基本資訊
方劑組成解釋

旋覆花
1 / 18旋覆花丸中含有旋覆花,主要原因有二:
- 宣肺化痰: 旋覆花性溫,味辛,歸肺經,具有宣肺、降氣、止咳化痰的功效。對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀有很好的療效。旋覆花丸中加入旋覆花,可以有效地宣通肺氣,化解痰液,緩解咳嗽和氣喘。
- 降逆止嘔: 旋覆花除了宣肺化痰外,還有降逆止嘔的功效。對於胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀也有很好的療效。旋覆花丸中加入旋覆花,可以有效地平復胃氣,止嘔止逆,緩解嘔吐的症狀。
因此,旋覆花丸中含有旋覆花,可以有效地治療咳嗽、氣喘、嘔吐等症狀,是治療呼吸系統和消化系統疾病的常用中藥方劑。

桂枝
2 / 18旋覆花丸中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫肺化痰:旋覆花丸主治咳嗽痰多、胸悶氣喘等症,桂枝性溫,入肺經,可溫肺散寒,助旋覆花等藥化痰止咳,增強療效。
- 調和營衛:桂枝具有調和營衛、解表散寒的作用,可與旋覆花等藥協同作用,促進氣血流通,緩解氣滯痰阻,使藥效更佳。
此外,桂枝與旋覆花等藥配伍,可起到相輔相成、增效減毒的作用,增強方劑的整體療效。

枳實
3 / 18旋覆花丸中加入枳實,是利用其「行氣消積」的功效,以助於全方達到「降逆止嘔」的目的。旋覆花丸主治脾胃氣逆、痰濁上湧、嘔吐呃逆等症,枳實味苦性寒,能破氣消積,疏肝理氣,可使氣機通暢,利於脾胃運化,減少痰濁生成,並可降逆止嘔,緩解呃逆。此外,枳實還能促進胃腸蠕動,有助於消食化積,進一步增強降逆止嘔的效果。因此,枳實的加入對於旋覆花丸的療效起到了重要的輔助作用。

人參
4 / 18旋覆花丸方劑中加入人參,主要基於以下原因:
- 補氣固本,扶正祛邪:旋覆花丸主要用於治療咳嗽氣喘,而人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益肺、固本培元之效,可增強機體抵抗力,扶正祛邪,提高藥效。
- 緩解藥性,協調氣血:旋覆花丸中旋覆花、蘇子等藥性偏寒,容易損傷脾胃,人參則可中和寒性,協調氣血,避免藥物對脾胃造成損傷,保障整體療效。

白芍
5 / 18旋覆花丸中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解旋覆花燥性: 旋覆花性溫燥,久服易傷陰,白芍性微寒,可緩解旋覆花燥性,防止其損傷陰液,使藥效更平和。
- 協調藥性,共奏效用: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可與旋覆花相輔相成,共同發揮止咳化痰、降逆止嘔的功效,提高藥效。

白朮
6 / 18旋覆花丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
1. 健脾燥濕:旋覆花丸主要針對痰濕咳嗽,而白朮性溫,味甘苦,具有健脾燥濕、止瀉的功效,能促進脾胃運化,減少痰濕的生成。
2. 固護中氣:旋覆花丸中旋覆花、紫蘇等藥性偏散,白朮則能補氣固表,防止藥物過於散泄而耗氣傷正,起到固護中氣的作用,使療效更佳。

茯苓
7 / 18旋覆花丸中加入茯苓,主要基於以下兩點:
1. 健脾利濕,化痰止咳: 茯苓性平味甘,具有健脾利濕、滲濕利水、寧心安神之功效。旋覆花丸主治痰飲咳嗽,而痰飲多由脾虛濕盛、肺氣不宣所致。茯苓能健脾利濕,化痰飲,有助於改善痰濕內阻,促進咳痰,達到止咳平喘的效果。
2. 協同旋覆花,增強療效: 旋覆花性溫味辛,善於降氣化痰、止咳平喘。茯苓性平味甘,能補脾益氣,與旋覆花相配,一溫一平,相輔相成,有助於增強旋覆花的降氣化痰之效,更有效地治療痰飲咳嗽。

