《傷寒兼證析義》~ 運氣 (1)
運氣 (1)
1. 運氣
諺云：不讀五運六氣，檢遍方書何濟？所以稍涉醫理者，動以司運為務。曷知天元紀等篇，本非素問原文。王氏取陰陽大論補入經中，後世以為古聖格言，孰敢非之？其實無關於醫道也。況論中明言，時有常位而氣無，必然猶諄諄詳論者，不過窮究其理而已。縱使勝復有常，而政分南北，四方有高下之殊，四序有非時之化。
百步之內，晴雨不同，千里之外寒暄各異。豈可以一定之法，而測非常之變耶？故余僅取司運規例，詳釋其義以資顧問。其六元正紀中之某歲某氣當見某病，世所最重者，概不採錄。
甲己之歲，土運統之。乙庚之歲，金運統之。丙辛之歲，水運統之。丁壬之歲，木運統之。戊癸之歲，火運統之。五運之化有常數，主客之運有之遞代。蓋六氣之有主客，五運亦有主客。主運皆起於角，以次相生。如木主春令而為角，火主夏令而為徵，土主長夏而為宮，金主秋令而為商，水主冬令而為羽。每運得七十三日五刻，與六步主氣同，但歲氣有陰陽，主運分太少。
假如甲年為陽土則主運始太角，而生少徵太宮少商太羽；己為陰土，則主運始少角而生太徵少宮太商少羽，此主運之氣必始於角而終於羽也。客運亦一年五步。假如甲己為土運。甲屬陽土，甲年則太宮為初運，少商為二運，太羽為三運，少角為四運，太徵為終運。己屬陰土，己年則少宮為初運，太商為二運，少羽為三運，太角為四運，少徵為終運，太少相生，凡十年一主令而竟天干也。但主運則必始於角，而終於羽。
客運則以本年中運為初運，以次相生。此主運客運之年以有異也。
子午之歲上見少陰，丑未之歲上見太陰，寅申之歲上見少陽，卯酉之歲上見陽明，辰戌之歲上見太陽，巳亥之歲上見厥陰。主氣者，地氣也。如厥陰風木主初氣，少陰君火為二氣，少陽相火為三氣，太陰濕土為四氣，陽明燥金為五氣，太陽寒水為終氣。君相二火相隨為一歲之主。
有常無變，故少陽相火繼君火行令，循序而生濕土，所以太陰土居相火之後，氣之順行者也。客氣者，天氣也。如子午則太陽為初氣，厥陰為二氣，少陰為三氣，太陰為四氣，少陽為五氣，陽明為終氣。丑未則厥陰為初氣，寅申則少陰為初氣，卯酉則太陰為初氣，辰戌則少陽為初氣，巳亥則陽明為初氣，蓋初氣皆起地之左間也，而客氣之濕土，居相火之前，乃陰陽先後之數也。按六氣分正化對化。
如子醜寅卯辰巳為對化，對司化令之虛，則勝而有復，午未申酉戌亥為正化，正司化令之實則勝而不復。
帝曰：勝復之動，時有常乎，氣有必乎？岐伯曰：時有常位而氣無必也。帝曰：願聞其道也。岐伯曰：初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝也有勝則復，無勝則否。
帝曰：天地之氣，何以候之？岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形於診也。脈法曰：天地之變，無以脈診，此之謂也。帝曰：問：氣如何？岐伯曰：隨氣所在期於左右。帝曰：期之奈何？岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病，不當其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽交者死，先立其年以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生逆順也。
論言，人迎與寸口相應，若引繩大小齊等，命曰平。陰之所在寸口何如？岐伯曰：視歲南北可知矣。
