《傷寒兼證析義》~ 奇經 (1)
奇經 (1)
1. 奇經
脈有奇常，十二經者，常脈也。所見諸症皆平常無奇，其奇經八脈交加中外，絡繹諸經，所見諸症皆忽起忽伏，脈亦倏去倏來，故謂之奇。舊說以為奇偶之奇，恐非至當。若而則不應有陰陽維蹻（音竅平聲）之偶矣。
所謂督脈督於身後諸陽，任脈任於身前諸陰，沖為諸脈之海，又為血海，陽維維絡諸陽，主一身之表，陰維維絡諸陰，主一身之裡，陽蹻得足太陽之別，主一身左右諸陽，陰蹻得足少陰之別，主一身左右諸陰，二蹻皆起跟中，使人蹻捷，帶脈橫束季脅，約束諸脈，為諸經之別貫，各有專司。蓋人身之氣血常行於十二經，而後及於八脈。
若受邪則先傷八脈，而後傳次六經。所以越人譬之溝渠。溝渠滿溢諸經不能復拘也。督脈起於下極之俞（音殊）並於脊裡。上至風府（項中央之脈，督脈也，名曰風府）入屬於腦。陽脈之海也。其絡循陰器，合篡間繞篡後繞臀。至少陰與巨陽中合少陰。上股內後廉，貫脊屬腎。
與太陽起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出別下項循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂絡腎，其男子循莖下至篡，與女子等少腹直上者，貫臍中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之內中央。動苦少腹上衝心而痛，不得前後為沖疝，其女子不孕，癃痔遺溺，嗌乾，卒口噤，背反張瘛瘲，腰背強痛，不得俯仰，脊強反折及痛，頭重不舉，大人癲疾，小兒風癇。其脈直上直下而中央浮。
或尺寸強俱直而浮者，直督脈也。
任脈起於中極之下，以上毛際循腹裡，上關元至咽喉，上頤循面，入目絡舌，陰脈之海也，同足三陰並行腹裡。其浮於外者，出毛際循關元石門（即丹田）氣海，而歷三脘循膻中，至缺盆（缺盆之中任脈也，名曰天突）。動苦少腹繞臍，引陰中切痛（入房太過沖督任受傷多此）。
男子內結七疝，女子帶下瘕聚，月事不以時下。腹皮急，腹中有氣如指，上搶心，不得俯仰拘急（志欲不遂陰火上乘多此），其脈橫寸口。邊丸丸緊細而長，或弦出寸口上魚際，而丸滑者，任脈也。
衝脈起於少腹之內胞中，為血之海也。其浮於外者，起於氣街（即氣衝在少腹）。並足少陰之經（難經云：並足陽明之經。以穴考之，足陽明挾臍各二寸而下行與衝脈會於宗筋。足少陰挾臍五分而上行，針經所載衝脈在腹關元等穴，皆屬少陰非陽明也明矣），挾臍上行。至胸中而散。
衝脈任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。動苦逆氣裡急，氣上衝，咽喉不得息。喘息有音不得臥，腹中刺痛拘急，寒氣客於衝脈則脈不通。故喘動應手有寒疝痛。則上引胸中也。其脈直上直下，而中央牢者，衝脈也。凡有兩手脈，浮之俱有陽，沉之俱有陰，陰陽皆盛，此沖督之脈也（沖主沉牢，督主浮革）。沖督為十二經之道路。
沖督用事，則十二經不復朝於寸口。其人恍惚癡狂，刺沖督。
陽維起於諸陽之會（諸陽皆會於頭），主持衛氣。其脈發於足太陽外踝，循膝外廉，上髀關，抵少腹。側循脅肋，斜上肘，會手足太陽陽蹻於臑俞（在背後胛上谷中）。上循耳，會督脈於風府。上腦空，下至風池，與諸陽會於頭。動苦寒熱（陽維為病在表，故苦寒熱。而足太陽少陽始終聯附，故二經為病苦寒熱），腰痛，痛上怫然腫，又腰痛不可以咳，咳則筋縮急。肌肉痹癢皮膚痛，下部不仁，汗出而寒，羊癇倒僕（多發於日），手足相引。
甚者不能言。若陽維不能維於陽，則溶溶不能自收持（溶溶，緩縱貌）。其脈從尺外斜上至寸而浮者，陽維也。
陰維起於諸陰之交（諸陰皆交於胸），主持營血其脈發於足少陰內踝，循股內廉，上行入少腹，會足三陰，上腹裡（去腹中行四寸半），循脅會足厥陰於期門（直乳下一寸半），上胸脅挾咽，與任脈會於頸。動苦心痛（陰維為病在裡，故苦心痛。陰維雖交三陰，與任脈同歸，故心痛腹痛多屬少陰，而兼陰維任脈也）脅滿腰痛。
甚則悲以恐，癲疾失音（多發於夜），肌肉痹癢，汗出惡風，身洗洗然。（洗與灑同）。若陰維不能維於陰，則悵然失志。其脈從尺內斜上至寸而沉實者，陰維也。
陽蹻起於跟內，出外踝直上，循股外廉，循脅後胛上，行肩膊外，上挾口吻至目內，上行髮際後入風池。動苦緩縱不收，陰緩而陽急（陽蹻脈急當從外踝以上急，內踝以上緩），腰背痛，羊癇倒僕（多發於日），惡風偏枯，𤸷痹體強，目瞋不得瞑，其脈寸口左右彈，浮而細綿綿者，陽蹻也。
陰蹻起於然谷之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰中。上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前。入鼻，屬目內眥。至咽喉，交貫衝脈。動苦拘急不弛，陽緩而陰急（陰蹻脈急，當從內踝以上急，外踝以上緩），少腹痛裡急，腰痛相引陰中，男子陰疝，女子漏下不止。癲疾寒熱（多發於夜），皮膚淫痹，風痙瘛瘲，目閉不能開，其脈尺內左右彈，沉而細綿綿者。陰蹻也。
帶脈起於季肋，圍身一周，如束帶然。與足少陰會於十四椎（自上而下則十四椎處，下而上則七節）。十二經與奇經七脈，皆上下周流，惟帶脈橫束如帶。而衝任二脈循腹脅夾臍旁傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於衝脈。沖督任三脈同起而異行，一源而三歧，皆絡帶脈。動苦腹滿，腰溶溶若坐水中。
腰腹縱如囊水狀。婦人腰痛，少腹痛裡急瘛瘲。牽引季脅下空軟處。月水不調，赤白帶下。其脈中部左右彈而橫滑者，帶脈也。