《藥鑒》~ 新刻藥鑑卷之二 (5)
新刻藥鑑卷之二 (5)
1. 葛根
氣平，味甘，氣味俱薄，無毒，升也，陽中之陰也。發傷寒之表邪，止胃虛之消渴。解中酒之苛毒，治往來之溫瘧。能住頭疼，善疏瘡疹。入柴胡療肌表，功為第一。同升麻通毛竅，效實無雙。其汁寒涼，專理天行時疫，且止熱毒吐衄。其粉甘冷，善解酒後煩熱，更利二便燥結。
花能醒酒不醉，殼能治痢實腸，誠陽明聖藥也。痘瘡不起者，予用之立起，何哉？蓋因肌肉實，腠理密，不得通暢，故痘出不快耳，今得葛根一療解，一疏通，此肌肉暢而腠理開，其痘立起矣。孕婦所忌。
白話文：
葛根性平味甘，氣味都比較淡薄，沒有毒性，具有升提的作用，屬陽中之陰。可以治療傷寒表邪，緩解胃虛引起的消渴（口渴多飲）。能解酒毒，治療往來寒熱的溫瘧。可以治頭痛，能疏通瘡疹。在柴胡劑中治療肌表疾病，功效最佳。與升麻一起使用能疏通毛竅，療效絕佳。葛根汁性寒涼，專門治療流行性傳染病，並且能止血（吐血、鼻出血）。葛根粉性甘寒，善於治療酒後煩熱，並能通利二便。
葛根的花能醒酒，葛根的殼能治療痢疾和腸燥便秘，真是治療陽明經病的良藥。對於痘瘡發不出者，服用葛根能迅速使痘瘡發出，這是因為肌肉緊實，皮膚毛孔閉塞，導致痘瘡不能順利排出，服用葛根後能疏通經絡，使肌肉鬆弛，毛孔暢通，痘瘡就能很快發出來了。孕婦忌用。
2. 杏仁
氣溫，味甘苦，氣薄味厚，可升可降，陰中之陽也。有小毒。入手太陰之劑也。解肌毒，散結滯。入麻黃，利胸中氣逆而喘促。同烏梅，潤大腸氣閉而便難。單仁開腠理甚捷，雙仁治狗咬極驗。予嘗用杏仁三錢，馬兜鈴三錢，蟬蛻二錢，白礬五錢，白砒五分，乳細，紅棗肉為丸，如梧桐子大，食後冷水送下，男七女六，治哮神效。大都中病即已，不可多服，過則令人傷筋骨。
泄痢忌用。戒粟米，畏犬肉。
白話文：
杏仁性溫，味道甘苦，氣味輕薄但味道濃郁，具有升降的特性，屬於陰中之陽。略帶小毒。歸屬於手太陰肺經。能解肌膚毒邪，散除結滯。與麻黃同用，可治療胸中氣逆、呼吸急促的症狀。與烏梅同用，能潤滑大腸，治療氣閉不通、排便困難。單獨使用杏仁，能很快地疏通肌膚腠理；兩枚杏仁一起使用，治療犬咬傷效果極佳。我曾用杏仁三錢、馬兜鈴三錢、蟬蛻二錢、白礬五錢、砒霜五分，研磨成細末，加紅棗肉做成梧桐子大小的藥丸，飯後用冷水送服，男性服七丸，女性服六丸，治療哮喘效果神奇。一般來說，病症痊癒後就應停止服用，不可過量，服用過多會損傷筋骨。
瀉痢患者忌用。服用時應避免食用穀物，也應忌食犬肉。
3. 麻黃
氣溫，味苦甘，氣味俱薄，無毒，升也，陽也。手太陰之劑，入足太陽經，走手少陰陽明經藥也。去根節者發汗，留根節者斂汗。惟在表真有寒邪者宜用之。若表無真寒邪，或寒邪在裡，或表虛之人，或陰虛發熱，或傷風有汗，或傷食等症，雖有發熱惡寒，其不頭疼身痛而拘急，六脈不浮緊甚者，皆不可汗。雖有可汗之症，亦不可過。
蓋汗乃心之液也，不可汗而汗，與可汗而過之，則心家之液涸，而心血亦為之動矣，或致亡陽，或致衄血不止，而成大患也，戒之。君羌活，能散風邪。佐獨活，能消腳氣。同杏仁，能去寒邪，兼理哮喘。臣甘菊，能清肺熱，更明眼目。身能發汗，根主斂汗。風家用之多驗者，何哉？蓋風至柔也，而善藏，麻黃性至輕也，而善驅，內用氣血藥以托之，外用浮劑以散之，此以善藏始者，不得以善藏終矣。陰虛發汗者，鹿角四物湯加根節斂汗。
