《藥鑒》~ 新刻藥鑑卷之二 (8)
新刻藥鑑卷之二 (8)
1. 枳實
氣寒，味苦酸，氣厚味薄，無毒，沉也陰也。能消胃中之虛痞，逐心下之停水。化日久之稠痰，削年深之堅積。仲景加承氣湯內，取疏通破結之功。丹溪入瀉痰藥中，有推牆倒壁之能。欲益氣，則佐以參朮。欲破氣，則佐以硝黃。此與枳殼有高下緩急之異，殼主高，實主下，高者主氣，下者主血。
主氣者在胸膈，主血者在心腹。故胸中痞，肺氣結也，有桔梗枳殼湯之名。心下痞，脾血積也，有白朮枳實湯之用。氣虛則忌。
白話文：
枳實性寒，味道苦酸，氣味厚重但味道較淡，無毒，沉降且陰寒。它能消除胃部虛弱引起的痞滿，排出停留在心窩處的水腫。能化解久積的黏稠痰液，消散多年積聚的堅硬腫塊。張仲景在承氣湯中加入它，是為了發揮其疏通、破除積滯的作用。朱丹溪將它用於瀉痰的藥方中，它能像推倒高牆一樣有效。如果要增強藥效中的補氣作用，可以配合人參、白術；如果要加強破氣的作用，可以配合硝石、硫磺。枳實與枳殼的功效有所不同，枳殼偏上，枳實偏下；枳殼主要作用於氣，枳實主要作用於血。
氣的病症主要在胸膈部位，血的病症主要在心腹部。所以，胸部痞滿是肺氣鬱結引起的，因此有桔梗枳殼湯的方劑；心窩部痞滿是脾胃積血引起的，因此有白朮枳實湯的方劑。氣虛的人忌用。
2. 青皮
氣寒，味苦辛，氣味俱厚，無毒，沉也陰也。足厥陰引藥也。破滯氣，愈低而愈效。削堅積，愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分，下飲食入太陰之倉。又少陰經下藥也。陳皮治高氣，青皮治低氣。佐柴胡，能治兩脅刺痛，醋炒為佳。君芍藥，又伏膽家動火，膽製為良。劫疝疏肝，消食寬胃。驚家諸藥，用一二分為妙。
白話文：
青皮性寒，味苦辛，氣味濃厚，無毒，性質沉重且陰寒。它能引導藥物到達足厥陰經。 能消除停滯之氣，藥效越往下走越明顯；能消解堅硬的積塊，藥效也越往下走越佳。它能引導其他藥物到達厥陰經的部位，並使食物下行進入太陰經的胃腑。 青皮也是少陰經的引經藥。陳皮治療氣往上衝，青皮治療氣往下陷。 與柴胡搭配，能治療兩脅刺痛，醋炒效果更好。 若以芍藥為主藥，又能治療膽家火盛，用膽汁炮製效果最佳。 能治療疝氣、疏通肝氣、消食和寬胸胃。 在治療驚悸的方劑中，用量一到二分即可。
3. 香附
氣微熱，味甘辛，氣重味輕，乃血中氣藥，諸血氣方中所必用者也。快氣開鬱，逐瘀調經。除皮膚瘙癢外邪，止霍亂吐逆內證。炒黑色，禁崩漏下血。醋調敷，治乳腫成癰。又能引血藥至氣分而生血。醋炒理氣疼為妙，鹽制治腎痛為良。酒炒則熱，便煮則涼。同氣藥則入氣分，同血藥則入血分，女科之聖藥也。
大都甘能理氣和血，辛能散滯消食。此藥能疏氣散郁，氣疏郁散，則新血生而百體和矣。然此劑性熱多燥，必須童便浸炒，烏藥為其佐使也。
白話文：
香附氣味溫和偏熱，味道甘甜辛辣，香味濃郁但味道較淡。它是作用於血液的氣藥，所有治療血氣的處方中都必須用到它。它能舒暢氣機、消除鬱結、驅除瘀血、調理經期。此外，還能治療皮膚瘙癢等外邪引起的症狀，以及霍亂引起的嘔吐腹瀉等內在症狀。炒至黑色則禁忌使用於崩漏下血等症狀。用醋調和後敷貼，可以治療乳房腫痛化膿。它還能引導活血藥物到達氣分，促進血液生成。用醋炒制能有效治療氣痛，用鹽制則能有效治療腎痛。用酒炒則藥性偏熱，水煮則藥性偏涼。與行氣的藥物同用則藥力偏向於氣分，與活血的藥物同用則藥力偏向於血分，是婦科的良藥。
