方劑組成解釋
方脈流氣飲中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點:
- 疏散風寒,宣肺止咳: 紫蘇葉性溫,味辛,歸肺經,具有疏散風寒、宣肺止咳的功效。對於因風寒侵襲導致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀,紫蘇葉能起到很好的緩解作用。
- 行氣活血,解表散寒: 紫蘇葉還具有一定的行氣活血作用,可以幫助緩解氣滯血瘀引起的胸痛、腹痛等症狀。同時,其解表散寒的作用也能幫助機體抵抗外邪的侵襲,預防感冒等疾病。
方脈流氣飲中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 青皮性味辛溫,入肝經,具有行氣解鬱、疏肝理氣的功效。方脈流氣飲旨在治療氣機阻滯、肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿等症狀,青皮可疏肝解鬱,使氣機通暢,達到止痛化積的效果。
- 降氣止嘔: 青皮兼具降氣止嘔的作用。對於氣逆上衝所致的噁心嘔吐,青皮可通過降氣止嘔,緩解胃氣上逆,達到止嘔的效果。方脈流氣飲中,青皮的加入不僅有助於疏肝理氣,更能協同其他藥物,達到降氣止嘔的效果。
方脈流氣飲中包含當歸,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,調經止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。具有活血化瘀、調經止痛的功效,能改善氣血運行不暢,對於因氣血瘀滯導致的脈絡不通、經血不調、疼痛等症狀有顯著療效。
- 補血養血,滋陰潤燥: 當歸還具有補血養血、滋陰潤燥的功效,能改善氣血不足、陰虛血燥等症狀,進一步提升整體氣血運行的效率,使氣脈通暢,促進氣血流動。
因此,方脈流氣飲中加入當歸,旨在通過活血化瘀、補血養血等作用,改善氣血運行障礙,達到治療相關疾病的目的。
方脈流氣飲中包含白芍,主要原因有二:
一、 緩解氣血瘀滯,調和氣血:白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效。方脈流氣飲多用於氣血瘀滯、血脈不通之症,白芍可緩解血脈阻滯,使氣血運行通暢,達到調理氣血的作用。
二、 收斂止汗,固攝元氣:白芍性微寒,具有斂陰止汗的功效。方脈流氣飲若有汗出較多者,白芍可收斂汗孔,減少汗液流失,固攝元氣,有助於恢復體力。
方脈流氣飲中加入烏藥,主要基於其以下兩方面作用:
- 行氣止痛: 烏藥味辛、苦,性溫,歸脾、胃、肝經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。方脈流氣飲主治氣滯血瘀所致的胸悶、心痛、脘腹脹痛等症,烏藥能有效疏通氣機,緩解疼痛。
- 降逆止嘔: 烏藥還有降逆止嘔的功效,對於因氣逆上衝所致的嘔吐、噯氣等症有緩解作用。方脈流氣飲中若出現胃氣上逆的症狀,烏藥可以起到一定的輔助作用。
方脈流氣飲中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾和胃:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾和胃之功效。方脈流氣飲多用於治療痰濕阻絡、氣機不利等病症,而茯苓的利水滲濕作用可以幫助去除體內多餘的水分,減輕痰濕阻滯,同時健脾和胃可以改善脾胃運化功能,促進氣血生化,進一步改善氣機不利的情況。
- 寧心安神,益氣補脾:茯苓還有寧心安神,益氣補脾之功效。對於一些伴隨心神不寧、失眠多夢的患者,茯苓可以起到安神定志的作用,同時益氣補脾可以改善患者的體質,提升抗病能力。
方脈流氣飲中加入桔梗,主要基於其以下兩點功效:
- 宣肺利咽:桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽之功。方脈流氣飲主治痰阻氣滯之症,桔梗可宣散肺氣,利咽開音,使痰濁易於排出,氣機得以流通。
- 升提中氣:桔梗還具升提中氣之效,可協助提升肺氣,促進氣血運行。方脈流氣飲中,桔梗配合其他藥材,協同作用,能有效改善氣機阻滯,恢復氣血運行之平衡。
方脈流氣飲中加入半夏,主要是考慮其以下兩點功效:
- 降逆止嘔:半夏味辛,性微溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。方脈流氣飲主要針對氣滯血瘀、痰阻脈絡所致的脈絡不通,而半夏可以幫助降逆止嘔,疏通氣機,使氣血運行通暢。
- 燥濕化痰:半夏兼具燥濕化痰的功效。痰阻脈絡是方脈流氣飲的病機之一,而半夏可以化痰祛濕,使痰液消散,進一步促進脈絡通暢。
