《金匱鉤玄》~ 卷第一 (4)
卷第一 (4)
1. 痰
（脈浮當吐。）
凡治痰，用利藥過多，致脾氣下虛，則痰反易生多。
濕痰用蒼朮。
食積痰：神麯、麥櫱、山楂子。
痰在腸胃間者，可下而愈。痰在經絡中者，非吐不可出。吐法中就有發散之義也。
膈上之痰，必用吐之，瀉亦不能去也。
氣實痰熱結在上者，則吐。吐難得出，或成塊，或吐咯不出，氣滯兼郁者，此則難治矣。
膠固者，必用吐之。
吐法兼用牙茶、齏水、薑汁、醋少許，栝蔞散少許，加防風、桔梗，皆升動其氣，便吐也。
吐法：用附子尖，桔梗蘆，人參蘆，瓜蒂，砒（不甚用），藜蘆，艾葉，末茶
上藥，此皆自吐，不用手探。但藥但湯，皆可吐。
吐法：先以布搭膊勒腰，於不通風處行此法。
蘿蔔子半升擂和，以漿水一碗，濾去粗，入少油與蜜，旋至半溫。服後，以鵝翎探吐。凡用鵝翎，須以桐油浸，卻以皂角水洗去肥，曬乾用之。
又法：用蝦帶殼半斤，入醬、蔥、姜等料物煮汁。先吃蝦，後飲汁，以翎勾引吐，必須緊勒肚腹。
二陳湯一身之痰都能管。如在下，加下引藥；如在上，加上引藥。
凡人身上中下有塊者，多是痰也。問其平日好食何物，吐下後用藥。
許學士用蒼朮治痰飲成窠囊一邊，行極效。痰挾瘀血，遂成窠囊。
痰之清者屬寒，用二陳湯之類。
內傷挾痰，必用人參、黃耆、白朮之屬，多用薑汁傳送。或用半夏之屬。虛甚者，宜加竹瀝。
痰熱者多挾風，外證為多。
濕者多軟，如身倦而重之類。熱者清之；食積者必用攻之；兼氣虛者，用補氣藥補之。
因火盛逆上者，治火為先。白朮、黃芩、石膏之類。中氣不足，則加人參、白朮。痰之為物，隨氣升降，無處不到。
脾虛者，清中氣。二陳加白朮之類，兼用提藥。
中焦有痰與食積，胃氣賴其所養，卒不便虛。若攻之盡，則虛矣。
眩暈嘈雜，乃火動其痰。用二陳湯加梔子芩連類。
噫氣吞酸，此係食鬱有熱，火氣上動。以黃芩為君，南星、半夏為臣，橘紅佐之。熱多者，加青黛。
痰在脅下，非白芥子不能達。
痰在皮裡膜外者，非薑汁、竹瀝不可達。
痰在膈間，使人顛狂健忘，宜用竹瀝。風痰亦服竹瀝，又能養血。痰在四肢，非竹瀝不開。
痰結核在咽喉，燥不能出，入化痰藥加軟堅咸藥。
少佐朴硝，以薑汁、蜜、調丸。噙化之。
海粉即海石。熱痰能降，濕痰能燥，結痰能軟，頑痰能消。可入丸子、末子，不可入煎藥。
黃芩治熱痰，假以降其熱也。
竹瀝滑痰，非薑汁不能行經絡也。
枳實瀉痰，能沖牆壁。五倍子能治老痰。
小胃丹治膈上痰，熱風痰，濕痰，肩膊諸痛，然能損胃氣。食積痰實者，用之不宜多。
青礞石丸去濕痰，重在風化硝。
潤下丸降痰最妙。
陳皮（半斤，去白，以水化鹽半兩，拌陳皮，令得所煮，候乾，炒燥。一方，不去白），甘草（一兩，炙）
油炒半夏，大治濕痰，又治喘，止心痛。粥丸。薑湯下三十丸。
痰方：
黃芩（空心），香附，半夏（薑製），貝母，以上治濕痰。加栝蔞仁、青黛作丸子，治熱痰。
中和丸治濕痰氣熱。
蒼朮，黃芩，香附，半夏，各等分，為末，粥丸。
燥濕痰方，亦治白濁因痰者。
南星（一兩），半夏（一兩），蛤粉（二兩），青黛（為衣）
上為末，神麯糊丸。
痰嗽方：
黃芩（一兩半，酒浸洗），滑石（半兩），貝母（一兩），南星（一兩），風化硝（二錢半），白芥子（半兩，去殼。）
上為末，湯浸，蒸餅為丸。
導痰湯：
半夏（四兩），南星，橘皮，枳殼，赤茯苓（一兩），甘草（半兩）
用生薑煎服之。
千緡湯
半夏（七枚泡製四片破之），皂角（一寸二分去皮炙），甘草（一寸炙），生薑（如指大），煎服之，治喘。
治痰方
南星，半夏，滑石，輕粉（各三錢），巴豆（三十粒）
上用皂角仁浸濃汁，丸如梧桐子大。每服五十丸。
黃連（一兩），陳皮（五錢），吳茱萸（一錢，酒浸），半夏（一兩五錢）
上為末，入桃仁二十四個，研如泥，和勻，神麯糊丸，如綠豆大。每服百丸，薑湯送下。
消痰方
益元散（七錢），吳茱萸（三錢）
治郁痰方
白殭蠶，杏仁，栝蔞，訶子，貝母