《藥鑒》~ 新刻藥鑑卷之二 (4)
新刻藥鑑卷之二 (4)
1. 阿膠
氣微溫，味甘平，無毒，降也，陽也。能保肺氣，養肝血，補虛羸，故止血安胎，止嗽止痢，治痰治痿，皆效。惟久嗽久痢久痰，及虛勞失血之症者宜用。若初發邪勝者，不可驟用，恐強閉其邪，致生他證也。倘肺家要用，須用桑白皮同劑，以監製之，立效。何者？蓋阿膠斂肺之藥，桑白皮瀉肺之藥，以此監彼，但取阿膠之能，而瀉阿膠之斂故耳。
白話文：
阿膠性溫和，味道甘甜平和，無毒，具有降沉和溫暖人體的作用。它能保護肺氣，滋養肝血，補虛益氣，因此具有止血、安胎、止咳、止痢、化痰、治痿等功效。特別適用於久咳、久痢、久痰，以及虛勞失血等病症。
但對於初發邪氣盛的患者，不建議直接使用阿膠，以免加重邪氣閉塞，導致產生其他病症。如果需要將阿膠用於肺部治療，必須配合使用桑白皮來監控其作用，才能立竿見影。
這是因為阿膠是斂肺之藥，桑白皮是瀉肺之藥。使用桑白皮來監控阿膠，可以兼顧阿膠的補益之效，同時避免其過於斂肺。
若痢家要用，即多枳殼檳榔，無有不可，此又通變之妙用也。
白話文：
如果是用於治療痢疾，可以使用大量的枳殼和檳榔，沒有什麼不可以的，這也是靈活變化的妙用。
2. 犀角
氣寒，味苦酸鹹，無毒，升也，陽也。本草主解心熱，止煩亂，安心神，鎮諸驚，何謂哉？蓋寒能制熱，苦能泄火，寒苦入心，則心熱解，而煩亂止矣，熱解煩止，更兼酸以斂神，則神安矣，心定神安，而血以養筋，則驚鎮矣。其曰明目者，蓋火熱下行爍腎，故目昏。其曰清音者，蓋火熱上行逼肺，故音啞，今火熱既去，且又鹹以滋腎，則水又足以勝火，而目之所以明者，此也，音之所以清者，此也。
白話文：
氣寒、味道苦酸鹹、無毒、上升、屬陽。在《本草綱目》中記載，主治心熱、解除煩躁不安、安定心神，鎮定各種驚嚇。為什麼呢？寒冷能制止熱氣，苦味能瀉火，寒冷苦味的藥性進入心臟，心熱就能緩解，煩躁不安也就能停止了。心熱煩躁停止後，再加上酸味來收斂心神，心神就能安定了。心安定神也安定，血液就能滋養筋脈，驚嚇就能平息了。說它能明目，是因為火熱下行灼傷腎臟，所以眼睛昏花。說它能清聲音，是因為火熱上行侵犯肺部，所以聲音沙啞。現在火熱已經退去，而且還用鹹味來滋養腎臟，這樣水氣就能剋制火氣，眼睛明亮的原因就在於此，聲音清澈的原因也在於此。
大都傷寒瘟疫，風腫瘡瘍諸症，皆火熱為之也，今火熱既去，則邪不得以奪正，而寒疫之所以除者，此也，腫瘍之所以消者，此也。易老云：上焦蓄血，犀角地黃湯主之。中焦蓄血，桃仁承氣湯主之。下焦蓄血，抵當湯主之。三法宜知，不可忽也。痘家熱症，逼血妄行，及煩悶小便赤澀，並痘色紅紫者，宜用之以解熱，若虛寒症勿用。
畏川烏草烏。
白話文：
大多數的傷寒、瘟疫、風腫、瘡瘍等疾病，都是由於火熱之邪造成的。現在火熱之邪已經去除，邪氣就無法奪取正氣，所以寒疫消除了，腫瘍也消散了。易老說：上焦蓄積著血液，可以使用犀角地黃湯治療。中焦蓄積著血液，可以使用桃仁承氣湯治療。下焦蓄積著血液，可以使用抵當湯治療。這三種方法應該要了解，不能忽視。痘疹患者出現熱症，導致血液亂流，出現煩悶、小便赤澀，痘疹呈紅色或紫色，應使用這三種方法來解熱。但是，如果患者是虛寒證，則不能使用。
3. 麥冬
