進入冬季之後，有許多人的腳都開始變冷，現代醫學不會重視這個問題。而多數中醫師卻認為，腳容易冰冷的是體內陽氣不足的訊號。究竟腳部發冷是什麼原因？可以透過中醫經絡理論來加以理解。
本文從大量經絡數據資料，歸納過去幾年來不少會員的實務觀察經驗，從「經絡」與「氣血」理論探討腳冷現象，可以歸納出以下4種經絡現象，隨之變可以產生10種有效的改善方法。
1.膽經、胃經虛證小腿冷
首先，站在中醫氣血的角度必須先探討氣血。「氣」提供的是推動、溫煦、防御與固攝作用，氣帶動血的運作。
所以身體上的任何部位，只要是氣血暢通時就不太可能會是冰冷的！如果體內經絡氣血不足，四肢末梢血管血流供應不足，就會導致雙腳發冷。
本文從2020年發佈至2024年初，陸續都有會員回報他們的腳冷現象，經過幾年的觀察，不少會員都清楚地發現，腳發冷的位置就是位於膽經與胃經路線上。
只要是「寒性陽虛經絡體質」的人，幾乎一年四季這兩條經絡都是虛症，所以在「小腿前側與外側」氣血不足，通常都會是冰冷的。
然而，多數人卻沒有清楚意識到這件事情，直到開始認真養生，身體感受比較敏感之後，才會清楚知道這個位置是冰冷的。
某位「寒性陽虛經絡體質」的會員，他在2023年整整觀察了一整年，他發現在夏季的時候不會感到這個位置是冷的，但是如果待在冷氣房超過半天，就會開始感受到腳冷。
到了冬季幾乎整天都像冷氣房，所以每天都感受到這兩個這些位置是冰冷的，在冬季初期還沒什麼明顯感覺，到了年初1-3月期間感覺非常的明顯。
2.膽經、胃經、腎經虛證腳冷
上面提到的只是小腿，如果往下延伸，那就是腳外踝，整個腳部發冷，而這種狀況通常這會加上腎經虛症。
從下圖就可以清楚看出，膽經與胃經主要影響整個腳背與外側，而腎經遍佈整個腳內側與腳底，所以這三條經絡如果氣血不足，可以說整個腳從內到外整個都是冰冷的，一般嚴重的腳部冰冷都屬於這種類型。
3.脾經與膀胱經虛證腳冷
以上提到的都是陽虛型的腳冷，有一種腳冷不是陽虛，是透過現代經絡檢測技術才能夠觀察出來的現象。
那就是脾經與膀胱經同時虛證，這在雲端中醫的定義就是所謂的「鐵三角經絡型態」，經過會員的長期觀察後發現，這種經絡型態也會出現腳冷。
為什麼會這樣呢？下圖將脾經與膀胱經在腳部的路線可以清楚看到，當脾經與膀胱經氣血不足時，就代表腳部一整圈的氣血不足，自然也會出現腳部發冷現象。
雲端中醫某會員從7年前就開始觀察這個現象，長期總是覺得腳底板冰冷，不論冬天夏天，就算已經穿上了厚厚的襪子，依然有冷冷的感覺。當時，他不斷檢測自己的經絡，就是持續呈現脾經與膀胱經虛證。
那時候他開始研究中藥，發現不論「四逆散」或「四逆湯」這些中藥都有「四逆」兩個字，這指的就是手腳冰冷！
他當時覺得很奇怪，「四逆湯」裡面都是大熱的中藥，可讓手腳溫暖符合道理。但是「四逆散」中沒有任何溫陽的藥物，甚至偏寒，這怎麼可能讓手腳溫暖呢？
書上說，「四逆散」是由「柴胡」、「枳實」、「白芍」、「炙甘草」四味藥組成，主要治療肝膽氣血不順暢，氣滯不能通達四肢所造成的四肢冰冷，而他數次在服用四逆散之後，果然實際感受到腳部發冷的現象有明顯改善。
四逆散是透過調和肝脾來達到行氣解鬱的目的，後代許多著名方劑(例如：柴胡疏肝湯、逍遙散、血府逐瘀湯)，都是從這條思路所研發出來的。
終於，他找到了答案，原來四逆散就是改善肝氣鬱結、肝脾不調的經絡現象，透過解除這一組經絡型態之後，脾經與膀胱經的能量提升起來，腳的冰冷現象就解除了。
4.心經、小腸經虛證，體內火氣不足
還有一種造成腳冷的現象，表面上看起來與腳沒有關係，而卻是造成腳冷的源頭。
提到知名中醫師倪海廈在臨床文章中持續指出體內火氣的重要性：「心臟」與「小腸」屬於火，小腸可以算是第二個心臟，心臟的火往下導至小腸，如果心臟的火不足了，手就是冷的。小腸的火不足了，腳也會冷。
心臟與小腸的火都不足，那就會出現手腳冰冷，事實上透過大量經絡數據也可以印證這件事。
現代多數人一年四季心經與小腸經都是實證為主，所以如果一個人的心經與小腸經反過來出現虛證，腳想要暖活起來是非常困難的！
