基本資訊
方劑組成解釋

附子
1 / 24大聖通真丸中包含附子,主要是因為附子具有 回陽救逆、溫陽散寒 的功效。
附子 性溫,味辛甘,入心、腎、膀胱經,能溫陽補火,散寒止痛,回陽救逆。對於寒邪入侵,陽氣不足導致的陽虛寒症,如肢冷畏寒、面色蒼白、神疲乏力、腰膝痠冷等症狀,附子可以起到很好的治療作用。
另外,附子還可溫通經絡,改善血液循環,對於寒凝血瘀導致的痛症,如心痛、胸痛、腹痛、腰痛等,也能發揮一定的緩解作用。因此,在治療某些寒症時,附子是不可或缺的藥材。

白芍
2 / 24大聖通真丸中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解肝鬱氣滯: 白芍具有舒肝解鬱、養血柔肝的功效,能緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、情緒煩躁等症狀。
- 調和營血,止痛止痙: 白芍可養血柔肝,並具有鎮痛止痙作用,能緩解因氣血運行不暢所致的疼痛,如月經不調、腹痛、肌肉痙攣等。
白芍與方中其他藥材配伍,能更好地發揮其功效,協同治療肝鬱氣滯、氣血不暢所致的各種病症。

白薇
3 / 24大聖通真丸中包含白薇,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。白薇味苦寒,入肝、肺經,具有清熱解毒、涼血止血、利濕消腫的功效。
方劑中加入白薇,一方面可清熱解毒,緩解因熱毒所致的發熱、口渴、咽痛等症狀;另一方面,白薇的涼血止血功效可以治療熱毒引起的出血症狀,例如鼻衄、尿血等。

白芷
4 / 24大聖通真丸中加入白芷,主要原因有二:
- 通鼻竅,止鼻塞: 白芷味辛、性溫,入肺經,具有通竅散寒、消炎止痛之功效。對於因風寒外襲、鼻塞不通、流涕噴嚏等症狀,白芷可有效疏通鼻竅,改善鼻塞,恢復嗅覺。
- 清熱解毒,消腫止痛: 白芷亦具清熱解毒之效,可針對因熱毒蘊積而引發的鼻腔炎症,如鼻竇炎、鼻炎等,起到消炎止痛的作用。此外,白芷亦可促進組織修復,減緩鼻腔腫脹,緩解疼痛。

白朮
5 / 24大聖通真丸中加入白朮,主要基於以下兩點:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗止瀉的功效。方劑中加入白朮,可增強脾胃功能,提高消化吸收能力,促進氣血生化,從而提升整體免疫力,有助於治療各種疾病。
- 補氣固表:白朮能補益中氣,固表止汗,對於因脾氣虛弱、氣虛外泄導致的汗出、面色蒼白等症狀,有明顯的改善作用。大聖通真丸通常用於治療氣虛乏力、面色蒼白、自汗盜汗等症狀,白朮的加入可以起到補氣固表的功效,進一步增強藥效。

柏子仁
6 / 24大聖通真丸中包含柏子仁,主要原因如下:
- 滋陰安神: 柏子仁味甘性平,具有滋陰潤燥、安神定志的功效。方劑中可能因症狀出現心神不寧、失眠多夢,而以柏子仁來緩解此類症狀。
- 潤腸通便: 柏子仁亦有潤腸通便的功效。方劑中可能因患者存在便祕等腸胃問題,而加入柏子仁以改善腸道功能,促進排便。

蒼朮
7 / 24「大聖通真丸」方劑中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮性溫燥,善於燥濕化痰,並能健脾開胃,增進食慾。此方中加入蒼朮,有助於去除脾胃濕濁,改善食積不化、脘腹脹滿等症狀,提升脾胃運化功能。
- 祛風止痛:蒼朮亦有祛風止痛之效,能疏通經絡,緩解因風寒濕邪侵襲所致的疼痛。此方中加入蒼朮,有助於改善因脾胃濕熱所引起的肢體疼痛、麻木等症狀,達到通經活絡、止痛的效果。

蟬蛻
8 / 24大聖通真丸中使用蟬蛻,主要基於其以下兩點功效:
- 疏風散熱,止痙定驚: 蟬蛻性寒,味甘,入肺、肝經。其能清熱解毒,疏散風熱,並具有息風止痙之效。用於治療風熱感冒,發熱頭痛,咽喉腫痛,以及小兒驚風,抽搐等症狀,與大聖通真丸治療風熱、痰熱、熱毒壅盛之症相符。
- 通經活絡,消腫止痛: 蟬蛻還具有通經活絡,消腫止痛的功效。可用於治療風濕痺痛,筋脈拘攣,以及跌打損傷,瘀血腫痛等症。此功效也與大聖通真丸治療風熱、痰濁阻絡之症相符。
綜合以上,蟬蛻在該方劑中可起到疏風散熱、止痙定驚,以及通經活絡、消腫止痛的功效,有助於整體方劑達到治療目的。

