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中醫古籍記載主治「小腹急痛」的中藥方劑清單與原文
小腹急痛
小腹急痛是中醫臨床常見的症候，多由感受外邪、飲食不節、情志不遂等因素引起。其主要表現為小腹部位疼痛，疼痛性質多為急性、劇烈，可伴有腹脹、便秘、尿頻等症狀。
病因病機
小腹急痛的病因病機較為複雜，主要包括以下幾方面：
- 外邪侵襲：外邪侵襲人體，可導致臟腑功能失調，引起小腹急痛。如風寒外襲，可導致寒凝胞宮，氣血凝滯，引起小腹冷痛；濕熱外侵，可導致濕熱蘊結胞宮，氣血不通，引起小腹脹痛、下墜痛等。
- 飲食不節：飲食不節，可導致脾胃功能失調，運化失常，引起小腹急痛。如暴飲暴食，可導致脾胃受損，運化失常，水濕停聚，引起小腹脹痛；飲食生冷，可導致寒邪侵襲，凝滯胞宮，引起小腹冷痛。
- 情志不遂：情志不遂，可導致肝氣鬱結，氣機不暢，引起小腹急痛。如長期抑鬱、焦慮，可導致肝氣鬱結，氣血不通，引起小腹脹痛、疼痛拒按；情緒激動，可導致肝氣暴怒，氣血上逆，引起小腹疼痛，痛如刀割。
臨床表現
小腹急痛的臨床表現主要包括以下幾方面：
- 疼痛部位：小腹急痛的疼痛部位多位於下腹部，疼痛性質多為急性、劇烈，可伴有腹脹、便秘、尿頻等症狀。
- 疼痛性質：小腹急痛的疼痛性質多為急性、劇烈，可伴有腹脹、便秘、尿頻等症狀。
- 伴隨症狀：小腹急痛可伴有腹脹、便秘、尿頻等症狀。
診斷與鑑別診斷
小腹急痛的診斷主要根據患者的臨床表現，結合病史、體格檢查等進行綜合判斷。
小腹急痛的鑑別診斷主要包括以下幾方面：
- 急性闌尾炎：急性闌尾炎的臨床表現主要包括右下腹疼痛、發熱、噁心、嘔吐等。
- 急性腸胃炎：急性腸胃炎的臨床表現主要包括腹痛、腹瀉、嘔吐等。
- 急性泌尿系感染：急性泌尿系感染的臨床表現主要包括尿頻、尿急、尿痛等。
治療
小腹急痛的治療以中醫中藥治療為主，可根據患者的具體病情，辨證施治，選用相應的中藥進行治療。常用中藥包括：
- 柴胡：具有疏肝解郁、和胃降逆的功效，可用於治療肝氣鬱結所致的小腹急痛。
- 白芍：具有平肝止痛、養血柔肝的功效，可用於治療肝鬱血虛所致的小腹急痛。
- 甘草：具有緩急止痛、調和諸藥的功效，可用於治療小腹急痛的各種證型。
預防
小腹急痛的預防主要包括以下幾方面：
- 注意飲食衛生，避免暴飲暴食，不吃生冷辛辣刺激性食物。
- 保持良好的心情，避免情緒激動。
- 適當鍛鍊身體，增強體質。
- 定期進行健康檢查，早期發現、早期治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
桃核承氣湯
黃耆建中湯
- 1.《太平惠民和劑局方》:「治男人、女人諸虛不足，小腹急痛，脅肋䐜脹，臍下虛滿，胸中煩悸，面色萎黃，唇口乾燥，少力身重，胸滿短氣，腰背強痛，骨肉痠疼，行動喘乏，不能飲食，或因勞傷過度，或因病後不復，並宜服之。」
- 2.《備急千金要方》:「若失精加龍骨、白蘞各一兩。《古今錄驗》治虛勞裡急，小腹急痛，氣引胸脅或心痛短氣者，以乾薑代生薑，加當歸四兩）。」
