有一定比例的人認為《傷寒雜病論》經方藥簡力專,效果神妙,但是卻苦於不知道如何學習。現在從統計、數據的角度來分析經方的組成,提供另一條思路。
如果你想要學中藥,卻苦於不知道從哪裡下手的話,不如就先從《傷寒雜病論》統計出來的少數中藥下手,提供給對於學習中藥有興趣的養生人士參考。
《傷寒雜病論》經方藥簡力專
2023年6月期間,台灣地區出現中藥大缺貨,由於台灣多數的中醫診所,幾乎都是以開中藥為主,現在沒有中藥了該怎麼辦呢?
這其中的一個原因在於,現代中醫診所耗費了太多的中藥,如果乘坐時光機穿越到「漢朝」的話,那時候開中藥可不是這樣。
《傷寒雜病論》被認為是中醫經典,書上所記載的中藥被稱為「經方」,從古至今大家對經方的評價就是「藥簡力專」。
什麼叫做「藥簡」?就是藥物組成數量非常少。這裡舉個例子,如果有一個人因為「新冠病毒」確診去找中醫診所看病,中醫生可能會開「清冠一號」+「藿香正氣散」,這個處方由21味中藥所組成。
如果這時候穿越到漢朝,中醫師也不管什麼新冠病毒,可能就依照症狀開了「葛根湯」,這組成只有7味藥,頂多再加個2味藥。
所謂的「力專」,指的是只要開對藥了,最多吃2劑就會改善一大半。就感冒傷寒這種病而言,整個療程不太可能超過3天。
如果全台灣的中醫師都這樣開中藥,全世界真的會出現缺藥的問題嗎?恐怕是不會的!
事實上,這樣的開藥方法如果站在商業利益角度來看,中醫診所就關門大吉了,所以經方實在是不太可能被推廣開來。
反過來看,如果站在個人的立場,可以運用最少的中藥,達到最大的改善效果,代表學習經方CP值是非常高的!
經方的運作原理不明
上面提到《傷寒論》經方藥簡力專,其治病的原理,至今與「經絡」一樣,依然是一個謎!
既然傷寒論的經方這麼有效又快速,過去千年來中醫師前仆後繼,花費大量時間去想去研究其運作的原理,最後寫出來的理論大家還是看不懂。
以當代經方大師 李陽波為例,他在《傷寒論壇講記》中,將每個經方畫成「藥圖」,以桂枝湯為例,就畫成下圖:
分享這張圖的會員說:「這本書與這些圖,我都看了幾年了,老實說到現在也不知道他在畫什麼?呵呵!」
經方的原理是非常難以理解的,其背後的辨證理論,並不是中醫界習慣的「五臟六腑」、「氣血津液」,而是抽象的「六經辨證」。
經方的思考模式,就是先判斷你是屬於哪一種六經階段的病?例如「太陽病」,再依照實際出現的症狀,比對是哪一種中藥,這就完成了開藥程序。
到後來,有許多中醫師運用「方證」來理解傷寒論,這種方證的概念,反而更容易理解。什麼症狀吃什麼藥,多了什麼症狀要加什麼藥,就是這麼單純。
從統計的角度來理解經方
從抽象哲學來理解經方,是永遠難以理解的,除非你的腦子也開始變得很哲學!
還有一個方法也可以理解經方,就是從統計數據的角度,如果把整本《傷寒雜病論》的中藥方劑及全部拆開加以統計,破解整本書究竟是哪些中藥所組成的,就會是下面這一張圖。
從上圖可以清楚地看出,前5名運用最廣泛的中藥就是甘草、桂枝、生薑、大棗、白芍,這就是「桂枝湯」。
這個數據帶給你最簡單的意義,就是如果你學會桂枝湯,你幾乎已經學會了一大半《傷寒雜病論》,難怪他們說桂枝湯是「天下第一方」(進階閱讀)
所以「桂枝湯」非常重要,這確實是過去兩千年來,每一個中國人家庭都必須準備的中藥方劑。
雲端中醫經常推薦的不是桂枝湯,而是「小建中湯」,有會員就寫信來問,為什麼不推薦桂枝湯呢?這是因為「小建中湯」就是桂枝湯加糖而已,在本質上就是桂枝湯。
進一步理解經方的組成
既然桂枝湯的組成是最大宗,其他的方證又是怎麼樣組成的呢,這就要提到另一個重點中藥「麻黃」。
《傷寒雜病論》的方證,主要是由兩大派系所組成。第一個派系非常大,那就是「桂枝湯類方」,另一個比較小一點,就是「麻黃湯類方」。
當然,「麻黃湯類方」就是裡面一定有麻黃,「麻黃湯」只保留桂枝湯的桂枝、甘草,加上麻黃與杏仁,目的就是發汗、讓皮膚腠理透散開來。
讓皮膚腠理透散開來,這種方法是非常微妙的,可以用來退燒、治療肺病(咳嗽、氣喘),也可以用來治療體內水液運作障礙(水氣病),更可以治療皮膚病...等等,善用麻黃可以治療各種急性的疾病。
理解完「桂枝湯類方」與「麻黃湯類方」之後,接下來主要就是加加減減,簡單分述如下:
- 體內有痰濕:主要運用半夏
- 體內有火氣:主要運用柴胡、黃芩、黃連、枳實,嚴重一點用大黃、石膏
- 體內有寒氣:主要運用乾薑、附子、細辛
- 脾虛水氣運化障礙:主要運用茯苓、白朮
- 氣血虛弱:主要運用當歸、人參
- 基本組合:生薑、大棗、白芍
以上所有提到的中藥,已經佔了所有經方中藥方劑的80%以上,所以只要單純先學習這些中藥,等於就學完了大部分的經方,你說這樣會很困難嗎?
如果你想要學中藥,卻苦於不知道從哪裡下手的話,就先從《傷寒雜病論》統計出來的少數中藥下手吧!
先理解這些中藥單方的主要功效(可以點選每個單方連結),以及常見的中藥組合,就足以應付一輩子最常見的所有症狀。這是CP值相當高的,此生不學習實在是太可惜了。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成,專長: Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure,立志推廣中醫及五術科學化,以延續傳統中國人博大高深之智慧。