烏頭
8 / 18旋覆花丸為傳統中醫方劑之一,其組成複雜且精妙,其中包含了多種草本與礦物成分。烏頭,作為旋覆花丸的一味重要藥材,其使用有著深遠的理論基礎。根據中醫學說,烏頭性辛、熱,有毒,歸心、肝、腎經,能祛風散寒、止痛及溫通經絡。在旋覆花丸的配方中,烏頭主要用於治療由寒邪引起的各種疼痛症狀,如關節疼痛、風濕痹痛等。同時,烏頭還能夠溫陽助火,對於寒凝氣滯所致的胃脘冷痛、腹瀉等病症亦有良好療效。然而,由於烏頭含有強烈的毒性成分,必須經過炮製減毒後使用,並需在專業醫師指導下應用,以免發生中毒反應。在整個方劑中,烏頭與其他藥材相互配伍,共同發揮協同作用,達到治療目的,彰顯了中醫辨證施治的智慧。

細辛
9 / 18旋覆花丸中包含細辛,主要原因如下:
- 溫肺化痰:細辛性溫,味辛,具有溫肺散寒、化痰止咳的功效,能與旋覆花、蘇子等藥物相配合,共同發揮溫肺化痰的作用,用於治療寒痰阻肺所致的咳嗽、氣喘等症。
- 通鼻竅:細辛還有通鼻竅的作用,可以改善因寒邪阻滯鼻竅引起的鼻塞、流涕等症狀。旋覆花丸中加入細辛,可以增強其溫肺散寒、化痰止咳的功效,同時也能改善鼻塞等症狀,有助於整體療效的提升。

大黃
10 / 18旋覆花丸中加入大黃,主要是為了其瀉下和清熱解毒的功效。
大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒、涼血止血的功效。在旋覆花丸中,大黃可以配合旋覆花、半夏等藥物,清熱化痰,止咳平喘,同時也可瀉肺熱,防止痰液壅塞,達到更好的治療效果。
此外,大黃也能促進腸道蠕動,有助於痰液的排出,對於痰多粘稠的患者,可以起到輔助作用。

黃芩
11 / 18旋覆花丸中包含黃芩,主要原因有二:
- 清熱燥濕:旋覆花丸主要功能為化痰止咳,而黃芩性寒,味苦,能清熱燥濕,且能瀉肺熱、降氣化痰,與旋覆花、白芥子等藥材配合,可更有效地清熱化痰,止咳平喘。
- 瀉火解毒:若咳嗽伴有肺熱燥咳、咽喉腫痛等症狀,黃芩的清熱解毒功效能起到輔助作用,有效緩解炎症反應,改善症狀。
總而言之,黃芩的加入,可有效提升旋覆花丸清熱化痰、瀉火解毒的效果,使藥效更全面,更能針對不同症狀的咳嗽進行治療。

厚朴
12 / 18旋覆花丸中包含厚朴,主要是因為厚朴具有以下兩點功效,與方劑主治相輔相成:
- 降逆止嘔: 厚朴性辛溫,入肺、脾經,具有降逆止嘔之效。旋覆花丸主治痰飲咳喘、胸悶氣逆、嘔吐不止,而厚朴的降逆止嘔作用能有效緩解胸悶氣逆、嘔吐等症狀,配合旋覆花、半夏等藥物,更能加強其止嘔化痰之效。
- 行氣消積: 厚朴亦能行氣消積,對於痰飲阻滯所致的脘腹脹滿、食慾不振等症亦有改善作用。旋覆花丸中的旋覆花、蘇子等藥物也具有化痰消積的作用,厚朴的加入能增強其行氣消積的效果,更全面地改善痰飲咳喘所致的諸症。

吳茱萸
13 / 18旋覆花丸中包含吳茱萸,主要是利用其 辛溫燥濕 的特性。
旋覆花丸主治 痰飲喘咳,吳茱萸可 溫肺化痰,並 散寒止痛,緩解因寒痰阻肺所致的胸悶、咳嗽、氣喘等症狀。同時,吳茱萸亦能 溫胃止嘔,配合旋覆花等藥物,更有效止咳化痰,減少嘔吐。
此外,吳茱萸亦可 溫中散寒,有助於改善脾胃虛寒,促進脾胃運化,提升整體療效。