氣微寒，味甘平，無毒，降也，陽中微陰也。陽乃肺藥，微陰去肺中之伏火，火去則肺金生，金生則煩渴止，而心亦清矣，心清而神亦保安矣。惟肺金得令，則金能生水，又能強陰益精，心清神安，則氣血和暢，又能治血妄行。夫曰解煩渴補虛勞者，正以其潤肺清心也，心清而肺潤，則心統氣行，而鬱結之患可釋矣。
白話文：
它的藥性偏涼，味道甘甜平和，沒有毒性，有瀉下的作用，是帶有微寒之氣的陽性藥物。肺屬於陽性器官，微寒之氣能去除肺中的闇火。闇火消除後，肺金就能生長，肺金生長後，煩渴的症狀就會消失，心也會清涼下來。心清涼下來後，神志也會安定。只有肺金得到調和，才能生水，還能滋陰益精。心清神安後，氣血才會通暢，也能治療血妄行（血崩）的症狀。之所以說它能解煩渴，補虛勞，正是因為它能滋潤肺部，清涼心火。心清肺潤後，心氣運行正常，鬱結之症自然就能消除了。
夫曰能復脈者，何也？蓋心主脈，而百脈之朝宗於肺，若肺潤心清，則脈亦調和，氣血無所阻，必聽命以遂脈之通暢也。能引生地而至所生之處。痘家用之，以止煩渴。諸症便滑者忌之。
白話文：
意思是，能使脉络恢复正常的原因是什么呢？因为心脏主导脉络，而所有脉络最终汇聚于肺，如果肺脏滋润、心神清宁，那么脉络就会调和畅通，气血不会受阻，自然会顺应脉络的流通规律。生地能引导津液到达它应该到达的地方，因此痘疹患者可以用它来止渴，而各种症状伴随便溏者则忌用。
4. 天冬
氣寒，味苦甘，氣薄味厚，升也，陰也，無毒。入手太陰足少陰之劑也。療風淫濕痹，補虛損勞傷。且強骨髓，潤五臟，悅顏色，養肌膚。解渴除煩，消痰住嗽，保肺氣不被熱擾，通腎氣能除熱淋。止血溢妄行，潤糞燥閉結。同參耆煎服，定虛喘促神方。和姜蜜熬膏，破頑痰癖劫劑。
白話文：
人參性質寒涼，味道苦甘。性質清淡，味道醇厚。具有昇提作用，屬於陰性。無毒性。歸入肺經和腎經。
功效：
- 治療風寒濕痹
- 補益虛損勞傷
- 強健骨髓，滋潤五臟
- 美化容顏，滋養皮膚
- 解渴除煩，消痰止咳
- 保護肺氣不受熱邪侵擾
- 通利腎氣，清除熱淋
- 止血崩妄行，潤腸通便
- 與人參、黃芪一起煎服，可治療虛喘促
- 與薑、蜂蜜一起熬膏，可化解頑痰，治療頑固的痰癖
與百合同用，能除肺痿。與片芩同用，能除肺癰。未潰用藕葉枳殼為佐，已破用貝母白芷為輔。大要，苦能泄滯血，甘能助元氣，寒能去肺熱，此三者，天冬之功也。虛熱者用之，虛寒者禁忌，何也？蓋味之苦者，但泄而不收故耳。予嘗用天冬四兩、生地六兩，將醇酒煮汁熬膠，入煉蜜四兩，滾水調服，大補陰虛。
白話文：
天冬與百合一起使用，可以治療肺痿。與黃芩片一起使用，可以治療肺癰。未潰爛時，用荷葉和枳殼做輔助治療，已經破潰時，用貝母和白芷做輔助。總的來說，苦味可以清除停滯的血，甘味可以幫助元氣，寒性可以去除肺熱，這三種作用都是天冬的功效。虛熱體質的人可以服用，虛寒體質的人禁止服用，為什麼？因為苦味只能發散而不能收斂。
我曾經用4兩天冬、6兩生地黃，加入醇酒煮汁熬成膠狀，加入4兩煉蜜，用滾水調服，可以大補陰虛。
入柿霜四兩，大能止嗽。入枸杞四兩，治腎嗽神驗。入阿膠一兩，療血痰妙甚。又能引熟地而至所補之處。
白話文：
將四錢的柿霜加入藥方中，有極佳的止咳效果。加入四錢枸杞，對治療腎虛引起的咳嗽特別有效。加入一錢阿膠，對於治療血痰極有幫助。阿膠還能引導熟地黃到需要補養的地方。
5. 升麻
