基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

防風
1 / 24大通真丸中包含防風,主要基於其以下功效:
- 疏散風寒,通利鼻竅: 防風性味辛溫,具有散風寒、通鼻竅之效,可治療風寒感冒、鼻塞、流涕等症。
- 止痛,解痙: 防風亦有止痛解痙的作用,可緩解風寒所致的頭痛、肢體疼痛等症狀,配合方中其他藥材,達到更好的治療效果。
因此,大通真丸中加入防風,旨在疏散風寒,通利鼻竅,止痛解痙,以達到治療風寒感冒、鼻塞、流涕等症的效果。

白芍
2 / 24大通真丸中加入白芍,主要考量其以下兩點作用:
- 緩解肝氣鬱結:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之效,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、月經不調等症狀,配合其他藥物,有助於疏肝理氣,促進氣血運行。
- 和解脾胃:白芍可緩解脾胃不和所致的腹痛、腹瀉等症狀,並能滋養脾胃,增強脾胃運化功能,與其他藥物共同作用,促進消化吸收,改善身體整體狀態。

桔梗
3 / 24大通真丸中加入桔梗,主要出於以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗具有宣肺利咽之功效,能疏散肺氣,利咽消腫,適用於因肺氣鬱閉、痰濁阻滯導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。
- 排膿解毒: 桔梗還有排膿解毒的作用,能化解膿液,促進排泄,適用於化膿性炎症,如咽喉炎、扁桃體炎等。
因此,在一些以宣肺利咽、排膿解毒爲目的的方劑中,加入桔梗能起到協同作用,增強療效。

石膏
4 / 24大通真丸中加入石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴的功效。大通真丸用於治療熱病煩躁、口渴引飲、神昏譫語、便祕等症,石膏可有效清泄內熱,緩解患者的燥熱症狀。
- 止血止痛: 石膏具有收斂止血的作用,可用於治療熱病引起的吐血、衄血等症。此外,石膏還能起到止痛作用,緩解熱病引起的頭痛、咽喉疼痛等症狀。
總而言之,大通真丸中加入石膏,主要目的是清熱瀉火,同時兼具止血止痛功效,達到治療熱病的目的。

白芷
5 / 24大通真丸中加入白芷,主要是基於其疏散風寒、通竅止痛的功效。
白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛、消腫排膿等功效。方劑中加入白芷,一方面可以疏散風寒,開通鼻竅,緩解因風寒引起的鼻塞、流涕等症狀;另一方面,白芷也能止痛消腫,對於因風寒引起的頭痛、牙痛等症狀,也有一定的緩解作用。
因此,白芷的加入,可以有效地改善因風寒引起的鼻塞、流涕、頭痛、牙痛等症狀,使患者迅速恢復健康。

當歸
6 / 24大通真丸方劑中包含當歸,主要原因有二:
- 補血活血,調經止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其功效為補血活血,調經止痛,可改善女性經血量少、月經不調、痛經等症狀,且能促進血液循環,改善面色蒼白、四肢冰冷等問題。
- 滋陰潤燥,養血潤腸:當歸具有滋陰潤燥、養血潤腸的功效,可改善因氣血不足導致的便祕、口乾舌燥等症狀,同時也可緩解因氣血不足導致的皮膚乾燥、頭髮枯黃等問題。
因此,大通真丸中加入當歸,能有效改善女性氣血不足、經血不調、便祕等症狀,達到補血活血、滋陰潤燥、調經止痛的功效。

附子
7 / 24大通真丸中含有附子,主要原因有二:
- 溫陽散寒:附子性溫熱,具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛之效,適用於陽氣虛衰、寒凝血瘀所致的各種病症。大通真丸主要針對腎陽不足、寒凝血瘀引起的腰膝冷痛、肢體麻木、小便不利等症,附子可溫腎壯陽,散寒止痛,有助於改善這些症狀。
- 促進藥效:附子可引導其他藥材深入經絡,發揮更好的療效。大通真丸中其他藥材如桂枝、肉桂等,均具溫陽散寒之效,附子的加入可增強藥效,更好地溫補腎陽,散寒止痛。

