《黃帝素問宣明論方》~ 卷二 (8)

1. 三焦約證

（主大小腸。出《素問·宣明五氣論》）

小腹痛，不得大小便，邪氣入客，約而不行，故穀氣不得通也。

枳殼丸，主之：治三焦約，調順三焦氣脈，消痞滯，利胸膈，治風，通大小便。

陳皮（一兩），檳榔（半兩），牽牛（四兩，一半生一半熟，搗，取頭末一兩半，余不用），木香（一分），枳殼（二兩），

上為末，煉蜜為丸，如桐子大，每服十五丸，生薑湯下，食後，日三服。

白話文：

三焦約證

（主要影響大小腸，出自《素問·宣明五氣論》）

症狀表現為小腹疼痛，無法順利排便或排尿，這是因為邪氣侵入體內，阻滯氣機運行，導致食物消化後的氣血無法通暢。

治療此證可用枳殼丸，功效為調理三焦氣血運行，消除脹滿滯塞，舒暢胸膈，祛風邪，並通利大小便。

藥方組成：
陳皮（一兩），檳榔（半兩），牽牛子（四兩，其中一半生用、一半炒熟，搗碎後取細末一兩半，其餘棄去不用），木香（一分），枳殼（二兩）。

製法與服法：
將上述藥材研磨成細粉，加入蜂蜜煉製成丸，每丸大小如梧桐子。每次服用十五丸，以生薑湯送服，飯後服用，每日三次。

2. 胃寒腸熱證

（主胃。出《素問·五臟別論》）

胃寒不受，水穀不化，瀉泄，寒之氣在上，腸熱之氣在下，故脹而泄。

妙應丸，主之：治胃寒腸熱，水穀不化，腹脹痞滿，泄利不已。

川烏頭（去尖，半兩），梔子仁，乾薑（生。各一分），

上為末，生薑汁、麵糊為九，如桐子大，每服五丸，溫酒下，食前，日進二服。

白話文：

胃寒腸熱證

胃部寒冷無法正常消化食物，導致腹瀉。這是因為寒氣積聚在上部的胃，而熱氣積聚在下部的腸，因此會腹脹且腹瀉。

妙應丸 主治：胃寒腸熱、食物不消化、腹脹悶滿、持續腹瀉。

藥方組成：
川烏頭（去除尖端，半兩）、梔子仁、生乾薑（各一分）。

製法：將上述藥材研磨成粉末，用生薑汁和麵粉糊混合製成丸劑，大小如梧桐子。每次服用五丸，以溫酒送服，飯前服用，每日兩次。

3. 胃熱腸寒證

（主胃。出《素問·五臟別論》）

胃熱則消穀，善食而飢，奈腸寒，則血凝脈重，小腹疼痛而脹。

青橘皮丸（又云：前胡木香散亦治飢），治胃熱腸寒，善食而飢，便溺少而腹脹痛，大便或澀。

青皮，京三稜，黃連，蓬莪朮（炮。各一兩），巴豆霜（一分），

上為末，麵糊為丸，如綠豆大，每服三丸至九丸，茶、酒下，食後。（少與之，不可多也。）

白話文：

胃熱腸寒證

（主要與胃有關，出自《素問·五臟別論》）

胃部有熱時，食物容易消化，容易感到飢餓且食慾旺盛。然而，腸道若受寒，則會導致血液凝滯、經脈不通，進而引起小腹疼痛和脹滿。

青橘皮丸（另稱：前胡木香散也可治療飢餓感），用於治療胃熱腸寒、食慾旺盛卻易飢、小便少而腹脹痛、大便可能不暢的症狀。

成分：
青皮、京三稜、黃連、炮製過的蓬莪朮（各一兩）、巴豆霜（一分）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成細末，用麵糊調和製成綠豆大小的藥丸。每次服用三至九丸，以茶或酒送服，飯後服用。（注意：劑量宜少，不可過量。）

