角度來看,主要針對婦女因氣血失調、寒凝血瘀、脾腎虛弱所導致的諸多病症。此方劑組成複雜,包含多種不同功效的中藥,其治療原理可從以下幾方面分析:
1. 外感六淫方面:
- 風寒濕痺阻經絡: 方中羌活、藁本、白芷等藥材具有祛風散寒、除濕止痛的功效,針對外感風寒濕邪導致的經絡痹阻、筋骨疼痛、手足麻木等症狀。乾薑、肉桂、附子等溫熱藥物也有助於驅散體內寒氣。
2. 內傷七情方面:
- 肝鬱氣滯: 木香、檳榔、延胡索等藥材具有行氣止痛、疏肝理氣的功效,針對情志不暢導致的氣機鬱滯、胸脅脹痛等症狀。
- 心神不寧: 龍骨、五味子等具有安神定驚的功效,有助於緩解因情志不暢導致的心神不寧、驚悸失眠等症狀。
3. 其他因素方面:
- 飲食不節: 檳榔、砂仁、木香等藥材具有消食化積、健脾和胃的功效,改善因飲食不節導致的脾胃功能失調。
- 勞逸失度: 人參、白朮、茯苓、山藥、山茱萸、熟地黃等藥材具有補氣健脾、補腎填精的功效,針對勞逸失度導致的氣血虧虛、脾腎不足等症狀。
- 寒凝血瘀: 附子、肉桂、乾薑等溫經散寒,當歸、赤芍、延胡索、川牛膝等活血化瘀,牡丹皮清熱涼血活血化瘀,共同作用以溫通經脈,化解血瘀,改善氣血運行不暢。
- 脾腎陽虛: 附子、肉桂、乾薑等溫陽散寒,人參、白朮、山藥等健脾益氣,山茱萸補益肝腎,共同溫補脾腎,改善陽氣不足的狀況。
- 氣血虧虛: 人參大補元氣,熟地黃補血滋陰,當歸補血活血,白朮、茯苓健脾益氣,氣血同補,使氣旺血充,濡養全身。
綜合分析:
二十六味牡丹煎丸的配伍體現了中醫整體觀念和辨證論治的原則。它既考慮到祛邪(風寒濕邪、氣滯血瘀),又注重扶正(補益氣血、健脾補腎)。
- 溫經散寒、活血化瘀: 針對寒凝血瘀的病機,用附子、肉桂、乾薑、當歸、赤芍、延胡索、川牛膝等藥物,溫通經脈、活血化瘀,改善血液循環,緩解疼痛。
- 補氣健脾、補腎填精: 針對氣血虧虛、脾腎不足的病機,用人參、白朮、茯苓、山藥、山茱萸、熟地黃等藥物,補氣健脾、補腎填精,增強機體功能,提高抗病能力。
- 祛風除濕、舒筋活絡: 針對外感風寒濕邪的病機,用羌活、藁本、白芷、萆薢等藥物,祛風除濕、舒筋活絡,改善經絡痹阻、筋骨疼痛。
- 理氣止痛、疏肝解鬱: 針對情志不暢導致的氣機鬱滯,用木香、檳榔、延胡索等藥物,行氣止痛、疏肝理氣,緩解胸脅脹痛、情緒不佳。
- 利水滲濕、清熱利尿: 針對濕邪內停的病機,用澤瀉、茯苓等藥物,利水滲濕、清熱利尿,排除體內濕邪。
- 滋陰清熱、生津止渴: 針對陰虛內熱的病機,用石斛、牡丹皮等藥物,滋陰清熱、生津止渴,緩解陰虛內熱的症狀。
總之,二十六味牡丹煎丸的配伍旨在調整機體氣血陰陽的平衡,疏通經絡,改善臟腑功能,從而達到治療婦科疾病的目的。但需要注意的是,此方劑組成複雜,藥性偏溫,使用時應由中醫師辨證論治,根據個人體質和病情進行調整,避免盲目使用。
相同名稱方劑
二十六味牡丹煎丸,出處:《博濟》卷四。組成:牡丹皮1兩,黑附子1兩(炮),牛膝(酒浸一宿)1兩,龍骨2兩(細研,水飛過),五味子1兩(生),官桂(去皮)1兩,人參1兩,檳榔2兩,白朮1兩,白茯苓1兩,當歸1兩,續斷(細者)1兩,木香1兩,澤瀉1兩,延胡索半兩,羌活2兩,藁本(去土,用細梢)1兩,乾熟地黃2兩,赤芍藥1兩,乾薑半兩,山茱萸半兩,乾薯蕷1兩,縮砂仁半兩,石斛3兩,萆薢1兩,白芷1兩。主治:婦人血刺,血痃上搶,血塊走註,心胸疼痛,血海虛冷,臍下膨脹,小腹滿悶,腿膝無力,背膊悶倦,手足麻痹,身體振掉,腰脊傴僂,月經不調,或清或濁,赤白帶下,血山崩漏,面色萎黃,身生癮疹,腹內虛鳴,面生(黑乾)(黑曾),手足熱疼,並筋攣骨疼,兩脅攀急,起坐托壁,腰背牽掣,舒踡不得。
