內托流氣飲

內托流氣飲

NEI TUO LIU QI YIN | 更多圖表

出處典籍:《瘡瘍經驗全書》卷二

熱性指數

20

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.33)

複方歸經比例

脾經 20%
肺經 15%
胃經 15%
肝經 13%
心經 11%
大腸經 8%
腎經 5%
三焦經 3%
膽經 3%
心包經 1%
膀胱經 1%
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
大腸經
腎經
三焦經
膽經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

內託流氣飲中包含人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣固脫:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、固脫生津之功效。流氣飲主治氣虛不固、脫症,人參可補益中氣,固護元氣,防止氣脫,使之回歸正常狀態。
  2. 扶正祛邪:人參具有扶正固本的作用,可增強機體抵抗力,幫助機體抵抗邪氣入侵。流氣飲中,人參可與其他藥物協同作用,共同扶正祛邪,達到治病的目的。

內託流氣飲中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣:木香性溫,味苦辛,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾和胃之功效。對於因肝氣鬱滯、氣機不暢導致的胸悶氣短、腹脹疼痛等症狀,木香能起到疏肝理氣、調和氣機的作用,有助於緩解症狀。
  2. 健脾和胃:木香亦可健脾和胃,增進消化功能。內託流氣飲常用於治療脾胃氣虛、氣機不暢所致的消化不良、腹脹、食慾不振等症狀,木香的健脾和胃作用可以協同其他藥物,更好地改善脾胃功能。

內託流氣飲中加入黃耆,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌的作用。內託流氣飲主治氣虛表虛,故以黃耆補氣固表,提升人體抵抗力,避免風邪入侵。
  2. 託毒外出: 黃耆能促進體內毒素的排出,並輔助藥物將病邪從體內引導至體表,達到“託毒外出”的效果,配合其他藥物,共同治療內託之證。

總之,黃耆在內託流氣飲中起到補氣固表、託毒出外的作用,是方劑中不可或缺的藥物之一。

內託流氣飲中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 厚朴性溫燥,善於燥濕化痰,行氣止痛:內託流氣飲主要用於治療氣滯痰阻所致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症。厚朴能燥濕化痰,消散痰濁,同時具有行氣止痛的功效,有助於解除胸悶氣短的症狀,改善呼吸道通暢。
  2. 厚朴可與其他藥材相配伍:內託流氣飲中其他藥材,如半夏、陳皮等,也具有化痰止咳、理氣止痛的功效,厚朴與其配伍,可以發揮協同作用,增強藥效,達到更好的治療效果。

內託流氣飲中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

一、調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥的功效。方中其他藥物可能偏寒涼或偏燥熱,加入甘草可以中和藥性,使藥物更加平和,避免藥性過於偏激而損傷正氣。

二、緩解藥物副作用:甘草能緩解部分藥物的毒副作用,例如某些藥物可能引起胃腸道不適,甘草能緩解這些症狀,使患者更易接受藥物治療。同時,甘草還能增強其他藥物的療效,使藥物更好地發揮作用。

「內託流氣飲」方劑中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣散風寒,行氣解表: 紫蘇葉性辛溫,具有散寒解表、行氣解鬱的功效。對於因風寒束表,氣機不暢,而出現胸悶、氣短、咳嗽等症狀的患者,紫蘇葉可以起到宣散風寒,行氣解表的作用,使氣機通暢,症狀得以緩解。
  2. 止咳化痰,宣肺利氣: 紫蘇葉還有止咳化痰的功效。對於風寒咳嗽,痰多粘稠的患者,紫蘇葉可以幫助化痰止咳,宣肺利氣,使呼吸道通暢,咳嗽症狀得以改善。

內託流氣飲中加入桔梗,主要是基於其以下兩點作用:

  • 宣肺利氣:桔梗味辛,性平,入肺經,具有宣肺利氣、祛痰止咳的功效。其可通暢氣道,使肺氣宣散,有利於排出痰液,緩解氣道阻塞,對氣逆喘咳有很好的療效。
  • 開鬱降氣:桔梗又能開鬱降氣,解除氣機鬱結,使氣血流通,對於氣機鬱滯所導致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀也有幫助。

