《金匱鉤玄》~
1. 卷第一
2. 中風
大率主血虛。有痰以治痰為先，或虛挾火與濕；亦有死血留滯者，外中於風者；亦有中氣者，當從痰治，順氣化痰。若口開、手撒、眼合、遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋痛者，皆不治。
半身不遂，大率多痰。在左屬死血、無血；在右屬痰、有熱、氣虛。
病若在左者，四物湯等加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁；在右者，二陳湯、四君子等加竹瀝、薑汁。
痰壅盛者、口眼喎斜者、不能言者，皆當吐。
吐法：輕用瓜蒂、蝦汁、皂角；重用藜蘆半錢或三分，加麝香灌入鼻內或口內，吐痰出。一吐不已，再吐之。亦有虛而不可吐者。
氣虛卒倒，參耆補之。
氣虛有痰，濃參湯合竹瀝、薑汁。
血虛，宜四物湯，俱用薑汁炒；恐泥痰，再加竹瀝、薑汁入內服；能食者，去竹瀝，加荊瀝。
又法：以豬牙皂角、白礬等分為末，薑湯調下，名稀涎散。
血虛者，四物湯補之。挾痰者，亦用薑汁、竹瀝。
脈訣內言諸不治證，見則不可治，筋枯者不治。舉動則筋痛者，是筋枯，以其無血滋潤故也。
治痰：氣實能食，用荊瀝；氣虛少食，用竹瀝。此二味用開經絡，行血氣。入四物湯中，必用薑汁助之。
肥白人多濕，少用附子、烏頭行經。
初昏倒，急掐人中至醒，然後用去痰藥，二陳湯、四物、四君子等湯加減用。
白話文：
[中風]
大體上，中風主要是因為血液不足。如果病人有痰，應先治療痰，可能痰中夾雜著虛火和濕氣；也可能有瘀血滯留在體內；或是受到外部風邪影響；也有是因為中焦氣機受阻，這類情況應從治療痰開始，順應氣機，化解痰濕。如果出現嘴巴張開、手撒開、眼睛閉合、失禁、口吐泡沫、直視、喉嚨像打鼾、肌肉萎縮、筋骨疼痛這些症狀，通常預後不佳。
半身不遂，大多是由於痰多。如果病症出現在左側，可能是因為瘀血或是血液不足；如果病症出現在右側，可能是因為痰多、有熱氣、氣虛。
如果病在左側，可使用四物湯加上桃仁、紅花、竹瀝、薑汁；如果病在右側，可使用二陳湯、四君子湯加上竹瀝、薑汁。
如果痰多，或是出現口眼歪斜、無法說話的情況，都應該使用催吐法。
催吐法：輕微的可以用瓜蒂、蝦汁、皁角；嚴重的可以用藜蘆半錢或三分，加上麝香灌入鼻內或口內，讓痰吐出。一次吐不完，可以再吐一次。但也有虛弱到不能催吐的情況。
如果氣虛突然倒下，應使用人參、黃耆來補氣。
如果氣虛又有痰，可用濃稠的人參湯加上竹瀝、薑汁。
如果血液不足，應使用四物湯，且要用薑汁炒過；如果怕會黏痰，再加入竹瀝、薑汁內服；如果能進食，可以去掉竹瀝，改加荊瀝。
另一種方法：用豬牙皁角、白礬等量磨成粉，用薑湯調勻服用，稱為稀涎散。
如果血液不足，可用四物湯來補充。如果有痰，也可用薑汁、竹瀝。
如果脈象顯示各種無法治療的症狀，就表示無法治療，像是筋骨枯萎的情況。如果一動就筋骨痛，就是筋骨枯萎，因為沒有血液滋潤所致。
治療痰：如果氣足且能進食，可用荊瀝；如果氣虛且食慾差，可用竹瀝。這兩味藥可以打開經絡，促進血液循環。在四物湯中，必須用薑汁來幫助藥效。
肥胖白皙的人容易有濕氣，可以少量使用附子、烏頭來疏通經絡。
剛昏倒時，要趕快掐人中直到清醒，然後再使用祛痰藥，如二陳湯、四物湯、四君子湯等，根據病情調整藥方。
3. 六郁
