《金匱鉤玄》~ 卷第一 (1)
卷第一 (1)
1. 中風
大率主血虛。有痰以治痰為先，或虛挾火與濕；亦有死血留滯者，外中於風者；亦有中氣者，當從痰治，順氣化痰。若口開、手撒、眼合、遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋痛者，皆不治。
半身不遂，大率多痰。在左屬死血、無血；在右屬痰、有熱、氣虛。
病若在左者，四物湯等加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁；在右者，二陳湯、四君子等加竹瀝、薑汁。
痰壅盛者、口眼喎斜者、不能言者，皆當吐。
吐法：輕用瓜蒂、蝦汁、皂角；重用藜蘆半錢或三分，加麝香灌入鼻內或口內，吐痰出。一吐不已，再吐之。亦有虛而不可吐者。
氣虛卒倒，參耆補之。
氣虛有痰，濃參湯合竹瀝、薑汁。
血虛，宜四物湯，俱用薑汁炒；恐泥痰，再加竹瀝、薑汁入內服；能食者，去竹瀝，加荊瀝。
血虛者，四物湯補之。挾痰者，亦用薑汁、竹瀝。
脈訣內言諸不治證，見則不可治，筋枯者不治。舉動則筋痛者，是筋枯，以其無血滋潤故也。
治痰：氣實能食，用荊瀝；氣虛少食，用竹瀝。此二味用開經絡，行血氣。入四物湯中，必用薑汁助之。
初昏倒，急掐人中至醒，然後用去痰藥，二陳湯、四物、四君子等湯加減用。
2. 六郁
戴云：郁者，結聚而不得發越也。當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化也。此為傳化失常，六郁之病見矣。氣鬱者，胸脅痛，脈沉澀；濕鬱者，周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發，脈沉細；痰鬱者，動則即喘，寸口脈沉滑；熱鬱者，瞀，小便赤，脈沉數；血鬱者，四肢無力，能食，便紅，脈沉；食鬱者，噯酸腹飽不能食，人迎脈平和，氣口脈緊盛者是也。
氣血中和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。
濕鬱：蒼朮、川芎、白芷。
痰鬱：海石、香附、南星、栝蔞。
食鬱：蒼朮、香附、針沙（醋炒）、山楂、神麯（炒）。
越鞠丸，解諸郁，又名芎術丸。
蒼朮，香附，撫芎，神麯，梔子，等分為末，水丸，如綠豆大。
凡郁皆在中焦，以蒼朮、撫芎、開提其氣以升之。假如食在氣上，提其氣則食自降。余皆仿此。
3. 癩
大風病，是受得天地間殺物之氣，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者，須分在上、在下。夫在上者，以醉仙散取涎血於齒縫中出；在下者，以通天散取惡物陳蟲於穀道中出。取出雖有道路之異，然皆不外乎陽明一經。治此證者，須知此意。看其疙瘩與瘡，上先見者、上體多者，在上也；下先見者、下體多者，在下也。
上下同得者，在上覆在下也。陽明胃經與大腸無物不受，此風之入人也。氣受之，則在上多；血受之，則在下多；血氣俱受之者，上下俱多也。自非醫者神手，病者鐵心，罕有免此。夫從上從下以漸而來者，皆可治。人見其病勢之緩，多忽之。雖按法施治，病已痊可，若不能忌口、絕色，皆不免再發，發則終於不能救也。
余曾治五人中間，惟一婦人不再發，以其貧甚而且寡，無物可吃也。餘四人，三、四年後皆再發。孫真人云：吾嘗治四五十人，終無一人免於死。非真人不能治，蓋無一人能守禁忌耳。此婦人本病藥外，又服百餘帖加減四物湯，半年之上，方得經行，十分安愈。
治法：在上者醉仙散，在下者通天再造散。後用通神散，及三稜針於委中出血。但不能忌口、絕房者，不治之也。
醉仙散：
胡麻仁，牛蒡子，蔓荊子，枸杞子（各半兩為粗末，同炒紫色），白蒺藜，苦參，栝蔞根，防風（各半兩）
上八味為細末，每一兩半入輕粉三錢，拌勻。大人一錢，空心，日午、臨睡各一服，淡茶調下。五七日間，必於齒縫中出臭涎水，渾身覺痛，昏悶如醉，利下惡臭屎為度。量大小虛實加減與之。證候重而急者，須以再造散下之，候補養得還，復與此藥吃。須斷鹽醬醋諸般魚肉椒料果子燒炙等物，止可淡粥及淡煮熟時菜食之。
茄尚不可食，惟有烏稍蛇、菜花蛇可以淡酒煮熟食之，以助藥力。
再造散：鬱金（半兩，生用），大黃（一兩，炮），皂角刺（一兩，黑者大者），白牽牛（頭末六錢半，炒半生用之。）
上為末，五錢臨夜冷酒調下。以淨桶伺候泄出蟲。如蟲口黑色，乃是多年蟲；口如赤色，是近者。三數日又進一服，直候無蟲，即絕根也。