由於小腸經出現虛證的機率很低，通常只會出現在冬季末期及初春，所以這段期間有更高的機率會出現手腳冰冷。可以參考小腸經的經絡圓運動數據(點選開啟)，
改善腳冷的10種方法
經常閱讀雲端中醫文章的讀者們，看到以上的內容應該都不陌生，腦袋中自然也會浮現出許多改善腳冷的方法。
依照上述的4種常見的經絡型態，可以歸納出以下10種有效的改善方法：
1.晚上睡覺穿長褲與襪子
其實要讓腳暖最簡單的方法，就是晚上不要讓寒氣入侵身體，最簡單的方法就是整個下肢保暖。
雲端中醫某位會員一年四季睡覺時都穿長褲與襪子，她說：「持續多年下來，以前腳底冰冷的現象，現在幾乎都完全消失了！」
2.早一點入睡
幾乎每一篇文章都會提到這個簡單到大家永遠無法達到的養生絕招必殺技，任何人只要每天晚上堅持10點之前入睡就可以改善腳冷，尤其是鐵三角經絡體質的人。
透過經絡檢測都可以印證，腳部的經絡能量就會自然提升，尤其是脾經、腎經與膀胱經提升最明顯，自然腳部就不會再發冷！
3.沒事多動動
2024年日本調查，女性如果每天久坐逾7小時，乳癌風險增36%，絕大多數癌症患者的手腳都是冰冷的，一定要多運動。
運動這個老生常談的養生行為，永遠都不能被遺忘。因為一個人如果沒有動，氣血就無法運作，經絡沒有疏通時，身體自然就會感到冷。
當一個人整天坐在辦公桌前打電腦，完全不動的話，腳部冰冷是一定是永遠無法改善的。任何人只要起身動一動，身體四肢就會開始發熱。
4.敲臀部
多數人的膀胱經阻塞，其實都起始於背後臀部(臀大肌)，因此如果能夠經常敲打臀部，疏通這裡的氣血，腳部會自然感到有暖流通過。
許多嘗試過的人都有過這種經驗，腳底冰冷的人可以嘗試看看，建議可以每天敲打臀部左右各100-200次。
5.敲血海穴
許多人的脾經阻塞，都會呈現在「血海穴」附近，只要輕輕敲打就會感受到疼痛，每一位讀者現在都可以馬上拍看看，多數人都是非常疼痛的。
建議大家看電視消遣時，兩腿張開就可以用拳頭輕輕敲打，會感受到一股暖流往腳內側流動，自然改善腳底冰冷。
6.敲膽經、胃經大腿部分
由於膽經與胃經是代表經絡陽虛的最主要經絡，因此這兩條經絡在大腿部分，如果沒有去敲打的話，沒隔幾天氣血與經絡就會開始阻塞，這絕對是需要長年按摩、敲打，不可偏廢的養生去寒基本功！
7.揉按小腿肌肉
事實上整個小腿肌肉，主要都是膀胱經與腎經的管轄，按摩小腿對於改善腳底冰冷效果極佳，有試過的人都會知道。
因此每天都要揉按小腿的腓腸肌、比目魚肌，腳底氣血自然暢通。
8.熱薑水半身浴或泡腳
既然是腳部冰冷，運用熱薑水泡下半身當然是最直接的一個方法，日本醫師進藤義晴就是在《排寒：百福起於暖》這本書推廣此排寒法。
然而，任何人如果先做到上面1-7點的方法，腳就已經開始發熱了。如果可以進行半身浴又泡腳，再結合上面的方法，那更是萬無一失了！
有些人覺得這些方法很麻煩，就會去買遠紅外線烘腳機或是暖風機，就不用碰到濕濕的水，這也是冬季可以經常持續進行的暖腳替代方案。
9.少吃生冷食物
任何生冷食物，都會加速消耗體內的火氣，適度的服用可以讓身體舒服，過度食用就會讓身體開始變寒，因此生冷食物還是要注意慎食。
10.服用中藥
以上提出這麼多建議，最後才提到服用中藥，當然能少吃藥才是養生最根本的方法。
像上面提到的「四逆散」、「四逆湯」、「十全大補湯」、「當歸四逆加吳茱萸生薑湯」、「當歸生薑羊肉湯」(羊肉爐)，甚至一味「肉桂」，都是改善腳部冰冷的極為有效的中藥。
「四逆湯」這個方劑是由「附子」、「乾薑」與「炙甘草」所組成。附子與乾薑都是極熱的中藥，可以補火助陽、散寒止痛、溫中通脈、燥濕消痰，改善四肢冰冷效果很快。
讓自己的腳部變暖，這是身體健康的明顯訊號，腳冷雖然不是病，站在中醫的立場是已經是體內氣血不足的現象。
運用以上10種養生法讓腳不再冰冷，是預防疾病最有意義的一件事，從今天起努力讓自己的腳保持在溫暖的狀態吧！
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。