溫經湯
- 1.《世醫得效方》:「治衝任虛損，月候不調，或來多不斷，或過期不來，或崩中去血過多不止。小腹有寒，久不受胎。曾經損娠，瘀血停留。小腹急痛。發熱下痢，手足煩熱，唇口乾燥。」
- 2.《婦人大全良方》:「《千金》溫經湯，治女人曾經小產，或帶下三十六病，腹脹、唇口乾，日暮發熱，小腹急痛，手足煩熱，大腑不調，時時泄利，經脈不調，久不懷孕。」
大建中湯
- 1.《奇效良方》:「治諸虛不足，小腹急痛，脅肋䐜脹，骨肉痠疼，短氣喘咳，痰嗽潮熱，多汗，心下驚悸，腰背僵直，多臥少起。」
- 2.《嚴氏濟生方》:「治諸虛不足，小腹急痛，脅肋䐜脹，骨肉痠痛，短氣喘促，痰多咳嗽，潮熱多汗，心下驚悸，腰背強痛，多臥少氣。」
- 3.《仁術便覽》:「治虛症不足，小腹急痛，腸脅䐜脹，骨肉痠痛，短氣，喘咳痰嗽，潮熱多汗，心下驚悸，腰背強直，多臥少起。」
- 4.《周慎齋遺書》:「虛勞小便精出，口乾心煩，枸杞子散、固精丸。虛勞白淫，小便不止，精氣不固，安神丸。小腹急痛，便溺失精，出白液，大建中湯。赤白濁，蒼朮、白朮、柴胡、升麻、陳皮、半夏、茯苓、甘草各一錢。一帖後，升麻減七分。男子白濁，女子白帶，椒目、白芷各一錢，煎服。」
- 5.《黃帝素問宣明論方》:「_大建中湯_，主之：治蠱病，小腹急痛，便溺失精，溲而出白液。」
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大承氣湯
- 1.《祖劑》:「即大承氣湯減芒硝加桃仁一方去枳實、厚朴，加桂枝、桃仁，治傷寒熱毒入經結於五臟內有瘀積，吐血、下血及熱結膀胱，其人如狂，外解而小腹急痛者，及血痢、質實、跌蹼、損傷瘀血作痛等症。」
四物湯
- 1.《一見能醫》:「傷精則脈數，傷血則脈虛，其症精神困倦，飲食無味，頭暈腰疼，小腹急痛，治以滋陰養血，添精補髓之劑，宜用四物湯加參、朮、麥冬、五味、牛膝、枸杞之類。又有醉飽行房，脾腎之所傷也。傷脾則中脘作痛，傷腎則小腹急脹。小腹不利，亦宜補中益氣湯加山楂、厚朴。」
- 2.《醫通祖方》:「治血中氣滯，小腹急痛。」
- 3.《張氏醫通》:「四烏湯，治血中氣滯。小腹急痛。」
吳茱萸湯
- 1.《感症寶筏》:「若小腹急痛，脈沉足冷（腎陽亦傷，邪深入陰），須用當歸四逆加吳茱萸湯（此厥陰經之表劑），煎成，調下燒褌散。」
當歸四逆湯
- 1.《玉機微義》:「當歸四逆湯治傷寒小腹急痛」
- 2.《醫學入門》:「汗出手足自伸，挾痰惡寒嘔逆者，橘皮竹茹湯。有不因易而自病復者，名曰女勞復證，治亦相同，但多憎寒發熱，用猳鼠屎、竹皮、燒褌之類。虛弱者，兼用人參逍遙散。小腹急痛厥冷者，當歸四逆湯加吳萸、附子。論云：余勞尚可，女勞即死。陰陽交者，凡發汗後，脈躁疾不為汗衰，狂言不能食，謂之陰陽交。」
- 3.《古今醫統大全》:「（仲景），桂枝加芍藥湯，治腹滿時痛，脈弱。理中湯治霍亂頭痛，身寒腹痛。小建中湯治傷寒陽脈澀陰脈弦，腹中急痛。真武湯治腹痛下利、四肢沉重。四逆湯治傷寒下利腹痛，四肢逆冷。霹靂散治腹痛脈欲絕。當歸四逆湯治傷寒小腹急痛。（以上方並見傷寒門。）」