藁本
8 / 24大通真丸中包含藁本,主要原因有二:
- 疏風通絡止痛: 藁本味辛性溫,具有疏散風寒、通經活絡、止痛的作用。對於風寒襲表、經絡阻滯所致的頭痛、項強、肢體麻木等症狀,藁本可有效緩解。
- 配合其他藥物,增強療效: 大通真丸中其他藥物如川芎、白芷等,亦有疏風解表、活血化瘀之功。藁本與之搭配,可以更好地發揮藥效,達到治療目的。

澤蘭
9 / 24大通真丸中加入澤蘭,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀:澤蘭性味辛溫,入肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。對於因血瘀阻滯所致的月經不調、痛經、經閉等症狀,澤蘭能有效改善血液循環,促進經血運行。
- 疏肝解鬱:澤蘭還具有疏肝解鬱的功效。對於肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、情緒不暢等症狀,澤蘭能起到疏肝理氣的作用,使氣機舒暢,精神振奮。
因此,在大通真丸的組成中加入澤蘭,既能活血化瘀,又能疏肝解鬱,對於改善女性月經不調、痛經、經閉等症狀具有良好的療效。

蕪荑
10 / 24大通真丸中加入蕪荑,主要原因如下:
- 清熱解毒、殺蟲止癢:蕪荑性寒,味苦,歸肺、脾經,具有清熱解毒、殺蟲止癢之功效。方中加入蕪荑,可有效清除體內熱毒,並針對皮膚濕疹、疥瘡等症狀進行治療。
- 疏風散寒、通利竅道:蕪荑能疏散風寒,並具有通利竅道之效。大通真丸主治風寒濕邪阻滯經絡,導致的肢體麻木、關節疼痛等症狀,蕪荑的加入有助於疏通經絡,改善血液循環,緩解疼痛。

花椒
11 / 24大通真丸中加入花椒,主要有以下兩個原因:
- 溫經散寒,止痛: 花椒性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫經散寒、止痛的功效。對於寒邪客於經絡、導致的疼痛,花椒可以起到溫通經絡、驅散寒邪的作用,達到止痛效果。
- 助藥力,增效: 花椒辛散之性,可以促進其他藥物的吸收和發揮作用,起到增效的作用。例如,與其他溫陽散寒藥物配合使用,可以更有效地驅散寒邪,達到治療目的。

食茱萸
12 / 24大通真丸中加入食茱萸,主要基於其溫中散寒、理氣止痛的功效。食茱萸性溫,味辛,入脾、胃經,可溫暖脾胃,驅散寒邪,並能理氣行滯,緩解疼痛。
具體而言,食茱萸對於寒邪客胃、脘腹冷痛、胃寒嘔吐、消化不良等症狀,均有較好的改善作用。在方劑中加入食茱萸,有助於增強溫中散寒、理氣止痛的效果,並促進藥物有效成分的吸收和利用。

柏子仁
13 / 24大通真丸中包含柏子仁,主要基於以下兩點原因:
- 寧心安神,滋陰潤燥: 柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有養心安神、滋陰潤燥的功效。其可改善心神不寧、失眠多夢、心悸氣短等症狀,並緩解燥熱津虧所致的口乾舌燥、便祕等。
- 與其他藥物配伍協同: 大通真丸通常用於治療心腎不交、陰虛火旺所致的失眠、心悸、頭暈目眩等症狀。柏子仁與其他藥物,例如熟地黃、黃精等滋陰補腎藥,以及酸棗仁、茯神等安神藥,共同協同作用,可起到更好的調理效果。