主治功效
二十六味牡丹煎丸之分析
一、傳統古代功效主治
此方主治女性氣血失調、胞宮虛冷及經脈瘀滯所致諸症,涵蓋以下三大範疇:
- 血瘀氣滯:如「血刺、血痃上搶、血塊走注」,表現為心胸刺痛、腹部結塊遊走疼痛;「兩脅攀急」反映肝氣郁結,脅肋拘急不舒。
- 胞宮虛寒:如「血海虛冷、臍下膨脹、小腹滿悶」,因下焦陽虛,寒凝血脈,導致月經不調、帶下赤白,甚則崩漏;「腰脊佝僂、腿膝無力」屬腎陽不足,筋骨失溫。
- 經絡氣血失養:如「手足麻痹、身體振掉、筋攣骨疼」,乃血不榮筋,氣血無法濡養肢體;「面生(黑乾)(黑曾)」為血瘀兼風邪上擾,面色晦暗或生斑疹。
整體以「溫陽散寒、活血通絡、調補氣血」為核心,針對虛實夾雜(本虛標實)之證。
二、組成與治療原理
(1) 組方結構與配伍邏輯
① 溫補下元(治本虛)
- 溫腎陽:黑附子、官桂、乾薑(散寒助火)、山茱萸(補肝腎)。
- 填精血:熟地黃、當歸、牛膝、續斷(補肝腎而強筋骨)。
- 健脾益氣:人參、白朮、茯苓、甘草(未列但有加減,補後天以養先天)。
② 活血化瘀(治標實)
- 通絡止痛:牡丹皮、赤芍、延胡索(清血熱、化瘀滯)、萆薢(利濕通痹)。
- 行氣導滯:木香、檳榔、縮砂仁(破氣結、助血行)、柴胡(加減用於疏肝)。
③ 祛風除濕
- 散風邪:羌活、藁本、白芷(升陽祛風,治肢體麻木、瘾疹)。
- 利濕濁:澤瀉、石斛(清虛熱兼滲濕)。
④ 固攝斂正
- 龍骨、五味子(安神斂汗,防氣血耗散)。
(2) 加減變化之深意
對「血熱煩躁」者,去附子、乾薑等辛熱藥,加柴胡疏肝、黃連清熱、牽牛子泄濁,展現「辨證調藥」思維:熱證減溫燥,增清泄之力;寒證則反其道而行。
(3) 治療原理總括
此方以「牡丹皮」為君,清血熱而化瘀;配伍溫陽藥(附子、桂)平衡其寒性,形成「溫通並行」之局。全方融合「補、通、散、斂」,使氣血調和、經脈通暢,適用於寒熱錯雜、虛實互見之婦科痛症與經帶諸疾。
傳統服藥法
牡丹皮1兩,黑附子1兩(炮),牛膝(酒浸一宿)1兩,龍骨2兩(細研,水飛過),五味子1兩(生),官桂(去皮)1兩,人參1兩,檳榔2兩,白朮1兩,白茯苓1兩,當歸1兩,續斷(細者)1兩,木香1兩,澤瀉1兩,延胡索0.5兩,羌活2兩,藁本(去土,用細梢)1兩,乾熟地黃2兩,赤芍藥1兩,乾薑0.5兩,山茱萸0.5兩,乾薯夜1兩,縮砂仁0.5兩,石斛3兩,萆薢1兩,白芷1兩。
血熱及夜多煩躁,不用附子、山茱萸、萆薢、乾薑,加柴胡(去苗)1兩,甘草1兩,黃連、牽牛子各半兩。
上26味,並各州土新好者,洗淨焙乾,杵為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服10丸至20丸,溫酒送下,醋湯亦可,空心,臨臥各1服,不嚼。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、溫經止痛的功效,但孕婦、哺乳期婦女、月經期間、出血性疾病患者慎用。
相關疾病
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