基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

香附
1 / 23九制香附丸中包含香附,主要原因如下:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,可有效緩解肝氣鬱滯所致的胸脅脹痛、脘腹脹痛、消化不良等症狀,與九制香附丸的功效相符。
- 行氣活血,調和氣血: 香附還有行氣活血、調和氣血的作用,可改善氣血運行不暢所引起的月經不調、痛經等問題。九制香附丸常用於治療肝氣鬱結所致的婦科疾病,香附的活血化瘀功效可輔助治療。

益智仁
2 / 23九制香附丸中加入益智仁,主要基於以下兩點原因:
- 增強健脾益智之效:益智仁性溫,味辛,具有健脾益智、開胃消食、溫腎助陽的功效。與香附配伍,可加強健脾益智之效,更有利於治療脾胃虛弱、神志不清、記憶力減退等症。
- 協調藥性,提升療效:香附性寒,偏於疏肝解鬱、理氣止痛,但易傷脾胃。益智仁性溫,可溫補脾胃,中和香附的寒性,使藥性平和,並能更好地發揮香附的藥效,達到治療目的。

萊菔子
3 / 23九制香附丸中加入萊菔子,主要基於其消食導滯和行氣止痛的功效,與方劑中其他藥物協同作用,以達到更佳的療效。
萊菔子性味辛溫,入脾、胃經,具有消食積、化癥塊、行氣止痛的功效。其與香附、鬱金等藥物搭配,能夠促進脾胃運化,消解食積,緩解腹部脹滿、疼痛等症狀。同時,萊菔子也能疏肝理氣,協調氣血循環,進一步增強止痛效果。

白芍
4 / 23九制香附丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩和香附之燥性: 香附辛散燥烈,容易耗傷陰血。白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效,可有效緩和香附的燥性,防止其傷及脾胃。
- 協同香附理氣止痛: 白芍與香附均有理氣止痛的作用,兩者協同使用,可增強止痛功效,並能更好地疏通氣機,緩解疼痛。同時,白芍還能養血柔肝,緩解肝氣鬱結引起的疼痛,進一步提高藥效。

白朮
5 / 23九制香附丸中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,助香附消積止痛: 香附善於行氣解鬱,但其性偏寒,若脾胃虛弱,易致氣滯不消。白朮性溫,能健脾益氣,補中益氣,助香附行氣止痛,使藥力更顯著,且不傷脾胃。
- 燥濕健脾,與香附相輔相成: 香附入肝脾二經,善於疏肝解鬱、理氣止痛。而白朮亦入脾經,具燥濕健脾之效。二藥合用,既能行氣解鬱,又能健脾燥濕,相輔相成,提高藥效。

川芎
6 / 23九制香附丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛之效,可與香附相輔相成,加強行氣止痛、調和氣血之功效。
- 引導藥力入肝經: 川芎性善上行,可引導香附的藥力深入肝經,更有效地治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、腹痛、月經不調等症狀。
因此,川芎的加入對於九制香附丸的整體功效起到了重要的提升作用。

當歸
7 / 23九制香附丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調和氣血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。香附善於行氣止痛,但其性偏寒,易傷血,加入當歸可補血活血,以溫和其性,避免寒邪傷血。
- 配合香附,疏肝解鬱:香附善於疏肝解鬱,但其作用偏於行氣,而當歸則可補血養血,兩者合用,可相輔相成,更有效地疏肝解鬱,調暢氣血。
因此,九制香附丸中加入當歸,不僅可以避免藥性偏寒傷血,還能增強其疏肝解鬱、調和氣血的效果,使藥效更加全面。

阿膠
8 / 23九制香附丸中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血,緩解香附燥性: 香附味辛、苦,性溫,長期服用可能導致陰血虧虛。阿膠味甘、性平,具有滋陰補血、潤燥止渴的功效,可緩解香附的燥性,使藥性平和,避免對身體造成負擔。
- 協同止痛,增強療效: 阿膠具有止痛安神的作用,可與香附共同作用,增強止痛效果。香附主治氣滯血瘀引起的腹痛、疝氣、經痛等症,而阿膠的補血止痛功效可協同香附,達到更好的治療效果。

