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中醫古籍記載主治「陰虛發熱」的中藥方劑清單與原文

陰虛發熱是中醫學的病症之一,是指陰液虧虛,虛熱內生所致的一系列症狀。主要表現為午後潮熱、盜汗、手足心熱、口乾咽燥、舌紅少苔、脈細數等。

陰虛發熱的病因主要有以下幾方面:

  • 先天稟賦不足:由於先天不足,導致體內陰液不足,陰虛內熱。
  • 後天失養:由於後天飲食不節,過食辛辣、燥熱之物,或過度勞累、熬夜,導致陰液耗損,陰虛內熱。
  • 情志不遂:由於長期情志不遂,肝氣鬱結,化火傷陰,導致陰虛內熱。
  • 病後虛損:由於大病久病,或久服溫燥之藥,耗傷陰液,導致陰虛內熱。

陰虛發熱的治療,以滋陰降火為主。常用中藥有生地、熟地、麥冬、天冬、百合、沙參、玉竹、知母、黃柏、黃連、丹皮等。

陰虛發熱患者平時要注意以下幾點:

  • 飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、燥熱之物。
  • 生活要有規律,避免熬夜,注意勞逸結合。
  • 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  • 適當進行體育鍛煉,增強體質。

陰虛發熱患者如果症狀較重,應及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


四物湯

  • 1.《醫方集宜》:「五、陰虛發熱者,宜用四物湯加炒黃柏,是降火補陰之妙劑;補陰丸。
  • 2.《古今名醫方論》:「張路玉曰:四物為陰血受病之專劑,非調補真陰之的方。方書咸謂四物補陰,遂以治陰虛發熱,火炎失血等症,蒙害至今。又專事女科者,咸以此湯隨症漫加風、食、痰、氣等藥,紛然雜出。
  • 3.《女科切要》:「產後陰虛血耗,四物湯加炮姜,產後去血過多,陰虛而致內熱煩懣,呼吸氣短,頭痛悶亂,骨節煩疼,人參當歸散,陰虛發熱者,小柴胡湯,去半夏,加花粉。
  • 4.《溫疫論》:「或有婦人患此,適逢產後,醫家便認為陰虛發熱,血虛發痛,遂投四物湯及地黃丸,泥滯其邪,遷延日久,病邪益固,邀遍女科,無出滋陰養血,屢投不效,復更涼血通瘀,不知原邪仍在,積熱自是不除,日漸尪羸,終成廢痿。
  • 5.《醫學心悟》:「治咳嗽吐紅,漸成骨蒸勞熱之症。如人胃強氣盛,大便結,脈有力,此陽盛生熱,法當清涼,清骨散主之。若胃虛脾弱,大便溏,脈虛細,此陰虛發熱,法當養陰,逍遙散、四物湯主之。若氣血兩虛而發熱者,八珍湯補之。若元氣大虛,變症百出,難以名狀,不問其脈,不論其病,但用人參養榮湯,諸症自退。
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小柴胡湯

  • 1.《女科切要》:「產後陰虛血耗,四物湯加炮姜,產後去血過多,陰虛而致內熱煩懣,呼吸氣短,頭痛悶亂,骨節煩疼,人參當歸散,陰虛發熱者,小柴胡湯,去半夏,加花粉。
  • 2.《扶壽精方》:「小柴胡湯加茯苓,治小便難,潮熱腹滿。小柴胡湯去黃芩加芍藥,治下後陰虛發熱,脈微惡寒。小柴胡湯去棗加牡蠣,治水結胸。小柴胡去半夏加栝蔞根,治大熱而渴。小柴胡加桂,治身熱不渴。小柴胡加五味,治咳而嗽。蒙齋云:傷寒為病,返復變遷,吉凶反掌,非雜症之可比,長沙乃百川之宗,誠哉是言也。