花椒
9 / 24大聖通真丸中加入花椒,主要是因為其 溫熱散寒、止痛 的功效。
花椒性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛、除濕、殺蟲等作用。對於寒邪凝滯、氣血不通所致的脘腹冷痛、肢體麻木、寒濕痹痛等症狀,花椒都能起到一定的緩解作用。
此外,花椒也具有促進消化、增進食慾 的功效,對於脾胃虛寒、食慾不振的患者也能起到一定的輔助作用。

川牛膝
10 / 24大聖通真丸中加入川牛膝,主要基於其以下兩點功效:
一、活血通絡:川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血化瘀、通經絡的作用。其能促進血液循環,改善血瘀阻滯,有助於通暢經脈,達到治療風濕痹痛、筋骨疼痛等症狀。
二、利水消腫:川牛膝還具有利水消腫的功效,能促進體內水分代謝,有助於消除水腫。在治療關節疼痛、痺痛等症狀時,配合其利水消腫作用,能更有效地減輕局部腫脹,緩解疼痛。

川芎
11 / 24大聖通真丸中包含川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血行氣,通經止痛: 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,可改善血液循環,解除經絡阻滯,用於治療頭痛、頭昏、月經不調等症狀,與大聖通真丸的整體功效相符。
- 疏散風寒,清熱解毒: 川芎還具有一定的疏風散寒、清熱解毒作用,可用於治療風寒感冒、頭痛發熱等症狀,在一些情況下,可配合其他藥材,提升藥效,擴大藥物應用範圍。

當歸
12 / 24大聖通真丸中包含當歸,主要有以下原因:
- 活血化瘀: 當歸味甘辛,性溫,具有活血化瘀、調經止痛的功效。大聖通真丸主要針對血瘀阻滯所致的病症,當歸能有效改善血液循環,促進瘀血消散。
- 補血養血: 當歸具有補血養血、滋陰潤燥的作用。大聖通真丸中常配伍補氣藥物,當歸能起到協同作用,增強補氣效果,使氣血雙補,達到更好的療效。

防風
13 / 24大聖通真丸中包含防風,主要源於其祛風解表的功效。防風味辛、甘,性微溫,入肺、膀胱經,具有散寒解表、止痛止癢的功效。
該方劑中加入防風,旨在疏散風邪,解除表寒,緩解因風寒襲表引起的頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症狀。此外,防風還能止癢止痛,有助於緩解皮疹、瘙癢等症狀。

藁本
14 / 24「大聖通真丸」方劑中包含「藁本」,主要因為其具有以下功效:
- 疏風解表: 藁本性溫,味辛,入肺、膀胱經,善於疏散風寒,止痛解表。對於外感風寒所致的頭痛、鼻塞、發熱等症狀,有較好的治療效果。
- 祛風止痛: 藁本亦具有祛風止痛的功效,可以緩解風寒濕邪引起的肢體疼痛、關節疼痛等症狀。
因此,「大聖通真丸」中加入「藁本」,旨在通過其疏風解表、祛風止痛的功效,達到治療外感風寒、緩解疼痛的目的。

厚朴
15 / 24大聖通真丸中加入厚朴,主要是基於其行氣化濕、燥濕消痰的功效。
厚朴味辛、苦,性溫,歸脾、胃、大腸經。其能疏通氣機,使氣血運行通暢;燥濕化痰,能祛除濕邪,化解痰飲。
此方多用於治療脾胃氣滯、濕痰阻滯所致的胸悶、脘腹脹滿、食慾不振、噯氣、嘔吐、腹痛、大便不暢等症狀,厚朴的加入有助於理氣化濕、消痰止嘔,促進脾胃功能恢復。

黃耆
16 / 24大聖通真丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。大聖通真丸多用於治療氣虛乏力、免疫力低下、易患感冒等症狀,黃耆可補益氣血,增強機體抵抗力,有助於提高患者的免疫功能,預防感冒和感染。
- 扶正祛邪: 大聖通真丸常用於治療多種疾病,黃耆能扶正固本,增強機體抗病能力,提高機體對疾病的抵抗力,起到扶正祛邪的作用,從而達到治療疾病的目的。