白薇
14 / 24大通真丸方劑中包含白薇,主要基於以下原因:
- 清熱解毒,涼血止血:白薇性寒,味苦,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。方中若出現熱毒壅盛、血熱妄行之症,白薇可有效清熱解毒,涼血止血,改善症狀。
- 滋陰潤燥,利尿消腫:白薇亦具滋陰潤燥、利尿消腫的功效,可緩解因熱毒所致的陰虛燥熱、水腫等症。
綜上所述,白薇在[大通真丸]方劑中發揮着重要的清熱解毒、涼血止血、滋陰潤燥、利尿消腫等功效,有助於治療相關病症。

白朮
15 / 24大通真丸中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾利濕:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。大通真丸主要用於治療脾虛濕盛導致的腹瀉、食少、消化不良等症狀,白朮可以健脾燥濕,促進消化吸收,改善脾胃功能,達到止瀉目的。
- 固護脾陽:脾陽虛弱是導致腹瀉的重要原因之一,白朮可以溫補脾陽,提高脾胃功能,防止脾陽虛弱導致的腹瀉。

蒼朮
16 / 24大通真丸方劑中包含蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰之效。大通真丸主治痰濕阻滯,胸悶氣短等症狀,蒼朮可有效祛除痰濕,通暢氣道。
- 健脾開胃: 蒼朮還具有健脾開胃之功,能增進食慾,改善脾胃功能。大通真丸中常配合其他理氣健脾之藥物,共同達到健脾消食,改善消化功能的效果。
總之,蒼朮在 大通真丸方劑中扮演著重要的角色,其燥濕化痰、健脾開胃的功效,有助於治療痰濕阻滯,改善消化功能,達到通暢氣道,恢復健康的功效。

蟬蛻
17 / 24大通真丸方劑中包含蟬蛻,主要基於以下兩點原因:
- 疏風解表,透疹止癢: 蟬蛻性涼,味甘,具有疏風解表、透疹止癢之效。方劑中若出現風熱或濕熱導致的疹子,蟬蛻可清熱解毒,促進疹子透發,緩解瘙癢。
- 通經活絡,舒筋活血: 蟬蛻亦有通經活絡、舒筋活血之功,可改善風濕痹痛、肢體麻木等症狀。大通真丸中若涉及關節疼痛或經絡不通等問題,蟬蛻的加入可起到輔助治療作用。
綜上所述,蟬蛻在疏風解表、透疹止癢和通經活絡、舒筋活血方面的功效,使其成爲大通真丸方劑中不可或缺的組成部分。

人參
18 / 24大通真丸中加入人參,主要出於以下兩點原因:
- 補氣益氣,扶正固本: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益氣、生津止渴、安神益智之效。大通真丸主要用於治療氣虛、脾虛、腎虛等症狀,而人參可補益中氣,增強體質,為藥效加持。
- 配合其他藥物,增強療效: 大通真丸中往往包含一些辛辣溫燥的藥物,例如附子、乾薑等,容易耗損氣血。人參能補益氣血,與其他藥物相配,可減輕其副作用,使藥物作用更為平和,提高療效。

厚朴
19 / 24大通真丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
1. 行氣消積: 厚朴味辛性溫,入肺、脾、胃經,具有行氣消積、燥溼止瀉的功效。方劑中加入厚朴,可幫助行氣化滯,消解積滯,改善腸胃氣機鬱滯,從而達到通暢的效果。
2. 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的功效,可以緩解因氣機鬱滯、胃氣上逆引起的嘔吐症狀。大通真丸中加入厚朴,能夠協同其他藥物,更好地緩解胃氣上逆,起到降逆止嘔的作用。

川芎
20 / 24大通真丸方劑中包含川芎,主要原因如下:
- 活血化瘀:川芎味辛溫,入肝、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。方劑中加入川芎,可促進血液循環,改善經絡瘀阻,有助於解除疼痛和改善局部循環。
- 疏肝解鬱:川芎亦可疏肝解鬱,對於肝氣鬱結導致的頭昏、頭痛、胸悶等症狀具有緩解作用。大通真丸常用於治療頭痛、眩暈、胸悶等症,川芎的疏肝解鬱功效,有助於提升整體療效。