芫花
14 / 18旋覆花丸的組成中,包含芫花,看似矛盾,實則體現了中醫辨證論治的精髓。
芫花性寒,善於清熱解毒,可用於治療熱毒壅盛的咳嗽、哮喘等症。旋覆花丸主治痰熱壅肺,咳嗽喘急,而芫花能有效清肺熱,化痰止咳,緩解患者的呼吸困難。
儘管芫花有毒,但旋覆花丸中加入了其他清熱解毒、潤肺止咳的藥物,如旋覆花、半夏、枳殼等,相互配伍,以減緩芫花毒性,增強藥效。最終達到清肺熱、化痰止咳、平喘的效果,體現了中醫方劑的配伍精妙。

陳皮
15 / 18旋覆花丸中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣消積:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有理氣消積、化痰止咳的功效。旋覆花丸主要治痰飲咳喘、胸膈滿悶,橘皮能幫助理氣化痰,使藥效更佳。
- 調和藥性:旋覆花丸中其他藥材如旋覆花、半夏、白芥子等性偏寒,加入橘皮可以中和藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥性更溫和。

甘遂
16 / 18旋覆花丸中加入甘遂,主要基於以下兩點:
- 瀉水消腫: 甘遂性寒,味苦,入肺、腎經,具有瀉水消腫之效。旋覆花丸主治痰飲喘咳,肺積水腫等症,而甘遂可利水消腫,協助宣肺化痰,達到治療目的。
- 引藥下行: 甘遂具有引藥下行的作用,可將其他藥物引導至下焦,促進藥物深入病竈,發揮更好的治療效果。旋覆花丸中其他藥物如旋覆花、白芥子等,主要作用於上焦,而甘遂可引導藥力向下,達到整體治療效果。

葶藶子
17 / 18旋覆花丸中添加葶藶子,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫: 葶藶子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水消腫的功效,能有效排除體內多餘的水分,緩解痰濕阻滯所致的胸悶、咳嗽等症狀。旋覆花丸本身也具有化痰止咳的作用,兩者合用,可加強利水化痰的效果。
- 通暢氣道: 葶藶子能利水通絡,有助於疏通肺氣,改善呼吸道阻塞,使呼吸更順暢。旋覆花丸則具有溫肺化痰、止咳平喘的作用,兩者配合,能有效緩解咳嗽、氣喘等呼吸道疾病。

乾薑
18 / 18旋覆花丸中加入乾薑,主要有兩大原因:
一、 溫中散寒:旋覆花丸主要用於治療寒邪客肺所致的咳嗽、痰多等症狀。乾薑性溫,具有溫中散寒、化痰止咳的功效,可與旋覆花、半夏等藥物相輔相成,增強其止咳化痰的效力,使療效更佳。
二、 調和藥性:旋覆花丸中含有半夏、茯苓等較寒涼的藥物,加入乾薑可以中和其寒性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥物更易於服用和吸收。

