杜文燮

《藥鑒》~ 新刻藥鑑卷之二 (15)

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新刻藥鑑卷之二 (15)

1. 枳實

氣寒,味苦酸,氣厚味薄,無毒,沉也陰也。能消胃中之虛痞,逐心下之停水。化日久之稠痰,削年深之堅積。仲景加承氣湯內,取疏通破結之功。丹溪入瀉痰藥中,有推牆倒壁之能。欲益氣,則佐以參朮。欲破氣,則佐以硝黃。此與枳殼有高下緩急之異,殼主高,實主下,高者主氣,下者主血。

主氣者在胸膈,主血者在心腹。故胸中痞,肺氣結也,有桔梗枳殼湯之名。心下痞,脾血積也,有白朮枳實湯之用。氣虛則忌。

白話文:

枳實性寒,味道苦酸,氣味厚重但味道較淡,無毒,沉降且陰寒。它能消除胃部虛弱引起的痞滿,排出停留在心窩處的水腫。能化解久積的黏稠痰液,消散多年積聚的堅硬腫塊。張仲景在承氣湯中加入它,是為了發揮其疏通、破除積滯的作用。朱丹溪將它用於瀉痰的藥方中,它能像推倒高牆一樣有效。如果要增強藥效中的補氣作用,可以配合人參、白術;如果要加強破氣的作用,可以配合硝石、硫磺。枳實與枳殼的功效有所不同,枳殼偏上,枳實偏下;枳殼主要作用於氣,枳實主要作用於血。

氣的病症主要在胸膈部位,血的病症主要在心腹部。所以,胸部痞滿是肺氣鬱結引起的,因此有桔梗枳殼湯的方劑;心窩部痞滿是脾胃積血引起的,因此有白朮枳實湯的方劑。氣虛的人忌用。

2. 青皮

氣寒,味苦辛,氣味俱厚,無毒,沉也陰也。足厥陰引藥也。破滯氣,愈低而愈效。削堅積,愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分,下飲食入太陰之倉。又少陰經下藥也。陳皮治高氣,青皮治低氣。佐柴胡,能治兩脅刺痛,醋炒為佳。君芍藥,又伏膽家動火,膽製為良。劫疝疏肝,消食寬胃。驚家諸藥,用一二分為妙。

白話文:

青皮性寒,味苦辛,氣味濃厚,無毒,性質沉重且陰寒。它能引導藥物到達足厥陰經。 能消除停滯之氣,藥效越往下走越明顯;能消解堅硬的積塊,藥效也越往下走越佳。它能引導其他藥物到達厥陰經的部位,並使食物下行進入太陰經的胃腑。 青皮也是少陰經的引經藥。陳皮治療氣往上衝,青皮治療氣往下陷。 與柴胡搭配,能治療兩脅刺痛,醋炒效果更好。 若以芍藥為主藥,又能治療膽家火盛,用膽汁炮製效果最佳。 能治療疝氣、疏通肝氣、消食和寬胸胃。 在治療驚悸的方劑中,用量一到二分即可。

3. 香附

氣微熱,味甘辛,氣重味輕,乃血中氣藥,諸血氣方中所必用者也。快氣開鬱,逐瘀調經。除皮膚瘙癢外邪,止霍亂吐逆內證。炒黑色,禁崩漏下血。醋調敷,治乳腫成癰。又能引血藥至氣分而生血。醋炒理氣疼為妙,鹽制治腎痛為良。酒炒則熱,便煮則涼。同氣藥則入氣分,同血藥則入血分,女科之聖藥也。

大都甘能理氣和血,辛能散滯消食。此藥能疏氣散郁,氣疏郁散,則新血生而百體和矣。然此劑性熱多燥,必須童便浸炒,烏藥為其佐使也。

白話文:

香附氣味溫和偏熱,味道甘甜辛辣,香味濃郁但味道較淡。它是作用於血液的氣藥,所有治療血氣的處方中都必須用到它。它能舒暢氣機、消除鬱結、驅除瘀血、調理經期。此外,還能治療皮膚瘙癢等外邪引起的症狀,以及霍亂引起的嘔吐腹瀉等內在症狀。炒至黑色則禁忌使用於崩漏下血等症狀。用醋調和後敷貼,可以治療乳房腫痛化膿。它還能引導活血藥物到達氣分,促進血液生成。用醋炒制能有效治療氣痛,用鹽制則能有效治療腎痛。用酒炒則藥性偏熱,水煮則藥性偏涼。與行氣的藥物同用則藥力偏向於氣分,與活血的藥物同用則藥力偏向於血分,是婦科的良藥。