白僵蠶
21 / 24大通真丸中使用白僵蠶,主要基於其以下兩點功效:
- 化痰止咳:白僵蠶性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、化痰止咳的功效。對於痰熱壅肺、咳嗽氣喘等症狀,白僵蠶能有效清除痰液,緩解呼吸道炎症。
- 解痙止痛:白僵蠶還有解痙止痛的功效,能緩解因痰熱阻絡引起的肌肉痙攣疼痛。對於風寒濕邪引起的關節疼痛,白僵蠶也能起到一定的緩解作用。
因此,白僵蠶的加入,有助於大通真丸化痰止咳、解痙止痛,達到治療目的。

乾薑
22 / 24大通真丸中包含乾薑,主要是為了其 溫中散寒、回陽救逆 的功效。
乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆、止嘔止瀉、溫經止痛等作用。
對於脾胃虛寒、寒邪客胃、嘔吐泄瀉等症狀,乾薑能夠溫暖脾胃,驅散寒邪,起到治療作用。此外,乾薑還可溫通經絡,對於寒凝血瘀所致的疼痛也有緩解作用。
因此,大通真丸中加入乾薑,旨在增強方劑的溫中散寒之效,達到治療相關疾病的目的。

甘草
23 / 24大通真丸中加入甘草,主要有以下原因:
- 調和藥性: 甘草性平味甘,具有調和諸藥、緩解藥性偏烈之效。方劑中可能含有其他藥性較強的藥材,加入甘草可使其藥性趨於平和,減少對身體的刺激。
- 增強藥效: 甘草本身也具備一定的藥效,如清熱解毒、緩解疼痛、止咳化痰等。與其他藥材配合,可增強藥效,使治療效果更佳。
總而言之,甘草在大通真丸中扮演著重要的角色,既可調和藥性,又能增強藥效,有助於藥物發揮最佳療效。

生薑
24 / 24大通真丸中加入生薑,主要有以下兩方面原因:
- 溫中止嘔:生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔降逆的功效。對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、腹痛、食慾不振等症狀,生薑可以起到溫中散寒、和胃止嘔的作用。
- 助藥力:生薑可以起到引藥入經的作用,使其他藥物更易於發揮藥效。同時,生薑還可以緩解其他藥物可能帶來的副作用,如生薑可以減輕某些藥物對胃部的刺激。