汗多亡陽者，附子四君飲入根節回陽。癰疽方起者，行涼藥中兼用之，即散無疑。寒邪戰慄者，疏風藥中兼用之，立止不謬。痘家初發熱，及痘紅紫稠密，皮厚不快者，多用於行涼解毒藥中，則內托外散，正所謂開門放賊，而痘亦因之稀少矣。又能散胸膈泥滯之氣，表虛則忌。
白話文：
麻黃性溫，味道苦中帶甘，氣味都比較輕薄，沒有毒性，具有升發、溫陽的作用。它是手太陰經的藥物，能進入足太陽經，並通行於手少陰經和陽明經。去除根節的麻黃可以發汗，保留根節的麻黃則可以斂汗。只有表證確實有寒邪的人才適合使用。如果表證沒有真正的寒邪，或者寒邪在裡，或者表虛，或者陰虛發熱，或者傷風已經出汗，或者傷食等情況，即使有發熱惡寒的症狀，但沒有頭痛、身痛和肌肉拘緊，脈象也不浮緊，都不能用麻黃發汗。即使是可以用麻黃發汗的症狀，也不可過度使用。
因為汗液是心臟的津液，如果本不該出汗卻出汗，或者該出汗卻出汗過多，都會導致心臟的津液耗竭，影響心血，甚至可能導致陽氣衰竭、鼻出血不止等嚴重後果，務必謹慎。麻黃配伍羌活，可以散發風邪；配伍獨活，可以治療腳氣；配伍杏仁，可以去除寒邪，並治療哮喘；配伍甘菊，可以清肺熱，明目。麻黃的莖能發汗，根能斂汗。為什麼麻黃在治療風寒感冒中效果很好呢？因為風邪性質柔弱，善於潛藏，而麻黃的藥性輕靈，善於驅邪，內服氣血藥扶持正氣，外用發汗藥疏散風邪，這樣才能將潛藏的風邪驅散。陰虛而發汗過多的，可用鹿角四物湯加麻黃根來斂汗；汗多導致陽氣衰竭的，可用附子四君湯加麻黃根回陽；癰疽初起時，可以在涼性藥物中加入麻黃，就能使其消散；寒邪引起戰慄的，可以在疏風藥物中加入麻黃，就能迅速止住戰慄；天花初期發熱，或痘疹紅紫稠密、皮厚不適時，多在涼解毒藥中加入麻黃，這樣內托外散，雖然像是「開門放賊」，但也能使痘疹稀少。麻黃還能散胸膈鬱滯之氣，但表虛者忌用。
4. 羌活
氣微溫，味苦甘辛，氣味俱薄，無毒，升也，陽也。足太陽之君藥也。乃撥亂反正之主，大有作為者也。故小無不入，大無不通，能散肌表八風之邪，善理周身百節之痛。排巨陽肉腐之疽，除新舊風濕之症。加川芎、治足太陽少陰頭疼。同秦艽，除足陽明少陽口斜。並蒼朮，理濕風甚捷。
佐麻黃，開腠理堪誇。與獨活不分二種，後人用羌活，多用鞭節者。用獨活，多用鬼眼者。然羌活則氣雄，獨活則氣細，雄者入足太陽，細者入足少陰。有問治頭疼者曷故，蓋巨陽從頭走，惟厥陰與督脈會於巔頂，逆而上行，諸陽不得下，故令頭疼也。痘家用之以散肌表風熱，解百節疼痛，此亦發毒追膿之要藥也。
氣虛則勿用。
白話文：
羌活性溫和，味道苦、甘、辛，氣味都比較淡薄，沒有毒性，具有向上升發的特性，屬陽性藥物。它是足太陽經的君藥，能糾正紊亂，功效很大。因此，它能深入治療各種小病，也能治療各種大病，可以散發肌膚表面的八種風邪，有效治療周身百節的疼痛，能治療陽氣鬱滯導致的癰疽，也能去除新舊風濕症。與川芎一起服用，可以治療足太陽經和少陰經引起的頭痛；與秦艽一起服用，可以治療足陽明經和少陽經引起的口角歪斜；與蒼朮一起服用，治療濕風效果很快。