因此,內託流氣飲中加入桔梗,可以發揮宣肺利氣、開鬱降氣的功效,有助於治療氣逆喘咳、胸悶氣短等症狀。

內託流氣飲中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助氣化痰: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、助氣化痰的功效。對於因脾腎陽虛、寒氣凝滯而導致的氣逆上衝、咳喘痰多等症狀,肉桂可溫陽散寒,化解寒痰,使氣機通暢。
  2. 引藥入腎,溫補腎陽: 肉桂能引藥入腎,溫補腎陽。內託流氣飲中其他藥物如附子、乾薑等,也具溫補腎陽之效,肉桂與之配伍,可加強溫補腎陽的效果,從根本上解決氣逆上衝的問題。

內託流氣飲中加入檳榔,主要基於以下兩個原因:

  1. 行氣消積:檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消積、降逆止嘔的功效。方中加入檳榔,可助於疏通氣機,消散積滯,改善氣機阻滯、氣逆上衝等症狀,達到治療目的。
  2. 助藥力:檳榔能增強其他藥物的藥力,促進藥物有效成分的吸收和利用。方中其他藥物如半夏、陳皮等,本身也具有行氣消積作用,檳榔的加入可助其發揮更大的功效,達到協同作用,提高治療效果。

內託流氣飲中加入烏藥,主要是利用其 行氣止痛 的功效。

烏藥味辛、苦,性溫,入脾、肝、腎經,具有行氣止痛、溫腎散寒的功效。方中以其 疏肝理氣,調和氣血,幫助改善胸悶氣短、脘腹脹滿等症狀,同時 溫腎暖脾,對於氣虛陽虛、寒濕凝滯所致的腹痛、腹瀉等也有改善作用。

烏藥與方中其他藥物相配合,可達到 溫補脾腎、行氣止痛、化濕止瀉 的功效,有效治療氣虛陽虛、寒濕凝滯所致的內託流氣證。

內託流氣飲中加入枳殼,主要原因如下:

  1. 理氣行滯:枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾經。其具有行氣消積、化痰散結之效,可疏肝解鬱,理氣化痰,改善因氣機阻滯導致的胸悶、氣短等症狀。
  2. 降氣止嘔:枳殼能降逆氣,止嘔吐,對於因氣逆上衝導致的嘔吐,具有較好的療效。

因此,內託流氣飲中加入枳殼,旨在通過理氣行滯、降氣止嘔等作用,改善患者氣機阻滯、胸悶、氣短、嘔吐等症狀。

內託流氣飲中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,潤燥通便: 當歸性溫,味甘辛,歸心、肝、脾經,具有補血活血、潤燥通便的功效。內託流氣飲常用於治療氣虛血瘀所致的腸燥便祕、腹痛腹脹等症,當歸能補益氣血,改善腸道血液循環,促進排便。
  2. 調和藥性,增強功效: 當歸藥性平和,能調和方中其他藥材的藥性,使其發揮最佳療效。例如,方中可能含有具有燥性或寒性的藥材,當歸能緩解這些藥材對人體的副作用,使藥物更安全有效。

內託流氣飲中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

一、行氣止痛:川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血行氣、止痛的作用。方中加入川芎,旨在疏通經絡,緩解氣血瘀滯,達到止痛的效果。

二、清熱解毒:川芎亦具清熱解毒之效,可輔助其他藥材清熱解毒,減輕病症。在內託流氣飲中,川芎可與其他清熱解毒藥材相互配合,更有效地清除病邪,達到治療目的。

內託流氣飲中加入白芍,主要基於其養血柔肝止痛的功效。

白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。方中加入白芍,可緩解肝氣鬱滯,疏肝理氣,並調和營血,緩解疼痛。其養血作用,可改善因氣血不足引起的胸悶氣短、心慌失眠等症狀,同時也起到保護肝臟、改善氣血循環的作用,進一步促進身體康復。

內託流氣飲中包含白芷,主要是由於白芷具有以下功效:

  1. 通鼻竅,止流涕: 白芷味辛溫,入肺經,具有通鼻竅、止流涕的功效,能改善鼻塞、流鼻涕等症狀。內託流氣飲主治鼻淵、鼻塞、流涕等症,白芷的加入能有效改善患者的鼻部症狀。
  2. 祛風散寒,解表止痛: 白芷亦具祛風散寒、解表止痛之效,能緩解因風寒侵襲引起的鼻塞、頭痛等症狀。內託流氣飲中包含白芷,能增強方劑的解表散寒功效,更有效地治療風寒鼻淵。

