《藥鑒》~ 新刻藥鑑卷之二 (8)
新刻藥鑑卷之二 (8)
1. 升麻
氣平，味苦甘，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。治肺痿吐膿血，古人犀角地黃湯，每用之以代犀角者，止是引地黃等藥同入陽明耳。與蔥白同用，則能引之以散手陽明之風邪。與石膏同用，則能引之以止足陽明之頭疼。補中益氣湯用之，提元氣從右而上。升麻葛根湯用之，驅邪熱從表而散。
惟其能解脾胃肌肉間熱，故能散手足陽明經邪。諸方書以為元氣不足者用之，陰中升陽，則謬矣。蓋陽氣下陷者，可升提之，若元氣不足者，升之則下益虛，而元氣益不足矣。鹽水浸炒，則提腎氣。甘草汁制，則提脾胃之氣。若痰壅氣上有汗者，勿用。
白話文：
升麻性平，味道苦中帶甘，氣味都比較淡薄，沒有毒性，具有升提的作用，是陰中之陽。可以治療肺部虛弱、咳吐膿血等症狀。古代犀角地黃湯，有時會用升麻代替犀角，目的只是引導地黃等藥物進入陽明經。與蔥白一起使用，可以引導升麻散去手陽明經的風邪；與石膏一起使用，可以引導升麻治療足陽明經引起的頭痛。在補中益氣湯中使用升麻，可以提升元氣，使其從下往上走；在升麻葛根湯中使用升麻，可以驅除表邪熱邪，使之從體表散發出去。
升麻之所以能治療手足陽明經的病邪，是因為它能解決脾胃和肌肉之間的熱邪。雖然有些醫書認為元氣不足的人可以使用升麻，認為它能陰中生陽，但這是錯誤的。升麻適用於陽氣下陷的人，可以提升陽氣；但如果元氣不足，使用升麻反而會使其更加虛弱，導致元氣更不足。用鹽水浸泡後炒制，可以提升腎氣；用甘草汁炮制，可以提升脾胃之氣。如果患者痰多氣壅，並且伴有汗出，則不應該使用升麻。
2. 柴胡
氣平，味微苦，氣味俱薄，無毒，升也，陰中之陽也。主左右脅下刺痛，日晡潮熱往來。在臟主調經生血，在經主氣上行經，此手足少陽表裡之劑也。能提下陷陽氣，以瀉三焦之火，此其能除手足少陽寒熱也。大都中病即已，不可過用，為其氣味俱薄，多散故耳。治勞方中用之者，以其能提清氣從左而旋，以卻邪熱耳。
又止偏頭疼，胸脅痛，療肌解表，疏邪清熱。君黃芩，傷寒門實為要劑。主常山，溫瘧症誠作主方。與白芍同用，能抑肝而散火。與黃連同用，能涼心而解熱。經脈不調，入四物秦艽續斷牡丹治之最效。產後血積，用四物三稜莪朮馬鞭草破之極驗。逍遙散用之，散鬱氣而內暢。
補中湯用之，提元氣而左旋。
白話文：
柴胡性平，味道微苦，氣味都比較淡薄，沒有毒性，具有上升的特性，是陰中之陽。主要治療左右脅肋下刺痛，以及午後潮熱往來發作的症狀。在臟腑方面，它能調節經脈、生血；在經絡方面，它能使氣向上運行，是手少陽與足少陽經絡表裡合用的藥物。柴胡能夠提升下陷的陽氣，瀉去三焦的熱邪，因此可以治療手少陽、足少陽經絡引起的寒熱症狀。一般來說，只要病症治癒即可停藥，不可過量服用，因為它的氣味都比較淡薄，容易散失藥效。在治療勞損的方劑中使用柴胡，是因為它能提升清氣，從左側旋轉上升，以去除邪熱。
柴胡還能治療偏頭痛、胸脅痛，以及肌表病症，具有疏散邪氣、清熱解毒的功效。在治療黃芩配伍的傷寒方劑中，柴胡是很重要的藥物；在治療常山配伍的溫瘧方劑中，柴胡更是主藥。與白芍同用，可以抑制肝陽而散去肝火；與黃連同用，可以清熱瀉火，涼心解熱。對於經脈不調，可以與四物湯、秦艽、續斷、牡丹等藥物合用，療效最佳。產後血瘀，可以與四物湯、三稜、莪朮、馬鞭草等藥物合用，效果極佳。在逍遙散中使用柴胡，可以疏散鬱結之氣，使氣機通暢。在補中益氣湯中使用柴胡，可以提升元氣，並使其向左旋轉上升。