《訂正太素脈秘訣》~ 卷下 (10)
卷下 (10)
1. 靈樞經內分出節要
樞機運轉。可兆生死。
注曰。脾胃者。是關格。亦號樞機也。故脾者。運水穀。滋榮四肢。胃者受納水穀。運行百脈。流注於人迎氣口。三脈周流。十二經而復大會於胃也。乃脾胃之脈絕與不絕。則可以明其吉凶死生之兆矣。
春土氣之絕者。三年仲秋之日死。
注曰。春脈不見長。只見弦緊者。土氣衰。而胃脈將絕也。應肝屬木。生數三。故得三年。至仲秋金旺應時。其人必死。何也。其病肝之疾形見左脅下。自仲秋間。金氣旺動。至秋加嘔逆。至秋變喘息氣厥。至仲秋金氣旺。木氣絕。故知死。
夏土氣之絕者。二年仲冬之日死。
注曰夏脈不見大。只見浮洪者。土氣衰。而胃將絕也。應在心屬火。生數二。故得二年。仲冬水旺應時。其人必死。何也。其病心之積形。見心脅間。自仲夏間動。至秋加喘息氣急。至仲冬水氣旺。火氣滅。又土氣絕。故知死。
秋土氣之絕者。四年仲夏之日死。
注曰。秋脈不見細。只見毛澀者。土氣變而胃脈將絕也。應肺屬金。生數四。故得四年。至仲夏火旺應時。其人必死。何也。其病肺之積形。見右脅下。自仲秋間動。至仲夏間變。腹虛鳴喘逆嘔吐。至仲夏火氣旺。金氣消。又土氣絕。故主死也。
冬土氣之絕者。一年仲夏之日死。
注曰。冬脈不見弱。只見沉滑者。土氣衰。而胃脈將絕也。應在腎為水。生數一。故得一年。至仲夏土旺應時。其人必死。何也。其腎積形。見在右脅後脊膂之間。動無定位自仲夏間動。至春和喘呼氣逆。小腹脹滿。夜夢鬼交。至仲夏土氣旺。水氣涸。又土氣先絕。是故死也。
土寄旺於四季。至四仲而氣先勝。
注曰。土氣正位。寄旺四季。故每至四季之月。土氣先勝胃。金木水火不可無土也。土寄中央。以濕土之氣。滋榮萬物。故有四時之旺。九天呈上。帝所居之位也。凡胃脈絕。而返應於仲夏死。何也。謂胃之勝土。居高位而剋水也。土主胃脈。當絕於冬。若仲冬之時。弱脈不見。至仲夏之時。火土相應子母同居。故至仲夏之時。土勝水絕。故知必死也。
春脈弦緊而毛。返見八緩而止者。九日死。
注曰。春脈應弦緊而長。不見長而見毛者。胃氣將絕也。返見八緩而止者。至九日當死。何也。八者木數。九者金數。肝氣自勝。胃氣將絕。金又勝木。故九日死。
夏脈浮洪而滑。返見七澀而止者。六日死。
注曰。夏脈浮洪而大。不見大而見滑者。胃氣將絕也。返見七澀而止者。至六日當死。何也七者火數。六者水數也。心氣自盛。胃氣將絕也。水又勝火。故至六日死。
秋脈毛澀而鉤。返見九細而止者。七日死。
注曰。秋脈應毛澀而細。不見細而見鉤者。胃氣將絕也。返見九細而止者。七日當死。何也。九者。金數也。七者。火數也肺氣自盛胃氣將絕。火又勝金故七日死。
冬脈浮滑而緩。返見六洪而止者。五日死。
注曰。冬脈應沉滑而弱。不見弱不見緩者。胃氣將絕也。返見六洪而止者。五日當死。何也。六者永數也。五者土數也。腎氣自盛。胃氣將絕也。土又勝水。故五日死。
病應四時。不見胃脈者不治。
注曰。凡十二經。十五絡。八脈受客邪而生諸病。若應四時不見胃脈。土氣絕。則無生氣。當死。春弦緊而不長。夏浮洪而不大。秋毛澀而不細。冬沉滑而不弱。此四時不見胃氣之脈也。病者必死。故人以胃氣為百脈之主也。
白話文：
