《金匱鉤玄》~ 卷第一 (4)
卷第一 (4)
1. 傷風
戴云：新咳嗽，鼻塞聲重者是也。
屬肺者多，散宜辛溫或辛涼之劑。
白話文：
戴雲表示：新近的咳嗽，伴隨鼻塞及聲音沈重的情況，這就是所謂的傷風。
大多屬於肺部問題，治療上應使用辛溫或辛涼的藥物來散發寒氣或熱氣。
2. 發斑
（屬風熱。）
戴云：斑，有色點而無頭粒者是。如有頭粒，即疹也。風熱挾痰而作，自里而發於外，通聖散消息，當以微汗而散之。下之，非理也。
內傷斑者，胃氣極虛，一身火遊行於外所致。宜補以降之。發斑似傷寒者，痰熱之病發於外，微汗以散之。下之，非理也。
白話文：
【發斑】
戴氏說：斑，是有顏色的點但沒有突起的顆粒。如果有突起的顆粒，那就是疹子。這是由風熱夾帶痰濕導致的，從身體內部向外發出，應根據通聖散的原則調節，應當用輕微的發汗來散去它。若使用瀉下法，是不合理的。
因為內傷而出現斑的情況，是因為胃氣非常虛弱，全身的火氣在外遊走所導致的。應當用補益的方法使其下降。出現像感冒一樣的發斑，是痰熱的病症從外表現出來，應當用輕微的發汗來散去它。若使用瀉下法，是不合理的。
3. 疹
戴云：疹，浮小有頭粒者是。隨出即收，收則又出者是也。非若斑之無頭粒也。當明辨之。
屬熱與痰在肺，清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者。
白話文：
戴雲說：疹子這種病症，呈現為浮在皮膚表面、小而有明顯顆粒狀頭部的特徵。它們會一陣子出現，然後又消失，接著再出現，這就是疹子的特性。不像斑疹，沒有這種頭粒的現象。我們應該清楚區分這兩種情況。
疹子的發生，多是由於肺部有熱氣和痰滯所致。治療上，可以清肺火和化痰，或者讓患者發汗來疏散病邪，也有時需要使用瀉下法來治療。
4. 溫病
眾人病一般者是也。又謂之天行時疫。有三法：宜補、宜降、宜散。
又方：
大黃，黃芩，黃連，人參，桔梗，防風，蒼朮，滑石，香附，人中黃
上為末，神麯為丸。每服五七十丸。分氣血痰作湯使：氣虛，四君子湯；血虛，四物湯；痰多，二陳湯送下。如熱甚者，可用童子小便送下。
大頭天行病，東垣有方：
羌活，酒芩，大黃（酒蒸）
冬溫為病，非其時而有其氣者。冬時君子當閉藏，而反發泄於外。專用補藥帶表。
又方：以竹筒兩頭留節，中作一竅，納甘草於中，仍以竹木釘閉竅，於大糞缸中浸一月，取出曬乾，專治疫毒。
白話文：
這種病通常會在人羣間傳播，有三種治療原則：補益、降火、散邪。
以下是一個治療方：
需要用到的藥材有：大黃、黃芩、黃連、人參、桔梗、防風、蒼朮、滑石、香附、人中黃。將這些藥材研磨成粉末，再加入神麯製成藥丸。每次服用約五七十粒。根據病人的身體狀況，選擇不同的湯劑來輔助藥效：氣虛的患者可以使用四君子湯；血虛的患者可以使用四物湯；痰多的患者可以使用二陳湯。如果病情非常嚴重，可以使用童子尿來服用藥丸。
對於大頭天行病，東垣先生有一個處方：
需要用到的藥材有：羌活、酒蒸過的大黃和黃芩。
冬天的溫病，是在不應該出現的季節裡出現了這種疾病的症狀。冬天本應是人們身體收斂的季節，但卻出現了外洩的症狀。治療這種情況，主要使用補益藥物，並輔以發汗的藥物。
