朱震亨

《金匱鉤玄》~ 卷第一 (8)

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卷第一 (8)

1. 盜汗

(血虛、陰虛。)

戴云:盜汗者,睡則汗自出,覺則無矣。非若自汗而自出也。小兒不須治。

東垣有法有方,當歸大黃湯。

盜汗方

白朮(四兩。一兩用黃耆同炒;一兩用石斛同炒;一兩用牡蠣末同炒;一兩用麩皮同炒。各微黃色。余藥不用,只用白朮。)

上為細末。每服三錢,用粟米湯調下,盡四兩效。

白話文:

【盜汗】

戴氏表示:盜汗就是在睡眠中不知不覺流汗,一旦醒來汗就停了,並不像自汗那樣會自行流出。對於兒童來說,這種情況通常不必特別治療。

李東垣有專門的療法治法及方劑,那就是當歸大黃湯。

以下是盜汗的治療方:

白朮(共四兩。其中一兩與黃耆一同炒;一兩與石斛一同炒;一兩與牡蠣粉一同炒;一兩與麩皮一同炒。炒至微黃色即可,然後棄去其他藥材,只保留白朮。)

將以上藥材磨成細粉。每次服用三錢,用粟米湯調和後飲下,吃完四兩的份量後,應該會見到效果。

2. 吃逆

(有痰、氣虛、陰火。視其有餘、不足治之。)

戴云:吃逆者,因痰與熱,胃火者極多。

不足者,人參、白朮湯下大補丸。

有餘並痰者,吐之。人參蘆之屬。

白話文:

標題: [飲食反覆]

內容: (指的是有痰多、氣力衰弱、以及陰虛火旺的情況。應根據身體的過剩或不足來進行治療。)

戴氏說:所謂的飲食反覆,多是由於痰濕和熱氣,或是胃部火氣旺盛所導致。

對於體質虛弱的人,可用人參、白朮煎湯服用,再搭配大補丸來調理。

對於體內痰濕過盛或火氣過旺的人,則需透過催吐方式來排除,例如使用人參的莖部等具有催吐效果的藥材。

3. 頭風

(有痰者多。)

左屬風。荊芥、薄荷。

屬血虛。川芎、當歸、芍藥。

右屬痰。蒼朮、半夏。

屬熱。黃芩。

搐藥有用蓽茇、豬膽。

白話文:

[頭痛]

(大多數是由於有痰的情況。)

如果是左邊頭痛,多與風邪有關。可用荊芥、薄荷治療。

如果是因為血虛導致的頭痛,可使用川芎、當歸、芍藥。

如果是右邊頭痛,多由痰濕引起。可用蒼朮、半夏治療。

如果頭痛是由於熱氣引起,則應使用黃芩。

有些抽搐型頭痛,可能會用到蓽茇和豬膽汁來治療。

4. 頭痛

(多主於痰。)

痛甚者火多。亦有可吐者、亦有可下者。

清空膏治諸般頭痛,除血虛頭痛不治。

血虛頭痛,自魚尾上攻頭痛,必用川芎當歸湯。

古方有追涎藥,出東垣試效。

羌活,防風,黃連(各炒一兩),柴胡(七錢),川芎(二錢),甘草(一兩半,炙),黃芩(三兩,刮去黃色,銼碎一半,酒炒一半)

上為末;每服二錢匕。熱盞內入茶少許,湯調如膏,抹在口內,少用湯送下,臨臥服之。

白話文:

【頭痛】

(大多與痰濕有關。)

