杜文燮

《藥鑒》~

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1. 新刻藥鑑卷之一

2. 寒熱溫平四賦,增補東垣未盡之意

3. 藥性(寒門)

黃芩枯者清肺金,堅者涼大腸、降熱痰,佐白朮則能安胎。黃連瀉心火,而津液自生;除濕熱,而腸胃自厚。薑製降痰。此芩連二藥,若用豬膽汁炒,又能降肝膽之火也。黃柏治痿、定蛔,退伏火而瀉勞熱,滋不足之水,大治陰虛。知母益真陰,治骨蒸之有汗,補腎水,瀉無根之火邪。

此柏母二藥,酒炒則性溫,鹽制則下降,皆補陰之要藥也。白芍止瀉痢,補陰血,治心腹虛疼,尤健脾經,其性能補能收,酒炒才妙。赤芍利小水,消癰腫,又為火眼要藥。其性能瀉能散,生用正宜。此赤白二芍,產後勿用,以性帶酸寒,能伐發生之氣也。石羔降胃火,而理頭疼。

解肌表而止煩渴。山梔降火極速,從小便泄出,性能屈曲下行。又能清肺胃之煩,止血家之吐衄,必須酒炒微黑。熟地滋腎而益真陰,活血而填骨髓。生地生血而涼心腎。此二地酒洗則性溫,薑製則不泥於膈。天冬止渴補虛,治痰嗽而潤肺,能引熟地而至所補之處。麥冬生脈清心,止煩渴而去肺家伏火,能引生地而至所生之位。

柴胡治兩脅俱疼,少陽可引。退往來寒熱,外感宜投。能升胃中之清氣,從左而旋。升麻散手陽明寒邪,療足陽明齒痛。能升胃中之清氣,從右而旋。前胡除內外痰實如神,逐胸脅結氣無雙。犀角解火毒,而療鼻血瘡瘍。安心神,而除煩渴風毒。若使引入胃經,升麻亦可代用。

牡蠣澀精而止虛汗,崩漏能醫,必須火煅為良。朴硝開熱結,而通臟腑。瀉實軟堅,雖有停痰可化。大黃乃盪滌之將軍,走而不守。奪土鬱而無壅,破瘀血而下流。牡丹皮治無汗之骨蒸,消下焦之積血,止上焦之吐衄,破血亦宜用也。地骨皮治有汗之骨蒸,亦發風邪,退熱尤宜用也。

竹葉逐上氣咳逆喘促,退虛熱煩躁不眠。專涼心火,尤卻風痙。竹茹治心煩嘔噦,腫痛兼療。茵陳卻黃膽風濕,小便能利。菊花收淚明目,治頭風止頭痛。同地黃釀酒,解醉漢昏迷易醒。薄荷清六陽之會首,涼心膈而治頭風,總能清熱。荊芥清頭目,肌表立解。下瘀血瘡痍即散。

栝蔞仁下氣消痰,潤肺除嗽。療結胸、通鬱熱於胸中,為治嗽之要藥也。天花粉止渴通經,降膈上之熱痰,乃消渴之聖藥也。槐花止臟血,熱熾淋瀝。茅根止吐血,取汁煎藥。地榆療崩漏、止月經,尤治血痢,下部瀉血莫缺。山豆根解熱毒而止喉疼,嚼汁吞之為妙。桔梗療肺癰而利咽膈,通肺氣而止咽痛。

化痰順氣,開提諸藥上行,為舟楫之劑也。乾葛發表解肌,止渴生津。能解酒毒,免傷心肺。木通瀉膀胱火,而利小便。通利關節,隨二便之利藥,而皆能通也。澤瀉利水道,而實大便。退陰汗,庶免淋瀝。但補陰則為不足。枳殼寬中下氣,能攻腸中之積,其性緩而長。枳實消痰削積,能瀉胸中之痞,其性急而速。

滑石利小便,尤清六腑之熱。瞿麥治血淋最捷,利小便堪誇。香附米理血氣,開鬱道,乃婦人之要藥。醋煮以溫經,童便炒以潤燥。常山治瘧疾,而化結痰,醋煮免吐。芫花散皮膚水腫發浮,消胸膈痰涎氣逆。大戟消水腫腹滿,除皮膚燥痛,甘遂同功,此二藥俱有破鐵石之能。

葶藶定喘消痰,而虛浮可逐。瀉肺氣通小便,炒須紙隔。車前子利小水而實大便,尤能明目。水銀殺蟲,又下死胎。療瘡瘍而除疥蝨。甘草生寒瀉火,炙溫以健脾經。和諸藥而弗爭,解百毒而無憂。青皮破凝氣,厥陰之經可通。削堅積,飲食鬱滯可解。連翹療瘡瘍,消腫毒,又能散諸經之血凝氣聚。

