金匱鉤玄
元代名醫朱震亨所著、明代戴元禮校補的醫學著作《金匱鉤玄》，是一部集眾家之長、融匯丹溪學說的綜合性醫書。全書共分三卷，內容涵蓋廣泛，以內科雜病為主，並旁及喉症、外科、婦人及小兒病證，體現了當時醫學發展的廣博性與深度。此書不僅是對前代醫籍的繼承與發揮，更充分反映了朱震亨獨特的學術思想與豐富的臨床經驗，對後世中醫的發展產生了深遠影響。
本書的編寫基礎源於醫學經典《金匱要略》，同時廣泛吸納了《傷寒論》、《內經》、《難經》等重要典籍的精髓。朱震亨在這些前代基礎之上，結合自身的醫學實踐與理論建構，對原書內容進行了補充與完善，使得《金匱鉤玄》成為一部既有經典淵源，又不乏創新見解的醫書。明代醫家戴元禮對其進行了校訂補遺，使本書內容更加精當實用，也反映了明代醫家對丹溪學說的重視與傳承。
《金匱鉤玄》的核心價值之一，在於它深刻地體現了朱震亨「陽常有餘、陰常不足」的學術思想。朱氏認為，現代人（元代時）因生活方式、飲食習慣等多種因素，陽氣往往相對亢盛或偏向亢動，而陰液則容易虧耗或不足。這種陰陽失衡的狀態，是許多疾病發生的根本原因。基於此理論，朱氏在治療上確立了「補陰為宗」的原則，強調通過滋養陰液、制約陽亢來恢復機體的陰陽平衡。書中許多病證的論治，都貫徹了這一思想，例如在論述一些熱病或陰虛證時，朱氏會特別注重養陰清熱、滋水涵木等治法。
除了「補陰為宗」，朱震亨亦長於治療「鬱證」。他將疾病的發生與「鬱」緊密相連，認為七情不暢、氣機不達所導致的氣血津液凝滯、結聚不得發越，是諸多雜病的重要病因。在書中專設「六郁」條目，詳細闡述了氣鬱、濕鬱、痰鬱、熱鬱、血鬱、食鬱六種常見的鬱證及其辨治。他提出的「越鞠丸」便是治療六郁的經典方劑，以蒼朮、香附、川芎、神曲、梔子等藥物組成為基礎，旨在開提中焦氣機，解除各種鬱結。這種對鬱證的重視及系統論治，是丹溪學派的一大特色，在《金匱鉤玄》中得到了充分的反映。
從結構上看，《金匱鉤玄》共分三卷。卷一、卷二主要集中於內科常見病及部分外科、喉科病證。卷三則專述婦科與兒科疾病。這種分類方式清晰條理，便於讀者查找與學習。書中對每個病證的論述，通常遵循辨證論治的原則，首先描述病證的主要表現（如中風的分型與症候），然後分析其病因病機（如中風「大率主血虛，有痰」），進而提出相應的治療原則與具體方劑。詞旨簡明扼要，提綱挈領，便於臨床實踐的應用。
書中的內容豐富多元，涵蓋了辨證論治、方劑應用和醫案分析等多個層面。 首先，在辨證論治方面，《金匱鉤玄》對各種雜病的證候特點、病機轉化有著深入的分析。除了總體的陰陽、鬱證理論，它對具體病證的辨識也非常細緻。例如卷一的「中風」條，不僅區分了外中風與內中風，更細膩地辨別了病因（血虛、痰、死血、氣虛、濕、火）及部位（左側、右側），並根據不同的證型提出相應的治法，甚至包括預後判斷（口開、手撒等不治之證）。這種多角度、多層次的辨證思路，是本書指導臨床的重要體現。
其次，在方劑學方面，《金匱鉤玄》收錄了三百餘個方劑，這些方劑既有對經典名方的化裁應用，也有朱震亨及戴元禮根據臨床經驗創立的新方。書中對每個方劑的組成、功用及主治病證都有明確的記載，並常常結合具體病情對用藥進行加減。例如治療中風，會根據血虛、有痰、氣虛等不同情況，在基礎方（如四物湯、二陳湯、四君子）上加減竹瀝、薑汁、桃仁、紅花等藥。對於像「癩」（嚴重的皮膚病）這樣的疑難雜證，書中提供了獨特的治療方劑（如醉仙散、通天再造散）和方法（如取涎血、取惡物、委中出血），甚至強調了嚴格的飲食及房事禁忌，反映了當時醫家對特定疾病的認識及治療策略。這些方劑經過長期臨床驗證，許多至今仍具有重要的參考價值。
再者，本書也包含了一些醫案，用以闡明辨證思路和方藥療效。雖然書中提供的醫案不像專門的醫案著作那樣詳盡，但其簡要記載的臨床情境和治療轉歸，對於理解書中的理論和治法具有指導意義。例如前文提及的傷寒誤用麻黃湯致汗出不止的醫案，雖然簡短，卻提示了臨床用藥需考慮患者體質及藥物劑量的問題，這是非常實用的經驗總結。
透過對卷一部分內容的窺探，更能具體感受到《金匱鉤玄》的論治特色。如對「寒」、「傷寒」、「暑」、「注夏」等外感或類似外感疾病的辨析，書中強調了明確區分病邪性質（寒、暑）及病機虛實（內傷、冒暑、傷暑、中暑、陰虛元氣不足），反對「滾同施治」，力求「隨病處方」。這種細緻入微的辨證觀念，正是中醫臨床精髓的體現。特別是對於「傷寒」，朱震亨根據當時南方地區的臨床特點，提出多屬內傷氣虛，宜用補中益氣湯加減發散，這與北方重感寒邪、多用辛溫解表的《傷寒論》治法形成對比，顯示了丹溪學派因地制宜、因時制宜的變通精神。對於「注夏」這種季節性疾病，將其歸結於「陰虛，元氣不足」，並提出補中益氣湯去柴胡、升麻加炒黃柏等治療方法，也體現了其「陽常有餘、陰常不足」、注重補虛的思想。
總的來說，《金匱鉤玄》是一部承載著元代朱震亨學術思想與臨床經驗的重要醫學著作。它在繼承經典的基礎上，融入了丹溪學派特有的「陽常有餘、陰常不足」、「補陰為宗」和「治鬱」等理論，並通過分卷論治、詳細辨證、豐富方劑和精簡醫案等多種形式，將這些思想應用於內、外、婦、兒各科病證的具體治療中。書中條理賅括、詞旨簡明，既有深刻的理論分析，又有實用的臨床指導。戴元禮的校補工作也提升了本書的實用價值。儘管歷經數百年，且曾因避諱改名（如康熙年間改「鉤玄」為「鉤元」），其核心內容和學術價值依然廣受認可，至今仍是研究丹溪學派思想、學習中醫辨證論治的重要文獻，也是臨床醫生辨治雜病的重要參考。本書的存在，證明了中醫學在歷史長河中不斷發展、充實和完善的歷程。