茯苓
9 / 23九制香附丸中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益腎,助香附化濕止痛:茯苓性平味甘,入脾、腎二經,具有健脾利濕、寧心安神之效。香附辛散苦燥,善於行氣止痛,但單用易傷脾胃。茯苓可補脾益腎,協同香附化解濕濁,緩解疼痛,使藥力更柔和,功效更顯著。
- 調和藥性,增強療效:香附善於行氣止痛,但兼有燥性。茯苓性平,可緩解香附的燥性,使藥性更加平和,避免對胃腸造成刺激。同時,茯苓還可增強香附的滲透力和有效成分的吸收,提高藥物的療效。

黃芩
10 / 23九制香附丸中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕,瀉火解毒: 香附善於行氣解鬱,但其性偏燥,容易傷陰。黃芩味苦寒,能清熱燥濕,瀉火解毒,與香附配伍,可起到清熱瀉火、潤燥生津的作用,避免香附燥性傷陰,並能進一步增強其行氣解鬱之效。
- 調和藥性,增強療效: 九制香附丸以香附為君藥,主要治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿、月經不調等症。黃芩的加入,可起到清熱解毒、調和藥性之效,使其更利於肝氣疏泄、氣血調暢,進一步增強藥效。

人參
11 / 23中藥方劑[九制香附丸]中人參的應用是因其具有補氣養陰的功效。人參可以幫助增強體力,對於治療疲勞、體虛乏力等問題有效。它還能調節免疫系統,增強身體抵抗力,適用於氣虛者。

砂仁
12 / 23九制香附丸中加入砂仁,主要有以下兩點原因:
- 理氣止痛:砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。香附善於行氣解鬱,而砂仁則能增強其行氣止痛之力,使藥效更顯著。
- 溫脾和胃:香附性寒,長期服用可能出現脾胃虛寒的症狀。砂仁溫脾和胃,可以緩解香附的寒性,避免副作用,使藥效更平和。
因此,砂仁的加入不僅加強了九制香附丸的行氣止痛作用,也溫和了藥性,使整體功效更完善。

山茱萸
13 / 23九制香附丸中添加山茱萸,主要基於以下兩點:
- 補肝腎,固精氣:香附善於行氣解鬱,但容易耗損肝腎精氣。山茱萸性溫,味酸甘,歸肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣之效,可防止香附過度耗損肝腎,保持整體藥性平衡。
- 調和藥性:九制香附丸中含有川芎、白芍等藥物,性偏寒涼,容易影響脾胃功能。山茱萸性溫,可中和寒涼之性,溫暖脾胃,使藥性更加平和,減少對脾胃的刺激。

生地黃
14 / 23九制香附丸中加入生地黃,主要有以下兩個原因:
- 涼血滋陰,緩解香附之燥性: 香附性燥,久服易傷陰。生地黃味甘性寒,具有涼血滋陰、養血生津之效,可緩解香附燥性,避免損傷陰液,使藥性更加平和,更易於人體吸收利用。
- 合用增效,促進血行疏肝: 生地黃具有活血化瘀的功效,與香附搭配,可促進氣血流通,疏肝解鬱,進一步增強藥效,達到治療肝鬱氣滯、月經不調等症狀的目地。

石菖蒲
15 / 23九制香附丸中加入石菖蒲,主要原因有二:
一、 相輔相成,增強療效: 石菖蒲與香附皆具理氣解鬱、化濕開竅之功效,兩者配伍,可相輔相成,增強藥效,更能有效地疏肝理氣,健脾和胃,寧心安神。
二、 協調藥性,降低副作用: 香附偏於燥性,容易耗傷津液,而石菖蒲性寒,能起到清熱解毒、滋陰降火的作用,與香附配伍,可協調藥性,降低其燥性,避免副作用,使藥效更加穏定。

熟地黃
16 / 23九制香附丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點:
一、 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。香附具有行氣解鬱、疏肝理脾的功效,但其性偏燥,易傷陰血。熟地黃的滋陰作用可緩解香附的燥性,避免其過度耗傷陰血。
二、 調和藥性:熟地黃的甘潤之性可調和香附的辛散之性,使藥性更平和,更易於人體吸收,提高藥效。同時,熟地黃的滋陰作用,也能更好地配合香附行氣解鬱,達到疏肝理脾、調和氣血的功效。