若久虛之人,不可輕用。桃仁通經破血,潤大腸之難通。龍膽草去肝經之客熱,除下焦之濕腫。蘇木消產後敗血,而療瘡瘍。桑白皮治喘嗽,瀉肺氣有功,蜜水炙用。海藻治項間瘰癧,消頸下癭囊。偏墜疝氣立止,小便艱難能利。海帶昆布同功,俱為破氣之要藥。漢防己瀉濕氣於膀胱,治腳氣於下部。

膽礬主痰氣諸癇,更除熱毒。蘆薈治癲狂諸熱,尤殺疳蟲。薏苡仁多服開胃,且治肺癰。消水腫,治艱步之緩風。壯筋骨,主拘攣之濕痹。沙參主疥癬惡瘡,散諸疝之絞痛。排膿消毒,補五臟之陰氣。鬱金涼心臟亢陽,兼驅血氣作痛,仍散積血歸經。皂莢桃仁,並可通秘。血宜桃行,風用皂通。

竹瀝、荊瀝、俱為痰用。但少食用竹,能食用荊。兜鈴卻痰結喘促,清肺家火熱。紫草利水通竅,治目黃成疸,涼疽瘡血熱。胡黃連治口疳,療癰疽,兼解骨蒸之熱。地膚子專利水道,去熱於膀胱。浴身卻皮膚瘙癢,洗眼除熱暗澀疼。夏枯草破癰堅癭瘤結氣,散瘰癧鼠瘻頭瘡。

苦參掃遍身癢疹,止卒暴心疼。腸風下血能治,熱痢刮痛堪療。

以上共七十四味

白話文:

藥性(寒門)

黃芩,乾燥的能清肺火,結實的則能涼大腸、降熱痰,搭配白朮可以安胎。黃連能瀉心火,使體液自然產生;去除濕熱,使腸胃功能強健。用生薑炮製黃連可以降痰。這兩種藥(黃芩、黃連),如果用豬膽汁炒過,還能降低肝膽之火。黃柏能治療痿軟症、驅除蛔蟲,退散潛伏的虛火、瀉除勞累過度的虛熱,滋養不足的陰液,特別適合治療陰虛症。知母能滋養真陰,治療骨蒸潮熱且有汗的症狀,補益腎水,瀉除沒有根源的虛火。

這兩種藥(黃柏、知母),用酒炒過則藥性偏溫,用鹽水炮製則藥性下行,都是補陰的重要藥物。白芍能止瀉止痢,補養陰血,治療心腹虛痛,特別能健脾,它的藥性既能補又能收斂,用酒炒過效果更佳。赤芍能利小便,消除癰腫,也是治療火眼的重要藥物。它的藥性既能瀉又能散,生用最適合。這兩種芍藥(赤白芍),產後婦女不宜使用,因為它們性味酸寒,會損傷人體的生發之氣。石膏能降低胃火,並能治療頭痛。

還能解除肌膚表層的邪氣,止渴。山梔子降火的速度極快,能從小便排出,藥性是向下走的。又能清除肺胃的煩熱,止吐血、鼻血,必須用酒炒到微黑才有效。熟地能滋養腎臟、增補真陰,活血並填補骨髓。生地能生血並涼心腎。這兩種地黃,用酒洗過則藥性偏溫,用薑汁炮製則不會滯留在膈膜部位。天冬能止渴、補虛,治療咳嗽痰多並潤肺,能引導熟地的藥效到達需要補養的部位。麥冬能生津液、清心火,止煩渴並去除肺部的潛伏火熱,能引導生地的藥效到達需要生血的部位。

柴胡能治療兩脅疼痛,能引導少陽經的氣機。能退散往來寒熱,外感風寒時適合使用。能提升胃中的清氣,從左邊向上運行。升麻能散發手陽明經的寒邪,治療足陽明經的牙痛。能提升胃中的清氣,從右邊向上運行。前胡能極好地消除體內外的痰實,能迅速解除胸脅的鬱結之氣。犀角能解毒熱,治療鼻血、瘡瘍。能安定心神,解除煩渴、風毒。如果想讓藥效進入胃經,升麻也可以代替使用。

牡蠣能固澀精液並止虛汗,能治療崩漏,必須用火煅燒過效果才好。朴硝能打開熱結,通利臟腑。能瀉實、軟化堅硬的積塊,也能化解停留在體內的痰。大黃是攻下積滯的猛將,藥性走而不守。能疏通腸胃的鬱滯,也能破除瘀血使之向下排出。牡丹皮能治療無汗的骨蒸潮熱,消除下焦的積血,止上焦的吐血、鼻血,破血時也適合使用。地骨皮能治療有汗的骨蒸潮熱,也能發散風邪,退熱的效果很好。

