《傷寒兼證析義》~ 運氣 (2)
運氣 (2)
1. 運氣
帝曰:天地之氣,何以候之?岐伯曰:天地之氣,勝復之作,不形於診也。脈法曰:天地之變,無以脈診,此之謂也。帝曰:問:氣如何?岐伯曰:隨氣所在期於左右。帝曰:期之奈何?岐伯曰:從其氣則和,違其氣則病,不當其位者病,迭移其位者病,失守其位者危,尺寸反者死,陰陽交者死,先立其年以知其氣,左右應見,然後乃可以言死生逆順也。
論言,人迎與寸口相應,若引繩大小齊等,命曰平。陰之所在寸口何如?岐伯曰:視歲南北可知矣。
(甲子甲午)南政少陰司天,陽明在泉則兩寸不應(初氣太陽,二氣厥陰,三氣少陰,四氣太陰,五氣少陽,終氣陽明)。
(己巳己亥)南政厥陰司天,少陽在泉,則右寸不應(初氣陽明,二氣太陽,三氣厥陰,四氣少陰,五氣太陰,終氣少陽)。
(己丑己未)南政太陰司天,太陽在泉,則左寸不應(初氣厥陰,二氣少陰,三氣太陰,四氣少陽,五氣陽明,終氣太陽)。
(己卯己酉)南政少陰在泉,陽明司天則兩尺不應(初氣太陰,二氣少陽,三氣陽明,四氣太陽,五氣厥陰,終氣少陰)。
(甲寅甲申)南政厥陰在泉,少陽司天則左尺不應(初氣少陰,二氣太陰,三氣少陽,四氣陽明,五氣太陽,終氣厥陰)。
(甲辰甲戌)南政太陰在泉,太陽司天則右尺不應(初氣少陽,二氣陽明,三氣太陽,四氣厥陰,五氣少陰,終氣太陰)。
(丙戊庚壬子午)北政少陰司天,陽明在泉,則兩尺不應(初氣太陽,二氣厥陰,三氣少陰,四氣太陰,五氣少陽,終氣陽明)。
(乙辛丁癸已亥)北政厥陰司大,少陽在泉,則兩尺不應(初氣陽明,二氣太陽,三氣厥陰,四氣少陰,五氣太陰,終氣少陽)。
(乙辛丁癸丑未)北政太陰司天,太陽在泉,則右尺不應(初氣厥陰,二氣少陰,三氣太陰,四氣少陽,五氣陽明,終氣太陽)。
(乙辛丁癸丑酉)北政少陰在泉,陽明司天則兩寸不應(初氣太陰,二氣少陽,三氣陽明,四氣太陽,五氣少陰,終氣少陰)。
(丙戊庚壬辰申)北政厥陰在泉,少陽司天,則右寸不應(初氣少陰,二氣太陰,三氣少陽,四氣陽明,五氣太陽,終氣厥陰)。
(丙戊庚壬辰戊)北政太陰在泉,太陽司天,則左寸不應(初氣少陽,二氣陽明,三氣太陽,四氣厥陰,五氣少陰,終氣太陰)。
諸不應者,反其診則見矣。司天在泉四間氣者,客氣之六步也。凡初氣為左間,二氣為右間,三氣為司天,四氣為左間,五氣為右間,終氣為在泉。故曰:司左右者為間氣,每氣各主一步。又司天主上半年,在泉主下半年,故曰:歲半已前,天氣主之。歲半以後,地氣主之。
南北政者,即甲已為南政,余為北政是也。謂南政之年,南面行令,其氣在南,故寸為上而尺為下,左右俱同。北政之年,北面受令,其氣在北,故尺應上而寸應下,是以司天應兩尺,在泉應兩寸也。脈不應者,指少陰所居之處而言,故曰:陰之所在。而三陰以少陰居中,太陰居左,厥陰居右,隨南北二政以定上下也。
白話文:
運氣
皇帝問道:天地之氣,怎麼觀察呢?岐伯回答:天地之氣,是盛衰變化生成的結果,無法從診斷中直接看出。脈法也說:天地變化的規律,無法單憑脈診得知,這就是這個道理。
皇帝問道:那麼,氣的變化如何判斷呢?岐伯回答:要根據氣的所在位置,觀察左右手的脈象。
皇帝問道:如何判斷氣的變化呢?岐伯回答:順應氣的運行則身體平和,違背氣的運行則會生病。氣不在它該在的位置就會生病,氣在不同位置交替變化也會生病,氣失去它該守的位置則很危險,寸口脈和尺脈相反則會死,陰陽氣脈交錯紊亂也會死。要先根據年份推算出當年的氣候特徵,觀察左右手脈象的變化,才能判斷生死、順逆。
論述中提到,人迎脈和寸口脈應該相互呼應,如果它們的脈象大小一致,就稱為平和。陰氣所在之處,寸口脈象如何呢?岐伯回答:根據當年的南北方位(指南政或北政)就能知道了。
以下是一些具體的年份和對應的脈象規律(括號內為六氣順序):