香附大多數情況下，其甘味能調理氣血，辛味能散瘀消積。此藥能疏通氣機、散解鬱結，氣機通暢、鬱結消除後，就能產生新的血液，使全身氣血調和。但此藥性偏熱燥，必須用童尿浸泡後炒制，烏藥是它的輔助藥物。
4. 烏藥
氣溫，味辛，氣厚味輕，入足陽明少陰經藥也。諸冷能除，丹氣堪順。止翻胃，縮小便。闢疫瘴時行，解蠱毒卒中。佐香附，能治婦人諸般氣症，君平胃，能消男婦諸般食積。用於風藥能疏風，用於脹滿能降氣，用於氣阻能發阻，用於腹痛能止痛。又主腎間冷氣攻衝，此又為足少陰藥也。
然此劑無滋益人，不可多服，但取其辛散凝滯而已。煎汁同豆腐煮硫黃，治手足風疾。
白話文：
烏藥性溫，味道辛辣，氣味厚重但味道較淡，進入足陽明經和足少陰經。它能去除寒邪，調和氣機，可以止嘔，減少尿量。能預防瘟疫瘴氣及流行疾病，解毒療治中風。與香附合用，能治療婦女的各種氣滯症狀；單用則能消解男女的各種食積。用於風邪疾病能疏散風寒，用於脹滿能降氣消脹，用於氣機阻滯能使氣機通暢，用於腹痛能止痛。還能治療腎臟部位的寒邪入侵所導致的疼痛，這也是它能入足少陰經的原因。
但是，烏藥沒有滋補功效，不能服用過多，只能利用它辛散溫通，消除瘀滯的作用。將烏藥煎汁與豆腐、硫磺一起煮，可以治療手足痺痛。
5. 山楂
氣平，味酸澀，帶甘辛，無毒。利痰消食，下積氣，散滯血。療㿗疝，止腹疼。專治肉積，能開脾健胃。又能治婦人兒枕疼痛，濃煎汁入砂糖少許立效。理脾用之，膨脹立消。予嘗用平胃散同山楂煎汁浸曬烏藥，治諸般氣痛腹痛。痘家用之，行氣化痰，起脹解毒。又能破人參之滯氣，痘家不得已用參，多以此監之。
白話文：
山楂性平，味道酸澀中帶甘辛，沒有毒性。它具有化痰消食、消除積滯、行氣活血的功效。可以治療疝氣、止腹痛。尤其擅長治療肉積，能健脾開胃。還能治療婦女和兒童枕部疼痛，濃煎取汁加入少量砂糖，療效很快。用於調理脾胃，脹滿立即消退。我曾用平胃散與山楂煎汁浸泡烏藥，治療各種氣痛和腹痛。痘症患者服用，可以行氣化痰、消腫解毒。還能消除人參帶來的滯氣，痘症患者不得已使用人參時，常用山楂來緩解其副作用。
6. 神麯
氣平，味甘溫，無毒。助天五真氣，走陽明胃經。下氣調中，止瀉開胃。消宿食，健脾胃，進飲食。下滯氣，破癥結，逐積痰。療婦人胎動不安，治小兒胸腹堅滿。不制，性溫入胃中，能消宿食。微炒，性涼入大腸，能除深積。作糊丸痰藥，治諸痰氣如神。作糊丸嗽藥，理諸咳嗽最妙。
何也？蓋痰與嗽，俱因氣動上逆而致也，今用此劑為佐使，則氣順而脾胃之津液為之四布矣，氣順而不上逆逼肺，何嗽之有，脾胃之津液四布而榮筋脈，何痰之有。
白話文：
神麴性溫和，味道甘甜，沒有毒性。能增強人體五臟之氣，循行於陽明胃經。能降氣、調理脾胃、止瀉、開胃、消食、健脾胃、增進食慾。還能消除腹部脹滿、消除腫塊、祛除痰積。能治療婦女胎動不安，以及小兒胸腹脹滿。不炒制的神麴，性溫，作用在胃部，能消解宿食；微炒後，性偏涼，作用在大腸，能消除積滯。製成糊狀丸藥治療各種痰症，效果神奇；製成糊狀丸藥治療咳嗽，效果最佳。
為什麼會有如此功效呢？因為痰和咳嗽都是由於氣機逆亂上衝所致，而神麴能使氣機順暢，並使脾胃津液得以周身運行。氣機順暢就不會上逆衝擊肺部，自然不會咳嗽；脾胃津液運行通暢，滋養筋脈，自然不會有痰。
