《傷寒兼證析義》~ 經脈 (2)
經脈 (2)
1. 經脈
是動則病瀝瀝振寒，善伸數欠，顏黑（伸欠顏黑，土勝水也），惡人與火（胃實則熱，熱則惡火），聞木音則惕然而驚（土惡木邪故驚也）。心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走（陽盛則四肢實，實則能登高也），賁響腹脹（火盛與水相激，搏有聲即腸鳴也，「本輸篇」云：大腸小腸皆屬於胃），罵詈不避親疏（土熱蒸於心胸，神明則亂也），是主血所生病者（陽明多氣多血，是主血所生病）。
狂瘧（間日發而不渴）濕淫（濕濁下滲也）陰痿足廢（沖督帶三脈皆聚陽明，陽明主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也），汗出鼻衄唇蹩暴難言，甚則不能言。面腫齒痛（必惡清飲）口喎唇胗（人中腫也）面赤熱頸腫喉痹（不能言），大腹水脹（土病不能制水也），膝臏腫痛，膺乳，氣街，股骭外廉，足跗上皆痛。次指不用，浮蹩脹胃脘當臍而痛，上支兩脅，膈塞不通。
飲食不下，胃中不和，則不能正偃。腹中鳴，身重難以行。胃熱則宗氣喘數（胃之大絡名虛里，出左乳下，其動應衣。宗氣也）氣盛則身以前皆熱，消穀善飢，溺色黃（此陽明實熱在經在腑之辨也）氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿（此陽明虛寒在經在腑之辨也）。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
脾足太陰之脈，起於大指之端，上內踝（音哇），循股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，復從胃別上膈，注心中，是動則病舌本強。食則嘔（脾氣暖則健，故食易消，寒則衰，故食不化而嘔逆），胃脘痛，腹脹善噫（脾脈入腹屬脾絡胃，故為痛為脹，陰盛而上走陽明，故氣滯而為噫）。得後與氣，則怏然如衰（病後矢氣，則怏然。
如病衰，但倦怠耳），身體皆重（脾濕之氣下流也），是主脾所生病者。舌本強（氣病則強，血病則痛），煩心，心下急痛，寒瘧溏瘕泄（脾寒則為溏泄，脾滯則為癥瘕）。水閉黃癉，不能臥（水氣逆滿傷氣也），善飢善味，肉痿足不收，行善瘛，強立股膝內腫厥，大指不用，寒甚則厥而響響然。腹中谷谷，便溲難，心痛引背不得息，實則腹脹，涇溲不利，身盡痛。
虛則四肢不用，五臟不安，百節皆縱，腹大腸鳴，飧泄。面黃不嗜食，食不化，嗜臥，九竅不通，身體不能動搖，當臍上下左右動氣，氣絕則脈不營肌肉，舌萎，人中滿，唇反。盛者，寸口大三倍於人迎。虛者，寸口反小於人迎也。
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈，絡小腸。其支者，從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系上肺，出腋下，下肘，內循臂內後廉，入掌內，循小指之內出其端（心系有二：一則上與肺通，為心包絡之系。一則下絡小腸，為周身血脈之總司）。是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲（心火炎則心液耗，故濁而欲飲）。
白話文：
經脈