桔梗
17 / 24「大聖通真丸」方劑中包含桔梗,主要原因如下:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛性平,具有宣肺利咽之功,可治療肺氣鬱閉、咽喉腫痛等症狀。
- 排膿消腫: 桔梗能促進痰液排出,並有消腫排膿之效,對於肺癰、肺膿瘍等疾病有一定療效。
「大聖通真丸」通常用於治療肺氣鬱閉、咽喉腫痛、痰多難咳等症狀,桔梗的加入可協同其他藥物,發揮宣肺利咽、排膿消腫的作用,提高治療效果。

木香
18 / 24大聖通真丸中添加木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,歸脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方劑中常與其他藥物配合,以疏肝理氣,緩解氣滯血瘀所致的疼痛,如胸腹脹痛、胃脘痛等。
- 燥濕健脾: 木香亦能燥濕健脾,對於脾胃虛弱、濕氣困阻所致的腹脹、食慾不振等症狀,有較好的緩解作用。

人參
19 / 24大聖通真丸中加入人參,主要有以下兩大原因:
1. 補氣益血:人參性溫味甘,入脾肺經,具有大補元氣、益氣養血的功效。方劑中可能因其他藥材寒涼,或症狀屬氣虛血虧,需要人參來扶正固本,提升整體療效。
2. 協調藥性:人參能起到調和藥性、避免藥物過於寒涼或燥烈的作用。方劑中可能存在一些偏寒或偏燥的藥材,加入人參可以使藥性趨於平和,減少副作用,提高藥效的安全性。

石膏
20 / 24大聖通真丸方中使用石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。該丸藥用於治療熱病高熱、神昏譫語、口渴便祕等症,石膏可有效降低體溫,緩解熱證症狀。
- 收斂生津: 石膏還具有收斂生津之效,對於熱病耗傷津液所致的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,石膏可起到滋陰潤燥,緩解症狀的作用。
因此,石膏在大聖通真丸方中發揮着重要的清熱瀉火、收斂生津的作用,是該方劑不可或缺的藥材。

澤蘭
21 / 24大聖通真丸是一種傳統中藥方劑,主要用於調理女性生理問題及改善氣血不調的症狀。其中,澤蘭作為方劑的組成成分之一,其主要作用在於活血祛瘀,調理月經,並且具有利尿消腫的效果。
澤蘭含有多種活性成分,能促進血液循環,對於改善因血滯引起的痛經、月經不規則等症狀具有良好療效。此外,澤蘭能夠清熱解毒,對於體內濕熱阻滯引起的不適,例如經期腫痛及情緒波動,也有一定的輔助療效。
在方劑中加入澤蘭,可以幫助強化整體療效,協調其他成分的作用,進一步增強對女性生理狀況的調理能力。綜合而言,澤蘭的特性和功效使其成為大聖通真丸中不可或缺的重要組成部分。

蕪荑
22 / 24大聖通真丸方劑中加入蕪荑,主要是利用其殺蟲止癢的功效。蕪荑味苦、辛,性寒,入肺、脾經。其主要的藥理作用為:
- 殺蟲止癢: 蕪荑具有殺滅寄生蟲,消除皮膚瘙癢的作用。對於由蟲積引起的皮膚病,如疥瘡、濕疹等,能起到較好的治療效果。
- 消腫止痛: 蕪荑還具有一定的消腫止痛作用,可以緩解皮膚炎症,減輕病患的痛苦。
因此,大聖通真丸中加入蕪荑,可以有效地治療皮膚病引起的瘙癢、疼痛等症狀,起到改善患者症狀的效果。

乾薑
23 / 24大聖通真丸中加入乾薑,主要基於其以下兩點功效:
- 溫中散寒:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛的作用。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,乾薑能起到溫暖脾胃、驅散寒氣的作用。
- 溫經止痛:乾薑的溫陽散寒作用,也能溫通經脈,促進血液循環,緩解寒凝血瘀所致的疼痛。對於一些寒性疼痛,如痛經、腰腿疼痛等,乾薑能起到溫經止痛的效果。
因此,大聖通真丸中加入乾薑,可以發揮其溫中散寒、溫經止痛的作用,達到治療相關疾病的效果。

甘草
24 / 24「大聖通真丸」方劑中包含甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。此丸方中可能包含較多性寒或性燥的藥物,加入甘草可以中和藥性,使藥效更溫和,減少副作用。
二、 補氣益脾: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的功效。此丸方可能針對脾胃虛弱、氣血不足的病症,加入甘草可以增強脾胃運化功能,改善患者體質,提升藥效。