防風
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防風

白芍
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白芍

桔梗
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桔梗

石膏
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石膏

白芷
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白芷

當歸
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當歸

附子
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附子

藁本
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藁本

澤蘭
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澤蘭

蕪荑
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蕪荑

花椒
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花椒

食茱萸
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食茱萸

柏子仁
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柏子仁

白薇
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白薇

白朮
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白朮

蒼朮
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蒼朮

蟬蛻
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蟬蛻

人參
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人參

厚朴
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厚朴

川芎
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川芎

白僵蠶
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白僵蠶

乾薑
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乾薑

甘草
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甘草

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析
大通真丸主要針對的病因病機,可以歸納為以下幾個方面:
- 內傷七情: 婦人易受七情所擾,尤以思慮過度易傷脾,怒傷肝。情志不暢,氣機鬱滯,導致氣血運行不暢,甚則血瘀,影響衝任功能,出現月經不調、腹痛等症狀。
- 飲食不節/勞逸失度: 飲食不節,損傷脾胃,脾胃為氣血生化之源,脾胃虛弱,氣血生化不足,導致氣血虛弱。產後氣血大虛,更易因此而加重虛損。勞逸失度,過勞則耗傷氣血,過逸則氣血運行緩慢,不利於恢復。
- 外感六淫: 產後或體質虛弱時,衛外不固,易受風、寒等外邪侵襲。寒邪凝滯氣血,阻礙經絡,導致經絡不通,引發疼痛。
- 產後因素: 產後氣血虧虛,胞宮空虛,易受風寒侵襲。惡露排泄不暢,瘀血內停,亦可導致腹痛、月經不調等症狀。
二、方劑治療原理分析 (結合藥物組成與病因)
大通真丸的治療原理是多方面的,旨在從根本上糾正氣血陰陽的失衡,驅除病邪,恢復機體功能。
補益氣血,調和衝任(针对氣血虛弱、產後因素):
- 人參: 大補元氣,益氣生血,強壯脾胃,為君藥。針對氣血虧虛之根本,提升整體正氣。
- 當歸、白芍: 補血活血,調經止痛。當歸養血潤燥,活血化瘀;白芍養血柔肝,緩急止痛。兩藥合用,補血而不滯血,活血而不傷血。
- 白朮、甘草: 健脾益氣,和中緩急。白朮健脾燥濕,增強脾胃運化功能,使氣血生化有源;甘草調和諸藥,益氣和中。
溫經散寒,祛風止痛(针对外感六淫、產後因素):
- 附子、乾薑、花椒、食茱萸: 溫經散寒,溫陽益火。附子大辛大熱,溫腎陽,祛寒濕;乾薑溫中散寒,溫脾陽;花椒、食茱萸溫中散寒,理氣止痛。四藥合用,溫陽散寒之力更強,可有效驅除體內寒邪。