竹葉能治療上氣咳逆、喘促,退虛熱、煩躁、失眠。專能清心火,尤其能治療風痙。竹茹能治療心煩嘔吐、噦逆,也能治療腫痛。茵陳能治療黃疸、風濕,能利小便。菊花能收斂眼淚、使眼睛明亮,治療頭風、止頭痛。與地黃一起釀酒,能使醉酒昏迷的人容易清醒。薄荷能清解六陽經的首要穴位,能涼膈、治療頭風,總體來說能清熱。荊芥能清頭目,能迅速解除肌膚表層的邪氣。能化解瘀血、使瘡瘍消散。

栝蔞仁能降氣、消痰,潤肺、止咳。能治療結胸、疏通胸中的鬱熱,是治療咳嗽的重要藥物。天花粉能止渴、通經,降膈上的熱痰,是治療消渴症的聖藥。槐花能止臟腑的出血,治療熱盛引起的淋漓出血。茅根能止吐血,取汁煎藥服用。地榆能治療崩漏、止月經,特別能治療血痢,下部出血時不可或缺。山豆根能解熱毒、止喉嚨疼痛,嚼汁吞服效果很好。桔梗能治療肺癰、疏通咽喉,能通暢肺氣、止咽痛。

能化痰、順氣,能引導其他藥物向上運行,是藥物中的舟楫。葛根能發散肌表邪氣,止渴生津。能解酒毒,避免損傷心肺。木通能瀉膀胱的火熱,利小便。能通利關節,與其他利小便的藥物配合使用,都能起到通利的作用。澤瀉能利水,使大便更實在。能退陰汗,避免淋漓不盡。但補陰的效果不足。枳殼能寬中下氣,能攻散腸中的積滯,藥性緩和而持久。枳實能消痰、削積,能瀉胸中的痞塊,藥性迅速而猛烈。

滑石能利小便,特別能清解六腑的熱邪。瞿麥能迅速治療血淋,利小便的效果顯著。香附米能理血氣、疏通鬱結,是婦科的要藥。用醋煮過能溫經,用童便炒過能潤燥。常山能治療瘧疾,化解結痰,用醋煮過能避免嘔吐。芫花能散發皮膚的水腫、浮腫,消除胸膈的痰涎、氣逆。大戟能消除水腫、腹滿,解除皮膚的乾燥疼痛,甘遂也有同樣的功效,這兩種藥都具有破除堅硬積滯的能力。

葶藶能定喘、消痰,能驅散虛浮的水腫。能瀉肺氣、通小便,炒時需要用紙隔開。車前子能利小便、使大便更實在,尤其能明目。水銀能殺蟲,也能使死胎排出。治療瘡瘍、去除疥癬、蝨子。甘草生用性寒能瀉火,炙用性溫能健脾。能調和各種藥物而不會起衝突,能解百毒而不用擔心。青皮能破除凝滯之氣,使厥陰經氣機通暢。能削弱堅硬的積塊,解除飲食停滯。連翹能治療瘡瘍,消除腫毒,又能散解各經絡的血凝氣聚。

如果久病體虛的人,不可輕易使用。桃仁能通經活血,潤滑大腸使之容易通暢。龍膽草能去除肝經的虛火,消除下焦的濕腫。蘇木能消除產後惡露,治療瘡瘍。桑白皮能治療喘咳,瀉肺氣的功效顯著,用蜜水炙過使用。海藻能治療頸部的瘰癧,消除頸下的癭囊。能迅速停止偏墜疝氣,能利小便困難。海帶、昆布也有同樣的功效,都是破氣的重要藥物。漢防己能瀉除膀胱的濕氣,治療下部的腳氣病。

膽礬能治療痰氣引起的各種癲癇,還能消除熱毒。蘆薈能治療癲狂等熱症,尤其能殺滅疳蟲。薏苡仁多服能開胃,也能治療肺癰。能消除水腫,治療行走困難的緩慢風症。能強壯筋骨,治療拘攣的濕痹。沙參能治療疥癬惡瘡,散解各種疝氣的絞痛。能排膿解毒,補養五臟的陰氣。鬱金能涼解心臟的亢盛陽氣,也能驅散血氣疼痛,還能散解積血、使之歸於正常經絡。皂莢、桃仁,都能通便秘。活血用桃仁,祛風用皂莢。

竹瀝、荊瀝,都可以用於化痰。但應少食用竹子,可食用荊。兜鈴能治療痰結喘促,清肺部的火熱。紫草能利水、通竅,治療眼睛發黃的黃疸,涼解瘡瘍、血熱。胡黃連能治療口疳,治療癰疽,也能解除骨蒸的熱邪。地膚子能專門利水,去除膀胱的熱邪。用來洗澡能去除皮膚瘙癢,洗眼能消除眼睛的紅腫熱痛。夏枯草能破除癰腫堅硬的癭瘤結氣,散解瘰癧、鼠瘻、頭瘡。

苦參能掃遍全身的癢疹,能止突然的心痛。能治療腸風下血,能治療熱痢引起的絞痛。

以上共七十四味