因此,方脈流氣飲中加入半夏,可以有效地解決氣滯血瘀、痰阻脈絡等病症,達到治療目的。
方脈流氣飲中加入川芎,主要原因如下:
- 行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛的效果。對於氣血流通不暢引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,川芎能起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
- 活血化瘀: 川芎還能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應。對於瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹等症狀,川芎能起到消散瘀血、消腫止痛的作用。
方脈流氣飲中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。方脈流氣飲旨在治療氣虛表弱、脈絡瘀阻等病症,而黃耆可補益正氣,固護肌表,增強機體抵抗力,從而改善脈絡瘀阻,促進氣血流通。
- 扶正祛邪: 方脈流氣飲常用於治療一些氣血不足、免疫力低下引起的疾病,黃耆能補中益氣,扶正祛邪,增強機體抵抗力,進一步促進疾病康復。
因此,方脈流氣飲中加入黃耆,可有效地改善氣虛表弱、脈絡瘀阻等病症,達到扶正祛邪、促進康復的效果。
方脈流氣飲中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:枳實味苦、性寒,具有行氣消積、化痰止痛的功效。方脈流氣飲主要針對氣滯血瘀、痰濕阻絡所致的胸痛、脅痛、腹痛等症狀,枳實可疏通氣機,解除血瘀,緩解疼痛。
- 理氣降逆:枳實能理氣降逆,對於氣逆上衝所致的胸悶、氣短、嘔吐等症狀亦有緩解作用。方脈流氣飲中可能包含其他具有降逆功效的藥材,枳實的加入可協同作用,加強理氣降逆的效果。
方脈流氣飲中包含防風,主要有以下兩點原因:
- 祛風散寒,通經活絡: 方脈流氣飲多用於治療風寒襲肺、氣血阻滯所致的咳嗽、喘息、胸悶等症。防風味辛性溫,具有祛風散寒、通經活絡的功效,能驅散外感風寒,疏通經絡,促進氣血運行,改善肺氣不通,緩解咳嗽、喘息等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 方脈流氣飲中往往會搭配其他藥物,如麻黃、杏仁等,共同發揮治療作用。防風與這些藥物相配伍,能協同作用,增強其祛風散寒、宣肺止咳的功效,使治療效果更佳。
方脈流氣飲中加入陳皮,主要基於以下兩點:
一、理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。方脈流氣飲旨在疏通經絡、調和氣血,陳皮能幫助行氣化滯,促進脾胃運化,使氣血流通,達到疏通經絡的效果。
二、調和藥性:方脈流氣飲中可能存在寒涼藥物,陳皮的溫性可以起到調和藥性的作用,避免藥性過於寒涼,減輕對人體的刺激,使藥效更溫和、更易於吸收。
方脈流氣飲中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
一、 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,具有補氣益脾、和中緩急、解毒生津等功效。方脈流氣飲中可能含有較為峻烈的藥物,甘草可以起到調和藥性、緩解藥物毒性,避免藥物對人體造成過大的刺激或損傷。
二、 增強藥效,提高療效: 甘草與其他藥物配伍,可以發揮協同作用,增強藥效。例如,甘草可以增強黃芪的補氣作用,提高人參的補益效果,使藥物更好地發揮其治療作用。
方脈流氣飲中加入木香,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方脈流氣飲針對的是氣血運行不暢所致的胸悶、氣短、心悸等症狀,木香可以疏通氣機,緩解胸痛、腹痛等疼痛症狀。
- 健脾和胃: 木香亦能健脾和胃,改善脾胃功能,增強消化吸收能力。方脈流氣飲中可能存在脾胃虛弱、氣機不暢的情況,木香可以起到調節脾胃,促進氣血生化,改善整體症狀的作用。
方脈流氣飲中包含大腹皮,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫: 大腹皮味辛、甘,性寒,入脾、胃經。其具有利水消腫、行氣止痛的功效。方脈流氣飲治療的是氣滯水停導致的腹脹、腹痛等症,而大腹皮可通過利水消腫,緩解腹腔內水液瀦留,從而達到緩解腹脹的效果。
- 行氣止痛: 大腹皮不僅能利水,還能行氣止痛。方脈流氣飲中可能存在氣滯血瘀的情況,大腹皮可通過行氣活血,解除氣滯,緩解腹痛。
綜上所述,大腹皮在方脈流氣飲中發揮着利水消腫、行氣止痛的作用,是該方劑的重要組成部分。