逍遙散

  • 1.《女科精要》:「養癸曰:如胎前原有陰虛火症,產後去血過多,必大發熱煩躁汗出等症,若依前法,大補氣血,其證必甚,當用逍遙散以清肝火,養肝血,因去血既多,肝虛血燥之故,不可泥於氣血兩虛,此以陰虛發熱立論,當以脈候參詳。
  • 2.《馮氏錦囊秘錄》:「養癸曰:如胎前原有陰虛火症,產後去血過多,必大發熱煩躁汗出等症,若依前法,大補氣血,其證必甚,當用逍遙散以清肝火,養肝血,因去血既多,肝虛血燥之故,不可泥於氣血兩虛,此以陰虛發熱立論,當以脈候參詳。
  • 3.《醫學心悟》:「治咳嗽吐紅,漸成骨蒸勞熱之症。如人胃強氣盛,大便結,脈有力,此陽盛生熱,法當清涼,清骨散主之。若胃虛脾弱,大便溏,脈虛細,此陰虛發熱,法當養陰,逍遙散、四物湯主之。若氣血兩虛而發熱者,八珍湯補之。若元氣大虛,變症百出,難以名狀,不問其脈,不論其病,但用人參養榮湯,諸症自退。
  • 4.《醫學心悟雜症要義》:「「治咳嗽吐紅,漸成骨蒸勞熱之症,如人胃強氣盛,大便結,脈有力,此陽盛生熱,法當清涼,清骨散主之。若胃虔脾弱,大便溏,脈虛細,此陰虛發熱,法當養陰,逍遙散、四物湯主之。若氣血而虛而發熱者,八珍湯主之。若元氣大虛,變症百出,難以名狀,不同其脈,不論其病,但用人參養榮湯,堵症自退。

豬苓湯

  • 1.《續名醫類案》:「一人陰虛發熱,下痢赤白,至夜煩渴不寧,或用涼血攻積藥而死。一人陰虛發熱,下痢五色,胸中常覺飢狀,得食則脹,或用補中益氣湯而死。一人陰虛發熱,下痢不食,郭友三用豬苓湯、黃連阿膠湯而痊。張飛疇曰:世患陰虛下痢者頗多,未有不發熱,不煩渴,不畏食,不見紅,不夜甚者。
  • 2.《銀海指南》:「郭友三治一人,陰虛發熱,下痢不食,用豬苓湯、阿膠黃連湯而痊,可謂善悟。瀉症若兼目疾,卻不可過用祛風利濕,惟宜健脾,如異功散之類,隨症加減。痢症若兼目疾,宜行血調氣,如香蘇平胃四物,或佐香連丸、清寧丸皆可。若瀉痢久而目生翳障者,乃陰分受傷也,法宜滋陰,甘草阿膠,可隨症加入。

黃連阿膠湯

  • 1.《續名醫類案》:「一人陰虛發熱,下痢赤白,至夜煩渴不寧,或用涼血攻積藥而死。一人陰虛發熱,下痢五色,胸中常覺飢狀,得食則脹,或用補中益氣湯而死。一人陰虛發熱,下痢不食,郭友三用豬苓湯、黃連阿膠湯而痊。張飛疇曰:世患陰虛下痢者頗多,未有不發熱,不煩渴,不畏食,不見紅,不夜甚者。

乾薑附子湯

  • 1.《瘴瘧指南》:「治瘴毒。陰虛發熱。煩躁手足冷。鼻尖涼。身體重。舌苔黑。引飲煩渴。自利嘔逆。汗出惡風。

黃連湯

  • 1.《治痢捷要新書》:「若赤白熱痢日久不止,或陰虛發熱,膿血稠黏,或下痢五色,至夜發熱,或氣虛挾熱,膿血不止等症,勢在攻之,不可補之,不可者,宜服千金黃連湯、連黃阿膠湯、歸連丸、駐車丸、白頭贊湯、芍藥湯、阿膠梅連丸之類(虛而挾熱者皆宜此)。

補中益氣湯

  • 1.《續名醫類案》:「一人陰虛發熱,下痢赤白,至夜煩渴不寧,或用涼血攻積藥而死。一人陰虛發熱,下痢五色,胸中常覺飢狀,得食則脹,或用補中益氣湯而死。一人陰虛發熱,下痢不食,郭友三用豬苓湯、黃連阿膠湯而痊。張飛疇曰:世患陰虛下痢者頗多,未有不發熱,不煩渴,不畏食,不見紅,不夜甚者。
  • 2.《兒科要略》:「(十四)補中益氣湯,治氣虛,氣少,氣高,氣喘,內傷勞倦,陰虛發熱,頭痛口渴,表熱自汗,畏風惡寒,體倦語懈,食少無味,心煩脈大,一切中氣不足者。