酸棗仁
17 / 23九制香附丸中加入酸棗仁,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志,緩解焦慮: 酸棗仁味甘性平,歸心、脾經,具有養心安神、斂汗止汗的作用。香附則以疏肝解鬱、理氣止痛見長。二者合用,能有效緩解由肝鬱氣滯引起的失眠、心悸、焦慮等症狀,使患者安神定志,改善睡眠品質。
- 健脾益氣,增強體質: 酸棗仁同時具備健脾益氣的功效,可以增強人體抵抗力,有助於改善因脾胃虛弱引起的失眠、心悸等症狀。香附則能促進脾胃運化,協同酸棗仁共同改善睡眠質量,達到標本兼治的效果。

天門冬
18 / 23九制香附丸中加入天門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥,緩解香附燥性: 香附性燥,長期服用易傷陰津,而天門冬味甘性寒,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、養陰生津的功效,可緩解香附的燥性,避免其對身體造成不良影響。
- 協調藥性,增強療效: 天門冬與香附搭配,能使藥性更加協調,達到更佳的治療效果。香附主治肝氣鬱結、脾胃不和等症,而天門冬則可滋陰清熱,有助於疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,進一步增強香附的療效。

延胡索
19 / 23九制香附丸中加入延胡索,主要有以下兩個原因:
- 行氣止痛:延胡索味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣止痛、活血化瘀的功效。香附則以疏肝解鬱、行氣止痛著稱。二者相合,可增強行氣止痛的效果,有助於緩解肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的疼痛。
- 調和肝脾:延胡索能疏肝理氣,香附則能健脾和胃,二者配合,可調和肝脾,使氣血運行通暢,有助於改善因肝脾不調引起的各種不適。

益母草
20 / 23在中藥方劑[九制香附丸]中,益母草的加入主要是因為其具有活血化瘀、調經止痛的作用。益母草可以幫助改善月經不調、痛經等婦科問題,對於治療產後瘀血也有一定效果。此外,它還能促進血液循環,有助於身體康復。

梔子
21 / 23九制香附丸中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒:梔子性寒,味苦,入肝、胃、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。香附本身有行氣解鬱、消腫止痛之功效,但對於一些伴隨熱症的病症,如肝鬱氣滯、濕熱下注等,僅靠香附不足以達到理想效果。加入梔子可以輔助香附清熱解毒,改善肝鬱氣滯所致的煩躁、易怒、口苦等症狀。
- 緩和香附燥性:香附性燥,長期服用易傷胃陰。梔子性寒,可以中和香附的燥性,避免對胃造成損傷。同時,梔子入肝經,可以與香附共同疏肝解鬱,提高藥效。

白附子
22 / 23九制香附丸的組成中包含白附子,主要原因有二:
一、白附子性溫,能溫脾止瀉,且能燥濕健脾。與香附配伍,可加強其燥濕止瀉之效,並溫脾健胃,有助於改善脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉等症狀。
二、白附子具有祛風濕、止痛的功效。香附則善於行氣止痛,二者相合,可加強止痛功效,並兼具祛風濕之效,對於寒濕凝滯所致的疼痛有良好的療效。

甘草
23 / 23九制香附丸方中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 香附辛溫,性燥,易於耗傷脾胃。甘草性甘,味平,能緩解香附的燥烈之性,避免對脾胃造成過度刺激,使藥性更平和,更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效,與香附共同作用,能更好地發揮止痛、理氣、解鬱、消積的功效,進一步提升治療效果。

香附
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香附

益智仁
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益智仁

萊菔子
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萊菔子

白芍
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白芍

白朮
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白朮

川芎
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川芎

當歸
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當歸

阿膠
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阿膠

茯苓
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茯苓

黃芩
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人參
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人參

砂仁
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砂仁

山茱萸
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山茱萸

生地黃
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生地黃

石菖蒲
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石菖蒲

熟地黃
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熟地黃

酸棗仁
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天門冬
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天門冬