- 4.《馮氏錦囊秘錄》:「瘥後因交合而復者、名女勞復。其候體重少氣，頭重不舉，目中生花，腰背痛，小腹裡急絞痛，或引陰中拘攣，或憎寒發熱，時時陰火上衝，頭面烘熱，心胸煩悶者是也，宜燒裩散之類。小腹急痛，脈沉足冷，用當歸四逆湯加熟附茱萸之類。若見卵縮入腹，脈見離經者，死。」
附子理中湯
- 1.《方症會要》:「又便濁年久不愈，小腹急痛不可忍者，當作寒治，東垣酒煮當歸丸或附子理中湯、萆薢分清飲通用珍珠丸、清心蓮子飲。」
生化湯
- 1.《惠直堂經驗方》:「水煎服。如汗多。減用川芎五分。小腹急痛。加元胡索一錢。汗出如油不止。加參耆。血暈。則先以薑汁童便飲之。如止血塊作痛。原方加韭菜白四十九根。如不眠。加益母草三四錢。如停食。加消食藥。以暖胃為主。肉食。加山楂肉。」
人參湯
- 1.《備急千金要方》:「治男子五勞七傷，胸中逆滿，害食乏氣嘔逆，兩脅下脹，小腹急痛，宛轉欲死，調中平臟理絕傷方。」
萆薢分清飲
- 1.《方症會要》:「又便濁年久不愈，小腹急痛不可忍者，當作寒治，東垣酒煮當歸丸或附子理中湯、萆薢分清飲通用珍珠丸、清心蓮子飲。」
清心蓮子飲
- 1.《方症會要》:「又便濁年久不愈，小腹急痛不可忍者，當作寒治，東垣酒煮當歸丸或附子理中湯、萆薢分清飲通用珍珠丸、清心蓮子飲。」
下瘀血湯
- 1.《皇漢醫學》:「稻葉克禮著《腹證奇覽》本方條曰：「有瘀血著臍下，則小腹急痛不可忍，甚則手不可近者，本方之所主也。…此證探診臍下，指頭觸之，覺堅而急痛者，此方之正證也。余考此大血證，婦人多因經水不通，男子亦多血證者。其人或因腰痛久不止，或有淋疾、痔、脫肛等之患者，或發大建中湯證者，間亦有此證。」
桃仁承氣湯
- 1.《仁齋直指方論》:「桃仁承氣湯，治下焦蓄血，漱水迷忘，小腹急痛。內外有熱加生蒲黃。（方見血類。）」
- 2.《仁齋直指方論》:「桃仁承氣湯，治男女下焦蓄血，小腹急痛，內外有熱，大便秘結。」
- 3.《祖劑》:「即大承氣湯減芒硝加桃仁一方去枳實、厚朴，加桂枝、桃仁，治傷寒熱毒入經結於五臟內有瘀積，吐血、下血及熱結膀胱，其人如狂，外解而小腹急痛者，及血痢、質實、跌蹼、損傷瘀血作痛等症。」
- 4.《感症寶筏》:「凡太陽病不解，其邪由經入腑，熱結膀胱，則血凝蓄。血瘀則心氣結，故其人如狂，血自下者愈，邪從血下而解也。其外不解者，當先解其外，宜桂枝湯；外已解，但小腹急痛者，是蓄血也，桃仁承氣湯下之。」
- 5.《景岳全書》:「桃仁承氣湯（攻四），凡傷寒蓄血證，小腹急痛，大便不通而黑者宜此。」
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失笑散
- 1.《絳雪丹書》:「_失笑散_（又名一笑散，治產婦心腹絞痛欲死，或血迷竅不知人事，或小腹急痛，皆宜服之。）」
五積散
- 1.《邯鄲遺稿》:「產後惡露不快，小腹急痛有塊者，及發熱頭暈，宜用五積散，加醋（少許），童便服之。」