香附大多數情況下,其甘味能調理氣血,辛味能散瘀消積。此藥能疏通氣機、散解鬱結,氣機通暢、鬱結消除後,就能產生新的血液,使全身氣血調和。但此藥性偏熱燥,必須用童尿浸泡後炒制,烏藥是它的輔助藥物。

4. 烏藥

氣溫,味辛,氣厚味輕,入足陽明少陰經藥也。諸冷能除,丹氣堪順。止翻胃,縮小便。闢疫瘴時行,解蠱毒卒中。佐香附,能治婦人諸般氣症,君平胃,能消男婦諸般食積。用於風藥能疏風,用於脹滿能降氣,用於氣阻能發阻,用於腹痛能止痛。又主腎間冷氣攻衝,此又為足少陰藥也。

然此劑無滋益人,不可多服,但取其辛散凝滯而已。煎汁同豆腐煮硫黃,治手足風疾。

白話文:

烏藥性溫,味道辛辣,氣味厚重但味道較淡,進入足陽明經和足少陰經。它能去除寒邪,調和氣機,可以止嘔,減少尿量。能預防瘟疫瘴氣及流行疾病,解毒療治中風。與香附合用,能治療婦女的各種氣滯症狀;單用則能消解男女的各種食積。用於風邪疾病能疏散風寒,用於脹滿能降氣消脹,用於氣機阻滯能使氣機通暢,用於腹痛能止痛。還能治療腎臟部位的寒邪入侵所導致的疼痛,這也是它能入足少陰經的原因。

但是,烏藥沒有滋補功效,不能服用過多,只能利用它辛散溫通,消除瘀滯的作用。將烏藥煎汁與豆腐、硫磺一起煮,可以治療手足痺痛。

5. 山楂

氣平,味酸澀,帶甘辛,無毒。利痰消食,下積氣,散滯血。療㿗疝,止腹疼。專治肉積,能開脾健胃。又能治婦人兒枕疼痛,濃煎汁入砂糖少許立效。理脾用之,膨脹立消。予嘗用平胃散同山楂煎汁浸曬烏藥,治諸般氣痛腹痛。痘家用之,行氣化痰,起脹解毒。又能破人參之滯氣,痘家不得已用參,多以此監之。

白話文:

山楂性平,味道酸澀中帶甘辛,沒有毒性。它具有化痰消食、消除積滯、行氣活血的功效。可以治療疝氣、止腹痛。尤其擅長治療肉積,能健脾開胃。還能治療婦女和兒童枕部疼痛,濃煎取汁加入少量砂糖,療效很快。用於調理脾胃,脹滿立即消退。我曾用平胃散與山楂煎汁浸泡烏藥,治療各種氣痛和腹痛。痘症患者服用,可以行氣化痰、消腫解毒。還能消除人參帶來的滯氣,痘症患者不得已使用人參時,常用山楂來緩解其副作用。

6. 神麯

氣平,味甘溫,無毒。助天五真氣,走陽明胃經。下氣調中,止瀉開胃。消宿食,健脾胃,進飲食。下滯氣,破癥結,逐積痰。療婦人胎動不安,治小兒胸腹堅滿。不制,性溫入胃中,能消宿食。微炒,性涼入大腸,能除深積。作糊丸痰藥,治諸痰氣如神。作糊丸嗽藥,理諸咳嗽最妙。

何也?蓋痰與嗽,俱因氣動上逆而致也,今用此劑為佐使,則氣順而脾胃之津液為之四布矣,氣順而不上逆逼肺,何嗽之有,脾胃之津液四布而榮筋脈,何痰之有。

白話文:

神麴性溫和,味道甘甜,沒有毒性。能增強人體五臟之氣,循行於陽明胃經。能降氣、調理脾胃、止瀉、開胃、消食、健脾胃、增進食慾。還能消除腹部脹滿、消除腫塊、祛除痰積。能治療婦女胎動不安,以及小兒胸腹脹滿。不炒制的神麴,性溫,作用在胃部,能消解宿食;微炒後,性偏涼,作用在大腸,能消除積滯。製成糊狀丸藥治療各種痰症,效果神奇;製成糊狀丸藥治療咳嗽,效果最佳。

為什麼會有如此功效呢?因為痰和咳嗽都是由於氣機逆亂上衝所致,而神麴能使氣機順暢,並使脾胃津液得以周身運行。氣機順暢就不會上逆衝擊肺部,自然不會咳嗽;脾胃津液運行通暢,滋養筋脈,自然不會有痰。