另一個處方是：找一根竹筒，保留兩端的節，然後在中間開一個小孔，將甘草放入其中，再用竹木將孔封死，放入大糞缸中浸泡一個月，取出後曬乾，專門用來治療瘟疫的毒素。
5. 瘧
（有風、有暑、有食、老瘧、瘧母、痰病。）
老瘧病：此係風暑入陰分。在臟用血藥：川芎、撫芎、紅花、當歸，加蒼朮、白朮、白芷、黃柏、甘草煎。露一宿，次早服之。無汗要有汗，散邪為主，帶補。有汗要無汗，正氣為主，帶散。有瘧母者，用丸藥消導，醋煮鱉甲為君，三稜、蓬朮、香附隨證加減。
三日一發者，受病一年。間發者，受病半年。一日一發者，受病一月。連二日發者，住一日者，氣血俱受病。一日間一日者，補藥帶表。藥後用瘧丹截之。在陰分者用藥徹起，在陽分方可截之。
又方：
草果，知母，檳榔，烏梅，常山，甘草（炙），穿山甲（炮），用水酒一大碗，煎至半碗，露一宿。臨發日前二時，溫服。如吐，則順之。
截瘧青蒿丸：
青蒿（一兩），冬青葉（二兩），馬鞭草（二兩），官桂（二兩）
上三葉，皆曬乾，秤為末，法丸如胡椒子大。每兩作四服。於當發前一時服盡。
大法：暑風必當發汗。夏月多在風涼處歇，遂閉其汗，而不泄。因食者，從食上治。
瘧而虛者，須先用參朮一二帖，托住其氣不使下陷，後用他藥。治內傷挾外邪者同法。內必主痰，必以汗解，二陳湯加常山、柴胡、黃芩、草果。
瘧而甚者，發寒熱、頭痛如破、渴而飲水、自汗。可與參、耆、朮、苓、連、梔子、川芎、蒼朮、半夏等治。
久病瘧，二陳湯加川芎、蒼朮、柴胡、葛根、白朮，一補一發。
白話文：
【瘧疾】
老瘧疾病：這是風熱侵入身體內部陰分所造成的。在臟腑治療應使用補血藥：川芎、撫芎、紅花、當歸，並加入蒼朮、白朮、白芷、黃柏、甘草煎煮。放置一夜後，第二天早上服用。如果沒有汗要讓它出汗，主要目的爲驅散邪氣，同時帶有滋補作用。如果有汗要讓它無汗，以正氣爲主，帶有散邪效果。對於有頑固性瘧疾的患者，使用丸藥幫助消化，以醋煮鱉甲爲主要藥物，三棱、蓬術、香附根據病情加減。
每三天發作一次的，感染病原有一年了。間歇性發作的，感染病原半年了。每天發作的，感染病原一個月了。連續兩天發作，然後有一天不發作的，說明氣血都受到病原的影響。一天發一天不發的，需要使用帶表的補藥。用藥後使用瘧丹截斷病程。在陰分的使用藥物徹底治療，在陽分才能截斷病程。
另一處方： 草果、知母、檳榔、烏梅、常山、甘草（炙）、穿山甲（炮），用一大碗水酒，煎煮到半碗，放置一夜。在發病前一天的兩小時，溫服。如果出現嘔吐，就順其自然。
截瘧青蒿丸： 青蒿（一兩）、冬青葉（二兩）、馬鞭草（二兩）、官桂（二兩） 以上三種葉，曬乾後稱量，研磨成粉末，製成胡椒子大小的丸藥。每兩做四份服用。在預計發病前一小時內全部服完。
總原則：風熱一定要讓身體發汗。夏天多在涼爽的地方休息，這樣會封閉汗腺，無法排汗。如果是飲食引起的，從飲食上進行調理。
瘧疾且虛弱的患者，必須先用參術一二劑，穩固元氣，防止其下降，之後再使用其他藥物。治療內傷挾帶外邪的患者也遵循這個原則。體內一定會有痰溼，必須通過出汗來解決，可以使用二陳湯加常山、柴胡、黃芩、草果。
瘧疾嚴重的患者，出現寒熱交替、頭痛欲裂、口渴喝水、自汗等症狀。可以使用人參、黃芪、白朮、茯苓、連翹、梔子、川芎、蒼朮、半夏等藥物治療。
長期患有瘧疾的患者，可以使用二陳湯加川芎、蒼朮、柴胡、葛根、白朮，一邊補養一邊治療。