附子
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附子

白芍
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白芍

白薇
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白薇

白芷
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白芷

白朮
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白朮

柏子仁
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柏子仁

蒼朮
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蒼朮

蟬蛻
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蟬蛻

花椒
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花椒

川牛膝
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川牛膝

川芎
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川芎

當歸
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當歸

防風
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防風

藁本
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藁本

厚朴
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厚朴

黃耆
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黃耆

桔梗
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桔梗

木香
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木香

人參
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人參

石膏
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石膏

澤蘭
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澤蘭

蕪荑
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蕪荑

乾薑
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乾薑

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
整體分析:
大聖通真丸的組成相當複雜,整體來看,這個方劑的目標是祛風散寒、除濕通絡、活血化瘀、補益氣血,並兼顧溫陽散寒,以達到扶正祛邪的目的。 從主治功效來看,針對「八風」、「十二痹」、「寒氣」、「乳風」、「血瘀」、「胎不安」、「子死腹中」,可以推斷此方主要針對外感風寒濕邪、氣血不足、血瘀阻絡 等病因引起的疾病。
病因辨證分析:
外感六淫:
- 風: 方中多味藥物針對風邪。 防風、白芷、藁本、蟬蛻 等均有祛風解表的作用,可以散風邪,解除外感風邪引起的頭痛、肢體疼痛等症狀。「八風」及「十二痹」的病因多與風邪有關。
- 寒: 乾薑、附子、花椒 是溫熱藥,能溫經散寒,驅散體內寒氣。 對於因寒邪引起的怕冷、手腳冰涼、腹痛腹瀉等症狀有效。「寒氣」的主治針對的就是寒邪為病因。
- 濕: 蒼朮、白朮、厚朴、澤蘭、川牛膝 等藥有利水滲濕、燥濕健脾的作用,可以祛除體內濕邪。 濕邪常與風寒之邪結合為患,導致肢體沉重、關節疼痛等症狀。「十二痹」中的風濕痹痛多與濕邪有關。
- 暑熱: 石膏、白薇 具有清熱瀉火、清熱解毒的功效,可以針對體內積熱,緩解發熱、口渴等症狀。
內傷七情:
- 思慮過度、勞倦: 人參、甘草、黃耆、白朮 可以補氣健脾,益氣養血,緩解思慮過度、勞倦傷脾引起的氣血不足。 氣血虧虛是導致「胎不安」、「子死腹中」的一個重要因素。
- 情志不暢: 木香、川芎 可以理氣行氣,疏肝解鬱,緩解情志不暢引起的氣機鬱滯。
其他因素:
- 飲食不節: 厚朴、木香、蒼朮 可健脾胃,理氣消食,改善飲食不節引起的脾胃功能失調。
- 勞逸失度: 人參、黃耆 可補氣,緩解勞累過度引起的氣虛乏力。
- 外傷: 當歸、川芎、白芍、川牛膝 可活血化瘀,通經活絡,緩解外傷引起的瘀血疼痛。
