《傷寒兼證析義》~ 運氣 (1)
運氣 (1)
1. 運氣
諺云：不讀五運六氣，檢遍方書何濟？所以稍涉醫理者，動以司運為務。曷知天元紀等篇，本非素問原文。王氏取陰陽大論補入經中，後世以為古聖格言，孰敢非之？其實無關於醫道也。況論中明言，時有常位而氣無，必然猶諄諄詳論者，不過窮究其理而已。縱使勝復有常，而政分南北，四方有高下之殊，四序有非時之化。
百步之內，晴雨不同，千里之外寒暄各異。豈可以一定之法，而測非常之變耶？故余僅取司運規例，詳釋其義以資顧問。其六元正紀中之某歲某氣當見某病，世所最重者，概不採錄。
甲己之歲，土運統之。乙庚之歲，金運統之。丙辛之歲，水運統之。丁壬之歲，木運統之。戊癸之歲，火運統之。五運之化有常數，主客之運有之遞代。蓋六氣之有主客，五運亦有主客。主運皆起於角，以次相生。如木主春令而為角，火主夏令而為徵，土主長夏而為宮，金主秋令而為商，水主冬令而為羽。每運得七十三日五刻，與六步主氣同，但歲氣有陰陽，主運分太少。
假如甲年為陽土則主運始太角，而生少徵太宮少商太羽；己為陰土，則主運始少角而生太徵少宮太商少羽，此主運之氣必始於角而終於羽也。客運亦一年五步。假如甲己為土運。甲屬陽土，甲年則太宮為初運，少商為二運，太羽為三運，少角為四運，太徵為終運。己屬陰土，己年則少宮為初運，太商為二運，少羽為三運，太角為四運，少徵為終運，太少相生，凡十年一主令而竟天干也。但主運則必始於角，而終於羽。
客運則以本年中運為初運，以次相生。此主運客運之年以有異也。
子午之歲上見少陰，丑未之歲上見太陰，寅申之歲上見少陽，卯酉之歲上見陽明，辰戌之歲上見太陽，巳亥之歲上見厥陰。主氣者，地氣也。如厥陰風木主初氣，少陰君火為二氣，少陽相火為三氣，太陰濕土為四氣，陽明燥金為五氣，太陽寒水為終氣。君相二火相隨為一歲之主。
有常無變，故少陽相火繼君火行令，循序而生濕土，所以太陰土居相火之後，氣之順行者也。客氣者，天氣也。如子午則太陽為初氣，厥陰為二氣，少陰為三氣，太陰為四氣，少陽為五氣，陽明為終氣。丑未則厥陰為初氣，寅申則少陰為初氣，卯酉則太陰為初氣，辰戌則少陽為初氣，巳亥則陽明為初氣，蓋初氣皆起地之左間也，而客氣之濕土，居相火之前，乃陰陽先後之數也。按六氣分正化對化。
如子醜寅卯辰巳為對化，對司化令之虛，則勝而有復，午未申酉戌亥為正化，正司化令之實則勝而不復。
帝曰：勝復之動，時有常乎，氣有必乎？岐伯曰：時有常位而氣無必也。帝曰：願聞其道也。岐伯曰：初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝也有勝則復，無勝則否。
白話文：
俗話說：「不研究五運六氣，就算翻遍所有醫書也沒用。」所以，稍微懂點醫理的人，都把了解運氣變化當作最重要的事。但要知道，《天元紀》等篇章，本來就不是《黃帝內經》的原文。王冰把《陰陽大論》的內容補入經文中，後世的人就把它當作古聖賢的至理名言，誰敢反對呢？其實這些內容和醫理沒什麼關係。況且，書中明明說過，時辰有固定的位置，但氣卻沒有固定的規律。之所以還詳細討論這些，不過是為了深入探究其中的道理罷了。即使勝復變化有一定規律，但政治制度有南北之分，四方有高低之別，四季也有不合時節的變化。
即使在很近的範圍內，晴雨都可能不同，千里之外的寒冷溫暖更是差異巨大。怎麼可以用固定的方法，來預測如此多變的情況呢？因此，我只取用司運的規則，詳細解釋它的含義，以供大家參考。至於書中說某年某氣會出現某種疾病，這些被世人看重的部分，我一概不採用。
甲和己的年份，由土運統管；乙和庚的年份，由金運統管；丙和辛的年份，由水運統管；丁和壬的年份，由木運統管；戊和癸的年份，由火運統管。五運的變化有一定的規律，主運和客運會輪流交替。六氣有主客之分，五運也有主客之分。主運都從角開始，依次相生。例如木主春季，對應角；火主夏季，對應徵；土主長夏，對應宮；金主秋季，對應商；水主冬季，對應羽。每一運的時間是七十三天五刻，和六步主氣的時間相同，只是歲氣有陰陽之分，主運也分為太和少。
例如甲年為陽土，主運就從太角開始，然後是少徵、太宮、少商、太羽；己年為陰土，主運就從少角開始，然後是太徵、少宮、太商、少羽。主運之氣一定從角開始，到羽結束。客運也是一年五步。例如甲己年為土運，甲屬陽土，甲年的客運就是太宮為初運，少商為二運，太羽為三運，少角為四運，太徵為終運。己屬陰土，己年的客運就是少宮為初運，太商為二運，少羽為三運，太角為四運，少徵為終運。太和少互相生成，每十年完成一個天干的輪迴。但主運一定從角開始，到羽結束。
客運則以本年的中運為初運，依次相生。這就是主運和客運在年份上有所不同的原因。
子午年，上面顯現少陰；丑未年，上面顯現太陰；寅申年，上面顯現少陽；卯酉年，上面顯現陽明；辰戌年，上面顯現太陽；巳亥年，上面顯現厥陰。主氣指的是地氣，例如厥陰風木主初氣，少陰君火為二氣，少陽相火為三氣，太陰濕土為四氣，陽明燥金為五氣，太陽寒水為終氣。君火和相火相隨，構成一年之中主要的氣候。
因為它們有固定的規律，沒有變化，所以少陽相火接著君火運行，按順序產生濕土，所以太陰土在相火之後，這是氣的順行。客氣指的是天氣，例如子午年，太陽為初氣，厥陰為二氣，少陰為三氣，太陰為四氣，少陽為五氣，陽明為終氣。丑未年，厥陰為初氣；寅申年，少陰為初氣；卯酉年，太陰為初氣；辰戌年，少陽為初氣；巳亥年，陽明為初氣。客氣的初氣都從地之左間開始，而客氣中的濕土，卻在相火之前，這是陰陽先後的次序。按照六氣分為正化和對化。
例如子、丑、寅、卯、辰、巳為對化，對應的是虛弱的氣，如果對應的氣虛弱，就會出現相勝和相復；午、未、申、酉、戌、亥為正化，對應的是實在的氣，如果對應的氣強盛，就只會相勝而不會相復。
黃帝問道：「勝復的變化，時間上有規律嗎？氣有必然的嗎？」岐伯回答說：「時間有固定的位置，而氣沒有一定的規律。」黃帝說：「希望你能講講其中的道理。」岐伯說：「初氣到三氣，由天氣主導，這是相勝的規律。四氣到終氣，由地氣主導，這是相復的規律。有相勝的就會有相復，沒有相勝的就不會有相復。」