戴云：郁者，結聚而不得發越也。當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化也。此為傳化失常，六郁之病見矣。氣鬱者，胸脅痛，脈沉澀；濕鬱者，周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發，脈沉細；痰鬱者，動則即喘，寸口脈沉滑；熱鬱者，瞀，小便赤，脈沉數；血鬱者，四肢無力，能食，便紅，脈沉；食鬱者，噯酸腹飽不能食，人迎脈平和，氣口脈緊盛者是也。
氣血中和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。
氣鬱：香附子、蒼朮、川芎。
濕鬱：蒼朮、川芎、白芷。
痰鬱：海石、香附、南星、栝蔞。
熱鬱：青黛、香附、蒼朮、川芎、梔子。
血鬱：桃仁、紅花、青黛、川芎、香附。
食鬱：蒼朮、香附、針沙（醋炒）、山楂、神麯（炒）。
春加芎，夏加苦參，秋冬加吳茱萸。
越鞠丸，解諸郁，又名芎術丸。
蒼朮，香附，撫芎，神麯，梔子，等分為末，水丸，如綠豆大。
凡郁皆在中焦，以蒼朮、撫芎、開提其氣以升之。假如食在氣上，提其氣則食自降。余皆仿此。
白話文：
戴氏說：所謂'鬱'，就是指體內物質的結聚，無法正常地發散與運行。該上升的無法上升，該下降的無法下降，該轉化的無法轉化。這就是身體的運作失去了正常的規律，從而導致了六種鬱症的產生。
氣鬱症狀為胸部兩側疼痛，脈象顯示深沉且滯澀；濕鬱症狀為全身不定位的疼痛，或是關節疼痛，常在陰冷天氣發作，脈象顯示深沉且細微；痰鬱症狀為活動後即喘，脈象顯示深沉且滑；熱鬱症狀為頭暈眼花，小便色赤，脈象顯示深沉且快速；血鬱症狀為四肢無力，食慾正常但大便帶紅，脈象顯示深沉；食鬱症狀為打嗝有酸味，腹部飽脹無法進食，人迎脈平穩，氣口脈緊盛。
若氣血調和，萬病不生。一旦鬱積，各種疾病就會隨之而來。
氣鬱的治療可用香附子、蒼朮、川芎。
濕鬱的治療可用蒼朮、川芎、白芷。
痰鬱的治療可用海石、香附、南星、栝樓。
熱鬱的治療可用青黛、香附、蒼朮、川芎、梔子。
血鬱的治療可用桃仁、紅花、青黛、川芎、香附。
食鬱的治療可用蒼朮、香附、針沙(醋炒)、山楂、神麯(炒)。
春季可加用川芎，夏季可加用苦參，秋冬則可加用吳茱萸。
越鞠丸能解除各種鬱症，又名芎朮丸。
使用蒼朮、香附、撫芎、神麯、梔子，各等份研磨成粉末，製成如綠豆大的水丸。
所有鬱症都發生在中焦部位，使用蒼朮、撫芎來提升氣機。例如食物停留在氣上，提升氣機則食物自然會下降。其他情況都可依此類推。
4. 癩
大風病，是受得天地間殺物之氣，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者，須分在上、在下。夫在上者，以醉仙散取涎血於齒縫中出；在下者，以通天散取惡物陳蟲於穀道中出。取出雖有道路之異，然皆不外乎陽明一經。治此證者，須知此意。看其疙瘩與瘡，上先見者、上體多者，在上也；下先見者、下體多者，在下也。
上下同得者，在上覆在下也。陽明胃經與大腸無物不受，此風之入人也。氣受之，則在上多；血受之，則在下多；血氣俱受之者，上下俱多也。自非醫者神手，病者鐵心，罕有免此。夫從上從下以漸而來者，皆可治。人見其病勢之緩，多忽之。雖按法施治，病已痊可，若不能忌口、絕色，皆不免再發，發則終於不能救也。
余曾治五人中間，惟一婦人不再發，以其貧甚而且寡，無物可吃也。餘四人，三、四年後皆再發。孫真人云：吾嘗治四五十人，終無一人免於死。非真人不能治，蓋無一人能守禁忌耳。此婦人本病藥外，又服百餘帖加減四物湯，半年之上，方得經行，十分安愈。
治法：在上者醉仙散，在下者通天再造散。後用通神散，及三稜針於委中出血。但不能忌口、絕房者，不治之也。