- 血瘀: 當歸、川芎、澤蘭、花椒、川牛膝 活血化瘀,針對血瘀引起的疼痛、腫脹、經絡不暢等症狀。「血瘀」本身即是主治,這些藥物可改善血瘀體質。
藥物配伍分析:
- 補氣藥 (人參、甘草、黃耆、白朮) 與活血藥 (當歸、川芎、白芍、川牛膝、澤蘭) 相配: 氣能行血,血能載氣。補氣以助行血,活血以利氣行,氣血兼顧,以改善氣血不足、血瘀阻絡的病理狀態。
- 溫陽藥 (乾薑、附子、花椒) 與祛寒藥 (防風、藁本、白芷) 相配: 溫陽散寒,以驅除體內寒邪,改善寒凝血瘀的狀況。
- 祛濕藥 (蒼朮、白朮、厚朴、澤蘭) 與理氣藥 (木香、厚朴) 相配: 健脾燥濕,理氣化濕,以改善濕邪阻滯氣機的狀況。
- 安神藥 (柏子仁) 配合補益藥: 滋養心神,改善因氣血不足或情志不暢引起的失眠、心悸等症狀。
- 涼血藥 (白薇、石膏) 針對鬱久化熱 避免溫補過於燥熱,起到制約平衡的作用。
總結:
大聖通真丸的配伍體現了中醫辨證論治的原則,針對外感風寒濕邪、內傷氣血虧虛、血瘀阻絡等多種病因,採用祛風散寒、除濕通絡、活血化瘀、補益氣血等多種方法,以達到治療疾病的目的。 方中藥物相互協同,共同發揮作用,從而達到扶正祛邪,調和氣血,平衡陰陽的治療效果。
需要注意的是: 大聖通真丸藥性較為複雜,溫熱藥較多,不宜長期服用,也不適合陰虛內熱、實熱證患者。 使用前務必諮詢中醫師,辨證施治,以確保用藥安全有效。 另外,對於「胎不安」、「子死腹中」等症狀,必須明確病因,及時就醫,不可盲目使用中藥。
相同名稱方劑
大聖通真丸,出處:《醫方類聚》卷二一二引《仙傳濟陰方》。組成:黑豆1升(與羌活同炒),香附子末4兩半,乾薑(炮)1兩,生乾地黃1兩。主治:婦人時行雜病,諸中風口噤,角弓反張,手足軃曳。
大聖通真丸,出處:《博濟》卷四。組成:馬鳴退2兩,人參1兩,甘草2兩(炮),防風1兩1分,當歸2兩(炙),芍藥2兩,桔梗3兩,石膏2兩(研如粉),白芷1兩1分,乾薑1兩(炮),附子1兩(炮),川芎1兩,藁本1兩,澤蘭3兩1分,白蕪荑1兩,川椒3兩(出汗,取紅),柏子仁1兩,石茱萸1兩1分(醋炒),蟬蛻2兩(炒),蒼朮1兩(炒),白薇1兩,白朮1兩,厚朴1兩1分(入生薑汁塗,炙令香熟),木香1兩,黃耆1兩,牛膝1兩。主治:八風,十二痹,寒氣,乳風,血瘀,胎不安,子死腹中;兼治傷寒。
主治功效
大聖通真丸方劑分析
一、傳統古代功效主治解析
此方主治涵蓋多種古代病症概念:
- 八風:泛指外感風邪夾雜寒熱變化所致的痺痛(對應現代風濕性關節炎、神經痛)
- 十二痺:指氣血閉阻導致的全身性肢體疼痛(類近現代纖維肌痛或遊走性疼痛)
- 寒氣證:陽虛寒凝引起的腹痛、經痛、四肢冷
- 婦科病症:
- 乳風:產後乳腺炎或乳汁淤積
- 血瘀:經血不暢、血塊多、經痛
- 胎不安/子死腹中:可能對應現代先兆流產或胎停育
- 傷寒:此處應指廣義外感病而非專指傷寒桿菌感染
二、組成藥物邏輯與治療原理
(一)藥物配伍核心思想
「溫通並行,血氣兼調」 全方以羌活-黑豆共炒為君藥,配合香附理氣、乾薑溫中、生地滋陰,形成「散寒不傷陰,行氣兼活血」的配伍特點。
(二)各藥物作用機轉
羌活(借黑豆共炒減燥性):
- 祛風勝濕:解除肌肉關節痠痛
- 溫通經脈:改善末梢循環
- 現代藥理:含揮發油(α-蒎烯)具抗炎鎮痛作用
黑豆(與羌活同炒):
- 制約羌活燥性
- 補腎利水(協助代謝盆腔充血)
- 現代含異黃酮調節內分泌
香附子(重用四兩半):
- 疏肝解鬱:改善氣滯型經痛
- 理氣寬中:緩解腸胃脹氣
- 現代研究:含α-香附酮具子宮平滑肌調節作用
炮乾薑:
- 溫中回陽:改善虛寒性腹痛
- 助藥上行(配合酒服增強藥力布散)
生乾地黃:
- 滋陰養血:平衡溫燥藥性
- 涼血止血(預防溫藥動血)
- 現代含環烯醚萜苷可調節凝血功能
(三)劑型與服法設計
- 酒糊為丸:利用酒精溶出藥物脂溶性成分,增強溫通效果
- 酒送服:借助酒精擴張血管作用,促進藥效分布
- 梧桐子大:約0.1g/粒,30丸即3g劑量,屬中等偏小用量
三、整體治療原理推論
本方通過:
- **風藥(羌活)**打開表裡氣機
- **理氣藥(香附)**疏通肝郁
- **溫裡藥(乾薑)**振奮陽氣
- **養陰藥(生地)**固護陰血 形成「宣通-溫養」雙向調節,適用於:
- 表裡同病(外寒內鬱)
- 氣血失和(氣滯血瘀)
- 寒熱錯雜(上熱下寒)等複雜病機
尤其對婦科病症的處理,體現「通補結合」思路:既用香附、羌活活血通經,又用生地、黑豆顧護腎元,符合古代「胎前宜涼,產後宜溫」的治療原則。
傳統服藥法
黑豆1升(與羌活同炒),香附子末4兩半,乾薑(炮)1兩,生乾地黃1兩。
以酒煮面糊為丸,如梧桐子大。
每服30丸,酒送下。
注意事項及副作用
大聖通真丸有一定的副作用,如服用後可能會出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀。如果出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。
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