六味地黃丸

  • 1.《赤水玄珠》:「一、艾附丸,若脾胃虛寒,陰血不足,氣逆發熱,月經不調,或胎氣不成者,宜暫用之。若脾腎虧損,陰虛發熱,月經不調,或崩漏帶下,或便血吐衄,小便淋澀,或晡熱內熱,寒熱往來,或盜汗自汗,不時倏熱,宜用六味地黃丸。若兼脾氣不足,飲食少思者,佐以六君子湯。
  • 2.《薛氏濟陰萬金書》:「艾附丸,若脾胃虛寒,陰血不足,氣逆發熱,月經不調,若胎氣不成者,宜暫用之。若肝腎虧損,陰虛發熱,月經不調,或崩帶漏下,或便血吐衄,小便淋瀝,晡熱內熱,寒熱往來,或盜汗自汗,不時倏熱,宜用六味地黃丸;若兼脾氣不足,飲食少思者,佐以六君子湯。
  • 3.《校註婦人良方》:「一、艾附丸,若脾胃虛寒,陰血不足,氣逆發熱,月經不調,或胎氣不成者,暫宜用之。若脾腎虧損,陰虛發熱,月經不調,或崩漏帶下,或便血吐衄,小便淋澀,或晡熱內熱,寒熱往來,或盜汗自汗,不時倏熱,宜用六味地黃丸。若兼脾氣不足,飲食少思者,佐以六君子湯。
  • 4.《外科證治全書》:「_六味地黃丸_(四十三),治腎水虧損,小便淋漓,頭目眩暈,腰腿痠軟,陰虛發熱,自汗盜汗,憔悴瘦弱,精神疲倦,失音失血,水泛為痰,病為腫脹等證。此壯水制火之劑也。
  • 5.《不居集》:「如內傷兼寒者加麻黃,兼風者加桂枝,兼暑者加黃連,兼濕者加羌活,實萬世無窮之利。此東垣特發陽虛發熱之一門也。然陰虛發熱者,十之六七,亦類傷寒。今人一見發熱,即曰傷寒,類用發散而斃,則曰傷寒之法已窮。余嘗於陰虛發熱者,見其大熱面赤,口渴煩躁,與六味地黃丸一大劑即愈。
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藿香正氣散

  • 1.《目經大成》:「吳綬曰:若太陽傷寒,頭痛發熱,骨節疼痛,此方全無著落。傷寒發熱,脈沉而小,及夾陰傷寒,陰虛發熱等,皆不可用。

加味逍遙散

  • 1.《醫學入門》:「勞役力倦欲昏神,內傷勞役發熱,脈虛而弱,倦怠無力,不惡寒,乃胃中真陽下陷,內生虛熱,宜補中益氣湯。內傷色欲,陰虛發熱,便硬能食者,滋陰降火湯、加味逍遙散、清骨散。內傷思慮,神昏恍惚,眼燒者,歸脾湯、茯神湯。