7. 大麥櫱
氣溫，味甘鹹。此劑代戊己土，以腐熱水穀之要領也。氣虛者，取粉服之，大補元氣。蓋五穀稟天地生髮之氣以養人也，麥而曰櫱，尤含生髮之機於未盡露者也，故取粉服之，所以借五穀生髮之氣，以助育吾人之元氣耳。此劑能行上焦之滯血，除腹中之雷鳴，惟其甘也，能補脾胃中之虛弱。惟其咸也，能軟產後腹中之膨脹。
白話文：
大麥芽性溫，味道甘鹹。它可以代替戊己土（中醫五行中的土），具有消解腐敗熱邪、水穀不化的功效。氣虛的人，可以服用大麥芽粉，大大補充元氣。因為五穀吸收天地生髮之氣來滋養人體，而大麥芽指的是尚未完全成熟的大麥，更蘊含著旺盛的生髮之力，所以服用其粉末，就能借用五穀生髮之氣，來增強人體的元氣。大麥芽還能疏通上焦的瘀血，消除腹部腸鳴的症狀；由於它味甘，能補益脾胃的虛弱；由於它味鹹，能緩解產後腹部脹滿。
8. 縮砂仁
氣溫，味辛，無毒。佐黃芩、為安胎之妙劑也。治一切霍亂吐瀉，心腹絞痛，正以溫辛能止疼行氣故耳。又於止痢藥中用之，亦取此意。以益智人參為使則入脾，以白檀豆蔻為使則入肺，以黃柏茯苓為使則入膀胱腎，以赤白石脂為使則入大小腸。雖然，其性溫辛，用之者以熱攻熱，乃所以為順治也，經曰，熱因熱用，此之謂也。
東垣謂化酒食之劑，何哉？蓋惟溫辛行氣，則氣行而酒食亦為之運化矣。
白話文：
縮砂仁性溫味辛，無毒。和黃芩一起使用，是安胎的良方。治療各種霍亂引起的嘔吐腹瀉、心腹絞痛，是因為它溫暖辛辣，能止痛行氣。在止痢的藥方中使用它，也是基於這個功效。搭配益智仁、人參使用則能入脾經；搭配白檀、豆蔻使用則能入肺經；搭配黃柏、茯苓使用則能入膀胱、腎經；搭配赤石脂、白石脂使用則能入大小腸經。雖然它性溫辛熱，但用它治療熱症，是運用熱性藥物治療熱症的治法，正如經書所說：「熱證用熱藥治療」，縮砂仁正是如此。
李東垣認為它能幫助消化酒食，這是為什麼呢？因為它溫暖辛辣能行氣，氣機通暢了，酒食自然就能運化消化了。
9. 益智
氣熱，味大辛。主君相二火，手足太陰經足少陰經。本是脾經藥也，故治脾胃中受寒邪，和中益氣，又治多唾，當於補藥中兼用之，不可多服。在集香丸則入肺，在四君子湯則入脾，在鳳髓丹則入腎，蓋脾肺腎互有子母相關之義也。惟其溫也，能治虛漏，遺精遺瀝。益氣安神，又安三焦。
夜多小便者，取二十四枚碎之，入鹽煎湯，服有神效。兼以女真實川萆薢更妙，乃補不足之劑也。惟其辛也，能調諸氣，能散諸郁，能止諸疼，君烏藥木香甚捷，又為辛散之劑也。
白話文：
益智性溫味辛。主要治療心火和腎火，以及手太陰肺經、足太陰脾經、足少陰腎經的病症。它本是脾經藥物，所以能治療脾胃受寒，溫和脾胃、益氣。也能治療唾液過多，但應在補益藥方中少量添加，不可服用過多。在「集香丸」中它入肺經，在「四君子湯」中它入脾經，在「鳳髓丹」中它入腎經，這是因為脾、肺、腎三經之間存在著相互滋生的關係。由於它性溫，可以治療虛寒導致的漏精、遺精、遺尿等症狀。它能益氣安神，還能調和三焦。
夜間頻尿的人，可以取二十四枚益智仁研碎，加鹽煎湯服用，療效顯著。再配合女貞子、川萆薢效果更好，因為後兩者屬於補益之品。由於益智味辛，可以調和氣機，疏通鬱結，止痛，與烏藥、木香等藥合用效果更佳，因為它們也屬於辛散之藥。