延胡索
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延胡索

益母草
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益母草

梔子
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梔子

白附子
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白附子

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
九制香附丸的治療原理,從中醫病因辨證的角度來看,主要針對以下幾個方面:
一、病因辨證分析:
- 內傷七情: 方中香附疏肝理氣,能解肝鬱氣滯。現代女性容易受到情緒壓力影響,導致肝氣鬱結,進而影響氣血運行,出現月經不調、乳房脹痛等症狀。九制香附丸中的香附、川芎、延胡索等藥物可以舒緩情志,解鬱行氣,針對因情緒引起的氣滯血瘀有效。
- 飲食不節/勞逸失度: 若長期飲食不節制,過食生冷、辛辣刺激之物,或過度勞累,損傷脾胃,則容易導致脾虛濕盛。方中的白朮、茯苓、甘草能健脾益氣,利水滲濕,改善因脾虛運化失常引起的諸多婦科問題,例如白帶過多、水腫等。而勞逸失度也可能耗傷氣血,方中的人參、熟地黃、當歸等能補益氣血,針對氣血不足引起的疲乏無力、頭暈目眩等症狀有效。
- 腎虛: 婦人以血為本,而腎主生殖,腎氣不足會影響胞宮功能,導致月經不調、不孕等問題。九制香附丸中的熟地黃、山茱萸、益智仁、天門冬等藥物能滋補肝腎之陰,對於腎陰虧虛引起的腰膝酸軟、月經量少等症狀有較好的改善作用。
- 血瘀: 瘀血阻滯胞脈,導致經血運行不暢,引起痛經、月經量少、經色紫暗等症狀。方中的當歸、川芎、益母草、延胡索等藥物能活血化瘀,改善瘀血阻滯的情況。
- 其他: 藥物組成中,梔子、萊菔子兼有清熱利濕、消食導滯的作用,針對體內濕熱積滯,影響氣血運行的情況也能起到一定的調理作用。
二、方劑組成與治療原理細分:
九制香附丸的配伍,體現了“氣血同治、肝脾腎並調”的原則。
- 香附 (君藥): 其“九制”炮製,根據不同製法 (如醋製、酒製、鹽製等) 可以分別增強其疏肝解鬱、活血止痛、補益腎陰等功效,因此針對性更強,更能全面解決婦科問題。 疏肝理氣,調經止痛,是治療氣滯血瘀的首選藥。
- 補氣養血藥: 人參大補元氣,當歸、熟地黃、生地黃、阿膠、白芍滋陰養血。氣血充足是維持女性生理功能的基礎,這些藥物能補充氣血,改善氣血不足的症狀。
- 健脾化濕藥: 白朮、茯苓、甘草健脾益氣,利水滲濕,改善脾虛濕盛的體質。
- 活血化瘀藥: 川芎、益母草、延胡索活血化瘀,通經止痛。
- 滋補肝腎藥: 熟地黃、山茱萸、天門冬、益智仁滋補肝腎之陰,改善腎陰不足引起的症狀。
- 清熱利濕藥: 梔子、萊菔子清熱利濕,消食導滯,針對濕熱內蘊的情況。
- 醒脾化濕藥: 石菖蒲、砂仁芳香化濕,醒脾開胃,增強脾胃的運化功能。
- 白附子: 祛風化痰,解毒散結。
三、總結:
九制香附丸通過調和氣血、補益肝腎、健脾化濕等作用,全面調理女性的生理功能,從根本上解決了月經不調、痛經、不孕等婦科疾病的病因,是治療婦科疾病的常用方劑。但需要注意的是,中醫講究辨證論治,九制香附丸並非對所有婦科疾病都有效,應在醫師的指導下根據個人體質和病情進行使用。 比如《慎五堂治驗錄》中提到的案例,表明即使是看似溫補的藥物,也需要根據個人情況辨證使用,避免誤用導致不良後果。 針對濕熱體質,或陰虛火旺者,使用九制香附丸時更需要謹慎,必要時需配伍其他藥物以平衡藥性。 總而言之,九制香附丸是一張優秀的古方,但正確的使用是其發揮療效的前提。
相同名稱方劑
九制香附丸,出處:《飼鶴亭集方》。組成:香附14兩,艾4兩。主治:安胎種子,養血調經,健脾胃,開鬱結。主治:婦人經事不調,赤白帶下,氣血凝滯,腹痛胸悶,兩脅脹滿,嘔吐惡心,氣塊血塊,胎前産後諸症。