中藥方證辨證推理


主治功效


內托流氣飲的傳統古代功效主治

此方主治「頂門癰」(又名「百會疽」),屬瘡瘍癰疽之一,發於頭頂百會穴附近。其病機多因風熱毒邪上攻,或氣血壅滯,凝聚成膿。古代醫家認為,此類癰疽需內外兼治:內服方以「托毒透膿、行氣活血」為主,外敷金箍散以解毒箍圍,防止毒邪擴散。

方劑組成邏輯與治療原理

1. 藥物分類與核心思路

  • 補氣托毒:人參、黃耆、甘草益氣固表,助正氣托毒外出,防邪內陷。
  • 行氣破滯:木香、厚朴、枳殼、烏藥、檳榔、紫蘇理氣寬中,疏通壅滯;氣行則血行,可解經絡鬱熱。
  • 活血化瘀:當歸、川芎、芍藥、乳香調和營血,散瘀止痛,改善局部氣血瘀阻。
  • 疏風透邪:防風、白芷祛風散邪,助藥性上行頭面,兼能消腫排膿。
  • 引經調和:桔梗載藥上行,生薑、大棗調和營衛,助藥力布散。

2. 配伍特點

  • 「托」與「泄」並行:補益藥(人參、黃耆)與行氣破血藥(檳榔、枳殼)同用,既扶正又攻邪,避免單純攻伐傷正。
  • 氣血同治:行氣藥(如木香)搭配活血藥(如當歸),契合「氣為血之帥」理論,破除癰疽的氣血瘀結基礎。
  • 內外協調:內服方側重調理氣血,外敷金箍散直接解毒消腫,標本兼顧。

3. 治療原理推論
頂門癰多因上部氣血壅滯化熱,毒聚成膿。本方以「內托」為核心:

  • 通過補氣藥增強衛外功能,防止毒邪內攻;
  • 行氣活血藥解除局部氣滯血瘀,疏通經絡;
  • 風藥(防風、白芷)引邪外透,配合活血藥促膿潰散;
  • 生薑、大棗調和中焦,確保氣血生化之源充足。

全方共奏「托毒外出、行氣活血、疏風消腫」之效,針對頭面癰疽的「本虛標實」病機,既消已成之膿,又防未潰之毒。

傳統服藥法


人參、木香、乳香、當歸、川芎、黃耆、芍藥、防風、甘草、厚朴、枳殼、桔梗、烏藥、白芷、檳榔、紫蘇。
加生薑3片,大棗1枚,水煎服。外用金箍散敷之。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血化瘀作用,孕婦及月經量多者慎用。

相關疾病


癤和癰臁瘡

相同名稱方劑


內托流氣飲, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷三。 組成:蒼朮、黃柏、青皮、甘草、芍藥、當歸、白朮、檳榔、川芎、羌活、獨活、白芷、木瓜、牛膝、杜仲。 主治:臁瘡。

內托流氣飲, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷二。 組成:人參、黃耆、厚朴、甘草、紫蘇、桔梗、枳殼、烏藥、細辛、當歸、防風、川芎、白芷、鼠粘子、芍藥。 主治:發鬢毒。

內托流氣飲, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷四。 組成:人參、木香、乳香、當歸、川芎、黃耆、芍藥、防風、甘草、厚朴、枳殼、桔梗、烏藥、白芷、檳榔、紫蘇。 主治:手心毒。

內托流氣飲, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷二。 組成:人參、黃耆、厚朴、甘草、紫蘇、桔梗、枳殼、官桂、檳榔、烏藥、當歸、防風、白芷、芍藥、川芎、柴胡。 主治:項疽毒。

內托流氣飲, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷二。 組成:人參、木香、黃耆、厚朴、甘草、紫蘇、桔梗、官桂(冬加夏減)、檳榔、烏藥、枳殼、當歸、川芎、芍藥、白芷。 主治:頂門癰。

內托流氣飲, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷三。 組成:人參、木香、黃耆、厚朴、甘草、紫蘇、桔梗、枳殼、官桂、烏藥、當歸、白芍、防風、白芷、川芎、茯苓、陳皮、天花粉。 主治:上下肋癰。

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