旋覆花
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旋覆花

桂枝
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桂枝

枳實
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枳實

人參
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人參

白芍
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白芍

白朮
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白朮

茯苓
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茯苓

烏頭
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烏頭

細辛
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細辛

大黃
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大黃

黃芩
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黃芩

厚朴
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厚朴

吳茱萸
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吳茱萸

芫花
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芫花

陳皮
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陳皮

甘遂
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甘遂

葶藶子
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葶藶子

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
旋覆花丸的治療原理,從中醫病因辨證的角度分析如下:
總體病機:
旋覆花丸針對的病機核心是 痰飲內停,氣機逆亂,兼有脾胃虛寒。 這類患者往往體質偏弱,脾胃運化功能不足,導致水濕停聚,日久化為痰飲。 痰飲阻滯氣機,使其升降失常,導致一系列症狀,如咳嗽痰多、胸脅脹痛、嘔吐呃逆、腹脹泄瀉等。
具體分析 (病因辨證 + 藥物作用):
外感因素(風寒束表):
- 病因: 可能最初由風寒之邪侵襲體表,導致衛陽被遏,氣機不暢。
- 藥物作用:
- 桂枝、細辛、烏頭: 溫陽散寒,解表祛風,溫經通絡。桂枝助陽化氣,細辛溫散寒邪,烏頭則峻烈祛寒通經。
- 乾薑、吳茱萸: 溫中散寒,暖脾胃,幫助脾胃運化水濕。吳茱萸更善於疏肝解鬱,兼能止嘔。
內傷因素(脾胃虛寒,痰飲內停):
- 病因: 脾胃虛寒是根本原因,導致水濕運化失常,產生痰飲。 情緒不暢,飲食不節也可能加重脾胃负担。
- 藥物作用:
- 人參、白朮、茯苓: 健脾益氣,補氣健脾,利水滲濕。 人參大補元氣,白朮健脾燥濕,茯苓淡滲利濕,三藥合用,強化脾胃運化功能,從根本上減少痰飲的產生。
- 乾薑: 溫中散寒,健脾胃,助陽化氣。
- 枳實、厚朴、橘皮: 理氣化痰,寬胸消脹。 枳實破氣消積,厚朴行氣除滿,橘皮理氣健脾,共同作用,疏通氣機,使痰飲得以消散。
氣機逆亂,痰濁上犯:
- 病因: 痰飲阻滯氣機,導致胃氣上逆,肺失肅降,出現嘔吐、呃逆、咳嗽等症狀。
- 藥物作用:
- 旋覆花: 降氣化痰,止咳平喘,為本方主藥,善於降逆化痰。
- 葶藶子: 瀉肺化痰,利水消腫,有較強的祛痰作用,助旋覆花降氣平喘。
- 桂枝: 助陽化氣,可溫化肺中寒飲,配合旋覆花降逆止咳。
- 枳實、厚朴、橘皮: 理氣降逆,消除胸脅脹滿。
水濕壅盛,兼有積滯:
- 病因: 痰飲日久,阻礙氣血運行,可能導致水腫或積滯。
- 藥物作用:
- 大黃、甘遂、芫花: 攻逐水飲,通利二便。 大黃瀉熱通便,甘遂、芫花峻下逐水,三藥合用,強力排除體內積聚的水濕痰飲。
- 黃芩: 清熱燥濕,解毒。 大黃等峻下藥可能傷陰,黄芩可制约其副作用。
- 白芍: 和血柔肝,緩急止痛,調和諸藥藥性。
整體思路:
旋覆花丸的組方思路是 標本兼治。它既注重 溫補脾胃,健脾化痰 (治本),以減少痰飲的產生,又注重 理氣降逆,祛痰止咳 (治標),以緩解臨床症狀。 同時,也兼顧了 散寒解表,攻逐水飲 等方面,以應對不同的兼證。
使用注意:
- 此方药性较为温燥,不适合阴虚火旺,内热炽盛的患者。
- 峻下药较多,体虚气弱,或孕妇、年老体弱者慎用。
- 使用前必须经中医师辨证论治,方可安全有效。