九制香附丸,出處:《惠直堂方》卷四。組成:香附18兩(杵淨,分作9份,每份2兩,1份酒制,1份醋制,1份鹽水制,1份童便制,1份小茴2兩煎汁制,1份益智仁2兩煎汁制,1份梔子炒黑2兩煎汁制,1份萊菔子2兩煎汁制,1份白附子、石菖蒲各1兩共煎制。各汁俱春浸3日,夏浸1日,秋浸5日,冬浸7日,浸至日足,連渣同香附曬乾,撿出香附,再將香附合1處,入砂鍋內,用蕲艾5兩,無灰陳酒同煮,酒乾再添,再煮。須煮至香附黑色爲度,取起曬乾,爲末聽用),香附末8兩,歸身(酒洗)4兩,大熟地(薑汁蒸)4兩,大生地(薑汁蒸)4兩,白芍(酒炒)4兩,川芎(酒洗)3兩,白朮(土炒)4兩,甘草(蜜炙)9錢,棗仁(炒)2兩,人參1兩,茯苓1兩,天冬(去心)2兩7錢,益母草(嫩葉)4兩,山萸肉2兩,真化皮2兩,元胡(醋炒)1兩,阿膠(蛤粉炒)4兩,條芩(酒炒)2兩,砂仁(連殼)1兩5錢。主治:調經,種子,安胎。主治:婦人百病。
主治功效
九制香附丸主治功效分析
治療原理
九制香附丸是一首調經、安胎的著名方劑,主要用於治療婦人百病。從其組方和炮製方法來看,該方主要通過調和氣血、補益肝腎、健脾化濕的原理來達到治療目的。
1. 調和氣血
- 香附為君藥,其用量最大,且經過九種不同方法炮製,增強了其疏肝理氣、調經止痛的功效。不同炮製方法針對不同證型,如酒制增強活血通絡,醋制增強收斂止痛,鹽制引藥入腎,童便制滋陰降火等。
- 當歸、川芎、白芍、益母草等藥物共同起到活血化瘀、養血調經的作用,緩解因血瘀或血虛引起的經期腹痛、月經不調等症狀。
- 延胡索加強行氣活血、止痛之效。
- 阿膠滋陰補血,對於血虛引起的諸多症狀有良好的改善作用。
2. 補益肝腎
- 熟地黃、山茱萸、益智仁滋補肝腎之陰,對於肝腎虧虛引起的腰膝酸軟、月經量少等症狀有良好的補益作用。
- 天門冬滋養肺腎,改善陰虛症狀。
3. 健脾化濕
- 白朮、茯苓、甘草健脾益氣、利水滲濕,改善脾虛濕盛引起的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 梔子、萊菔子清熱利濕、消食導滯,有助於改善濕熱內蘊引起的消化不良。
- 石菖蒲芳香化濕,醒脾開胃。
- 人參大補元氣,增強機體抵抗力,與補益肝腎、健脾化濕的藥物合用,有助於恢復正氣,祛除病邪。
- 砂仁化濕行氣,增強健脾運化之功。
古文內容分析
- **《惠直堂經驗方》**指出九制香附丸「治婦人百病。調經種子。安胎神效。」,並詳細記載了其炮製方法和服用方法,強調其對於不孕、安胎和消除舊病的功效。
- **《增訂通俗傷寒論》**引用九制香附丸,並論述了相關痛證的治療方法,其中提及九制香附丸「香附乃血中氣藥,開鬱行氣,而血自調,婦人宜常服之」。
- **《慎五堂治驗錄》**記載了一個醫案,一位婦女因月經不調、腹痛,自服九制香附丸以溫通,導致黃帶綿綿而下,腰脊酸楚等症狀。這提示九制香附丸雖有溫通之效,但需辨證使用。
- **《重訂通俗傷寒論》**再次引用了九制香附丸,並強調了香附的「血中氣藥」作用。
總結
綜合上述分析,九制香附丸是一首功效全面的方劑,通過調和氣血、補益肝腎、健脾化濕等作用,達到治療婦人月經不調、痛經、不孕、胎動不安等多种疾病的目的。其炮製方法精細,突出了香附的君藥地位,並通過不同炮製方法增強了其針對性。從古文記載來看,該方在古代臨床應用廣泛,療效顯著。但需要注意的是,中醫用藥講究辨證論治,九制香附丸也並非萬能之藥,應在醫師指導下使用。
傳統服藥法
香附14兩,艾4兩。
安胎種子,養血調經,健脾胃,開鬱結。
春三日,夏一日,秋三日,冬七日,一次酒,二次醋,三次鹽,四次童便,五次小茴香2兩,六次益智仁2兩,七次丹參2兩,八次薑汁,九次萊菔子2兩,制如法,糊為丸。
每服3-4錢,開水送下。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
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