朱震亨

金匱鉤玄》~ 卷第一 (7)

卷第一 (7)

31. 傷食

戴云:惡食者,胸中有物。導痰補脾。二陳湯白朮山楂川芎蒼朮

32. 痞

(食積兼濕。東垣有法有方。)

又痞滿方

吳茱萸(三兩),黃連(八兩),粥為丸。

石膏碾末,醋丸,如綠豆大,瀉胃火、食積、痰。

33. 噯氣

(胃中有火、有痰。)

南星、半夏、軟石膏莎草根,或湯、或丸。

34. 吞酸

戴云:濕熱在胃口上,飲食入胃,被濕熱鬱遏,其食不得傳化,故作酸也。如穀肉在器,濕熱則易酸也。必用茱萸順其性而折之,反佐:茱萸、黃連

35. 嘈雜

(只是痰因火動。)

戴云:此即俗謂之心嘈也。

梔子姜炒,黃連不可無。梔子、黃芩為君。

南星,半夏橘皮,熱多加青黛

肥人嘈雜,二陳湯加撫芎,用蒼朮白朮、炒梔子。

36. 五疸

不用分五,同是濕熱,如盦曲相似。

戴云:五疸者,周身皮膚並眼如梔子水染。因食積黃者,量其虛實,下其食積。其餘但利小便為先,小便利白,即黃自退。

輕者小溫中丸;重者大溫中丸

熱多者加黃連。濕多者茵陳、五苓散,加食積藥。

37. 消渴泄瀉

先用白朮白芍藥,炒為末。調服後,卻服消渴藥。

消渴,養肺、降火、生血為主。分上中下治。

黃連末、天花粉末、人乳、生藕汁、生地黃汁

上二物汁為膏,入上藥搜和,佐以薑汁和蜜湯為膏,徐徐留於舌上,白湯少許送下。

能食加軟石膏。栝蔞根治消渴神藥。

38. 水腫

戴云:水腫者,通身皮膚光腫如泡者是也。以健脾、滲水、利小便、進飲食。元氣實者可下。

此因脾虛不能制水,水漬妄行,當以參朮補。脾氣得實,則自能健運,自能升降,運動其樞機,則水自行,非五苓之行水也。宜補中、行濕、利小便,切不可下。

二陳湯白朮人參為主,佐以蒼朮、炒梔子黃芩麥門冬,制肝木。若腹脹,少佐厚朴。氣不運,加木香木通

氣若陷下,升麻柴胡提之。隨證加減,必須補中。

產後必用大補氣血為主,少佐以蒼朮、茯苓,使水自降。用大劑白朮補脾。壅滿用半夏陳皮香附監之。

有熱當清肺,麥門冬、黃芩之屬。

一方:用山梔子去皮取仁炒,捶碎,米飲送下。若胃脘熱,病在上者,帶皮用。

39. 鼓脹

(又名單鼓。其詳在格致論中。)

大補中氣行濕,此乃脾虛之甚。須必遠音樂、斷厚味。以大劑人參白朮,佐以陳皮茯苓蒼朮之類。

有血虛,當以四物湯行血。

脈實兼人壯盛者,或可用攻藥,便用收拾白朮為主。厚朴治腹脹,因味辛,以散其氣在中焦故也。

40. 自汗

(屬氣虛、濕熱、陽虛。)

東垣有法有方

人參黃耆少佐桂枝

陽虛,附子亦可用。

撲法:

牡蠣麩皮藁本糯米防風白芷麻黃根為末,周身撲之。

火氣上蒸,胃中之濕,亦能作汗。涼膈散主之。

痰證亦有汗者。