氣平，味苦甘，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。治肺痿吐膿血，古人犀角地黃湯，每用之以代犀角者，止是引地黃等藥同入陽明耳。與蔥白同用，則能引之以散手陽明之風邪。與石膏同用，則能引之以止足陽明之頭疼。補中益氣湯用之，提元氣從右而上。升麻葛根湯用之，驅邪熱從表而散。
白話文：
中藥黃柏性平，味道微苦微甘，氣味都較淡，無毒性。它的藥力是昇發的，是陰中偏陽的藥物。
黃柏可以治療肺結核、吐膿血等症狀。古人常在犀角地黃湯中用黃柏代替犀角，主要是為了幫助地黃等藥物進入陽明經絡。
與蔥白同用時，黃柏可以引導藥力散去手陽明經的風邪。與石膏同用時，可以引導藥力止住足陽明經引發的頭痛。
在補中益氣湯中使用黃柏，可以提升元氣從右側上升。在升麻葛根湯中使用黃柏，可以驅散外感熱邪，使其從體表散發出去。
惟其能解脾胃肌肉間熱，故能散手足陽明經邪。諸方書以為元氣不足者用之，陰中升陽，則謬矣。蓋陽氣下陷者，可升提之，若元氣不足者，升之則下益虛，而元氣益不足矣。鹽水浸炒，則提腎氣。甘草汁制，則提脾胃之氣。若痰壅氣上有汗者，勿用。
白話文：
它之所以能夠緩解脾胃和肌肉之間的熱氣，因此能夠消除手足陽明經的邪氣。許多醫書認為元氣不足的人可以用它來升陽，這是不正確的。因為陽氣下陷的人，是可以升提的，但如果元氣不足的人升陽，反而會導致虛證更加虛弱，元氣也會更加不足。用鹽水浸泡炒製，可以提升腎氣。用甘草汁調製，可以提升脾胃之氣。如果痰液積聚，氣血不通導致出汗的人，不要使用。
6. 柴胡
氣平，味微苦，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。主左右脅下刺痛，日晡潮熱往來。在臟主調經生血，在經主氣上行經，此手足少陽表裡之劑也。能提下陷陽氣，以瀉三焦之火，此其能除手足少陽寒熱也。大都中病即已，不可過用，為其氣味俱薄，多散故耳。治勞方中用之者，以其能提清氣從左而旋，以卻邪熱耳。
白話文：
藥性平和，味道微苦，氣味都很淡，無毒，具有升發的作用，在陰中屬陽。主治左右脅肋以下的刺痛，下午時分往來發熱。在臟腑中，它能調經生血，在經絡中，它能促進氣往上行經，是手足少陽表裡兩經的藥劑。它能提升下陷的陽氣，從而瀉去三焦之火，這就是它能消除手足少陽寒熱的作用。一般來說，服用中病即可，不可過量使用，因為它的氣味都很淡，用多了容易散發掉。在治療勞累病症的方劑中使用它，是因為它能把清氣從左向上旋轉，從而驅除邪熱。
又止偏頭疼，胸脅痛，療肌解表，疏邪清熱。君黃芩，傷寒門實為要劑。主常山，溫瘧症誠作主方。與白芍同用，能抑肝而散火。與黃連同用，能涼心而解熱。經脈不調，入四物秦艽續斷牡丹治之最效。產後血積，用四物三稜莪朮馬鞭草破之極驗。逍遙散用之，散鬱氣而內暢。
補中湯用之，提元氣而左旋。
白話文：
還能治療偏頭痛、胸脅痛，解除肌肉疼痛，疏通外表，驅邪清熱。黃芩是君藥，在治療傷寒門疾病中是必不可少的。常山是主藥，治療溫瘧症是很好的方子。與白芍一起使用，可以抑制肝火，散發熱氣。與黃連一起使用，可以涼心解熱。經脈不調，用四物湯（當歸、白芍、川芎、熟地黃）加上秦艽、續斷、牡丹來治療效果最好。產後血積，用四物湯加上三稜、莪朮、馬鞭草來治療，效果極為顯著。逍遙散可以散鬱氣，使內心舒暢。