4. 控睪證

（主小腸。出《素問·至真要大論》。）

《甲乙經》云：小腸病，結於腰上而不下，痛衝心肺，邪所繫。

茴香楝實丸，主之：治小腸病結上而不下，痛衝心肺。

茴香（炒），楝實（麩炒，去核），吳茱萸，馬練花（醋炒。各一兩），陳皮（一兩），芫花（半兩，醋炒）

上為末，醋、麵糊為丸，如桐子大，每服十丸至二十丸，溫酒下，空心食前。

白話文：

控睪證
（與小腸相關，出自《素問·至真要大論》。）

《甲乙經》記載：小腸有病邪，氣結於腰部上方無法下行，疼痛上衝至心肺，是邪氣纏繞所致。

治療此症可用茴香楝實丸，主治小腸氣結上衝、疼痛波及心肺的症狀。

藥方組成：
茴香（炒過）、楝實（用麩皮炒過，去除果核）、吳茱萸、馬練花（用醋炒過，各一兩）、陳皮（一兩）、芫花（半兩，用醋炒過）。

製法與服法：
將上述藥材研磨成細末，用醋和麵粉調和製成丸劑，大小如梧桐子。每次服用十至二十丸，以溫酒送服，空腹時於飯前服用。

5. 陰疝證

（主男病。出《素問·至真要大論》）

足厥陰之脈，環陰器，抵小腹，小腹痛或腫，腎虛寒，水涸竭。瀉邪補脈為治。

蒺藜湯，主之：治陰疝，牽引小腹痛。諸厥疝，即陰疝也。欲勞，痛不可忍之。

蒺藜（去角，炒），附子（炮，去皮臍），梔子（各一兩），

上為末，每服二錢，水一盞半，煎至六分，去滓，每日三服。

控睪證茴香練實丸，亦治此證。

白話文：

陰疝證

（主要發生在男性，出自《素問·至真要大論》）

足厥陰經的脈絡環繞生殖器，延伸至小腹。若小腹疼痛或腫脹，可能是腎氣虛寒、津液枯竭所致。治療方法為祛除邪氣、調補經脈。

蒺藜湯：主治陰疝，症狀為小腹牽引疼痛。各種厥疝（即陰疝）在勞累時會劇痛難忍。

藥方組成：

• 蒺藜（去除角刺，炒過）
• 附子（炮製，去除皮和臍部）
• 梔子（各一兩）

製法與用法：將藥材研磨成末，每次服用二錢，加一杯半水煎煮至六分滿，過濾藥渣後服用，每日三次。

另可參考「控睪證茴香練實丸」，此方亦適用於此症。

6. 諸痹證

（主風。出《素問·痹論》）

痹乃風寒濕三氣相合而為痹。風者，百疾之長，善行數變，多汗惡風，目瞤脅痛，或走注四肢，皮膚不仁，屈伸不便。

升麻前胡湯，主之：治肝風虛所中，頭痛目眩，胸膈壅滯，心煩痛昏悶，屈伸不便。

升麻，前故（各一兩半），玄參，地骨皮（各一兩），羚羊角，葛根（各二兩），酸棗仁（一錢），

上為末，每服三錢，水一盞半，煎至八分，去滓，再煎三五沸，食後溫服，如行五六里，更進一服。

白話文：

諸痹證

痹症是由風、寒、濕三種邪氣結合所導致。風邪是百病的源頭，變化多端且容易流竄，症狀包括多汗、怕風、眼皮跳動、脅肋疼痛，或遊走於四肢，皮膚麻木不仁，關節屈伸不靈活。

升麻前胡湯 主治肝風虛弱所致的頭痛、頭暈、胸悶氣滯、心煩疼痛、神志昏沈，以及肢體屈伸不順。

藥方組成：
升麻、前胡（各一兩半），玄參、地骨皮（各一兩），羚羊角、葛根（各二兩），酸棗仁（一錢）。

製法與服法：
將藥材研磨成末，每次取三錢，加入一杯半的水，煎煮至剩八分，過濾藥渣後再煎煮三至五沸。飯後溫服，服藥後若行走五、六里路，可再服用一次。