醉仙散：
胡麻仁，牛蒡子，蔓荊子，枸杞子（各半兩為粗末，同炒紫色），白蒺藜，苦參，栝蔞根，防風（各半兩）
上八味為細末，每一兩半入輕粉三錢，拌勻。大人一錢，空心，日午、臨睡各一服，淡茶調下。五七日間，必於齒縫中出臭涎水，渾身覺痛，昏悶如醉，利下惡臭屎為度。量大小虛實加減與之。證候重而急者，須以再造散下之，候補養得還，復與此藥吃。須斷鹽醬醋諸般魚肉椒料果子燒炙等物，止可淡粥及淡煮熟時菜食之。
茄尚不可食，惟有烏稍蛇、菜花蛇可以淡酒煮熟食之，以助藥力。
再造散：鬱金（半兩，生用），大黃（一兩，炮），皂角刺（一兩，黑者大者），白牽牛（頭末六錢半，炒半生用之。）
上為末，五錢臨夜冷酒調下。以淨桶伺候泄出蟲。如蟲口黑色，乃是多年蟲；口如赤色，是近者。三數日又進一服，直候無蟲，即絕根也。
白話文：
大風病，是由於受到自然界中對生物有害的氣息所導致，古人稱之為癘風，因為這種疾病的強烈和兇猛讓人感到害怕。患者應區分病症是在上部還是下部。如果病症在上部，可用醉仙散促使齒縫中排出涎血；如果病症在下部，可用通天散促使穀道（肛門）排出惡物和舊蟲。雖然排出方式不同，但都屬於陽明經絡的範疇。治療此病，必須明白這個道理。觀察患者身上的疙瘩和瘡，如果首先出現在上身或者上身的數量較多，表示病症在上；如果首先出現在下身或者下身的數量較多，表示病症在下。
如果上下身同時出現病症，表示病症覆蓋了全身。陽明胃經和大腸接受所有物質，這是風邪進入人體的方式。如果氣被風邪影響，病症會多在上部；如果血被風邪影響，病症會多在下部；如果氣和血都被風邪影響，病症會在全身都有。除非醫生有高超的手藝，患者有堅定的意志，否則很少有人能倖免於此病。如果病症是逐漸從上或從下發展的，都是可以治療的。人們看到病情緩慢，往往忽略它。即使按照療法治療，病已經好了，但如果不能戒口、禁慾，病情很可能再次爆發，一旦再次爆發，最終可能無法挽救。
我曾經治療過五個患者，其中只有一個婦女沒有再次發病，因為她很窮且是寡婦，沒有東西可以吃。其他四個人，在三到四年後都再次發病。孫真人說：我曾經治療過四五十人，最終沒有一人倖免於死。不是真人無法治療，而是沒有一人能夠遵守禁忌。這位婦女除了基本的藥物治療外，還服用了超過一百帖的加減四物湯，半年以上，才得以恢復月經，完全康復。
治療方法：如果病症在上部，使用醉仙散；如果病症在下部，使用通天再造散。之後使用通神散，以及在委中穴（膝後部）用三稜針放血。但是，如果患者不能戒口、禁慾，則無法治癒。
醉仙散的成分包括胡麻仁、牛蒡子、蔓荊子、枸杞子、白蒺藜、苦參、栝樓根、防風等。這些成分均炒至紫色，然後研磨成細末，加入輕粉拌勻。成人每次服用一錢，空腹、中午、睡前各一次，用淡茶送服。五到七天內，必定會從齒縫中排出臭涎水，全身會感到疼痛，並像喝醉一樣昏沉，排泄出惡臭的糞便，以此判斷治療效果。根據患者的身體狀況調整藥量。如果病情嚴重且急迫，需使用再造散進行治療，待患者身體恢復後，再繼續服用此藥。患者需戒除鹽、醬油、醋、各種魚肉、辣椒、水果、燒烤等食物，只能食用清淡的粥和蔬菜。
茄子不能吃，只有烏梢蛇、菜花蛇可以蘸淡酒煮熟食用，以增強藥效。
再造散的成分包括鬱金、大黃、皁角刺、白牽牛等。將這些成分研磨成末，晚上用冷酒調服五錢。患者需準備一個乾淨的桶，等待排出蟲子。如果蟲子的口部是黑色的，表示是多年的蟲子；如果蟲子的口部是紅色的，表示是新近的蟲子。三天後再服用一次，直到沒有蟲子排出，即可根治。