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甲子、甲午年(南政):少陰司天,陽明在泉,則兩寸脈不應。(初氣太陽,二氣厥陰,三氣少陰,四氣太陰,五氣少陽,終氣陽明)
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己巳、己亥年(南政):厥陰司天,少陽在泉,則右寸脈不應。(初氣陽明,二氣太陽,三氣厥陰,四氣少陰,五氣太陰,終氣少陽)
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己丑、己未年(南政):太陰司天,太陽在泉,則左寸脈不應。(初氣厥陰,二氣少陰,三氣太陰,四氣少陽,五氣陽明,終氣太陽)
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己卯、己酉年(南政):少陰在泉,陽明司天,則兩尺脈不應。(初氣太陰,二氣少陽,三氣陽明,四氣太陽,五氣厥陰,終氣少陰)
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甲寅、甲申年(南政):厥陰在泉,少陽司天,則左尺脈不應。(初氣少陰,二氣太陰,三氣少陽,四氣陽明,五氣太陽,終氣厥陰)
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甲辰、甲戌年(南政):太陰在泉,太陽司天,則右尺脈不應。(初氣少陽,二氣陽明,三氣太陽,四氣厥陰,五氣少陰,終氣太陰)
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丙戊庚壬子午年(北政):少陰司天,陽明在泉,則兩尺脈不應。(初氣太陽,二氣厥陰,三氣少陰,四氣太陰,五氣少陽,終氣陽明)
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乙辛丁癸已亥年(北政):厥陰司天,少陽在泉,則兩尺脈不應。(初氣陽明,二氣太陽,三氣厥陰,四氣少陰,五氣太陰,終氣少陽)
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乙辛丁癸丑未年(北政):太陰司天,太陽在泉,則右尺脈不應。(初氣厥陰,二氣少陰,三氣太陰,四氣少陽,五氣陽明,終氣太陽)
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乙辛丁癸丑酉年(北政):少陰在泉,陽明司天,則兩寸脈不應。(初氣太陰,二氣少陽,三氣陽明,四氣太陽,五氣少陰,終氣少陰)
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丙戊庚壬辰申年(北政):厥陰在泉,少陽司天,則右寸脈不應。(初氣少陰,二氣太陰,三氣少陽,四氣陽明,五氣太陽,終氣厥陰)
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丙戊庚壬辰戊年(北政):太陰在泉,太陽司天,則左寸脈不應。(初氣少陽,二氣陽明,三氣太陽,四氣厥陰,五氣少陰,終氣太陰)
如果脈象不應,反過來診斷就能看到。司天在泉的四個季節之氣,是客氣的六步運行。凡是初氣在左間,二氣在右間,三氣司天,四氣在左間,五氣在右間,終氣在泉。所以說,司天和在泉的氣是間氣,每種氣各主一年中的某一部分。又司天主上半年,在泉主下半年,所以說:一年上半年,天氣主導;一年下半年,地氣主導。
南北政指的是,甲己年為南政,其他年份為北政。南政之年,南方行使政令,其氣在南方,所以寸脈在上,尺脈在下,左右脈象相同。北政之年,北方行使政令,其氣在北方,所以尺脈在上,寸脈在下,所以司天應兩尺,在泉應兩寸。脈象不應,指的是少陰所居之處,所以說陰氣所在。而三陰中,少陰居中,太陰居左,厥陰居右,根據南北二政來決定上下。