如果配合麻黃使用，則能更好地疏通肌膚腠理。羌活和獨活兩種藥物性質相近，後人使用羌活時，多用莖節較粗壯的部分；使用獨活時，多用根部像眼睛一樣的部分。但是，羌活的藥氣雄厚，獨活的藥氣細弱；藥氣雄厚的入足太陽經，藥氣細弱的入足少陰經。有人問為什麼羌活能治療頭痛，這是因為巨陽經從頭部經過，而厥陰經和督脈在頭頂相交匯，如果氣血逆行向上，陽氣無法下降，就會導致頭痛。痘症患者可以使用羌活，它可以散發肌膚表面的風熱，解除周身疼痛，也是治療痘瘡的重要藥物。
如果氣虛，則不宜使用。
5. 獨活
氣微溫，味苦甘辛，氣味俱薄，無毒，升也，陽也。足少陰經藥也。止奔豚癇痓，治女子疝瘕，寒濕足痹，非此不治。頭眩目暈，非此不除。諸風中之要藥也。主蒼朮，治兩足之濕腫。君荊翹，散下身之癰毒。佐黃柏，止血崩如神。臣查根，逐痘毒極驗。體虛氣上則忌。
白話文：
獨活性溫和，味道微苦甘辛，氣味都比較淡薄，沒有毒性，具有向上升發、溫陽的特性，是足少陰經的藥物。能治療奔豚、癇症，以及婦女疝氣、腹部腫塊、因寒濕引起的足部麻痹，這些病症沒有獨活就無法治療。頭暈目眩，也只有它才能消除。它是治療各種風證的重要藥物。能與蒼朮配伍，治療兩腿水腫；能與荊芥、羌活配伍，消除下半身的癰腫；能與黃柏配伍，治療崩漏，效果神奇；能與車前子配伍，治療痘瘡，療效極佳。但體虛氣虛上逆者忌用。
6. 防風
氣溫，味甘辛，無毒，氣味俱薄，升也，陽也。行周身骨節疼痛之要藥也。以氣味能瀉氣，以體用能療風，何者？蓋此劑氣溫而浮，故能去在表風熱，亦能療肢節拘疼。治風通用，散濕亦宜。能驅眩暈頭顱，更開目盲無見。續命湯用之，以除口眼歪斜。通聖散用之，以去周身濕熱。
與條芩同用，能解大腸之風熱。與杏仁同用，能散肺經之風邪。佐甘菊，善清頭目之風熱。臣羌活，善解巨陽之風寒。昔王太后風病不言而脈沉，其事甚急，若以有形之湯藥與服，緩不及事，令以防風黃耆煎湯，熏蒸如霧滿室，則口鼻俱受其無形之氣，疾斯愈矣。何也？蓋人之口通乎地，鼻通乎天，口以養陰，鼻以養陽，天主清，故鼻不受有形，而受無形為多，地主濁，故口受有形，而兼乎無形。
白話文：
防風性溫，味甘辛，無毒，藥性平和，具有上升、溫陽的特性。是治療周身骨節疼痛的重要藥物。它能通過藥性疏散體內鬱滯之氣，又能治療風邪。這是因為防風藥性溫和而輕浮，所以能夠去除表層的風熱，也能治療肢體關節疼痛。凡是風邪引起的疾病都可以使用，治療濕邪也適用。它還能治療眩暈、頭痛、目盲等症狀。續命湯中使用防風，可以治療口眼歪斜；通聖散中使用防風，可以去除周身濕熱。
防風與條芩同用，能治療大腸的風熱；與杏仁同用，能散除肺經的風邪；輔以甘菊，能有效清除頭目風熱；配合羌活，能有效解除太陽經的風寒。從前，王太后患風病，不能言語，脈象沉弱，病情危急。如果用一般的湯藥服用，療效緩慢，來不及治療。於是讓她用防風和黃耆煎湯，用藥氣熏蒸，使整個房間充滿藥氣，讓她口鼻都能吸入藥氣，疾病很快就好了。這是因為人的口與地相通，鼻與天相通，口負責滋養陰氣，鼻負責滋養陽氣；天主清氣，所以鼻子更易吸收無形的藥氣；地主濁氣，所以口更容易吸收有形的藥物，同時也能吸收一些無形的藥氣。