- 防風、藁本、白芷、蟬蛻: 疏散風寒,解表止痛,止痉。防風祛風解表,止痛;白芷、藁本散寒止痛,祛除頭面風寒;蝉蜕,祛风止痉止痒。諸藥合用,祛風止痛之效。
行氣活血,疏肝解鬱(针对內傷七情):
- 川芎、厚朴: 行氣活血,疏肝理氣。川芎活血行氣,祛風止痛;厚朴行氣消脹,燥濕化痰。二藥合用,可疏通氣機,解除氣滯血瘀。
- 白芍: 在此也兼有柔肝止痛的作用,緩解因肝鬱氣滯引起的腹痛。
化痰散结,祛风解痉(针对痰凝气滞)
- 白僵蚕:祛风解痉,化痰散结。
調和脾胃,化濕止瀉(针对飲食不節):
- 蒼朮: 燥濕健脾,運化水濕。針對脾虛濕盛,可有效改善脾胃功能,促進水濕運化。
宣肺利咽(针对相关兼症)
- 桔梗:宣肺止咳,利咽开音, 针对咳嗽痰多。
清热泻火(针对阳热内盛)
- 石膏:清热泻火,除烦止渴, 用于缓解内热症状。
其他辅助药物:
- 泽兰:活血调经,利水消肿。
三、總結
大通真丸的配伍,體現了中醫整體觀念和辨證論治的精神。它既注重扶正,通過補益氣血來增強機體抵抗力;又兼顧祛邪,通過溫經散寒、行氣活血、疏風解表等方法,祛除體內病邪。各藥之間相互協同,共同發揮治療作用,使氣血調和,經絡暢通,從而達到治療疾病的目的。
需要強調的是,中醫用藥需在醫師指導下進行,根據個體情況進行辨證論治,方可取得最佳療效。 大通真丸虽然具有以上治疗原理,但具体使用还需结合患者的实际情况,由专业中医师进行辨证施治。
相同名稱方劑
大通真丸,出處:《聖惠》卷七十。組成:蠶紙10張(燒灰),防風1兩(去蘆頭),白芍藥3分,桔梗1兩(去蘆頭),石膏1兩(細研,水飛過),白芷3分,當歸1兩(銼碎,微炒),乾薑半兩(炮裂,銼),附子1兩(炮裂,去皮臍),川芎半兩,藁本半兩,澤蘭1兩,白蕪荑半兩,川椒1兩(去目及閉口者,微炒出汗),食茱萸3分,柏子仁1兩(微炒),白薇半兩,白朮半兩,蒼朮半兩(銼碎,微炒),蟬殼半兩(微炒),人參1兩(去蘆頭),甘草半兩(炙微赤,銼),厚朴3分(去粗皮,塗生薑汁,炙令香熟)。主治:婦人血風勞氣,經絡不調,腹內時痛,面色萎黃,四肢羸弱,心神昏悶,不欲飲食,及産後餘疾。
主治功效
中藥方劑「大通真丸」主治功效分析
主治功效
「大通真丸」主要用於治療以下症狀:
- 婦人血風勞氣,經絡不調,腹內時痛,面色萎黃,四肢羸弱,心神昏悶,不欲飲食,及產後餘疾。
- 氣血勞傷,榮衛不足,寒客經絡,侵傷腑臟,月水不調,臍腹疼痛,容顏萎瘁,肌體瘦弱,脅肋虛脹,頭目眩重,心忪短氣,食減嗜臥。
- 因產勞傷,虛羸不復,風冷邪氣乘虛客搏,腹脅時痛,肢體疼倦,乍起乍臥,漸成勞損。
- 產後百日內,每日常服,能除宿血,養新血,益氣補虛,調和衝任,不生諸疾。
總體而言,大通真丸適用於婦女因氣血虛弱、寒邪入侵所導致的各種月經不調、產後虛弱、身體不適等症狀。
治療原理
從方劑組成及各藥材功效來看,大通真丸的治療原理主要包含以下幾個方面:
補益氣血: 方中當歸、白芍、人參皆有補益氣血的功效,其中當歸,白芍補血活血,調經止痛,人參補氣養血。
溫經散寒: 方中乾薑、附子、川椒、食茱萸具有溫經散寒的作用,可驅除體內寒邪。其中,乾薑、附子溫陽逐寒濕,川椒、食茱萸溫中散寒,理氣止痛。
疏風解表: 方中防風、白芷具有疏風解表、散寒止痛的功效,有助於發散外感風寒。防風,發汗解表,疏肝理氣。白芷,發表透疹,消腫止痛。
行氣止痛: 方中川芎、厚朴、白芍具有行氣止痛的功效,可緩解因氣滯血瘀引起的疼痛。川芎,行氣活血,鎮靜安神,厚朴,燥濕消痰,下氣除滿,白芍,養血調經,舒筋活絡。
調和脾胃: 方中蒼朮、白朮、甘草、乾薑有健脾燥濕、益氣和中的功效,有助於改善脾胃功能,增強消化吸收。
宣肺利咽: 方中桔梗,宣肺止咳,利咽開音。
清熱瀉火: 方中石膏清熱瀉火,潤燥止渴。
化痰散結: 方中白殭蠶,祛風解痙,化痰散結。
綜合以上分析,大通真丸通過補益氣血、溫經散寒、疏風解表、行氣止痛、調和脾胃等多種途徑,達到調和氣血、溫養經絡、驅除寒邪、緩解疼痛的目的,從而改善婦女的氣血虛弱、經絡不調等症狀。
傳統服藥法
蠶紙10張(燒灰),防風1兩(去蘆頭),白芍藥3分,桔梗1兩(去蘆頭),石膏1兩(細研,水飛過),白芷3分,當歸1兩(銼碎,微炒),乾薑半兩(炮裂,銼),附子1兩(炮裂,去皮臍),芎窮半兩,藁本半兩,澤蘭1兩,白蕪荑半兩,川椒1兩(去目及閉口者,微炒出汗),食茱萸3分,柏子仁1兩(微炒),白薇半兩,白朮半兩,蒼朮半兩(銼碎,微炒),蟬殼半兩(微炒),人參1兩(去蘆頭),甘草半兩(炙微赤,銼),厚朴3分(去粗皮,塗生薑汁,炙令香熟)。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服2丸,食前以溫酒調下。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、通經止痛的功效,但孕婦慎用。
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