當歸補血湯

  • 1.《景岳全書》:「立齋曰:瘡瘍發熱煩躁,或出血過多,或膿潰大泄,或汗多亡陽,或下多亡陰,以致陰血耗散,陽無所依,浮散於肌表之間,而非火也。若發熱無寐者,血虛也,用聖愈湯。兼汗不止,氣虛也,急用獨參湯。發熱煩躁,肉瞤筋惕,血氣俱虛也,用八珍湯。大渴面赤,脈洪大而虛,陰虛發熱也,用當歸補血湯。
  • 2.《景岳全書》:「立齋曰:瘡瘍潰後無寐,發熱煩躁,血虛也,聖愈湯。自汗不止無寐,氣虛也,四君子加黃耆、五味子。發熱煩躁,肉瞤筋惕,氣血虛也,八珍湯。大渴面赤,脈洪大而浮,陰虛發熱也,當歸補血湯。肢體微熱,煩躁面赤,脈沉微,陰盛發躁也,四君加姜附。
  • 3.《醫學摘粹》:「如飲食不消者,以薑桂苓砂湯主之。如血崩氣虛者,以艾葉姜苓阿膠湯主之。如產後血暈,緣血熱乘虛,逆上凌心,以致昏迷不省,氣閉欲絕者,以童便一鍾,乘熱服之。如產後陰血暴脫,因陰虛發熱者,以當歸補血湯主之。如產後胎衣不下,腹中脹急者,以牛膝散主之。如產婦乳少者,以豬蹄湯主之。
  • 4.《瘍醫大全》:「夫瘡瘍潰後無寐,發熱煩躁,血虛也。聖愈湯。自汗不止,無寐,氣虛也。四君子加黃耆、五味子。發熱煩躁,肉瞤筋惕,血虛也,八珍湯。大渴面赤,脈洪大而浮,陰虛發熱也,當歸補血湯。肢體微熱,煩躁面赤,脈沉微,陰盛發躁也,四君子加姜附。
  • 5.《外科精要》:「一、瘡瘍潰後,發熱煩躁,若發熱無寐,血虛也,聖愈湯。自汗不止,氣虛也,四君子加黃耆、五味子。發熱煩躁,肉瞤筋惕,氣血虛也,八珍湯。大渴面赤,脈洪大而浮,陰虛發熱也,當歸補血湯。肢體微熱,煩躁面赤,脈沉微,陰盛發躁也,四君、薑、附。
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大補陰丸

  • 1.《時方歌括》:「陳修園曰。知柏寒能除熱。苦能降火。苦者必燥。故用豬脊髓以潤之。熟地以滋之。此治陰虛發熱之恆法也。然除熱只用涼藥。猶非探源之治方中以龜板為主。是介以潛陽法。丹溪此方。較六味地黃丸之力更優。李士材薛立齋張景岳輩。以苦寒而置之。猶未參透造化陰陽之妙也。

當歸六黃湯

  • 1.《醫學實在易》:「_當歸六黃湯_,治陰虛發熱盜汗。
  • 2.《不知醫必要》:「_當歸六黃湯_,寒兼補,治陰虛發熱,其人常有盜汗者,甚驗。

達原飲

  • 1.《友漁齋醫話》:「有用大黃數兩至半斤始愈者。本論最為精確,但粗工取其卷帙不繁,論斷簡捷,竟操為枕秘。不論東垣之脾虛發熱,丹溪之陰虛發熱,概用達原飲、三承氣等湯治之。嗚呼!殺人多矣!非又可之謬,實謬用者之罪也。今論清時疫症,與兵荒疫症,其因有異,達原飲太烈,余治無別焉。

滋陰降火湯

  • 1.《醫學入門》:「勞役力倦欲昏神,內傷勞役發熱,脈虛而弱,倦怠無力,不惡寒,乃胃中真陽下陷,內生虛熱,宜補中益氣湯。內傷色欲,陰虛發熱,便硬能食者,滋陰降火湯、加味逍遙散、清骨散。內傷思慮,神昏恍惚,眼燒者,歸脾湯、茯神湯。

芍藥湯

  • 1.《治痢捷要新書》:「若赤白熱痢日久不止,或陰虛發熱,膿血稠黏,或下痢五色,至夜發熱,或氣虛挾熱,膿血不止等症,勢在攻之,不可補之,不可者,宜服千金黃連湯、連黃阿膠湯、歸連丸、駐車丸、白頭贊湯、芍藥湯、阿膠梅連丸之類(虛而挾熱者皆宜此)。

清骨散

  • 1.《醫學入門》:「勞役力倦欲昏神,內傷勞役發熱,脈虛而弱,倦怠無力,不惡寒,乃胃中真陽下陷,內生虛熱,宜補中益氣湯。內傷色欲,陰虛發熱,便硬能食者,滋陰降火湯、加味逍遙散、清骨散。內傷思慮,神昏恍惚,眼燒者,歸脾湯、茯神湯。