樞紐運轉，可以預兆生死。
脾胃是人體的關鍵部位，也稱為樞紐。脾負責運化水穀精微，滋養四肢；胃負責接收和消化水穀，運行全身經脈，血液流注到人迎穴（頸部動脈搏動處），三條主要經脈周流全身，十二經脈最終都匯聚到胃。因此，脾胃經脈的盛衰，就能判斷吉凶生死。
春天，如果脾胃之氣衰竭，三年後的仲秋就會死亡。這是因為春天脈象不呈現應有的長度，反而弦緊，表示土氣衰弱，胃脈將要斷絕。春天屬木，木的生數是三，所以三年後，到仲秋金氣旺盛的時候，人就會死亡。原因是肝臟的疾病在左脅下表現出來，從仲秋開始，金氣旺盛，到秋天加重嘔吐，到秋天又出現喘息、氣厥，到仲秋金氣極盛，木氣耗竭，所以知道要死了。
夏天，如果脾胃之氣衰竭，兩年後仲冬就會死亡。這是因為夏天脈象不呈現應有的力度，反而浮滑，表示土氣衰弱，胃脈將要斷絕。夏天屬火，火的生數是二，所以兩年後，到仲冬水氣旺盛的時候，人就會死亡。原因是心臟積熱的病症，表現於心胸脅肋之間，從仲夏開始，到秋天加重喘息、氣急，到仲冬水氣旺盛，火氣衰竭，加上土氣已經衰竭，所以知道要死了。
秋天，如果脾胃之氣衰竭，四年後的仲夏就會死亡。這是因為秋天脈象不呈現應有的細度，反而毛澀，表示土氣異常，胃脈將要斷絕。秋天屬金，金的生數是四，所以四年後，到仲夏火氣旺盛的時候，人就會死亡。原因是肺臟積熱的病症，表現於右脅下，從仲秋開始，到仲夏變化為腹脹、鳴響、喘息、嘔逆、嘔吐，到仲夏火氣旺盛，金氣消退，加上土氣已經衰竭，所以預示死亡。
冬天，如果脾胃之氣衰竭，一年後的仲夏就會死亡。這是因為冬天脈象不呈現應有的弱度，反而沉滑，表示土氣衰弱，胃脈將要斷絕。冬天屬水，水的生數是一，所以一年後，到仲夏土氣旺盛的時候，人就會死亡。原因是腎臟積熱的病症，表現於右脅後脊膂之間，位置不定，從仲夏開始，到春天加重喘息、呼氣困難，小腹脹滿，晚上做夢與鬼交合，到仲夏土氣旺盛，水氣枯竭，加上土氣已經衰竭，所以死亡。
土氣在四季都有一定的旺盛程度，到四個仲月（孟春、孟夏、孟秋、孟冬）時，土氣最為旺盛。
土氣位於中央，旺盛於四季，所以每到四季之月，土氣最先旺盛於胃。金木水火都不能沒有土。土居中央，以濕土之氣滋養萬物，所以有四季的旺盛時期，如同九天之上，是帝王居住的地方。凡是胃脈斷絕，而反應在仲夏死亡的，是因為胃氣旺盛，位於高位而剋制水氣。土主胃脈，應該在冬天衰竭，如果仲冬時，脈象不呈現虛弱，到仲夏時，火土相應，如同子母同居，所以到仲夏時，土氣勝過水氣，水氣衰竭，因此知道一定會死亡。
春天，脈象弦緊而毛糙，然後變成八次緩脈而停止，九天後死亡。
夏天，脈象浮洪而滑，然後變成七次澀脈而停止，六天後死亡。
秋天，脈象毛澀而鉤，然後變成九次細脈而停止，七天後死亡。
冬天，脈象浮滑而緩，然後變成六次洪脈而停止，五天後死亡。
疾病的發生和四時相應，如果看不到胃脈，就無法治療。
凡是十二經脈、十五絡脈、八脈受到外邪侵犯而產生各種疾病，如果與四時相應，看不到胃脈，土氣衰竭，就沒有生氣，會死亡。春天脈象弦緊而不長，夏天脈象浮洪而不大，秋天脈象毛澀而不細，冬天脈象沉滑而不弱，這四種情況都是看不到胃氣的脈象，病人必定會死亡，所以人們把胃氣看作是百脈的主宰。