《瘍科指南醫案》~ 腹部

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腹部

1. 腹部

(案1)左。脈至左弦右弱,臍左寸許有塊,硬而似痂,此處並非結痂地位,乃是肝血不足,筋不柔和,似塊非塊,攻散消破,斷斷不宜。

當歸(三錢),柏子仁(一錢),白芍(一錢),洋參(二錢),木瓜(一錢),棗仁(三錢),制首烏(四錢),石決明(三錢),黑梔子(四分),秫米(炒,三錢)

(案2)右。筋無血養,氣不流行,少腹結塊,痛連腿膝,不能屈伸。六脈細弱如無,此宜溫培氣血。

黨參(三錢),熟地(八錢),茯苓(一錢),炙草(五分),川芎(一錢),白芍(一錢),當歸(三錢),白朮(炒,二錢),續斷(二錢),木瓜(一錢半),杜仲(四錢),炮姜(六分),熟附子(四分),牛膝(一錢半),木香(三分)

(案3)右。塊大,周圍徑尺,不在皮膚,亦不在肉。雖不著骨而附於筋,所以痛則牽連絡脈,後連腰脊,下連於腿,無處不痛。症屬陰經之陰症,所以朝輕暮重,蒂固根深,消之甚難。成功亦不易,議與血氣兼培之中加宣絡行血,血瘀理氣消堅一法。

洋參(三錢或五錢),黃耆(八錢或一兩),當歸(一兩),丹參(三錢),延胡索(生熟各一錢半),川楝子(炒,二錢),赤芍(一錢),紅花(四分),烏藥(一錢),丹皮(一錢),銀花(四錢),肉桂(二分),劉寄奴(二錢),炙甲(一錢),角刺(二錢),桃仁泥(二錢),車前(二錢),甘草(一錢),楂肉(炒,二錢),乳沒(各一錢),木香(四分)

復診,原方加赤芍五分。

又:消補兼施之中佐以舒筋活絡之品。

洋參(四錢),黃耆(一兩),當歸(八錢),丹參(三錢),元胡索(三錢),川楝子(一錢半),熟地(四錢),紅花(四分),烏藥(一錢),丹皮(一錢),銀花(四錢),肉桂(三分),劉寄奴(二錢),甲片(一錢),續斷(二錢),桃仁泥(二錢),車前子(炒,一錢半),澤瀉(一錢半),砂仁(炒,一錢),木瓜(炒,一錢),木香(四分),荔枝核(一錢),沒藥(一錢)

原方加大腹皮

又:諸恙漸次向安,惟過午身熱不退者,究屬產後營虧未復。原方中漸增肝腎補陰之品。

洋參(四錢),黃耆(一兩),當歸(八錢),丹參(三錢),牛膝(一錢半),熟地(六錢),紅花(四分),烏藥(八分),生熟元胡(各一錢半),川楝子(一錢半),丹皮(一錢),銀花(四錢),肉桂(三分),劉寄奴(一錢半),甲片(一錢),續斷(一錢半),桃仁泥(一錢),車前(一錢半),澤瀉(一錢),砂仁(一錢),木瓜(一錢),木香(四分),沒藥(一錢),白芍(一錢半)

又:原方加青皮、烏藥。

(案4)毛,右。臍下右半紅腫而痛,因膿出不清,餘毒猶存也。培養氣血之中兼清解疏理之品,還宜稍為加重以清余焰。

黃耆(六錢),當歸(三錢),甘草(一錢),赤芍(炒,五分),生地(五分),山藥(炒,五錢),扁豆(三錢),陳皮(一錢),白芍(一錢),銀花(三錢),洋參(三錢),砂仁(八分),生熟穀芽(三錢)

(案5)某。腹皮癰塊大如盤,色白,板硬,脈至左三部遲滯,此寒積夾瘀所成。

烏藥,川楝子,寄奴,生地榆,甲片,桃仁泥,元胡索,當歸,白芍,楂肉,角刺,條芩,肉桂,沒藥,瓜蔞仁,木香,銀花