痛得厲害通常是火氣大。有的情況適合催吐治療,有的則適合用瀉下法。

清空膏能治療各種頭痛,但對於因血虛導致的頭痛則無效。

血虛型頭痛,疼痛會從魚尾穴往上攻至頭部,這種情況應使用川芎當歸湯來治療。

古方中有種叫做追涎的藥物,出自東垣,經過實驗證實有效。

藥方成分包括:羌活,防風,炒過的黃連(各一兩),柴胡(七錢),川芎(二錢),炙過的甘草(一兩半),颳去黃色部分並搗碎一半再酒炒另一半的黃芩(三兩)。

以上成分研磨成粉;每次服用二錢,先在熱杯中放入少量茶葉,然後加入湯水調成膏狀,塗抹在口中,稍微喝點湯水送服,睡前服用效果更佳。

5. 頭眩

痰挾氣、虛火,治痰為主。挾補氣藥,並降火藥。

屬痰,無痰則不能作眩。

屬火,痰因火動。又有濕痰者、有火多者左手脈數,熱多。脈澀,有死血。

右手脈實,痰積。脈大,必是久病。

白話文:

[頭暈]

內容:這是因為痰和氣混在一起,加上虛弱的火氣所導致的,主要治療方式是處理痰的問題。同時輔以補氣的藥物,並且使用可以降火的藥物。

頭暈是因為痰,若無痰則不會產生眩暈的現象。

與火氣有關,痰會因火氣而被激動。另外,有濕痰的情況,或者火氣過盛的人,其左手脈搏跳動快速,顯示體內熱氣較多。脈搏若呈現滯澀,可能有瘀血的存在。

右手脈搏強勁,顯示有痰積的問題。若脈搏大,通常表示這是長期的疾病。

6. 眩暈

(火動其痰。)

二陳湯加黃芩、蒼朮、羌活,散風行濕。或用防風行濕之劑可也。

昔有一老婦,患赤白帶一年半,是頭眩,坐立不久,睡之則安。專用治赤白帶除之,其眩自安矣。

白話文:

【眩暈】

(這是因為火氣引動了痰濕。)

可以使用二陳湯加上黃芩、蒼朮、羌活,這能幫助散去風邪和排濕。或者使用防風來排濕的藥方也是可以的。

曾經有一位老婦人,她患有赤白帶下症一年半,同時伴有頭暈目眩的情況,無法長時間坐著或站立,只有躺下時會感到舒服些。專心治療她的赤白帶下症後,她的頭暈目眩也就自然好了。

7. 眉稜痛

風熱痰,作風痰治,類痛風。白朮,酒黃芩末,茶調服。

又方:川烏頭、草烏,二味為君,童便浸洗,炒,去毒,細辛、黃芩、羌活、甘草,佐之。

白話文:

[眉骨疼痛]

對於眉骨疼痛,認為是由風熱和痰濕所引起,處理方式類似治療風痰導致的痛風。用白朮和酒泡過的黃芩磨成粉,再用茶水調和後服用。

另外一個處方是:以川烏頭和草烏作為主要藥材,先用孩童的尿液浸泡清洗,炒製以去除毒性。然後加入細辛、黃芩、羌活、甘草等輔助藥材。

8. 耳聾

少陽厥陰熱多,皆屬於熱,耳鳴者是。

戴云:亦有氣閉者,蓋亦是熱。氣閉者,耳不鳴也。

蓖麻子(四十九粒),棗肉(十個)

上入人乳搗成膏子,石頭上略曬乾,便丸如桐子大,以綿裹塞於耳中。

又方:用鼠膽入耳中,尤好。仍開痰、散風熱。

大病後,須用四物湯降火。

有陰虛火動耳聾者,亦如上法。

白話文:

[耳聾]

如果耳朵出現耳鳴,這通常是因爲少陽和厥陰經絡中的熱氣過多,都屬於因熱導致的問題。

戴雲指出,也有因爲氣閉造成的耳聾,但這種情況同樣也是因爲體內熱氣過多。氣閉所引起的耳聾,並不會伴隨耳鳴。

治療方法如下:

  1. 取蓖麻子49粒,棗肉10個,加入人乳搗成膏狀,稍微在石頭上曬乾後,製成桐子大小的丸子,用棉布包裹後塞入耳中。

另外一種方法是: 2. 將鼠膽滴入耳中,效果更佳。這種方法同時能幫助清理痰液,驅散風熱。

大病之後,應服用四物湯來降火。

對於因陰虛火旺而引起的耳聾,同樣可以採用上述治療方法。