（甲子甲午）南政少陰司天，陽明在泉則兩寸不應（初氣太陽，二氣厥陰，三氣少陰，四氣太陰，五氣少陽，終氣陽明）。
（己巳己亥）南政厥陰司天，少陽在泉，則右寸不應（初氣陽明，二氣太陽，三氣厥陰，四氣少陰，五氣太陰，終氣少陽）。
（己丑己未）南政太陰司天，太陽在泉，則左寸不應（初氣厥陰，二氣少陰，三氣太陰，四氣少陽，五氣陽明，終氣太陽）。
（己卯己酉）南政少陰在泉，陽明司天則兩尺不應（初氣太陰，二氣少陽，三氣陽明，四氣太陽，五氣厥陰，終氣少陰）。
（甲寅甲申）南政厥陰在泉，少陽司天則左尺不應（初氣少陰，二氣太陰，三氣少陽，四氣陽明，五氣太陽，終氣厥陰）。
（甲辰甲戌）南政太陰在泉，太陽司天則右尺不應（初氣少陽，二氣陽明，三氣太陽，四氣厥陰，五氣少陰，終氣太陰）。
（丙戊庚壬子午）北政少陰司天，陽明在泉，則兩尺不應（初氣太陽，二氣厥陰，三氣少陰，四氣太陰，五氣少陽，終氣陽明）。
（乙辛丁癸已亥）北政厥陰司大，少陽在泉，則兩尺不應（初氣陽明，二氣太陽，三氣厥陰，四氣少陰，五氣太陰，終氣少陽）。
（乙辛丁癸丑未）北政太陰司天，太陽在泉，則右尺不應（初氣厥陰，二氣少陰，三氣太陰，四氣少陽，五氣陽明，終氣太陽）。
（乙辛丁癸丑酉）北政少陰在泉，陽明司天則兩寸不應（初氣太陰，二氣少陽，三氣陽明，四氣太陽，五氣少陰，終氣少陰）。
（丙戊庚壬辰申）北政厥陰在泉，少陽司天，則右寸不應（初氣少陰，二氣太陰，三氣少陽，四氣陽明，五氣太陽，終氣厥陰）。
（丙戊庚壬辰戊）北政太陰在泉，太陽司天，則左寸不應（初氣少陽，二氣陽明，三氣太陽，四氣厥陰，五氣少陰，終氣太陰）。
諸不應者，反其診則見矣。司天在泉四間氣者，客氣之六步也。凡初氣為左間，二氣為右間，三氣為司天，四氣為左間，五氣為右間，終氣為在泉。故曰：司左右者為間氣，每氣各主一步。又司天主上半年，在泉主下半年，故曰：歲半已前，天氣主之。歲半以後，地氣主之。
南北政者，即甲已為南政，余為北政是也。謂南政之年，南面行令，其氣在南，故寸為上而尺為下，左右俱同。北政之年，北面受令，其氣在北，故尺應上而寸應下，是以司天應兩尺，在泉應兩寸也。脈不應者，指少陰所居之處而言，故曰：陰之所在。而三陰以少陰居中，太陰居左，厥陰居右，隨南北二政以定上下也。
故曰：諸不應者，反其診則見矣。反其診者，謂南北相反而診之。北政之年，少陰司大，則兩尺不應，太陰司天，則少陰在右。所以右尺不應，厥陰司天，則少陰在左，所以左尺不應。南政之年，少陰在泉，則兩尺不應。太陰在泉，則少陰在右，所以右尺不應，厥陰在泉，則少陰在左，所以左尺不應也。
厥陰司天，其化以風。少陰司天，其化以熱。太陰司天，其化以濕。少陽司天，其化以火。陽明司天，其化以燥。太陽司天，其化以寒。以所臨藏位命其病者也。厥陰之至，其脈弦。少陰之至，其脈鉤。太陰之至，其脈沉。少陽之至，大而浮。陽明之至，短而澀，太陽之至，大而長。
至而和則平，至而甚則病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者病死。
大寒至春分為初之氣，厥陰風水主令其脈，乍大乍小乍短乍長。春分至小滿為二之氣，少陰君火主令，其脈浮大而短。小滿至大暑為三之氣，少陽相火主令，其脈洪大而長。大暑至秋分為四之氣，太陰濕土主令，其脈緩大而長。秋分至小雪為五之氣，陽明燥金主令，其脈緊細而微。小雪至大寒為終之氣，太陽寒水主令，其脈沉短而敦。