問：七疝之名，各有不同且所治諸藥，多寒熱錯雜此屬何意，曰：疝瘕之症，因《內經》有任脈為病，男子內結七疝句，致元方、子和各立七疝之名，咸非《內經》所謂。《內經》以邪留諸經，腹中引急，諸痛通名。曰：疝近世惟以睪丸之病為疝，外此皆置而不論也。詳經中雖有贓腑諸疝，統而言之不離任與厥陰。
蓋肝則任之生化，任之陰氣為疝，肝之陽氣為風，故治疝多用風藥，觀金匱大烏頭煎烏頭桂枝湯，並不用附而用烏，義可見矣。夫疝之受病，多由寒熱不和，所以經脈緩急，即使濕熱必因寒束而痛，伏寒必由火鬱而發，但須詳偏寒則從寒，偏熱則從熱，如烏頭梔子湯，治本寒標熱，少腹中緩急，痛引心脅之疝，蒼朮五苓加枳實檗皮湯治頹癃脹墜之疝，皆寒為熱引熱為寒導之法，然其症各有所挾，必非空氣作痛，故有血則兼攻血，有積則兼攻積，能識此義，方可與言治疝諸法。
問：疝症多兼風治表症，自可無虞，不識里症有所禁否？曰：在無客邪時，治其本病多兼風藥。若一有風寒，則表藥反難恣用。常見有疝瘕人，服羌防柴葛之類升動陰邪，每致喘脹嘔呃，善治者必兼桂、苓、枳實等味於香蘇、芎蘇、小建中、蔥白香豉諸方中，則陳氣不至於上逆。
若有陳寒必加烏附細辛、薑、桂之屬，裡氣不溫，外邪必不得散，倘見里症，切禁苦寒峻攻，與積聚等法無異。
疝證兼傷寒論
有人問：七種疝氣名稱各不相同，治療藥物也多寒熱混雜，這是什麼意思？回答說：疝瘕這種病症，因為《黃帝內經》提到"任脈有病變，男性體內會形成七種疝氣"，導致巢元方、張子和各自提出了七種疝氣的名稱，但這些都不是《內經》原本的意思。《內經》是指邪氣滯留在各經絡，導致腹部抽痛，各種疼痛都通稱為疝氣。現在一般只把睪丸部位的病症稱為疝氣，其他部位的都不討論了。仔細研究經典，雖然有提到臟腑各種疝氣，但總的來說都與任脈和厥陰經有關。
因為肝經是任脈生化之源，任脈陰氣異常會形成疝氣，肝經陽氣異常會產生風症，所以治療疝氣多用風藥。參考《金匱要略》中的大烏頭煎和烏頭桂枝湯，都不用附子而用烏頭，意義就在這裡。疝氣的病因多是寒熱不調和，導致經脈鬆弛或緊急。即使濕熱引起的疝痛也必定因為寒邪束縛才疼痛，潛伏的寒邪也必定因為火氣鬱結而發作。但要辨別是偏寒就從寒治，偏熱就從熱治。像烏頭梔子湯治療本質屬寒、表象屬熱，少腹時鬆時緊，疼痛牽引心脅的疝氣；蒼朮五苓加枳實檗皮湯治療陰囊腫脹下垂的疝氣，都是"寒引熱出、熱導寒消"的方法。但這些症狀各有所不同，絕非單純空痛，所以有血瘀就要同時活血，有積滯就要同時消積，能明白這個道理，才能討論各種治療疝氣的方法。
有人問：疝氣多兼有風症，治療表症自然沒有問題，不知道治療裡症有沒有禁忌？回答說：在沒有外邪時，治療本病多用風藥。如果一旦有風寒，反而不宜隨意使用發散表邪的藥物。常見有疝瘕病人服用羌活、防風、柴胡、葛根這類藥，致使陰邪上升，經常導致氣喘腹脹、嘔吐呃逆。善於治療的人必定會在香蘇散、芎蘇散、小建中湯、蔥白香豉湯等方劑中加上桂枝、茯苓、枳實等藥味，這樣就不會導致原有氣機上逆。
如果有積年宿寒，必定要加上烏頭、附子、細辛、生薑、桂枝等藥物，如果內裡氣機不溫煦，外邪必然無法散除。倘若見到裡症，切忌使用苦寒峻猛的攻下藥，這和治療積聚病症的原則沒有什麼不同。