方脈流氣飲中包含檳榔,主要是利用其行氣消積之效。
檳榔味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其性溫燥,能溫脾散寒,消食導滯,行氣止痛。對於脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脘腹脹痛、食積不化等症狀,有良好的治療作用。
此外,檳榔還有殺蟲的作用,能驅除腸道寄生蟲,對於因寄生蟲引起的腹痛、腹瀉等症狀,亦有一定療效。
方脈流氣飲中包含枳殼,主要基於其以下兩個作用:
一、行氣止痛:枳殼味苦辛,性溫,入脾、胃經。其性善行氣,能消食化積,理氣止痛,適用於氣滯血瘀、胸腹脹痛、消化不良等症。
二、通絡止痛:枳殼具有通絡活血的作用,能促進血液循環,疏通經絡,對於氣血運行不暢導致的疼痛,有良好的緩解效果。
因此,方脈流氣飲中加入枳殼,可以起到行氣止痛、通絡止痛的功效,有利於治療相關疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
方脈流氣飲分析
傳統古代功效主治
此方劑主治範圍廣泛,主要針對氣滯血瘀、痰濕凝結所致諸症。具體包括:
- 瘰疬:頸部腫塊結核
- 流注:氣血瘀滯形成的移動性腫塊
- 郁結聚結腫塊:各種氣鬱血滯形成的腫塊
- 走注疼痛:遊走性疼痛
- 心胸痞悶:胸悶不舒
- 咽塞不利:咽喉阻塞感
- 脅腹膨脹:胸腹脹滿
- 嘔吐不食:嘔吐食欲不振
- 上氣喘急:呼吸急促
- 咳嗽痰盛:咳痰多
- 面目或四肢浮腫:水腫症狀
- 大小便秘:便秘或小便不利
組成邏輯與治療原理
此方劑組成可分為以下幾類藥物協同作用:
1. 理氣行滯
- 紫蘇:宣通肺氣,解表行氣
- 青皮:破氣散結,疏肝解郁
- 烏藥:順氣止痛,溫腎散寒
- 木香:行氣止痛,健脾消食
- 大腹皮:行氣導滯,利水消腫
- 檳榔:破氣消積,行水利濕
- 枳實、枳殼:破氣消積,化痰除痞
- 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰
2. 活血祛瘀
- 當歸:補血活血,調經止痛
- 川芎:活血行氣,祛風止痛
- 芍藥:柔肝止痛,養血斂陰
3. 健脾祛濕
- 茯苓:利水滲濕,健脾寧心
- 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔
- 生薑、大棗:調和脾胃,助藥力運行
4. 補氣扶正
- 黃耆:補氣昇陽,益衛固表
- 甘草:調和諸藥,補脾益氣
5. 宣肺散結
- 桔梗:宣肺利咽,祛痰排膿
- 防風:祛風解表,勝濕止痛
此方劑治療原理主要為行氣解郁、活血散結、化痰祛濕,兼顧補氣扶正。方中多重理氣藥相配合,能有效疏通三焦氣機;活血藥幫助化解氣滯所致的瘀血;祛濕藥可消除痰濕凝聚;少量補氣藥可防止行氣太過而耗氣,體現了"攻不傷正"的治療思想。
對於瘰疬、流注等症狀,該方能改善局部氣血瘀滯狀態;對於胸悶、腹脹等氣機不暢症狀,能通過調暢氣機而緩解;對於痰濕凝聚所致的咳嗽、水腫等,亦可通過化痰祛濕而取得療效。
傳統服藥法
紫蘇1錢,青皮(去白) 1錢,當歸(酒拌) 1錢,芍藥(炒) 1錢,烏藥1錢,茯苓1錢,桔梗(炒) 1錢,半夏(薑制) 1錢,川芎1錢,黃耆(炙) 1錢,枳實(麩炒) 1錢,防風1錢,陳皮(去白) 1錢,甘草(炙)1錢,木香5分,大腹皮5分,檳榔5分,枳殼(麩炒)5分。
水2鐘,加生薑3片,大棗1個,煎8分,食遠服。
1.瘰病:一男子因暴怒,項下腫痛結核,滯悶兼發熱,用方脈流氣飲二劑,胸膈利;以荊防敗毒散,一劑而熱退;後服它藥而瘳。流注:一婦人暴怒,腰腫一塊,胸膈不利,時或氣走作痛,與方脈流氣飲,數劑而止。更以小柴胡湯對四物,加香附、貝母,月余而愈。
注意事項及副作用
方脈流氣飲具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀。因此,在服用方脈流氣飲前,患者應先諮詢醫生,並在醫生的指導下服用。
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方脈流氣飲, 出處:《外科發揮》卷五。 組成:紫蘇1錢,青皮(去白)1錢,當歸(酒拌)1錢,芍藥(炒)1錢,烏藥1錢,茯苓1錢,桔梗(炒)1錢,半夏(薑制)1錢,川芎1錢,黃耆(炙)1錢,枳實(麸炒)1錢,防風1錢,陳皮(去白)1錢,甘草(炙)1錢,木香5分,大腹皮5分,檳榔5分,枳殼(麸炒)5分。 主治:瘰癧,流註,及鬱結聚結腫塊,或走註疼痛,或心胸痞悶,咽塞不利,脅腹膨脹,嘔吐不食,上氣喘急,咳嗽痰盛,面目或四肢浮腫,大小便秘。
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