總之,旋覆花丸的治療原理是圍繞 痰飲內停,氣機逆亂,脾胃虛寒 的核心病機,通過多種藥物的協同作用,達到 溫中健脾,理氣化痰,降逆止嘔,活血行氣 的目的。 然而,具体用药还需根据患者的具体情况进行调整。
相同名稱方劑
旋覆花丸,出處:《聖惠》卷四十二。組成:旋覆花1兩,皂莢1兩(去黑皮,塗酥炙微黃,去子),川大黃1兩半(銼碎,微炒),杏仁1兩半(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃),枳殼1兩(麸炒微黃,去瓤)。主治:久上氣,痰唾,氣壅喘悶。
旋覆花丸,出處:《聖惠》卷五十一。組成:旋覆花2兩,皂莢2挺(去黑皮,塗酥炙令黃,去子),草豆蔻1兩(去皮),杏仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃),川大黃1兩(銼碎,微炒),枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤)。主治:懸飲。腹滿脅痛。
旋覆花丸,出處:《聖惠》卷二十八。組成:旋覆花半兩,細辛3分,前胡1兩(去蘆頭),桂心3分,赤茯苓1兩,半夏3分(湯浸7遍去滑),枇杷葉3分(拭去毛,炙令黃),枳實3分(麸炒微黃),訶黎勒皮1兩。主治:虛勞,胸膈積痰飲,不思食。
旋覆花丸,出處:《聖惠》卷二十二。組成:旋覆花半兩,枳殼1兩(麸炒微黃,去瓤),石膏2兩,川椒半兩,前胡1兩(去蘆頭),防風1兩(去蘆頭),羚羊角屑3分,赤茯苓3分,黃芩3分,白蒺藜3分(微炒去刺),川大黃3分(銼碎,微炒),甘草半兩(炙微赤,銼)。主治:肺脾風痰攻心膈,煩滿,頭目眩暈,不納飲食。
旋覆花丸,出處:《千金》卷十八。組成:旋覆花5分,桂心5分,枳實5分,人參5分,乾薑6分,芍藥6分,白朮6分,茯苓8分,狼毒烏頭8分,礜石8分,細辛4分,大黃4分,黃芩4分,葶藶4分,厚朴4分,吳茱萸4分,芫花4分,橘皮4分,甘遂3分。主治:停痰澼飲,結在兩脅,腹脹滿,羸瘦不能食,食不消化,喜唾乾嘔,大小便或澀或利,腹中動搖作水聲,腹內熱,口乾好飲水漿,卒起頭眩欲倒,脅下痛。
旋覆花丸,出處:《聖濟總錄》卷八十三。組成:旋覆花(微炒)1兩,薏苡仁(炒)1兩,升麻1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,地骨皮1兩,白檳榔(煨,銼)5枚,前胡(去蘆頭,微炙)1兩半,防風(去叉)1兩半,芍藥1兩半,羌活(去蘆頭)1兩半,麥門冬(去心,焙)1兩半,大麻子仁(别研如膏)1兩半,馬牙消(别研)1兩半,枳殼(去瓤,麸炒)3分,羚羊角(鎊)3分,黑參3分,白蒺藜(炒去角)3分。主治:風毒腳氣,壅熱生痰,頭項強痛。
主治功效
旋覆花丸之傳統古代功效主治分析
主治證候:
本方針對「停痰澼飲」(痰飲停聚於胸脅、脾胃),其病機屬痰飲、水濕、寒熱錯雜結聚,病位偏於中焦與脅下。症狀表現在三方面:
- 水飲停聚:兩脅結痛、腹脹滿、腹中動搖有水聲,反映痰飲阻滯氣機,水氣凌心則頭眩欲倒。
- 脾胃虛損:羸瘦不能食、食不消化、喜唾乾嘔,乃脾陽不足,運化失司,胃氣上逆。
- 寒熱夾雜:口乾好飲水漿(熱象),與大小便或澀或利(氣化失常)、卒起頭眩(水飲上沖)並見,顯示寒熱互結,津液分佈失衡。
病機核心:痰飲積久化熱,兼有脾虛氣滞,屬本虛標實之證。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 逐水消痰飲(治標為主)
- 峻逐水飲:甘遂、芫花、葶藶子直攻胸脅痰飲,利水瀉下。
- 攻積破結:大黃通腑,狼毒、礜石(有毒礦物藥)祛痰散結,烏頭溫通逐冷積。
- 化痰利氣:旋覆花降氣消痰,橘皮、厚朴理氣寬中,枳實破氣除痞。
2. 溫陽健脾(固本為輔)
- 溫中補虛:人參、白朮、茯苓(即四君去甘草)益氣健脾;乾薑、吳茱萸、桂心溫助脾陽,散寒化飲。
- 調和營衛:芍藥斂陰柔肝,防溫燥傷津。
3. 寒熱並調
- 清熱:黃芩、大黃清瀉鬱熱,針對「口乾好飲水漿」之熱象。
- 散寒:細辛、烏頭、乾薑溫散寒飲,解決「喜唾乾嘔」之寒徵。
4. 用藥特點
- 毒性藥配伍:狼毒、烏頭、礜石、甘遂等毒性藥與蜜丸同制,緩和峻烈之性;酒送服助藥力通行經絡。
- 動靜結合:峻下藥配人參、白朮固護正氣,防攻伐太過。
治療原理總論
此方以「攻逐水飲」為先,結合「溫陽健脾」、「寒熱平調」,適用於痰飲久結、正虛邪實之複雜病證。通過:
- 開泄水道:使水飲從二便分消。
- 調暢氣機:恢復脾胃升降機能。
- 毒藥攻邪:針對頑固痰飲痼疾,以毒拔毒。
全方體現「標本兼治、攻補兼施」的思路,然因含多味峻烈藥,臨證需嚴格辨證,非痰飲實證者不宜。
傳統服藥法
旋覆花5分,桂心5分,枳實5分,人參5分,乾薑6分,芍藥6分,白朮6分,茯苓8分,狼毒烏頭8分,礜石8分,細辛4分,大黃4分,黃芩4分,葶藶4分,厚朴4分,吳茱萸4分,芫花4分,橘皮4分,甘遂3分。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服5丸,酒送下,1日2次。加之,以知為度。
相關疾病
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