若身體活動即出現病症，例如：身體發抖、畏寒，容易伸展肢體並頻頻打哈欠，臉色發黑（伸展肢體、打哈欠、臉色發黑，皆為土克水之象），討厭人群和火（胃實則熱，熱則惡火），聽到木頭的聲音則會嚇一跳（土剋木，故受驚）。心裡想動，卻獨自關閉門窗待在家裡，嚴重時甚至想爬高唱歌，脫掉衣服奔跑（陽氣盛則四肢有力，有力則能登高），胸部有響聲，腹部脹滿（火盛與水相激，搏動有聲即腸鳴，「本輸篇」記載：大腸小腸皆屬於胃），說話粗魯，不顧親疏關係（土熱蒸騰於心胸，神志不清）。這些都是陽明經脈氣血瘀滯所引起的疾病。
症狀包括：狂躁、瘧疾（間歇性發作但不口渴）、濕邪入侵（濕濁下滲）、陽痿、足部無力（衝脈、督脈、帶脈三條經脈皆與陽明經脈相通，陽明經脈主司潤澤宗筋，宗筋主司束縛骨骼並使關節靈活），出汗、鼻出血、嘴唇腫脹、說話困難，嚴重時無法說話。面部腫脹、牙齒疼痛（必惡清飲）、嘴角歪斜、嘴唇腫脹（人中腫脹）、面部發紅發熱、頸部腫脹、喉嚨阻塞（不能說話）、腹部脹大、水腫（土受損無法制約水）、膝蓋和髕骨腫痛、胸部、氣管、大腿外側、足部上端都疼痛。無名指不能動，浮腫、脹滿、胃脘部臍周疼痛，疼痛向上延伸至兩脅，膈肌阻塞不通暢。
飲食不進，胃部不和，則無法平躺。腹部鳴響，身體沉重，難以行走。胃熱則宗氣呼吸急促（胃部的大絡脈名為虛里，從左乳房下方出來，其動則影響衣物。宗氣也），氣盛則身體前部皆發熱，容易消化食物且飢餓，小便顏色發黃（這是陽明經脈實熱在經脈或腑臟的區別），氣不足則身體前部皆發冷，胃寒則脹滿（這是陽明經脈虛寒在經脈或腑臟的區別）。實證時，人迎脈大於寸口脈三倍，虛證時，人迎脈反而小於寸口脈。
脾經（足太陰脾經）起於大腳趾的末端，向上經過內踝，沿著大腿內側前面，進入腹部，屬於脾臟，絡於胃，向上到達膈肌，沿著咽喉，連接著舌根，散佈在舌下。其分支，再次從胃分出，向上到達膈肌，注入心臟，若此經脈受阻則會導致舌根強硬。飲食則嘔吐（脾氣溫暖則功能健全，食物容易消化，脾氣寒則功能衰弱，食物無法消化而嘔逆），胃脘部疼痛，腹部脹滿，容易打嗝（脾經入腹屬於脾臟絡於胃，故而疼痛脹滿，陰盛而上走陽明，故氣滯而打嗝）。病後排氣則感到疲倦（病後排氣，則疲倦），全身沉重（脾濕之氣下流），這些都是脾臟病變所引起的。舌根強硬（氣病則強硬，血病則疼痛），煩躁不安，心下部急痛，畏寒、瘧疾、腹瀉、腹部腫塊（脾寒則腹瀉，脾氣鬱滯則腹部腫塊），水腫、黃疸，無法平躺（水氣逆流充盈損傷氣機），容易飢餓且味覺良好，肌肉萎縮、足部不能收縮、抽搐、強行站立、股內側和膝蓋內側腫脹、厥逆、大腳趾不能動，寒邪嚴重則厥逆並發出響聲。腹部咕嚕作響，大小便困難，心痛牽連到後背，無法呼吸，實證則腹部脹滿，大小便不利，全身疼痛。
虛證則四肢無力，五臟不安，關節鬆弛，腹部腸鳴，消化不良腹瀉。面色發黃，不愛吃東西，吃東西不消化，嗜睡，九竅不通，身體不能動彈，臍周上下左右氣機運行不暢，氣絕則脈搏不能濡養肌肉，舌頭萎縮，人中飽滿，嘴唇外翻。實證時，寸口脈大於人迎脈三倍，虛證時，寸口脈反而小於人迎脈。
心經（手少陰心經）起於心臟，循行於心繫，下達膈肌，絡於小腸。其分支，從心繫向上沿著咽喉，連接著眼部。其直行部分，再次從心繫向上通向肺臟，從腋下出來，下行至肘部，沿著手臂內側後緣，進入手掌，循行於小指內側，到達指尖（心繫有二：一則向上與肺臟相通，為心包絡的繫帶；一則向下絡於小腸，為全身血脈的總司）。若此經脈受阻則會導致咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水（心火旺盛則心液耗損，故而口渴想喝水）。